SERVICIO FASISTENCIA = F.NAC.SEXO FLREGIS F.INFORME
PEDIATRIACEX
SERVICIO DE PEDIATRIA.
CONSULTA DE PEDIATRIA SOCIAL
1, Probable trastorno de conducta reactivo. (Antecadentas de institucionalizacién previa ala adopcién).
2 Sintomatplogia TDAH predominio inatento secundaria a1.
EVOLUCION:
Ala cita acude solo la madre a comentar la avolucién de su hija. Tiane ahora 13 atos y la madre asté preocupada
porque est teniando problemas an el Instituto sobre todo a nivel ralacionall. En general no muestra interés
por socialzar con sus compatiarasios y se enciarta en si misma, No le interesa el mundo exterior y se limita a
‘estar con su hermano. En el madio familar suala sar mas abiarta y participativa. La han ido cambiando de
‘piagios pero no “cuadra” en ringuno comenta la madre.
Fua valorada en elColegio #1 pasado mes de octubre con los siguientes resultados:
\Valotacion cagnitiva (WISC-V): CIT 102 (CV 99, RP 107, MT 110, VP. 93)
PROLEC-SE: nivet-aito
‘02: pe on range norms! (pc 85 on comisiones)
Bondor: odad equivalonte Safes o mis.
‘Questionario de ansiedad: estado ps 97, rasgo po 85
‘Concluyen que no necesita necesidades educativas especiales aunque observan una falta de motivacibny
iicultad para mantener la atencién asociado a un alto nivel de ansiedad.
‘También aporta informa del Centro Psicologia donda estuvo racibiendo tratamianto
durante e! 2014 yprincipiosde 2015 Seatin el informe presenta dificutades
importantes en la autorregulacion da las amociones, falta de empaiiay ania comprension de las situacionas
socislas, inastabiidad emocional, distancia afectiva y sinlomatologia disociativa. Comoconsscuencia seve
afectada su vida diaria en las relacionas sociales y vinculares con la Sguras parentales asi como enel ambito
‘escolar. La impresién diagnéstica es de un Trastomo de astrés Postraumstico Complejo con un astio de Apago
Desorganizado y Disociacion.
ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES:
‘Ver informes previos.
Menara
duicio Ginico:
“. Adolascante mujer de 13 afos, adoptada aos 3 afios ton antecadentes do
‘asgo bio-psico-social previa a la adopeién, que presenta problemas nla socializacion y conducta,
secundaros a un Trastorno da Estrés Postraumatico Complejo con un estilo de Apago
Desorganizado y Disociacién.
2. Dificultades en él aprandizaje secundarioa 1.
ACTITUD:
= Pracisa seguimianto y tratamianto en Sslud Mentel, bian piblico o privado.
= Aunque tiene una inteligencia en el rango dela normalidad, su nivel de aprendizaje y rendimianto se ve afeciado
por su Trastorno da Estrés Postraumatico, motivo pore!
qual podria beneficiarse de unas necesidades educativas especiales.