Test Curso de Residentado Perú • Test máximo rendimiento

3V Medicina Interna 1
INFECTOLOGÍA
C. Etambutol.
D. Pirazinamida.
TUBERCULOSIS
E. Rifampicina.
1. ¿Cuál es factor de riesgo asociado a tuberculosis resistente y
MDR?: BACTERIAS (GENERALIDADES)
7. El toxoide es:
A. Insuficiencia renal aguda
B. Corticoterapia de corta terapia
A. La toxina de la escarlatina convertida.
C. Personal que trabaja en servicios de salud
B. Una endotoxina.
D. Antecedente de tratamiento regular de TB
C. La toxina que ha sido detoxificada, pero con propiedades
E. Comorbilidad VIH
antigénicas intactas.
D. Producto residual metabólico de cultivos bacterianos.
2. Respecto a la terapia de tuberculosis pulmonar en adultos fase I.
E. Un inductor de anticuerpos.
¿Cuál es la dosis de Isoniazida?
8. Señale la afirmación CORRECTA:
A. 10 - 15 mg/kg/día
B. 20 - 25 mg/kg/día
A. El agente etiológico del micetoma maduro micótico es una
C. 600 mg/día
bacteria acido alcohol resistente y el tratamiento de elección
D. Se puede dar hasta 450 mg/día
es la Penicilina.
E. 5 mg/Kg/día (máximo 300 mg/día)
B. La actinomicosis presenta abscesos polifistulizados con
drenaje de «gránulos de azufre» y el tratamiento de elección
3. En la Tuberculosis osteoarticular existe una triada inicial caracte-
es la Penicilina.
rizada por: dolor, impotencia funcional y …:
C. El hallazgo de “gránulos micoticos” en un micetoma nos
autoriza a Iniciar de inmediato es terapia.
A. Fistulas supurativas.
D. Los agentes etiológicos de la maduro micosis y de la acti-
B. Absceso frio.
nomicosis son microorganismos aerobios.
C. Atrofia muscular.
E. Ninguna de las anteriores.
D. Contractura muscular.
E. Deformaciones.
9. Paciente de 12 años de edad con historia de diarreas y vómitos,
6 horas antes ingirió alimentos en ambulante ¿Qué diagnóstico
4. En la meningitis TBC es probable que se encuentre:
propondría?:
A. Pleocitosis polimorfonuclear.
A. Hepatitis Viral.
B. Pleocitosis mononuclear.
B. Infección urinaria.
C. Células normales por campo.
C. Parasitos.
D. LCR francamente purulento.
D. Intoxicación por toxina estafilocócica.
E. LCR francamente hemorrágico.
E. Fiebre tifoidea.
5. En el paciente con VIH la tuberculosis se presenta en:
10. ¿Cuál de los componentes del BACTEROIDES FRAGILIS induce la
formación abscesos?:
A. Cualquiera de las fases de VIH.
B. Fase aguda de VIH.
A. Beta-lactamasa.
C. Fase avanzada del VIH.
B. Aglutininas.
D. Fase de latencia clínica del VIH.
C. Cápsula.
E. Fase terminal de VIH.
D. Neuraminidasa.
E. Heparinasa.
6. Mujer de 20 años, con tratamiento farmacológico anti TBC desde
hace 3 meses, recientemente refiere disminución de la agudeza
11. La estreptolisina S, indicador de virulencia del Estreptococos
visual y pérdida de la discriminación entre el color rojo y verde
pyogenes, tiene múltiples factores biológicos. Seleccione el que
¿Qué fármaco debe suspenderse?:
NO le corresponde:
A. Cicloserina.
A. Inmunogenicidad.
B. Estreptomicina.
B. Libera enzimas lisosomales.
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C. Lisa eritrocitos. E. Tener gran actividad en macrófago – monocitos humanos.

