Pengkajian

1) Identifikasi Pasien
Nama, umu, alamat, pekerjaan, pendidikan, suku, bangsa. Anak wanita dan wanita dewasa
mempunyai insidens infeksi saluran kemih yang lebih tinggi dibandingkan dengan pria.
2) Riwayat Penyakit
a. Keluhan utama
Nyeri punggung dibawah dan disuria.
b. Riwayat penyakit sekarang
Masuknya bakteri ke kandung kemih sehingga menyebabkan infeksi.
c. Riwayat penyakit dahulu
Mungkin pasien pernah mengalami penyakit seperti ini sebelunnya.
d. Riwayat penyakit keluarga
ISK bukanlah penyakit keturunan.
3) Pola fungsi kesehatan
a. Pola persepsi dan pemeliharaan kesehatan
Kurangnya pengetahuan pasien tentang pencegahan.
b. Pola istirahat dan tidur:
istirahat dan tidur pasien mengalami gangguan karena gelisah dan nyeri.
c. Pola eliminasi
pasien cenderung mengalami disuria dan sering kencing.

d. Pola aktivitas
aktivitas pasien mengalami gangguan karena rasa nyeri yang kadang datang.

4) Pemeriksaan fisik

a. Tanda-tanda vital
TD : normal / meningkat
Nadi : normal/ meningkat
Respirasi : normal/ meningkat
Temperatur : normal/ meningkat
b. Data fokus
Inpeksi : frekuensi miksi b (+), lemah dan lesu, urin keruh
Palpasi : suhu tubuh meningkat atau tidak
Perkusi : resona

Diagnosa Keperawatan :

a. Domain 3 : Eliminasi dan Pertukaran. Kelas 1. Fungsi Urinarius

Gangguan eliminasi urine b.d Infeksi saluran kemih (00016)
b. Domain 11 :Keamanan/Perlindungan. Kelas 6. Termoregulasi
Hipertermia b.d sepsis (00007)