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Modelo de Ocupación Humana (MOHO)

Se escoge el Modelo de Ocupación Humana ya que considera aspectos


importantes para nuestra investigación. Aspectos que están implícitos tanto en la
teoría como en la práctica del Modelo. El eje que creemos principal y fundamental
para esta investigación es el componente volitivo, ya que, es este subsistema el
que permite y induce a la persona ha escoger ocupaciones y ser competente en
la ejecución de estas en su contexto.

Además este Modelo representa todas las áreas importantes del ser
humano en su desempeño cotidiano y social, lo que implica que en estas
instancias está en juego todo lo subjetivo, el interior y lo más personal de cada uno
de nosotros. Como es un estudio de carácter cualitativo es importante enfatizar en
lo que moviliza a las personas ha realizar sus actividades y el por qué cambian su
rutina, roles y el desempeño en la cotidianidad.

El Modelo hace hincapié en la actividad ocupacional de las personas


dirigiéndose a la motivación para la ocupación y organización de rutinas,
habilidades de desempeño y en las influencias recibidas desde el medio ambiente.
Para su comprensión es importante dar a conocer el concepto de Ocupación
Humana, "se refiere al hacer del trabajo, juego o de las actividades de la vida
cotidiana dentro de un contexto temporal, físico o sociocultural que caracteriza
gran parte de la vida humana".1

Dentro de este modelo, los seres humanos son conceptualizados como


formados por tres componentes interrelacionados; Volición, habituación y
capacidad de desempeño. La relación establecida por estos tres componentes
nos permitirá explicar de qué modo se eligen las ocupaciones, se forman patrones
con ellas y se desempeñan. A continuación se revisará detalladamente cada uno
de los componentes de este Modelo:

1
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición
Pág.49
Volición: se define como "un patrón de pensamientos y sentimientos acerca del
propio ser como actor en el propio mundo que ocurren cuando uno anticipa, elige,
experimenta e interpreta lo que hace"2. La volición está conformada por tres
subsistemas; valores, se relaciona con lo que las personas consideran
fundamental en la vida; causalidad personal; como las personas perciben sus
capacidades y su eficacia en el medio; y por último los intereses; es el goce que
les brinda las actividades realizadas.

Se puede comprender de manera integral a la persona al conocer la


relación entre los valores, causalidad personal e intereses. Ya que estos tres
aspectos brindan una confluencia de pensamientos y sentimientos acerca de lo
que se hace bien, el goce de las actividades y la importancia que se le brinda a lo
que se realiza en el diario vivir. Es por eso que cuando se realizan actividades
que disgustan, que no son acordes a nuestras creencias o no poder realizarla de
manera correcta, las personas se frustran y desmotivan.

En consecuencia los seres humanos mediante los eventos y experiencias


van formando sus propios patrones y cuando ocurren sucesos inesperados como
alteraciones en el medio ambiente o en la capacidad de desempeño, se producen
un cambios en los valores, en la causalidad personal y intereses, por lo tanto,
generando cambios en los pensamientos y sentimientos de la persona, alterando
la esencia de ésta.

1. Causalidad personal: se define como "el propio sentido de competencia y


eficacia".3 Es la habilidad de las personas en la creencia que perciben sobre
su efectividad, es decir, sentirse efectivo y lograr las metas impuestas. Dentro
de la causalidad personal, se distinguen dos dimensiones:

2
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág. 49
3
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág. 17
a) Sentido de capacidad personal: "es una autoevaluación de las
capacidades físicas, intelectuales y sociales"4. Las personas son capaces
de valorar sus capacidades y a partir de eso, conocen su potencial al
realizar las actividades demandadas por el medio. Estas capacidades van
cambiando en el transcurso de la vida y se dan a conocer mediante la
experiencia y muchas veces permitiendo que las personas descubran
talentos que estaban ocultos.
b) Autoeficacia: "son los pensamientos y sentimientos que uno tiene
relacionados con la efectividad para lograr los resultados deseados de la
5
vida". Este concepto se vincula con el modo en que las personas utilizan
las capacidades que poseen para impactar en lo que sucede en sus vidas.
Se desarrolla la capacidad hacer lo que se desea. La autoeficacia debe
estar acompañada del autocontrol, para poder utilizar eficazmente las
propias capacidades, en donde las personas deben ser capaces de
contener las emociones y los sentimientos y ejercer control sobre las
propias acciones.