D. Lisa leucocitos.
E. Lisa plaquetas. 18. ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la ENCEFA-
LITIS HERPÉTICA?:
12. Paciente que ingresó de la selva, presentó a las pocas horas; malestar
general, anorexia, dolor abdominal y diarreas acuosas abundantes. A. Aciclovir.
Al día siguiente se agrega debilidad, vómitos e hipotensión; en el B. Amantadina.
cultivo de heces se aisló VIBRIO CHOLERAE. ¿Qué tipo de receptor de C. Indinavir.
membrana está comprometido en el desarrollo de esta enfermedad?: D. Ritonavir.
E. Zidovudina.
A. Gangliósido Gm1.
B. Gangliósido Gm2. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
C. Glangliósido Gm3.
19. La lesión primaria o chancro sifilítico usualmente se desarrolla en:
D. Proteína G.
E. Receptor PDGF (factor de crecimiento derivado de pla-
A. 24 horas.
quetas).
B. 2 a 4 días.
C. 5 a 8 días.
ENFERMEDADES POR VIRUS
D. 10 a 60 días.
13. El Citomegalovirus se elimina por: E. 1 año.

A. La orina. 20. ¿Cuál de las siguientes medicaciones es útil para tratar el linfo-
B. La saliva. granuloma venéreo?:
C. La leche.
D. A y C. A. Cefalosporinas.
E. Todas las anteriores. B. Trimetoprim/Sulfametoxazol.
C. Tetraciclinas.
14. Respecto al rotavirus, señale lo FALSO: D. Anfotericina B.
E. Ninguna de las anteriores.
A. Es el agente más común responsable de la diarrea infantil
en todo el mundo. 21. Las lesiones óseas de la lúes congénita son:
B. Se replica en los enterocitos de la cripta.
C. La vía de trasmisión es predominantemente fecal –oral. A. Asimétricas.
D. El virus es un icosaedro de doble envoltura en forma de B. Infrecuentes.
rueda. C. Osteocondritis.
E. La mayoría de veces se autolimita. D. Frecuentes en las epífisis.
E. Raras en los huesos largos.
15. Lactante de 6 meses, eutrófico, con historia de 3 días de evolu-
ción, que inicia con rinorrea, estornudos. Posteriormente fiebre 22. Paciente mujer de 30 años soltera, sexualmente activa, cuya última
e hiporexia. A las 36 horas presenta tos y diarrea. ¿Quién sería el relación sexual fue hace siete días. Consulta porque desde hace
agente etiológico?: dos días nota “herida” en genitales externos. Al examen se observa
lesión ulcerativa, única, no dolorosa, de bordes indurados, no
A. Klebsiella. adenopatía inguinal. ¿Cuál es el diagnóstico MÁS probable?:
B. Rotavirus.
C. Adenovirus. A. Sífilis.
D. Shigella. B. Herpes genital.
E. Estafilococo. C. Chancroide.
D. Enfermedad de Behcet.
16. En relación a la RABIA, marque la respuesta CORRECTA: E. Linfogranuloma venéreo.

A. No se ha erradicado en ningún país. 23. Mujer con dolor y ardor en genitales. Al examen: lesiones ulcerativas
B. Posee diseminación linfática. profundas en sacabocado de bordes irregulares. El diagnóstico
C. Se ha demostrado rabia por mordedura humana. probable es:
D. El LCR siempre es diagnóstico.
E. El virus se extiende desde el sistema nervioso por vía cen- A. Sífilis
trífuga al páncreas, retina, piel, etc. B. Herpes genital
C. Chancroide
17. La Zidovudina es un fármaco antirretroviral caracterizado por: D. Chancro duro
E. Donovanosis
A. Aumentar sus efectos tóxicos a mayor número de linfocitos
CD4. 24. Correlacione las columnas y señale la respuesta CORRECTA:
B. Incrementar el ARN plasmático del VIH. a) Verrugas genitales.
C. Incrementar su concentración cuando se asocia con Rifam- b) Chancroide.
picina. c) Enf. inflamatoria pélvica.
D. Ser eficaz en pacientes con linfocitos CD4 < 500 células/ d) Chancro duro.
mm3. e) Molusco contagioso.

