PÁGINA 1/3

ANEXO B - LISTA DE VERIFICAÇÃO PRÉ-USO PARA CAMINHÃO

BOMBA REV.
0

Projeto:

Contratada:

Local / Frente de Serviço:

Identificação / Tag/ Placa:

___/__/__ ___/__/__ ___/__/__ ___/__/__ ___/__/__

_ _ _ _ _
ITEM

ELEMENTO DE VERIFICAÇÃO

Não

Não

Não

Não

Não
Sim

Sim

Sim

Sim

Sim
N/A

N/A

N/A

N/A

N/A
A lança, sistema hidráulico, conexões, mangueiras, etc. se
1 apresentam em boas condições, sem vazamentos e com
conexões por dispositivos específicos?

A validade da CNH do condutor, bem como a categoria da mesma

2
está de acordo com o exigido?

As alavancas de comando, o sistema operacional e

3
computadorizado estão funcionando?

O caminhão possui assentos fixos com cinto de segurança (três

4
pontos na frente) e encosto de cabeça?

O operador possui Passaporte de S&S e cartão de identificação

5
com foto? Estão dentro do prazo de validade?

6 A bandeirola e o giroflex estão funcionando? (Condicional)

A buzina, volante, embreagem, acelerador, sistema de freios,

7 dispositivos de comando e chave geral para desenergização do
sistema elétrico estão funcionando?

O caminhão possui cabine e ar condicionado (caso o plano de

8 gerenciamento de riscos identifique riscos que solicitem estas
medidas de controle)?
Os pneus estão em boas condições de uso (TWI - tyre work
9
indication)?

O dispositivo de acionamento automático dos faróis quando do

10
acionamento da ignição estão funcionando?

Existem meios de acesso, com proteção adequada, a todos os

11 locais úteis para as operações de manutenção e verificação do
equipamento?

O extintor de incêndio tipo ABC é proporcional ao veículo, é

12
inspecionado e carregado?

13 O caminhão possui fitas refletivas em seus lados externos?

Há um kit de emergência completo armazenado adequadamente

14
com listagem dos itens?

15 O limpador e esguicho de água do pára-brisa estão funcionando?

16 O caminhão possui um sistema retardador de velocidade?

GU-G-781
 2/3
___/__/__ ___/__/__ ___/__/__ ___/__/__ ___/__/__
_ _ _ _ _
ITEM

ELEMENTO DE VERIFICAÇÃO

Não

Não

Não

Não

Não
Sim

Sim

Sim

Sim

Sim
N/A

N/A

N/A

N/A

N/A
O pára-brisas e os espelhos retrovisores (interno e externo) estão
17
em boas condições de visibilidade e sem danos?

Os para-choques (dianteiro e traseiro) estão em bom estado (o

18
traseiro deve possuir altura de 55 cm do solo)?

As partes rotativas motoras estão totalmente protegidas

19
(caminhão/implemento)?

As patolas estão em perfeito estado de funcionamento e

20
possuem acessórios para patolamento (cheddar ou dormentes)?

Existem calços para estacionamento do veículo , cones e fitas

21
zebradas?

22 O caminhão possui comando dos dois lados?

Possui controle da emissão de gases poluentes (veículos à

23
diesel)?

Possui placas (dianteira e traseira), logotipo da empresa e nº

24
sequencial?

25 Possui maçaneta com trancas nas portas?

Possui certificado de registro, licenciamento, DPVAT e garantia

26 atestada por oficina credenciada para o sistema de freios,
sistema de direção e alinhamento do veículo?

27 Possui triângulo, chave de roda, pneu estepe e macaco?

As setas dianteiras e traseiras, luz de freio, alarme e luz de

28 marcha à ré, pisca alerta e mudança dos faróis alto-baixo estão
funcionando?

O tacógrafo e o sistema de monitoramento de velocidade estão

29
funcionando?

As travas e os clipes do sistema de bombeamento estão

30
funcionando?

31 O caminhão possui vidro dianteiro laminado?

32 Possui luz auxiliar para operação noturna?

33 Possui identificação das mangueiras dos fluídos circulantes?

34 Possui identificação dos produtos?

35 A ficha de emergência e FISPQ estão presentes no equipamento?

36 O operador tem conhecimento do procedimento de emergência?

O caminhão possui cones e sinalização de isolamento para

37 atendimento a emergências e para abastecimento no caso do
comboio?

38

39

GU-G-781
 3/3
___/__/__ ___/__/__ ___/__/__ ___/__/__ ___/__/__
_ _ _ _ _
ITEM

ELEMENTO DE VERIFICAÇÃO

Não

Não

Não

Não

Não
Sim

Sim

Sim

Sim

Sim
N/A

N/A

N/A

N/A

N/A
40

Nome do responsável pela Inspeção:

Visto do responsável pela Inspeção:

Observações/Recomendações:

* SE POSSIVEL, FOTOGRAFAR AS INSPEÇÕES E ANEXAR AO CHECKLIST.

GU-G-781