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Nº do Protocolo: Página 1/3

PESSOA FÍSICA
Registro Profissional 33986/2018
Data do Preenchimento: Válido até:
FORMULÁRIO DE REGISTRO PROFISSIONA L ONLINE
29/01/2018 08/02/2018
Nome Completo do solicitante: Data de Nascimento:

JOÃO PAULO BATISTA BARBOSA 17/01/2000


Nome do Pai: JOAREZ BARBOSA Nome da Mãe: JUSSARA RODRIGUES BATISTA
Nacionalidade: BRASIL Naturalidade: GUARAPUAVA - PR BRA
Estado Civil: Solteiro Sexo: M Necessidade Especial: Nenhuma Tipo Sanguíneo: NS

Identidade (RG): 138155978 Data de Emissão: 08/04/2013 Órgão Emissor: SESPPR CPF: 100.799.819-92
Título de Eleitor: 111814620663 Zona: 43 Seção: 271 Município: GUARAPUAVA - PR

PIS/PASEP:

Endereço: RUA PORTUGAL 885 Tipo: Residencial

Bairro: INDUSTRIAL Cidade/UF: GUARAPUAVA-PR CEP: 85053000

Telefone Residencial: () Celular: (42) 998754306 Comercial: (42) 36291575 Fax: ()

Email: joaopaulo.bbarbosa@gmail.com

Endereço de
Correspondência:
RUA PORTUGAL 885

Bairro: INDUSTRIAL Cidade/UF: GUARAPUAVA-PR CEP: 85053000

Título Inst. de Ensino Curso Mod. do Ensino Campus/Pólo Presencial Data Colação Data Expedição
TECNICO EM ELETROMECANICA SENAI - CENTRO DE TECNICO EM Presencial Campus Guarapuava 10/12/2016 31/05/2017
EDUCAÇÃO PROFISSIONAL DE ELETROMECANICA
GUARAPUAVA
Declaração ao CREA-PR, sob as penas da Lei.
Art. 299 do Código Penal - “Omitir em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir declaração falsa ou diversa da que devia
ser escrita, com fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante. Pena – reclusão de 1 (um) a 5 (cinco) anos...”

Declaro ciência que o CREA/PR se responsabiliza pela guarda do documento durante 90 dias e que caso não compareça para retirada no prazo estabelecido,
o mesmo será inutilizado.
ASSINAR ABAIXO DENTRO DO ESPAÇO DELIMITADO
Se encaminhado via Correios ou por terceiros, deverá ter reconhecimento de firma da assinatura por verdadeiro.

OPÇÕES DE RETIRADA:

CARTÃO PROVISÓRIO:
Retira no CREA

*Ciente da necessidade de JOÃO PAULO BATISTA BARBOSA


recadastramento
29 de janeiro de 2018
OBSERVAÇÕES / DETALHAMENTO (USO DO CREA-PR): Protocolo validado em: ____/____/________
Matrícula: ________ Visto funcionário: ________

FOTO
Uso do CREA-PR

CERTIFICO QUE O REQUERIMENTO FOI ASSINADO NO ATO DO ATENDIMENTO (USO DO CREA-PR):

Visto do funcionário: _______________________________________________________________________ Matrícula: _________________


DECLARAÇÃO - RECEBIMENTO DA GUIA DE PAGAMENTO (no ato do atendimento)
Nome e RG:
DECLARO QUE RECEBI NESTA DATA A GUIA DE PAGAMENTO DA TAXA
E/OU ANUIDADE, ESTANDO CIENTE QUE A NÃO REALIZAÇÃO DO
PAGAMENTO NO PRAZO DE 24 HORAS ACARRETARÁ NO
INDEFERIMENTO DO PROTOCOLO DE SOLICITAÇÃO. Assinatura:

