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Entrevista:

1. DATOS:

Apellidos y Nombres:
Edad:
Estado Civil
No Hijos:
Lugar en la familia:
Grado de instrucción:
Domicilio:
Lugar de Procedencia:
Nivel socio-económico:
Fecha de evaluación
Examinador:

2. MOTIVO DE CONSULTA:

3. PROBLEMA ACTUAL:

4. HISTORIA FAMILIAR:

¿De donde es usted?

Su padre vive?
a) En caso de que viva:
¿Qué grado de instrucción tiene?
¿Cuál es su ocupación actual?

Si lapersona es mayor y su padre jubilado:


- Hace cuanto se jubiló
- ¿Cuál fue su ultimo trabajo?
- A parte de lo que recibe tiene otro ingreso económico
- ¿Cuál es el estado de salud de su padre?
- ¿Qué enfermedades ha tenido?
- ¿Hán sido enfermedades de corta larga duración?
- ¿Cuál es el carácter de su padre?
- ¿Ha habido cambio de carácter? Qué cambió, cómo fue y como
es?
- ¿Es una persona a la que le gusta beber mucho?
- ¿Fuma en exceso?

b) b) En caso de que no viva:


- ¿A que edad murió?
- ¿Cuál fue el motivo de su muerte?
- Qué edad tenía Ud. Cuando murió su padre?
- ¿Estivo presente cuando ocurrió el fallecimiento?
- ¿Qué enfermedades tuvo antes de la muerte?
- ¿Qué carácter tenía?
- ¿Qué tipo de costumbre tenía?
- ¿Le gustaba beber, fumar?
- ¿En qué trabajo?. Último trabajo?
- Grado de instrucción.

c) Si el entrevistado estuvo separado de su padre


- ¿Qué es lo que sabe de su padre?
- ¿Qué datos tiene sobre él?

Su madre vive?
d) En caso de que viva:
¿Qué grado de instrucción tiene?
¿Cuál es su ocupación actual?

Si lapersona es mayor y su madre es jubilada:


- Hace cuanto se jubiló
- ¿Cuál fue su ultimo trabajo?
- A parte de lo que recibe tiene otro ingreso económico
- ¿Cuál es el estado de salud de su padre?
- ¿Qué enfermedades ha tenido?
- ¿Han sido enfermedades de corta larga duración?
- ¿Cuál es el carácter de su padre?
- ¿Ha habido cambio de carácter? Qué cambió, cómo fue y como
es?
- ¿Es una persona a la que le gusta beber mucho?
- ¿Fuma en exceso?

e) b) En caso de que no viva:


- ¿A que edad murió?
- ¿Cuál fue el motivo de su muerte?
- Qué edad tenía Ud. Cuando murió su padre?
- ¿Estivo presente cuando ocurrió el fallecimiento?
- ¿Qué enfermedades tuvo antes de la muerte?
- ¿Qué carácter tenía?
- ¿Qué tipo de costumbre tenía?
- ¿Le gustaba beber, fumar?
- ¿En qué trabajo?. Último trabajo?
- Grado de instrucción.

f) Si el entrevistado estuvo separado de su madre


- ¿Qué es lo que sabe de su padre?
- ¿Qué datos tiene sobre él?

¿Tiene hermanos?
¿Viven sus hermanos?
¿Podría nombrarlos en orden cronológico del mayor al menor?

g) En caso de que viva:


¿Qué grado de instrucción tiene?
¿Cuál es su ocupación actual?

Si lapersona es mayor y sus hermanos son jubilados:


- Hace cuanto se jubiló
- ¿Cuál fue su ultimo trabajo?
- A parte de lo que recibe tiene otro ingreso económico
- ¿Cuál es el estado de salud de sus hermanos?
- ¿Qué enfermedades han tenido?
- ¿Han sido enfermedades de corta larga duración?
- ¿Cuál es el carácter de su hermano/na?
- ¿Ha habido cambio de carácter? Qué cambió, cómo fue y como
es?
- ¿Es una persona a la que le gusta beber mucho?
- ¿Fuma en exceso?

h) b) En caso de que no viva:


- ¿A que edad murió?
- ¿Cuál fue el motivo de su muerte?
- Qué edad tenía Ud. Cuando murió su hermano?
- ¿Estuvo presente cuando ocurrió el fallecimiento?
- ¿Qué enfermedades tuvo antes de la muerte?
- ¿Qué carácter tenía?
- ¿Qué tipo de costumbre tenía?
- ¿Le gustaba beber, fumar?
- ¿En qué trabajo?. Último trabajo?
- Grado de instrucción.

i) Si el entrevistado estuvo separado de su hermano/na


- ¿Qué es lo que sabe de su padre?
- ¿Qué datos tiene sobre él?
¿Conoció o no a sus abuelos? Rama Paterna y Materna. Si vivén:

¿Cuantos años tienen?


¿En que trabaja o trabajó?
Estado de salud.
Enfermedades que haya tenido
Carácter
¿Dónde es encuentra ahora?
¿Bebe? ¿Fuma?

Otros familiares
¿Ha habido enfermedades nerviosas en su familia? Tíos, abuelos,
primos, etc.

¿Ha habido suicidios?


¿Problemas de alcoholismo?
¿Problemas de Farmacodependencia?
¿Ha habido personas con características de tipo muy retraídas,
violentas, con convulsiones o desmayos?
¿Ha habido personas con discapacidades en su familia? ¿Qué tipo de
discapacidades?

Dinámica Familiar

¿Ha vivido siempre con sus padres?

SI:
NO:

Luego. ¿Cómo fue su crianza?

¿Fue muy engreído/da?

¿Fue educado/da con severidad?

¿Cual de las figuras era la que lo castigaba, y cual era la más severa?

¿Qué tipo de castigo recibía de esta figura, Si este castigo era


contínuo.
Si responde me pegaba, ¿Cuáles eran las circunstancias en las que se
producía el castigo?, ¿Cuál era su reacción ante el castigo?

¿Quién lo engreía más?


¿Con cuál persona se identifica más, es decir a quién quiere más, a su
padre o a su madre?

¿Cómo se lleva con sus hermanos? ¿Estaba usted contento en casa?

¿Cómo se llevan sus padres?

5. INFANCIA Y NIÑEZ

Periodo pre-natal, peri-natal, post-natal. Primeros 4-5 años.

Preguntas para ver su desarrollo psicobiológico

¿Qué clase de niño era?


Introvertido, tímido, impulsivo, agresivo, rebelde, muy sumiso,
obediente, muy pasivo, niño caprichoso. (No se da alternativa el debe
responder si no contesta se pregunta:
¿Cómo descubriría usted su comportamiento cuando era niño?
Se tarta de ver como era su relación con el mundo si era abierta o
egocéntrica.

Primeros datos de evolución

Primera etapa de embarazo

- ¿Cómo fue el embarazo?


- ¿Fue a termino o un niño prematuro?
- ¿Como fue el parto? Parto Natural, Normal o Cesárea (¿Cuál fue
el motivo?)
Parto normal: Eutósico
Parto con problemas: Distósico
- Tuvo problemas de respiración al nacer
Anóxico
Ictericia
- ¿Su alimentación fue durante los primeros 6 meses solo
lactancia?


Datos de Evolución o desarrollo psicosomático: 


- ¿A qué edad habló? Se refiere al desarrollo de la alocución


(discurso breve).
- ¿A qué edad caminó? Se refiere al desarrollo de la
deambulación. 

- ¿Fue un niño enfermizo o no? ¿Qué tipo de enfermedad tuvo y
cuanto tiempo duró. 
 Desarrollo de síntomas neuróticos en la
niñez 

- ¿Hasta qué edad se orinó en la cama? Para determinar si hubo
o no enuresis nocturna. 

- ¿A que edad hubo control de esfínteres?
- De niño ¿Sufrió de pesadillas y/o terrores nocturnos? 

- ¿En las noches se levantaba sobresaltado? 

- ¿Tenía temor a la oscuridad? 

- ¿Cuál era la reacción de sus padres ante éste comportamiento?

- ¿Hasta qué edad se chupó el dedo? 