2. Valores: Es todo lo que uno siente que vale la pena realizar, cómo uno debe
desempeñarse, las metas y aspiraciones que se poseen. Los valores se van
adquiriendo en el "transcurso de desarrollo, en donde la cultura enseña las
creencias y compromisos que significan que es bueno, correcto e importante
para hacer."6 Los valores influyen en la autovaloración de cómo debe ser la
vida y como cada persona debe comportarse en ella. Al ir adquiriendo los
valores, se internaliza un conjunto de convicciones y se adquiere una
disposición a actuar en concordancia.

A partir de los valores, se generan dos conceptos:

4
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág. 51
5
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002.Pág.51
6
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág. 56
a) Convicciones Personales: "son visiones de la vida que definen lo que
tiene importancia".7Cada persona va a poseer su escala de prioridades.
b) Sentido de Obligación: "son convicciones acerca de cosas como el
modo en que se debe pasar el tiempo, que aspectos del desempeño son
importantes y constituyen un esfuerzo o resultados adecuados."8(Hall, 1959;
Kluckholn; 1951)

3. Intereses: "son lo que uno disfruta o le satisface hacer. Se generan a partir de


la experiencia de placer y satisfacción de hacer cosas (Matsusuyu, 1969)."9Los
intereses, por lo tanto, están relacionados a experiencias sensoriales o
productos y al nivel de eficacia. Se debe poseer la disposición para disfrutar las
ocupaciones realizadas (disfrute) y preferir de disfrutar de ciertas actividades
más que otras (patrón de intereses).

4. Procesos volitivos: "la volición es un proceso continuo. Es decir, los


pensamientos y sentimientos volitivos ocurren en el tiempo a medida que las
personas experimentan, interpretan, anticipan y eligen las ocupaciones"10 Las
personas presentan intereses, valores y causalidad que influye en lo que se
busca en este mundo, siendo el mundo el que presenta de manera constante
invitaciones para la acción (anticipación). Las personas a partir de la
anticipación a la gamma de invitaciones, tiene la capacidad de realizar
elecciones, estas elecciones se realizan en el diario vivir, en el presente y
futuro. También la volición se ve alterada en como se experimenta las
actividades que se realizan, se determina si la actividad es disfrutable,
angustiosa, desafiante, etc. (experiencia). Un aspecto relevante es la
interpretación que se realiza ante las acciones realizadas, las cuales permite
construir ideas y posibilidades para el futuro (Interpretación).
7
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág. 58
8
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág. 58
9
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág.58
10
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación,
3°Edición, 2002. Pág. 19
Habituación: "es una preparación internalizada para mostrar patrones constantes
de conductas guiados por nuestros hábitos y roles y ajustados a las características
de los ambientes temporales, físicos y sociales de rutina. La habituación permite a
las personas apreciar sus medios ambientes para cooperar con ellos durante la
realización de acciones de rutina."11Este concepto se subdivide en:

a) Hábitos: "se definen como tendencias adquiridas a responder automáticamente


y rendir en ciertas formas constantes en ambientes o situaciones conocidas." 12
Los hábitos son compartidos por grupos de personas que presentan sus
costumbres sociales. Los hábitos preservan las formas de desempeñarse en la
rutina diaria. Cada persona presenta una manera característica de realizar las
actividades (hábitos de desempeño ocupacional). Los hábitos se presentan en
la rutina diaria de cada persona, que se ajusta al tiempo y espacio, por lo tanto
las rutinas van fluctuando en el transcurso del día, dependiendo el contexto
que la persona se encuentre (Hábitos de rutina). A la vez cada persona
presenta un estilo de ser en el mundo las cuales se influye por las
características individuales (Hábitos de estilo).

b) Roles internalizados: "es la incorporación de un estado definido social y/o


personalmente y un conjunto relacionado de actitudes y acciones. Internalizar
el rol implica adquirir un sentido de las propias relaciones con los otros y de las
funciones esperadas."13 El hacer diario y la conducta de las personas están
relacionadas con los roles que se cumplen diariamente. Los roles brindan a la
persona una serie de comportamientos y acciones que se deben cumplir.