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1) Haemophilus ducreyii.
C. Dihidroemetina.
2) Papiloma virus humano.
D. Primaquina.
3) Chlamydia trachomatis.
E. Albendazol.
4) Poxivirus.
5) Treponema pallidum.
31. Comprobada una ingesta de carne de cerdo poco cocida conta-
minada con cisticercos. ¿Qué debe esperarse que ocurra en los
A. (a-1) (b-2) (c-3) (d-5) (e-4).
primeros 2 meses?
B. (a-2) (b-3) (c-a) (d-s) (e-1).
C. (a-4) (b-1) (c-3) (d-5) (e-2).
A. Ninguna sintomatología
D. (a-2) (b-1) (c-3) (d-5) (e-4).
B. Dolor abdominal
E. (a-2) (b-1) (c-a) (d-s) (e-3).
C. Diarrea
D. Nauseas y vomitos
INFECCIONES POR PARÁSITOS
E. Adelgazamiento
25. El bulbo duodenal presenta alteraciones en la siguiente para-
sitosis: ENFERMEDADES POR BACTERIAS
32. La sustancia responsable del SHOCK TOXICO originado por Sta-
A. Trichuriosis.
phylococcus aureus es:
B. Giardiasis.
C. Oxiurosis.
A. Toxina 1.
D. Balantidiosis.
B. Coagulasa.
E. Taeniosis saginata.
C. Fibrinolisina.
D. Toxina exfoliativa.
26. Parasitosis que causa MÁS prolapso rectal:
E. Leucodicina.
A. Trichuris trichura.
33. Relacione la patología infecciosa con su etiología MÁS frecuente:
B. Giardia Lamblia.
a) Neumonía atípica.
C. Entamoeba Histolítica.
b) Meningitis bacteriana del adulto.
D. Toxoplasma.
c) Osteomielitis hematógena.
E. Enterobius estercolaris.
d) Fasceitis necrotizante.
e) Colitis pseudomembranosa.
27. Paciente mayor procedente de la sierra con diarrea crónica, endos-
1) Estreptococo grupo A.
copia y colonoscopia limpia, Thevenon + y anemia microcítica,
2) Estafilococo aureus.
¿Qué examen solicitarías?:
3) Mycoplasma pneumonias.
4) Clostridium difficile.
A. Parasitológico seriado.
5) Neumococo.
B. Coprocultivo.
C. Elisa.
A. (a-3) (b-5) (c-2) (d-1) (e-4).
D. Hemocultivo.
B. (a-3) (b-4) (c-1) (d-5)(e-2).
E. Ninguno de los anteriores.
C. (a-1) (b-5) (c-5) (d-5) (e-4).
D. (a-3) (b-5) (c-1) (d-2) (e-4).
28. ¿Cuál de las siguientes enfermedades es causada por un parásito
E. Ninguna de las anteriores.
intracelular?:
34. Una zona enrojecida e hinchada con múltiples drenajes puede ser
A. Aspergilosis.
probablemente:
B. Histoplasmosis.
C. Lepra.
A. Granuloma piógeno.
D. Malaria.
B. Absceso.
E. TBC.
C. Forúnculo.
D. Lupus.
29. Varón de 25 años pescador, consulta por parestesia, adinamia y
E. Carbunco.
letargia. Con los siguientes exámenes auxiliares; Hb: 8,7 g VCM
106. La causa de infestación MAS probable es por:
35. Mujer de 24 años con varios días de fiebre, de mayor intensidad
por las tardes. Recibe tratamiento sintomático sin mejoría; hace
A. Diphylobotrium pacificum.
3 días se agrega dolor a nivel sacro iliaco, persistiendo el cuadro
B. Echinococcus granulosus.
febril. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
C. Strongyloides stercolaris
D. Taenia saginata.
A. Salmonelosis
E. Taenia solium.
B. Malaria
C. Brucelosis
30. En un niño mayor de 2 años asintomático, con examen de heces
D. Pielonefritis aguda
positivos para quistes de Entamoeba histolytica, el tratamiento
E. Leptospirosis
de elección es:
INFECCIÓN POR VIH
A. Cloroquina.
B. Metronidazol. 36. En el sarcoma de Kaposi, las lesiones generalmente se localizan en:

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A. Boca. A. Bartonelosis.
B. Cara y cuello. B. Brucelosis.
C. Axila y periné. C. Dengue.
D. Piernas. D. Fiebre Amarilla.
E. Sin preferencia. E. Malaria.