- ¿Hasta qué edad se comió las uñas? 

- Si ha tenido pataletas ¿Cuál era el motivo por el cual las tenía?

- ¿Ha habido masturbación infantil? 

- ¿Ha habido fantasías sexuales? 
 Alguna otra cosa o
comportamiento que la persona piense que resaltó en su niñez
y que no ha sido mencionado.
 Si él no lo sabe, se averigua con
un informante. Si no hay facilidad para obtener estos datos, se
le pide al paciente que averigüe estos datos y a la entrevista
siguiente que nos lo haga saber .


6. Educación o Escolaridad:



¿A que edad fue al colegio? 

¿Con quien fue al colegio? 

¿Cuál fue su reacción? 

¿Cuál fue la reacción de la persona que la llevaba? 

¿Recuerda como se sentía? 

- ¿le gustaba o no ir al colegio? NO: ¿Cuál era el motivo por el
cual no le gustaba ir? 

- ¿Tenía un grupo de amigos? 


- ¿Recibió Educación sexual?


- ¿ Tuvo Novias/os?
- ¿Hubo masturbación durante la adolescencia?:
- ¿Hubo inclinación hacia la Homosexualidad?

- ¿Cómo era este grupo de amigos? 



- ¿Qué tipo de participación tenía en el grupo? 

- ¿En cuántos colegios estudio? 

- ¿Cómo fue su rendimiento? 

- Si se cambio de colegio, cual fue el motivo 

- ¿A qué edad termino la educación primaria? 

- A qué edad termino la educación secundaria?.
 Si hubo algún
cambio, ya sea en su rendimiento o en su comportamiento de
primaria a secundaria, a qué atribuye el paciente ese cambio 

- ¿Cuál era la relación con los profesores? 

- Que era lo que sentía el paciente con respecto a los profesores.
Que pensaba que 
 podían sentir sus profesores hacia él. Estas
preguntas se hacen para detectar posibles 
 problemas con la
autoridad. 

- ¿Qué otros tipos de estudio siguió? 

- ¿Qué fue lo que lo llevó a estudiar eso? 

- ¿A qué edad siguió con los estudios universitarios? 

- En qué año de estudio se encuentra y si ya terminó si sigue
alguna especialización.


7. Trabajo

- ¿Cuál fue su primer trabajo? 

- ¿le gustaba? ¿por qué lo eligió? 

- ¿Cuánto tiempo estuvo en este primer trabajo? 

- ¿A qué edad lo tuvo? ¿Por qué lo abandono? (Se hace como una
lista de todos sus 
trabajos, haciéndose las mismas preguntas.
Esto hasta el trabajo que tenga en la 
 actualidad. 

- ¿Qué condiciones de trabajo tenía. Era un trabajo en donde le
daban todas las 
 garantías, era un trabajo riesgoso?. Luego nos
dedicamos al trabajo actual. 

- ¿Le gusta su trabajo actual? ¿cuál es el motivo por el que le
gusta, si se encuentra 
contento. Si está o no, porque se siente
así, que lo hace sentirse bien o mal.. 

- ¿Cuáles son sus objetivos, sus aspiraciones, si piensa que hay
alguna posibilidad de 
 que lo cumpla? 

- ¿Se siente satisfecho con su salario? 

- ¿Hay posibilidades de que puedan haber aumentos? 

- ¿Cómo se siente en el trabajo, si hay buena relación con sus
compañeros? 

- Si existe influencia de las situaciones de trabajo en la vida
familiar. Por 
preocupaciones. 

- ¿Tiene problemas de tipo económico? 

- ¿Existen tensiones emocionales, es decir se siente demasiado
presionado en el 
 trabajo? 


- ¿Tiene malas relaciones con sus compañeros a tal punto de que


se sienta mal? 

- Si ha habido algún tipo de enfermedad y si ha sido por estrés o
de tipo orgánico. 

- ¿Ha tenido algún tipo de enfermedad? (ocasionada por estrés o
de tipo orgánico) 

Lo que se trata es de hacer una biografía de
tipo laboral. 