11
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación,
3°Edición, 2002. Pág. 71
12
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación,
3°Edición, 2002. Pág. 72
13
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación,
3°Edición, 2002. Pág. 81
Capacidad de Desempeño: "es la capacidad de hacer cosas provistas por el
estado de los componentes físicos y mentales. La capacidad implica aspectos
subjetivos como objetivos propios de la persona."14 Los aspectos objetivos se
conforman por los sistemas músculo esqueléticos, neurológicos, cardiopulmonar,
capacidades cognitivas y otros sistemas corporales. El enfoque subjetivo se
conforma por el Cuerpo Vivido, "se utiliza para referirse a la experiencia del ser y
conocer al mundo a través del cuerpo particular."15 Este concepto destaca dos
ideas:

a) Unidad mente-cuerpo: "el cuerpo posee características de conciencia que


típicamente reservamos a la mente y como el conocimiento tiene un
fundamento corporal. Se señala que la mente y el cuerpo no son
fenómenos separados según Leder, 1990 "aspectos entretejidos de un
organismo viviente."16

b) Experiencia subjetiva y desempeño: "toda acción que realizamos es


objetivamente descriptible. Puede dividirse en flexión, extensión o rotación
de las articulaciones"17. Pero a la vez cuando se manipulan objetos, se
dirige a las experiencias subjetivas, es decir, aprender como se siente.

Para entender el Modelo de Ocupación Humana y los instrumentos de los que


se hará uso en este trabajo, se debe conocer el Marco de Trabajo para la práctica
de Terapia Ocupacional: “Dominio y Proceso” (2002)

Marco de trabajo para la práctica de la Terapia Ocupacional: Dominio y


Proceso

14
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág. 92
15
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación,
3°Edición, 2002. Pág. 98
16
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación,
3°Edición, 2002. Pág. 72
17
Gary Kielhofner, Terapia Ocupacional Modelo Ocupación Humana, Teoría y Aplicación, 3°Edición,
2002. Pág. 99
Las Áreas de la Ocupación (Desempeño): Se refiere a actividades de la vida en
las cuales las personas se ocupan, dentro de estas se incluyen18:

Las actividades de la vida diaria (AVD): son actividades orientadas hacia el


cuidado del propio cuerpo, también llamadas “actividades Básicas de la vida
Diaria” o Actividades personales de la vida diaria:

a) Baño, ducha. Alcanzar y usar implementos, jabonarse, enguajarse y


secarse las partes del cuerpo: mantener una posición en el baño y adoptar
una posición para el baño y entrar y salir de éste.
b) Manejo de intestino y vejiga: Incluye el control intencional y completos de
movimientos intestinales y vesicales, y si fuera necesario, el uso de equipos
o agentes para control vesical
c) Vestuario: Seleccionar ropa y accesorios apropiados para el momento del
día, clima y ocasión alcanzar la ropa del lugar donde se guarda, vestirse y
desvestirse siguiendo una secuencia, ajustar y abrochar y desabrochar ropa
y zapatos, y aplicar y remover dispositivos personales, prótesis u órtesis.
d) Comer: “La habilidad para mantener y manipular comida líquida/ alimento o
líquidos en la boca y tragarla.
e) Alimentación: “El proceso de (comenzar, colocar y) traer comida (líquidos
desde el plato o la taza a la boca.
f) Movilidad Funcional: moverse de un lugar o posición a otro, (durante el
desempeño de las actividades cotidianas) tal como movilidad en la cama,
silla de rueda, transferencias (silla de ruedas, cama, auto, tina, inodoro,
ducha, silla, piso) Desempeño de deambulación funcional y de transporte
de objetos.
g) Cuidado de dispositivos personales: Uso, limpieza y manutención de
objetos de cuidado personal, tales como audífonos, lentes de contacto,
lentes, prótesis, órtesis, equipos adaptados, y dispositivos de
contraconcepción y sexuales.
18
Asociación Americana de Terapia Ocupacional (2002); Revista de Terapia Ocupacional (AJOT)
Pág. 56, 609,639
h) Higiene personal y aseo: Alcanzar y usar implementos; Remover pelo del
cuerpo (Uso de razuradora, pinzas, lociones) aplicar y remover cosméticos,
lavar, secar, cepillar, peinar y adornar el cabello; cuidado de las uñas
(manos y pies); cuidado de la piel, orejas, ojos y nariz; aplicar desodorante;
limpiar la boca, cepillarse los dientes y uso de seda dental; o remover,
limpiar y volver a poner placa dental.
i) Actividad Sexual: Involucrase en actividades que resulten sexualmente
satisfactorias.
j) Dormir / descansar: Un período de inactividad en el cual uno puede o no
suspender la conciencia.
k) Higiene en el inodoro: Alcanzar y usar implementos, manejo de la ropa,
mantener posición en el inodoro, transferencia a y desde la posición en el
inodoro; limpiar el cuerpo, mantener cuidado por necesidades menstruales
o de contenencia. uso de accesorios, manejo de ropa, manteniendo
posición, transferencia hacia y desde el baño, limpieza del cuerpo y cuidado
en periodos menstruales y necesidades de continencia (incluyendo
catéteres, colostomías y supositorios).

Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD): actividades orientadas a la


interacción con el ambiente y que son complejas.
a) Cuidado de otros (incluyendo selección y supervisión de cuidadores)
b) Cuidado de mascotas arreglar, supervisar o proveer el cuidado de
mascotas o animales de servicio.
c) Crianza de niños: Provisión de cuidados y supervisón de las necesidades
de desarrollo de un niño.
d) Uso de dispositivos de comunicación: Uso de equipos o sistemas, tales
como equipos de escritura, teléfonos, máquinas de escribir, computadoras,
tableros de comunicación, luces de llamado, sistema de emergencia,
sistema Braile, dispositivos de telecomunicación para la persona sorda, y
sistemas de comunicación aumentativo para enviar y recibir información.
e) Movilidad en la comuna: Moverse uno mismo en la comuna, y uso de
transporte público y privado, tales como conducir, acceder a un bus, taxi o
cualquier otro sistema de transporte público.
f) Manejo de finanzas: Uso de recursos físicos, incluyendo métodos
alternativos de transacción financiera y planificación, y uso de finanzas con
objetivos a corto y a largo plazo.
g) Manejo y manutención de la salud: Desarrollo y manejo y manutención de
rutinas para la salud y promoción del bienestar tales como aptitud física,
nutrición, disminución de conductas de riesgo y rutina de medicamentos.
h) Organizar y manejar un hogar: Obtener y mantener objetos personales y
domésticos y del ambiente (ej. Hogar, patio, jardín, vehículos) incluyendo
manutención y reparación de objetos personales (vestuario y artículos del
hogar) y saber como buscar ayuda o a quien contactar.
i) Preparación de comidas y limpieza: Planificar, preparar y servir comidas
bien balanceadas y nutritivas y limpiar los utensilios después de las
comidas.
j) Procedimiento de seguridad y respuesta a emergencias: Conocer y llevar a
cabo procedimientos preventivos para mantener un ambiente seguro, así
como reconocer situaciones de riesgo repentinos e inesperados e iniciar
acciones de emergencias para reducir la amenaza a la salud y seguridad.
k) Compras: Preparar lista de compras (abarrotes y otros); seleccionar y
comprar artículos seleccionar la forma de pago, y completar las
transacciones monetarias.