37. En el paciente con infección por VIH-SIDA, el compromiso neuro- BRUCELLA, NOCARDIA, ACTINOMYCES
lógico que da signos de focalización con MÁS frecuencia es:
43. El tratamiento de elección en caso de brucelosis, en Jóvenes y
adultos, es:
A. Ameba de vida libre.
B. Tuberculosis.
A. Tetraciclina más Cotrimoxazol.
C. Criptococosis.
B. Tetraciclina más Estreptomicina.
D. Linfoma primario cerebral.
C. Rifampicina más Cotrimoxazol.
E. Toxoplasmosis.
D. Tetraciclina más Rifampicina.
E. Rifampicina más Estreptomicina.
INFECCIONES POR HONGOS
38. La anfotericina B no está indicado en: 44. La Brucelosis tiene gran tendencia a la cronicidad pues el germen es:

A. Histoplasmosis. A. Móvil.
B. Coccidioidomicosis. B. Anaerobio.
C. Nocardosis. C. Intracelular.
D. Criptococosis. D. Saprofito.
E. Ninguna de las anteriores. E. Aerobio.

39. Varón de 65 años con asma crónica y uso continuo de corticoides

sistémicos por frecuencia de las crisis. Una semana antes de su ingreso PSIQUIATRÍA
al hospital, presenta tos, expectoración amarillenta (en ocasiones con
sangre), fiebre y disnea. No responde a terapia antibiótica con Amoxi- TRASTORNOS NEURÓTICOS
cilina/Acido clavulánico. La radiografía de tórax muestra múltiples
45. La medicación MÁS importante en los trastornos de ansiedad es:
nódulos pulmonares mal definidos, algunos de ellos tabicados. De
los siguientes diagnósticos, ¿Cuál es el MÁS probable?:
A. Benzodiacepinas.
B. Tricíclicos.
A. Infección por Aspergillus fumigatus.
C. Sales de litio.
B. Infección por Micoplasma pneumoniae.
D. Fenotiazinas.
C. Infección por Streptococcus pneumoniae.
E. Inhibidores de la monoamino oxidasa.
D. Neumonía por Candida albicans.
E. Neumonía viral.
TRASTORNOS PSICÓTICOS
INFECCIONES DE PARTES BLANDAS, POR MORDEDURAS Y ARAÑAZOS 46. La esquizofrenia implica cambios patológicos a nivel de:
40. Paciente en el 6to día postoperado de peritonitis debida a per-
foración traumática de colon. Presenta en la herida operatoria A. Hipotálamo.
vesículas hemorrágicas en la superficie de la piel. Al explorarla se B. Sistema reticular.
encuentra aponeurosis edematosa de color gris pizarra y tejido C. Lóbulo occipital.
celular subcutáneo esfacelado. El probable diagnóstico es: D. Cerebelo.
E. Lóbulo frontal, temporal y ganglios de la base.
A. Gangrena gaseosa.
B. Absceso de herida por gramanegativos. 47. ¿Cuál de los siguientes antipsicóticos tiene mayor probabilidad
C. Fasceitis necrotizante. de producir toxicidad extrapiramidal grave?:
D. Celulitis por estreptococo.
E. Flemón. A. Clozapina
B. Olanzapina
41. En el tratamiento local de la Fasceitis necrotizante, lo ESENCIAL es: C. Haloperidol
D. Ziprazidona
E. Aripiprazol
A. Antibioticoterapia de amplio espectro.
B. Debridamiento quirúrgico amplio.
C. Curación con Yodopovidona. 48. ¿Qué síntoma no corresponde a la MANÍA?:
D. Explorar la herida.
E. Oxigenoterapia hiperbárica. A. Pensamiento inhibido.
B. Agitación psicomotriz.
ENFERMEDADES POR RICKETTSIAS Y BARTONELLA C. Hiperactividad.
D. Desenfreno.
42. Paciente de 10 años procede de la sierra central del departamento E. Verborrea.
de Ancash, llega con un tiempo de enfermedad de 12 días, presenta
decaimiento general, fiebre alta, escalofrios, palidez progresiva y TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
visceromegalia. El diagnostico MAS probable es:
49. ¿Cuál es el factor predictor de suicidio más importante?

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A. Depresion leve 56. En un anciano con Neumonía adquirida en la comunidad, NO es
B. Intentos previos frecuente la presentación de:
C. Alcoholismo
D. Impulsividad A. Dolor torácico.
E. Personalidad limítrofe B. Fiebre.
C. Respiración superficial.
50. ¿En qué condición mental existe mayor peligro de suicidio?: D. Signos de condensación.
E. Tos productiva.
A. Histeria.
B. Ansiedad. 57. En la Neumonía neumocócica adquirida en la comunidad, el
C. Esquizofrenia. fármaco de ELECCIÓN es:
D. Depresión.
E. Oligofrenia. A. Ciprofloxacina.
B. Claritromicina.
51. Es posible evitar la recurrencia de trastornos bipolares (alternancia C. Cloranfenicol.
de crisis maníacas y depresivas) y unipolares (crisis depresivas) D. Amoxicilina.
mediante: E. Penicilina G sódica.

A. Carbonato de litio. 58. ¿Qué factor ensombrece el pronóstico en un paciente con neu-
B. Psicoterapia cognitiva. monía intrahospltalaria?:
C. Inhibidores de la MAO.
D. Antidepresivos tricíclicos. A. Enfermedad pulmonar obstructiva previa.
E. Antipsicóticos. B. Alcoholismo.
C. Inmunosupresión.
TRASTORNOS POR SUSTANCIAS D. A y C.
52. Es característico del síndrome de Korsakoff : E. Todas las anteriores.

A. Alucinaciones visuales. 59. En la TBC pulmonar, el complejo de Ghon se caracteriza por:

B. Confabulaciones.
C. Agitacion psicomotriz. A. Localizarse en el vértice de uno o ambos pulmones.
D. Convulsiones. B. Ser una lesión parenquimatosa subpleural.
E. Satiriasis. C. Afecta a otros órganos.
D. Comprometer a los ganglios pulmonares
53. ¿Cuál de las siguientes condiciones patológicas puede producir E. También puede localizarse en otro órgano diferente al
ALUCINOSIS?: pulmon.

A. Alcoholismo. 60. Varón de 47 años, alcohólico, consulta por la presentación brusca

B. Bipolar. desde hace 72 horas de dolor intenso en el hemitórax derecho,
C. Depresión. refiere además fiebre, escalofríos y sudoración desde hace 10
D. Epilepsia. días, así como tos persistente con abundante expectoración
E. Trastorno Afectivo. maloliente. Radiografía de pulmones: consolidación redondeada
con nivel hidroaéreo en el 1/3 medio del hemitórax derecho. Se
envía muestras de esputo para examen directo, cultivo y BK. ¿Cuál
NEUMOLOGÍA de las siguientes seria la terapia inicial indicada?:

INFECCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO A. Claritromicina + Amikacina.

B. Ceftriaxona + Clindamicina.
54. Varon de 65 años, hace 7 dias presenta fiebre y tos con expectora-
C. Doxiciclina + Amoxicilina con Acido Clavulánico.
cion mucopurulenta. Examen clinico compatible con diagnostico
D. INH + RFP + PZA + Etambutol.
de neumonia. Segun protocolo. ¿Que prueba solicitaria para iniciar
E. Contrimoxazol + Ciprofloxacino.
el tratamiento?:
61. ¿Cuál constituye la causa más frecuente de absceso pulmonar
A. Gram en aspirado traqueal
primario?:
B. Hemograma
C. hemocultivo
A. Aspiración de material infectado del tracto respiratorio
D. Gram en esputo
superior.
E. Anticuerpos contra neumococo
B. Neumonía neumocócica.
C. Trauma de pared torácica.
55. ¿Cuál es el microorganismo que con MAYOR frecuencia causa
D. Aspiración del contenido gástrico.
Neumonía nosocomial?
E. Enfisema.
A. Bacilo entérico gramnegativo.
ENFERMEDADES DE LA PLEURA
B. Legionella.
C. Mycoplasma. 62. El derrame pleural tipo trasudado no se presenta en la:
D. Neumococo.
E. Pneumocistis carinii. A. Cirrosis hepática.

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B. Insuficiencia cardíaca. 69. Varón de 63 años fumador de dos cajetillas de cigarrillos al día,
C. Pericarditis constrictiva. con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada e
D. Linfedema. hipertensión arterial de larga evolución. En una radiografía de
E. Tuberculosis. tórax se encuentra una imagen para aórtica redondeada que hace
sospechar aneurisma de la aorta torácica. El examen auxiliar MÁS
63. El derrame pleural tipo exudativo se encuentra en: indicado es:

A. Insuficiencia cardíaca congestiva. A. Broncoscopía.

B. Síndrome nefrótico. B. Cultivo de esputo.
C. Tuberculosis pleural. C. Ecografía transesofágica.
D. Mixedema. D. Radiografía lateral de tórax.
E. Hipoproteinemia. E. Tomografía computada de tórax.

64. Varón de 20 años, desde hace 2 semanas presenta dolor torácico y TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
disnea progresiva. Al examen: Amplexación disminuida, matidez y
70. En el embolismo pulmonar, ¿Cuál de las siguientes manifestaciones
abolición de murmullo vesicular en hemitórax derecho y egofonía.
NO se presenta?:
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Dolor torácico.
A. Derrame pleural
B. Cianosis.
B. atelectasia
C. Disnea.
C. Neumotorax
D. Bradicardia.
D. Tromboembolismo pulmonar
E. Tos.
E. Neumonia
71. Un paciente presenta súbitamente dolor torácico, disnea y taqui-
65. En el estudio de líquido pleural obtenido mediante toracocen-
cardia, con radiografía de tórax normal y gammagrafía perfusional
tesis se obtuvo una relación de proteínas en líquido pleural
alterada. El diagnóstico más probable sería:
/ proteínas séricas menor a 0.5; DHL en líquido pleural / DHL
sérico menor a 0.6. Estos hallazgos orientan al diagnóstico
A. Tumor de Pancoast.
de:
B. Embolia pulmonar.
C. Neumotórax espontaneo.
A. Insuficiencia cardiaca congestiva
D. Derrame pleural masivo.
B. Derrame paraneumonico
E. Neumonía aguda.
C. Empiema pleural
D. Pleuritis tuberculosa
NEOPLASIAS PULMONARES
E. Mesotelioma
72. Los dedos “en palillo de tambor” se presentan en:
ASMA
A. Bronquiectasia.
66. El mecanismo de acción del efecto broncodilatador de la teofilina
B. Absceso pulmonar.
se debe a:
C. Carcinoma broncogénico.
D. Ninguna anterior.
A. Bloqueo de la histamine.
E. Todas las anteriores.
B. Estimulación de la adenliciclasa.
C. Inhibición de la fosfodiesterasa.
73. Un paciente con imagen tumoral en pulmón izquierdo con mediasti-
D. Inhibición de Ia adenilciclasa.
noscopía positiva en ganglios subcardinales para células pequeñas
E. Ninguna de las anteriores.
anaplásicas (oat cell carcinoma), el tratamiento recomendado es:
67. En la terapia del estado asmático pueden usarse los siguientes
A. Neumonectomía izquierda.
medicamentos broncodilatadores, EXCEPTO:
B. Toracotomía exploradora.
C. Observación clínica.
A. Aminofillna.
D. Cobaltoterapia + quimioterapia.
B. Salbutamol.
E. Toracoplastía izquierda.
C. Adrenalina.
D. Cromoglicato.
SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO DEL ADULTO
E. Fenoterol.
74. La insuficiencia respiratoria aguda cursa con:
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)
A. CO2 alto y O2 bajo.
68. ¿Qué germen causa complicaciones infecciosas con más frecuencia
B. CO2 normal y O2 bajo.
en el EPOC?:
C. CO2 bajo y O2 bajo.
D. CO2 alto y 02 normal.
A. H. influenzae.
E. CO2 bajo y 02 alto.
B. P. aeroginusa.
C. S. pneumoniae.
75. ¿Cuáles son los parámetros indispensables para diagnosticar con
D. L. Monocytogenes.
certeza una insuficiencia respiratoria aguda?:
E. Ninguna de las anteriores.

