BLANGKO PEMERIKSAAN

KULIT
 JENIS KELAMIN : ……………………………………………...
TEMPAT/TGL. LAHIR : ……………………………………………...
ALAMAT : ……………………………………………...
PEKERJAAN : ……………………………………………...
NO. REGISTER : ……………………………………………...
NO. BUKU : ……………………………………………...

ANAMNESIS DERMATOLOGIS

NO PEMERIKASAAN KETERANGAN
1 RIWAYAT PENYAKIT Hendaknya meliputi masalah-masalah umum, misalnya :
TERDAHULU diabetes dan TB, ganguan kulit yg pnh diderita, alergi-alergi yg
penting
2 RIWAYAT KELUARGA beberapa kelainan bersifat enular : kelainan-kelainan yg lain
mpy latar belakang genetik yg kuat
3 PEKERJAAN DAN HOBI kulit sering dipengaruhi oleh zat-zat yg banyak terdapat di
lingkungan kerja dan di rumah
4 TERAPI bukan hanya pengobatan yg sistemik tetapi juga yg topikal;
banyak pasien menggunakan bermacam-macam krim dan
salep;topikal mungkin jg berupa obat
5 PEMERIKSAAN Inspeksi dan palpasi bagian yg lesi atau bercak merah,
Inspeksi dan palpasi pembesaran shg ditemukan :
a. Lokasi dan atau distribusi dari kelaianan yg ada
b. Karakteristik dari setiap lesi
c. Pemeriksaan lokasi-lokasi sekunder
d. Teknik-teknik pemeriksaan khusus

6 PENILAIAN a. Lokasi dan atau distribusi

DERMATOLOGIS hal ini sgt membantu, sbg contoh : psoriasis, mpy tmp
predileksi pd lutut, siku, kulit kepala dan punggung bag bawah

b. Karakteristik lesi
- Tipe
- Ukuran, bentuk, garis tepi dan batas-batasnya
ukuran sebaiknya diukur dgn tepat, jangan mengukur
dan dibandingkan dgn suatu benda/ buah ,misal
sebesar kacang polong dll
- Warna
selalu dicatat warna yg ada : merah, ungu, coklat,
hitam pekat dll
- Gambaran permukaan
utk mengetahui apakan permukaan lesi halus atau
kasar, misalnya jg utk membedakan antar krusta
(serum yg mengering), dgn skuama (hiperkeratosis)

- Tekstur
- utk mengetahui tekstur dangkal atau dalamuku pd
psori
 - Lokasi sekunder
- carilah kelainan-kelainan di tempat lain yg dpt
membantu diagnosis, misalnya : kuku pd psoriasis, jari-
jari dan pergelangan tangan pd skabies, daerah sela-
sela jari kaki pd infeksi jamur, mulut pd liken planus
- Teknik-teknik pemeriksaan khusus dilakukan dgn bbrp
cara, al : mengerok plak pd psoriasis utk memeriksa
apakah ada pendarahan kapiler, tanda Nikolksky pd
penyakit dgn lepuhan, Diaskopi bila dicurigai
tuberkolosis kulit

- Makula: perubahan warna kulit berbentuk bulatan dgn

permukaan rata

7 - Papula : penonjolan kulit yg bulat, diameter kurang

dari 0,5 cm

- Nodul : benjolan yg dpt dilihat atau diraba, diameter

lebih dari 0,5 cm

KARATERISTIK LESI - Plak : daerah yg menonjol pd kulot, berbentuk

lempengan dan bulat. Kecil diameter < 2 cm. Besar >
2 cm
- Vesikel : pengumpulan cairan yg dpt dilihat, berukuran
kecil (diameter , 0,5 cm )
- Bula : pengumpulan cairan yg dpt dilihat, berukuran
besar (diamater > 0,5 cm )
- Pustula : timbunan nanah yg dpt dilihat
- Ulkus : hilangnya epidermis (sering dgn hilangnya
dermis dan jaringan subkutan).
- Bilur ( weal ) : daerah yg menonjol karena edema kulit,
berbentuk bulat
KARAKTERISTIK - Skuama : lapisan yg dpt dilihat dan diraba, berasal dari
PERMUKAAN agregasi dan atau kelainan2 lepasnya sel-sel epidermis

- Krusta : timbunan eksudat yg mengering, misalnya

serum

- Lapisan tanduk : penebalan yg terdiri dari keratin

8 - Ekskoriasi : ulserasi superfisial sekunder akibat garukan
- Maserasi : suatu penampakan perlunakan permukaan
kulit, akibat keadaaan yg selalu basah

- Likenisasi : penebalan kulit bagian luar yg rata, sering

merupakan akibat garukan