8. Cambios de Residencia: 
 Realizar un cuadro especificando la


fecha en la que residió en cada domicilio, así 
como la edad que tenía
mientras vivió allí y el motivo por el cual se mudo. 


- ¿Donde nació el paciente? 



- ¿Vivió en su ciudad natal? 

- ¿Cómo era el ambiente del lugar? 

- ¿Hasta qué edad vivió en su ciudad natal? Si se cambió de
domicilio: 

- ¿A dónde lo trasladaron y cuál fue el motivo? (puede ser una
mudanza dentro de la 
 misma ciudad, de barrio a barrio. O solo
cambió de casa. 
Saber el motivo exacto.
- ¿En qué fecha fue y qué edad tenía? 

- ¿Cómo era el nuevo ambiente del lugar? (ambiente físico y
vecinos) 

- ¿Cómo fue que este nuevo cambio lo afectó a él y a su familia? 

- ¿Quién fue la persona que decidió el cambio? 

- ¿Cómo le fue en su nueva residencia? 

- Si tenía amistades o no. Si no los tuvo: porqué motivo, que era
lo que sentía.
- ¿Cómo es el ambiente del lugar donde vive actualmente? 

- ¿Cómo son las relaciones con los vecinos? 


9. Accidentes y Enfermedades (Psicopatología):

- ¿Ha tenido accidentes? 



- Tipo de accidentes (considerar todas las posibilidades): caídas,
atropellos de autos, 
 quemaduras, etc. Se hacen una lista con
fecha, edad, accidente. 

- Condiciones en las que ocurrieron (familiares, laborales, etc.).

- En qué momento. 

- ¿Cómo era su estado de ánimo? 

- Reacciones del paciente frente a este accidente. 

- Reacciones de su familia 

- Si a raíz de este accidente ha habido algún problema físico
(invalidez, desfiguración, 
etc.).

Si quedo secuela, averiguar
que siente frente a este problema. 


Psicopatología
Problemas de Psicomotricidad:

Depresión/ Manía:

Trastornos de Contenido
Daño:
Salud:
Paranoia:
Lectura del pensamiento:

Alucinaciones:
Juicio Ético:
Conciencia de Enfermedad:
Consumo:
Hábitos / Obsesiones:
Agresividad:

10. Vida Sexual:

(Obtener información sobre cuando tuvo sus primeros


conocimientos sexuales, que creía acerca de “donde vienen los
niños” que piensa del matrimonio, de la masturbación, si se ha
masturbado alguna vez, a que edad tuvo su primera relación
sexual con quien fue, como se sintió, si conoce métodos
anticonceptivos./ Si es casado (a) porque se casó, si pelea o
peleaba con su esposa (a), si es soltero, si tiene o ha tenido
enamorado (a), como se siente o se sintió. 


11. Hábitos e Intereses

• ¿Qué es lo que hace en los momentos libres? 



• ¿Tiene amigos? 

• ¿Tiene un grupo de amistades? ¿Qué es lo que hace con ese
grupo de amistades? 

• ¿Es una persona religiosa? 

• Si bebe con frecuencia? 

• Si toma licor en que situaciones lo hace 

• Si fuma o si consume algún otro tipo de droga. 

• ¿Qué ideas políticas tiene? 


12. Actitud frente a la enfermedad (Trastorno Emocional).


• ¿A qué cree que se deba ello? 

• ¿Cómo cree que lo podría enfrentar?

Bosquejo de Entrevista:

Desarrollo:
Nacimiento:
Alimentación:
Esfínteres:

Escolarización:
Juegos:
Juegos sexuales:
Relación Padres:
Relación Hermanos:
Ley Padres:
Pesadillas/ Temores

Adolescencia:
Educación sexual:
Novias:
Masturbación:
Homosexualidad:
Amigos:
Profesión:

Psicopatología
Psicomotricidad:
Depresión/ Manía:

Trastornos de Contenido
Daño:
Salud:
Paranoia:
Lectura del pensamiento:

Alucinaciones:
Juicio Etico:
Conciencia de Enfermedad:
Consumo:
Hábitos / Obsesiones:
Agresividad: