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RESPIRATÓRIO
Estado químico do
líquor no bulbo
Quimiorreceptores
Centro
periféricos
Respiratório
Córtex motor no Bulbo
Regiões
subcorticais
DC & VE & FC – Repouso e Esforço
FC & PA & VE & DC e Esforço
Espectro da Avaliação Funcional
+++ ++
Psicológico
Músculo-esquelético
Benefício
Controle
Peso Metabólico
Cardiovascular
Dose
Dose
Adaptação dos Sistemas
Adaptação Cardiorrespiratória
Adaptação Muscular
Número e tamanho da mitocôndria Força
Estoques de triglicerídeos HDL
Tamanho das fibras Peso Corporal
Potencial oxidativo LDL / Colesterol
Conceitos & Definições
Limiar Anaeróbico
• CO2 dissolvido
• 5% - 10% PCO2 do sangue
Papel da Mioglobina:
• proteína que contém Fe++
• músculo estriado e cardíaco
• alta concentração nas fibras Tipo I (lentas; aeróbias;
vermelhas)
• oxigênio adicional ao músculo
Mb + O2 MbO2
• disponibilidade de oxigênio no início do exercício
• débito de oxigênio
Conceitos & Termos
Zona Condutora – área pulmonar onde não ocorre a
respiração (troca gasosa)
Zona Respiratória – área pulmonar onde ocorre a
respiração (troca gasosa)
Poros de Kohn – espaços alveolares que permitem
a difusão de fluido e surfactante através das
membranas alveolares
Circulação Pulmonar – o sangue e os vasos que
conectam o coração e os pulmões
Espaço Morto Fisiológico – volume de ar dentro da
zona condutora do pulmão
Respiração – troca gasosa Roberts & Roberts, 2002
Conceitos & Termos
Volume corrente – volume da ar ventilado para
dentro e para fora do pulmão em cada ventilação
Ventilação – volume da ar mobilizado pelos
pulmões, expresso em litros/minuto
Complacência – aumento do volume pulmonar por
unidade de pressão
Ventilação pulmonar – componente da ventilação
que alcança a zona respiratória dos pulmões
Surfactante – molécula de lipoproteína encontrada
nas membranas alveolares que funciona para
reduzir a tensão superficial e melhorar a
complacência Roberts & Roberts, 2002
Conceitos & Termos
Hemoglobina – proteína dentro das células
vermelhas sanguíneas que contém quatro
grupamentos heme contendo ferro. Cada uma
pode ligar-se ao oxigênio
Interface sangue – gás – distância anatômica
através da qual o gás se difunde
Efeito Bohr – redução na afinidade da hemoglobina
pelo oxigênio com um aumento na temperatura,
PCO2, acidose e 2,3-DPG
Anidrase carbônica – enzima que promove a
conversão de CO2 e água em ácido carbônico
Roberts & Roberts, 2002
Conceitos & Termos
Efeito Haldane – redução na afinidade da
hemoglobina pelo dióxido de carbono com um
aumento na pressão parcial de oxigênio
Mioglobina – proteína intramuscular que contém um
grupamento heme, contendo ferro que permite a
ligação ao oxigênio
Limiar anaeróbico – intensidade metabólica
associada com um aumento no equivalente
ventilatório do oxigênio (VE/VO2)
Hipoxemia – disponibilidade de oxigênio menor que
o normal
Hipóxia induzida exercício – redução na saturação
de hemoglobina no exercício Roberts & Roberts, 2002
Conceitos & Termos
Potência Aeróbica – Quantidade de O2 consumido
pelo corpo em trabalho aeróbico. Expresso em
L.min-1 ou mL/Kg.min-1. Primeiro indicador CR
Metabolismo Aeróbico – Trocas químicas que
produz ATP na presença de O2
Energia Aeróbica – Energia resultante da
degradação CHO, CHOO e CHN pelo CK e CTe-
Limiar Aeróbico – Intensidade que o metabolismo
aeróbico é predominante. [La+] = 2.0 mM
Limiar Anaeróbico – Intensidade que produção
remoção de lactato – 50 a 80% do VO2max
Anshel, 1991
Conceitos & Termos
Consumo de O2 – Medida objetiva da CR, mantendo
o fluxo de sangue adequado a necessidade
metabólica. Relacionado a medida:
Fração O2 espirado Fração CO2 espirado
Volume de ar corrente
VO2 L.min-1 =
(1– FeO2 – FeCO2) / 0,7094 x (FiO2 – FeO2) x VE
Ventilação Minuto – Volume de ar movendo nos
pulmões
VE L.mim-1= 863.VCO2
PaCO2 x (1-Vd/Vt)
Costa, 2000 Vd/Vt = relação espaço morto e volume de ar
Conceitos & Termos
Ventilação
Ventilação Alveolar
Normal
VA = 12 x (1,0 – 0,15 L)
= 12 x 0,85 = 10,5 L/min
Rápida e curta
VA = 60 x (0,2 – 0,15L)
= 60 x 0,05 = 3,0 L/min Roberts & Roberts, 2002
Sistema Respiratório-Controle da Ventilação
Pulmonar
Fatores neurais
• atividade automática dos neurônios inspiratórios
• influência inibitória dos neurônios expiratórios
• influência controladora dos neurônios cerebrais
Fatores humorais
• PO2 plasmática
quimiorreceptores na crossa da aorta e carótidas
• V - volume
•
• V – volume por unidade de tempo(minutos)
•
V = VCxFR
Exemplo: homem de 75kg, VC(0.5L)xFR(15)=7,5litros/minuto
•
V no exercício máximo = 120-175L/min
FR = 40-50
VC = 3-3,5 l
Sistema Respiratório
Volumes e capacidades
30% VO2max
1,0 L 1,4 L 1,0 L 0,83 L
EPOC 3,7 % 2,0 % 1,0 %
50% VO2max
3,1 L 5,2 L 6,1 L 1,89 L
EPOC 7% 4,7 % 3,4%
70% VO2max
5,7 L 10,0 L 14,6 L 3,09 L
EPOC 8,9 % 6,4 % 5,9 %
ATIVIDADE FÍSICA AERÓBICA & ANAERÓBICA
& RELAÇÃO COM O EPOC
4,7 %
Tempo repouso
Pressões Parciais dos Gases
ACIDOSE
ALCALOSE
Platô de VO2
RER >1,15
Bhambhani, 1985
Sistema Respiratório-Controle da Ventilação
Pulmonar
Powers, pg
192
Sistema Respiratório-Controle da Ventilação
Pulmonar
Powers, pg
192
Conceitos & Termos
Quociente Respiratório – Relação entre CO2
produzido e consumo de O2
QR = VCO2 / VO2
QR repouso = 0,75 a 0,85
Pulso de Oxigênio – Índice de quantidade de O2
consumido em cada FC.min-1. Indicador da
eficiência
Rep = 4 a 6 mLO2/bpm Esf = 10 a 20 mLO2/bpm
Equivalente Ventilatório – Demanda ventilatória
para determinado VO2 e CO2 . Índice de eficiência
respiratória
Eq = VE/VO2 Eq = VE/CO2
Costa, 2000
ERRO PADRÃO EM TESTES AERÓBICOS
HIGHLIGTHS
1 – morte em testes é raro – 1/10.000 testes
2 – morte e morbidade – 4/10.000 testes
ERRO PADRÃO
– 10,0% (H) e 14,0% (M) – teste aeróbico Astrand
-12,0% a 15,0% em testes de corrida
DC máximo x df a-v O2
Volume Plasmático
Volume Ventricular
Tempo enchimento e
do retorno venoso
Relação entre FC e %VO2 - Esforço
% VO2 = 170 – 60
200 - 60 % VO2 = 110
% VO2 =
140
0,78
% VO2 = 78%
Fatores que Contribuem para o EPOC
EPOC
Ciclo de Cori
lactato/glicogênio Aumento FC e ventilação
Aumento da temperatura
corporal
Oxidação de lactato
Princípio da adaptação
Princípio da sobrecarga
Princípio da especificidade
Princípio da manutenção
Princípio da Transferência
Princípio da treinabilidade
CARACTERIZAÇÃO DA SOBRECARGA
Volume (variável quantitativa)
Quilometragem Percorrida
Número de Repetições
Duração do Treino
Número de Séries
Número de exercícios
Velocidade
Ritmo
Freqüência Cardíaca