ATENÇÃO: Esse formulário deverá ser apresentado juntamente com a documentação necessária (com fotocópias autenticadas ou em original e fotocópia) no
prazo máximo de 10 dias quando entregue diretamente nas inspetorias do CREA-PR ou em 4 dias quando postados via Correio.
Para informações adicionais ligue para nossa central telefônica 0800 041 0067 ou visite nosso site: www.crea-pr.org.br
Obtenha sua senha para consultas restrita ao seu cadastro, acompanhamento de tramitação de protocolos e emissão de Certidão de Registro de Pessoa Física e Jurídica gratuita.
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PESSOA FÍSICA
Registro Profissional 33986/2018
Data do Preenchimento: Válido até:
FORMULÁRIO DE REGISTRO PROFISSIONA L ONLINE
29/01/2018 08/02/2018
Documentação Necessária
Os documentos a seguir deverão ser apresentados em fotocópia autenticada ou original e fotocópia simples
Nº da revisão: 34 - Criada em: 24/01/2018

1 - Formulário gerado ao final da solicitação, impresso e assinado em papel branco.


Atenção 1: O solicitante deverá assinar o formulário no momento da entrega em uma Inspetoria ou Posto de Atendimento do Crea-PR. Caso a
documentação seja encaminhada via correios ou entregue por terceiros, é necessário o reconhecimento de firma da assinatura por verdadeiro.
Atenção 2: O registro, para profissionais de nível superior, é concedido somente após a colação de grau. Profissionais de nível médio, após a
conclusão do curso.
Atenção 3: Se a solicitação do registro conter ao menos um título profissional que não tenha sido apresentado o diploma, será emitida a
CARTEIRA DE IDENTIDADE PROVISÓRIA contendo todos os títulos profissionais do registro, ocorrendo a emissão da carteira de identidade
profissional definitiva somente após a apresentação do diploma de todos os títulos do registro.

2 - Documento de Identidade
Atenção 1: RG pode ser substituído por outros documentos oficiais de identidade com prazo de vigência válido, exceto a CNH. Será incluído na
carteira profissional o número do documento de identidade apresentado.
Atenção 2: Para solicitantes estrangeiros (visto permanente) poderá ser apresentada identidade de estrangeiro com a indicação de permanência
no País.

3 - CPF:
Atenção 1: O CPF pode ser substituído pelo documento de identidade, desde que neste contenha o número do CPF.
Atenção 2: Também será aceita a certidão de situação cadastral, emitida no site da Receita Federal

4 - Certidão de Regularidade com a Justiça Eleitoral (somente para profissionais brasileiros):


Atenção: A Certidão de Regularidade com a Justiça Eleitoral é emitida no site do TSE.

5 - Comprovante de quitação militar (somente para profissionais brasileiros):


Para brasileiros, do sexo masculino e que solicitem registro no período entre 1º de janeiro do ano que completarem 19 anos de idade e 31 de
dezembro do ano que completarem 45 anos de idade, devendo ser apresentado o Certificado de Reservista - CR ou Certificado de Dispensa de
Incorporação - CDI ou documento de identidade militar, quando o solicitante é militar ativo.

6 - Diploma do curso ou certificado/declaração de conclusão do curso emitido pela instituição de ensino:


Atenção 1: O diploma ou certificado/declaração de conclusão deverá estar assinado e a cópia possuir a frente e o verso do documento.
Atenção 2: O certificado/declaração de conclusão deve possuir a data que se concluiu o curso (profissional de nível médio) ou a data que colou
grau (profissional de nível superior), a informação sobre a tramitação do Diploma (ambos os níveis) e a Portaria de Reconhecimento do Curso ou
a utilização da prerrogativa da Portaria Normativa N.º 40 /2007-MEC (profissional de nível superior).
Atenção 3: Para solicitantes que concluiram cursos do Programa Pronatec, além do certificado/declaração de conclusão do curso, apresentar
também o certificado de conclusão e histórico escolar do ensino médio.

7 - Histórico Escolar:
Assinado e carimbado pela Instituição de Ensino e com a indicação da carga horária
Atenção: Somente serão aceitos históricos escolares sem a assinatura quando for possível verificar a sua autenticidade pela internet.

8 - Projeto Pedagógico do Curso - PPC


Atenção 1: Este documento, aceito sem a autenticação da cópia apresentada, é necessário para:
a) Cursos de nível médio e superior que não possuam cadastro no Crea-PR;
b) Curso de Engenharia Civil, realizado EAD - Ensino à distância, na Uniube - Universidade de Uberaba;
c) Cursos de nível médio da modalidade mecânica, de instituições de ensino do Paraná e outros estados;
d) Cursos de nível médio da modalidade elétrica, de instituições de ensino do Paraná, que não possuem deliberação para a realização do registro
de forma administrativa.
Atenção 2: Estão dispensados da apresentação destes documentos:
a) Os profissionais que ingressaram no curso antes da vigência das Diretrizes Curriculares estabelecidas pela LDB (Lei Federal N.º 9.394/1996,
de 20 de dezembro de 1996);
b) Cursos com atribuições cadastradas>Consulte aqui . Caso não localize, a situação cadastral do seu curso deverá ser consultada junto a
Central de Informações (0800 041 0067).
c) Cursos que o cadastramento encontra-se na situação "Em análise - cadastro" e "Em análise - atualização cadastral".
Atenção 3: Os egressos de instituição de ensino de outros Estados, cujo curso não possui cadastro no Crea de origem, deverão solicitar o
registro no Crea do estado da Instituição de ensino.

9 - Comprovante de residência: Contas de água, luz ou telefone, expedido no prazo máximo de 90 dias e no nome do solicitante.
Atenção: Caso não possua o documento, preencher os campos do seu endereço disponível no próprio formulário de solicitação.
- Se o endereço não for do Paraná, esclarecer no campo de observações do formulário onde localizará sua atividade profissional no Paraná,
apresentando documentos comprobatórios. Ex.: declaração do contratante, contrato de trabalho ou contrato social de empresa que seja sócio.

10 - Opcional
- Para inclusão de tipo sanguíneo apresentar o exame laboratorial com tipo sanguíneo e fator RH ou ainda outro documento oficial emitido pela
instituição que realizou o exame. - Para inclusão do número do PIS ou Pasep, apresentar comprovação do número.

11 - 1 (uma) foto 3 X 4 colorida, recente e com fundo branco

Outros:
- Quitação das taxas. Consulte os valores de taxas aqui. As taxas só podem ser emitidas pelas Inspetorias ou Postos de Atendimento.
- Quando apresentado certificado/declaração de conclusão do curso é cobrada taxa de carteira provisória e após a apresentação do Diploma é
cobrada taxa de carteira definitiva.
- Exclusivo para registros de técnicos de segurança do trabalho: registro como técnico de segurança do trabalho junto ao Ministério do
Trabalho e Emprego, conforme prevê o o art. 3º da Lei 7.410/1985. Imprima aqui o comprovante do registro.

ATENÇÃO: Esse formulário deverá ser apresentado juntamente com a documentação necessária (com fotocópias autenticadas ou em original e fotocópia) no
prazo máximo de 10 dias quando entregue diretamente nas inspetorias do CREA-PR ou em 4 dias quando postados via Correio.
Para informações adicionais ligue para nossa central telefônica 0800 041 0067 ou visite nosso site: www.crea-pr.org.br
Obtenha sua senha para consultas restrita ao seu cadastro, acompanhamento de tramitação de protocolos e emissão de Certidão de Registro de Pessoa Física e Jurídica gratuita.
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Nº do Protocolo: Página 3/3
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ATENÇÃO: Esse formulário deverá ser apresentado juntamente com a documentação necessária (com fotocópias autenticadas ou em original e fotocópia) no
prazo máximo de 10 dias quando entregue diretamente nas inspetorias do CREA-PR ou em 4 dias quando postados via Correio.
Para informações adicionais ligue para nossa central telefônica 0800 041 0067 ou visite nosso site: www.crea-pr.org.br
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