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A. Presión arterial de CO2, fracción inspirada de O2, saturación C. Atransferrinemia congénita.
de O2. D. Disminución de la absorción de hierro.
B. Presión arterial de CO2, fracción inspirada de O2, bicarbonato E. Disminución del aporte de hierro.
en sangre.
C. Presión arterial de CO2, presión arterial de CO2, fracción 82. En el escolar, el tratamiento de anemia ferropénica además de
inspirada de O2. normalizar los niveles de hemoglobina deben normalizarse los
D. Presión arterial de O2, presión arterial de CO2, saturación depósitos. ¿Cuántos meses debe recibir suplemento de hierro?:
de O2.
E. Presión arterial de O2, presión arterial de CO2, bicarbonato A. Uno
en sangre. B. Tres
C. Nueve
D. Cinco
HEMATOLOGÍA E. Siete

ANEMIAS HEMOLÍTICAS ANEMIAS MEGALOBLÁSTICAS

76. La asociación de púrpura trombocitopénica y anemia hemolítica 83. Lo siguiente produce anemia megalobástica, EXCEPTO:
se denomina:
A. Deficiencia de ácido fólico.
A. Síndrome de Henoch. B. Cirrosis hepática.
B. Síndrome talasémico. C. Infección por Diphyllobothriumlatum.
C. Enfermedad de Worlhaf. D. Talasemia.
D. Síndrome de Evans. E. Deficiencia de vitamina B12.
E. Síndrome hemofílico.
84. La vitamina B12 se absorbe en él:
77. La esplenectomía puede estar indicada en los siguientes casos,
EXCEPTO: A. Duodeno.
B. Yeyuno proximal.
A. Anemia hemolítica. C. Íleon terminal.
B. Púrpura trombocitopénica. D. Íleon distal.
C. Pancitopenia. E. Colon.
D. HTA.
E. Anemia perniciosa. OTRAS ANEMIAS
85. En la anemia falciforme hay una modificación en la estructura de
78. Una de las causas de anemia hemolítica es:
la hemoglobina que consiste en un reemplazo de:
A. Perdida crónica de sangre
A. Alanina por triptófano.
B. Presencia de células falciformes
B. Ácido glutamico por valina.
C. Deficiencia de vitamina B12
C. Ácido glutamico por alanina.
D. Falta de absorción de acido fólico
D. Valina por triptófano.
E. Presencia de células blanco
E. Eritro-leucemica.
79. La triada: palidez, ictericia y esplenomegalia, hace presumir bási-
86. ¿Cuál es la causas MENOS frecuente de la anemia por cáncer?:
camente el diagnóstico de:
A. Falta de transporte de hierro.
A. Anemia hemolítica.
B. Perdida por el tubo digestivo.
B. Anemia aplásica.
C. Mieloptisis.
C. Proceso mieloprolifeativo.
D. Supresión de medula ósea por quimioterapia.
D. Anemia mieloftisica.
E. Anticuerpos asociados al tumor.
E. Anemia ferropénica.
HEMOSTASIA - GENERALIDADES
ANEMIA FERROPÉNICA
87. La actividad biológica de la Heparina depende principalmente de:
80. En caso de anemia por deficiencia de hierro, la respuesta reticu-
locitaria máxima ocurre:
A. Antitrombina III.
B. Factor VII.
A. En la cuarta semana.
C. Factor X.
B. En la tercera semana.
D. Prostaglandina E2.
C. Del quinto al octavo día.
E. Tromboxano A.
D. Al décimo cuarto día.
E. Al tercer día.
88. ¿Cuáles de los siguientes resultados de laboratorio se pueden
observar en la pérdida de sangre por hemorragia?:
81. Causa MÁS frecuente de anemia ferropénica en el adulto joven
varón:
A. Descenso de haptoglobina y elevación de DHL.
B. Descenso de la haptoglobina e hiperregeneración eritro-
A. Pérdida crónica de pequeñas cantidades de sangre.
blastica.
B. Aumento de las necesidades de hierro.