Trabajo: Incluye actividades requeridas para involucrarse en trabajo pagado o


actividades de voluntariado.
a) Intereses de empleo y ocupación: Identificar y seleccionar oportunidades de
trabajo basado en atributos personales, limitaciones, preferencias y en no
preferencias en relación a un trabajo.
b) Búsqueda y adquisición de empleo: identificación de oportunidad de
trabajo, completar y presentar en forma apropiada material de postulación,
prepararse para entrevistas, participar en entrevistas y en seguimiento
posterior, discutir los beneficios de un determinado trabajo y finalizar
negociaciones.
c) Desempeño en un trabajo: Incluye hábitos de trabajo por ejemplo,
asistencia, puntualidad, relaciones apropiadas con compañeros de trabajo y
supervisores, completar tareas asignadas y conformidad con normas del
lugar de trabajo.
d) Preparación para la jubilación y ajustes: Determinación de aptitudes,
desarrollo de intereses y habilidades y selección de “pasatiempos”
vocacionales apropiados.
e) Exploración de voluntariado: Determinación de causas comunitarias,
organizaciones u oportunidades para “trabajo” no remunerado en relación a
habilidades personales, intereses, localización, y tiempo disponible.
f) Participación voluntaria: Desempeño de actividades de “trabajo” no
remuneradas para el beneficio de causas identificadas y seleccionadas,
organizaciones o instalaciones.

Ocio: son actividades no obligatorias que están intrínsecamente motivadas y


utilizadas durante tiempo discrecional, que es, tiempo no comprometido con
ocupaciones obligatorias como trabajo, cuidado de si mismo o dormir:
a) Exploración del ocio, identificando intereses, habilidades, oportunidades y
actividades apropiadas.
b) Participación en actividades de ocio, planificando y participación en
actividades apropiadas, manteniendo un balance con otras áreas de
ocupación.

Participación social: Actividades asociadas con patrones organizados de conducta


que son característicos y esperados de un individuo, o de un individuo en
interacción con otros dentro de un sistema social dado
a) Comunidad: Actividades que tienen por resultado una interacción exitosa a
nivel comunitario (Ej. organizaciones del vecindario, trabajo, escuela)
b) Familia: (Actividades que tienen por resultado) una interacción exitosa en
roles familiares específicos requeridos o deseados.
c) Pares, amigos: Actividades de diferentes niveles de intimidad incluyendo
involucrarse en actividad sexual deseada.

Juego y Educación: Estas áreas cumplen un papel importante en la vida del ser
humano, cumplen un rol, y también tienen relevancia e importancia en ciertas
etapas de la vida. El juego como tal, tiene su trascendencia en la niñez y es esa
etapa donde a través del juego se potencian habilidades y capacidades; La
educación, por su lado, también tiene sus etapas dentro del ciclo vital, donde la
relevancia está en etapas más tempranas de la vida, quizá para tener un sustento
económico estable o dar un mejor estatus de vida. En este caso, y para efectos de
este trabajo, estas dos áreas no se abarcan porque no competen directamente al
tema en cuestión, por ello sencillamente solamente se señala como parte de las
áreas de desempeño del ser humano.

Habilidades para el Desempeño: Rasgos distintivos de lo que uno hace, no de lo


que uno posee, relacionado con elementos observables de acción que tienen
propósitos funcionales implícitos.
• Habilidades motoras: Habilidades para moverse e interactuar con tareas,
objetos y el ambiente. Entre ellas se encuentran: Postura, Movilidad,
Coordinación, Fuerza y esfuerzo, Energía.
• Habilidades de procesamiento: Habilidades utilizadas en el manejo y
modificación de acciones en marcha para completar tareas de la vida diaria.
Se encuentran: Energía, conocimiento, organización temporal, organización
de espacio y objetos.
• Habilidades de comunicación / Interacción: Referidas a intenciones y
necesidades convenidas a la coordinación del comportamiento social para
actuar en conjunto con otras personas. Se encuentran: Corporalidad,
intercambio de información, relaciones.
Factores del cliente: Aquellos factores que son propios del cliente y que pueden
afectar el desempeño en áreas de la ocupación. Los factores del cliente incluyen
funciones corporales y estructuras corporales. El conocimiento acerca de
funciones y estructuras corporales es considerado cuando se determina qué
funciones y estructuras son necesarias para llevar a cabo una ocupación /
actividad y cómo las funciones y estructuras corporales pueden ser modificadas
como resultado de involucrarse en ocupaciones / actividades. Las funciones
corporales son las “funciones fisiológicas de los sistemas corporales (incluyendo
funciones psicológicas). Las estructuras corporales son “partes anatómicas del
cuerpo tales cómo órganos, miembros y sus componentes (que apoyan la función
corporal). Dentro de estos se encuentran: Categoría de funciones corporales,
funciones mentales (afectivas, cognitivas, preceptúales). Categoría de estructuras
corporales, donde se encuentran los factores del cliente.

Patrones de Desempeño: Patrones de comportamiento relacionado con


actividades de la vida cotidiana que son habituales y rutinarias.
Hábitos: Comportamiento automático, integrado en patrones más complejos que
habilitan a la persona para funcionar en el día a día básico. Los hábitos pueden
apoyar o interferir con el desempeño en áreas de la ocupación.
Rutinas: “Ocupaciones con secuencia establecida” (Christiansen & Baum, 1997,
p.6)
Roles: “Conjunto de comportamiento que tiene una función social acordada y para
los cuales existe un código aceptado de normas” (Christiansen & Baum, 1997,
p.603)

Demandas de las actividades: Los aspectos de una actividad, los cuales


incluyen objetos, espacios, demandas, secuencia o tiempo, acciones requeridas,
funciones corporales subyacentes requeridas, y estructuras corporales que se
necesitan para llevar a cabo la actividad.
Contextos: Se refiere a un a variedad de condiciones interrelacionadas dentro y
alrededor del “cliente” que influye su desempeño. Están incluidos cultural, físico,
social, personal, espiritual, temporal y virtual.19

Dominio y Proceso: “El dominio de una profesión consiste en aquellas áreas de


la experiencia humana en las que los practicantes de la profesión ofrecen
asistencia a otros” (Mosey 198, P5).

El dominio de la Terapia Ocupacional surge del interés de la profesión en la


habilidad humana para involucrarse en actividades de la vida diaria. El término que
los Terapeutas Ocupacionales y los asistentes usan para dar cuenta del amplio
significado de “actividades de la vida cotidiana” es Ocupación. La ocupación, como
se usa en este documento, se define de la siguiente manera:
Actividades de la vida diaria, nombradas y organizadas, y a las que se les otorga
significado y valor por parte del individuo y la cultura. La ocupación es todo lo que
las personas hacen para ocuparse a sí mismos, incluyendo las actividades de
autocuidado…disfrute de la vida…y contribuyendo a la construcción social y
económica de sus comunidades. (Law, Polatajko, Baptiste y Towsen1997, p.32)

La profesión ve a la ocupación como medio y fin. El proceso de proveer


intervención de Terapia Ocupacional puede involucrar el uso terapéutico de la
ocupación como un “medio” o como método para modificar el desempeño. La
finalización del proceso de intervención de Terapia Ocupacional ocurre cuando el
cliente mejora su capacidad para involucrarse en actividades significativas. Ambos
términos ocupación y actividad son usados por los Terapeutas Ocupacionales
para describir las participación en tareas de la vida cotidiana. Las ocupaciones son
vistas generalmente, como actividades que tienen un significado y propósito único
para la vida de la persona. Las ocupaciones son centrales para la identidad y
competencias personales, e influye en cómo se ocupa el tiempo y la toma de
decisiones.

19
Proceso: El proceso de completar el perfil ocupacional variará dependiendo
del escenario (setting) y del cliente. La información reunida en el perfil puede ser
obtenida tanto formal como informalmente y puede ser complementada en una
sesión o durante un período más largo mientras se trabaja con el cliente. La
obtención de información tanto a través de la entrevista formal como de la
conversación casual es una manera de iniciar una relación terapéutica con el
cliente. Idealmente la información obtenida a través del perfil ocupacional
conducirá a un enfoque más individualizado en la evaluación, planificación e
implementación de los pasos en la intervención.

Debido a que la problemática física que arrastra un accidente vascular y las


secuelas evidentes que afectan a las personas que sufren este tipo de daño, un
aspecto no menor es como se ve afectado el aspecto psicológico y emocional. Se
ha hablado de los modelos y de los componentes que lo integran, de los intereses
y valores personales que se les brinda de manera subjetiva a la vida, sin embargo,
paralelo a ello el componente psicológico personal y familiar es relevante.

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