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C. Elevación de DHL y bilirrubina no conjugada. A. Hematuria, piuria, poliuria y retención nitrogenada.
D. Elevación de la bilirrubina no conjugada y descenso de la B. Proteinuria, hipoproteinuria, hiperlipidemia y edema.
habtoglobina. C. Hipertensión arterial, proteinuria, hematuria y uremia.
E. Reticulocitosis e hiperregeneración eritroblastica. D. Proteinuria, hiperproteinemia, lesiones óseas y anemia.
E. Polaquiuria, disuria, polidipsia y nicturia.
ALTERACIONES PLAQUETARIAS
95. En todo lo siguiente ocurre síndrome NEFRÓTICO, EXCEPTO:
89. Mujer de 23 años, gestante a término, presenta edema de miem-
bros inferiores, ictericia de piel y mucosa, equimosis en abdomen
A. Diabetes Mellitus.
y miembros, epistaxis, sangrado de encías y oliguria. PA: 160/100
B. Mieloma múltiple.
mmHg. Leucocitos: 15.000. plaquetas: 100.000. Hb: 7 g%. Reti-
C. Sífilis renal.
culocitos: 11%. Bilirrubinas: 12 mg%, indirecta 7 mg%. TGO: 190
D. Glomerulonefrosis.
U. TGP: 180 U. creatinina: 6 mg%. Lámina periférica: abundantes
E. Hipotiroidismo.
esquistocitos. Test de Coombs (-). ¿Cuál es la primera posibilidad
diagnóstica?:
GLOMERULONEFRITIS
A. Insuficiencia hepática aguda por hepatitis viral. 96. La Glomerulonefritis a lesiones mínimas se caracteriza por:
B. Púrpura trombocitopénica idiopática.
C. Púrpura trombótica trombocitopénica. A. Hematuria.
D. Síndrome de Evans. B. Proteinuria de alta selectividad.
E. Síndrome de Hellp. C. HTA.
D. Proteinograma electroforético en plasma a predominio de
90. Esplenomegalia gigante NO se encuentra en la: gammaglobulina.
E. Presencia de IgG a la inmunofluorescencia.
A. Mielofibrosis.
B. Metaplasia mieloide agnogenica. 97. La glomerulonefritis aguda puede asociarse a:
C. Purpura trombocitopénica inmunológica.
D. Leucemia mieloide crónica. A. Encefalopatía.
E. Policitemia vera. B. Aumento de colesterol sérico.
C. Aumento de cloro en el sudor.
D. Glucosuria.
NEFROLOGÍA E. Ninguna de las anteriores.

RIÑÓN Y ENFERMEDADES SISTÉMICAS ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

91. La enfermedad de Goodpasture se caracteriza por lo siguiente, 98. ¿Cuál de los siguientes antibióticos NO precisa ajuste de dosis en
EXCEPTO: caso de disfunción renal?:

A. Hemorragia pulmonar y glomerulonefritis. A. Trimetoprim/Sulfametoxazol.

B. Anticuerpos contra las membranas basales pulmonares y B. Cefalotina.
glomerular. C. Tobramicina.
C. Ocurre con varias alteraciones: LES, poliarteritisnodosa, D. Cloramfenicol.
púrpura anafilactoide. E. Gentamicina.
D. Todas las anteriores.
E. Ninguna de las anteriores. 99. Las siguientes son características de la uremia crónica, EXCEPTO:

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA A. Aumento del ión fosfato en el plasma.

B. Calcio fecal incrementado .
92. La necrosis tubular aguda se caracteriza por:
C. Acidosis metabólica.
D. Balance de calcio positivo.
A. Oliguria o anuria.
E. Hiperkalemia e hipomagnesemia.
B. Bajo contenido de sodio urinario.
C. Hipokalemia.
100. ¿Cuál de las siguientes patologías es causa de insuficiencia renal
D. Hiperkalemia.
crónica de origen glomerular?:
E. Hipernatremia.
A. Toxicidad por fármacos
93. En la Insuficiencia renal aguda, ¿Cuál de los siguientes elementos
B. Diabetes mellitus
no se encuentra elevado en sangre?:
C. Infección urinaria crónica
D. Tuberculosis renal
A. Creatinina.
E. Nefrolitiasis obstructiva
B. Sodio.
C. Potasio
D. Ácido úrico.
E. Urea.

SINDROMES EN NEFROLOGIA
94. Señale las características del síndrome NEFRÍTICO:

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