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MEDICAMENTOS
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
O QUE É?
PROCESSO DE ESCOLHA DE MEDICAMENTOS
EFICAZES E SEGUROS, CUSTO-EFETIVOS,
IMPRESCINDÍVEIS AO ATENDIMENTO DAS
NECESSIDADES DE UMA POPULAÇÃO
REQUISITOS
Participação e envolvimento da equipe
Trabalho colaborativo, de forma articulada e sincronizada
com as outras atividades da AF.
Equipe preparada para ampliar as atividades e a
complexidade dessas atividades.
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
METODOLOGIA
CONSTITUIÇÃO CFT
1. Equipe multidisciplinar
2. Coordenação do farmacêutico
3. Membros efetivos
4. Membros eventuais e convidados Representante da
direção
FORMALIZAÇÃO
• Regimento interno
• Termo de isenção de conflito de interesses
• Formulário de solicitação de alteração da relação
• Projeto/plano de trabalho
• Resolução/Portaria
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
METODOLOGIA
FUNÇÕES CFT
1. Elaborar e atualizar periodicamente a REMUME e normas
para sua aplicação.
2. Estabelecer critérios de inclusão e exclusão de
medicamentos.
3. Fixar critérios de atendimento a solicitação de
medicamentos que não integram a REMUME.
4. Validar protocolos de tratamentos dos serviços da
instituição.
5. Estudos de utilização de medicamentos.
6. Educação continuada para a equipe de saúde.
7. Assessorar atividades relacionadas com a promoção do
uso racional de medicamentos.
8. Propor política de dispensação na instituição.
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
METODOLOGIA
CONSTRUÇÃO DE PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DO
MUNICÍPIO
PERFIL DA POPULAÇÃO
•Número de habitantes
•Distribuição por faixa etária e sexo
•Envelhecimento populacional
•Morbidade e mortalidade
•Prevalência de doenças
•Aspectos relacionados às atividades econômicas relevantes
•Saneamento e moradia
•Escolaridade e padrões socioculturais
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
METODOLOGIA
CONSTRUÇÃO DE PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DO
MUNICÍPIO
SERVIÇOS DE SAÚDE OFERTADOS
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
EVIDÊNCIA EM SAÚDE
www.saude.gov.br
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
RENAME
RENAME/2013 contempla os
medicamentos e insumos
disponibilizados no SUS por
meio do Componente Básico
da Assistência Farmacêutica,
Componente Estratégico da
Assistência Farmacêutica,
Componente Especializado da
Assistência Farmacêutica,
além de determinados
medicamentos de uso
Última versão 08.08.2013
hospitalar.
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
FORMULÁRIO TERAPÊUTICO
www.saude.gov.br
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
103 fármacos em 148 apresentações
41 classes terapêuticas
Introdução: abordagem geral sobre a
fisiologia do sistema envolvido,
patogênese e características gerais dos
fármacos;
Monografia do fármaco: formas de
apresentação disponíveis no elenco,
mecanismo de ação, indicações
terapêuticas, posologia, dose máxima
diária, reações adversas, risco na
gravidez, risco na lactação, interações
medicamentosas, interações com
alimentos, precauções, www.consorcioparanasaude.com.br
contraindicações e orientações ao
paciente na dispensação.
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
ORGANIZAÇÃO DA LISTA
Pode estar organizada de acordo com o serviço onde os
medicamentos estão disponíveis (UBS, urgência e emergência,
hospitais e farmácias de referência)
Pode incluir locais de acesso de medicamentos
Incluir medicamentos de responsabilidade de aquisição e/ou
dispensação de outra esfera de gestão
Município pode elaborar lista com os medicamentos da Remume,
dos Componentes Estratégico e Especializado da Assistência
Farmacêutica, com todos os medicamentos disponibilizados pelo
SUS com os recursos da AF
Útil na elaboração de parecer sobre a solicitação administrativa ou
judicial de um medicamento e facilita o trabalho de análise durante a
atualização da Remume
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
ORGANIZAÇÃO DA LISTA
PROPOSTA DE TRABALHO
Classificação terapêutica
Denominação genérica
Concentração
Apresentação
Sugestão de manutenção e exclusão
Sugestão de inclusão
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
QUE MEDICAMENTOS SELECIONAR?
COMPONENTE BÁSICO
Elenco Nacional de Referência: definido pelo Ministério da
Saúde com base na RENAME e em portaria específica
COMPONENTE ESPECIALIZADO
• Seleção e padronização dos tratamentos estabelecidos por
Comitê no Ministério da Saúde.
• Publicação: Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas
por meio de Portarias específicas.
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
LEGISLAÇÃO
Resolução CIT nº 1/2012, que estabelece as diretrizes
nacionais da RENAME no âmbito do SUS:
art 2: RENAME compreende a seleção e a padronização de
medicamentos indicados para atendimento de doenças ou
de agravos no âmbito do SUS.
§ único. Para os fins do disposto nesta Resolução,
medicamentos essenciais são aqueles definidos pelo
SUS para garantir o acesso do usuário ao tratamento
medicamentoso.
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS COMPLEMENTARES
2013
SELEÇÃO DE
MEDICAMENTOS
LEGISLAÇÃO
Publicação da Portaria GM/MS nº 1.555/ 2013, estabelece a
necessidade de encaminhamento ao MS, no prazo de 04
meses (30/11/2013, de todas as alterações relacionadas ao
elenco do CBAF pactuadas em CIB e formalizadas por meio
de Deliberação.
2013
REVISÃO DO ELENCO
2013
2013
2013
REVISÃO DO ELENCO
ASCENDENTE E COMPARTILHADA
MUNICÍPIOS
2013
REVISÃO DO ELENCO
REVISÃO DO ELENCO
NÍVEL MUNICIPAL
Realizar a discussão no município fundamentada
nos critérios definidos
Preencher as planilhas 1 (exclusão) e 2 (inclusão)
2013
REVISÃO DO ELENCO
NÍVEL REGIONAL
Receber por meio eletrônico o produto da
discussão municipal sobre o Elenco de Referência
Estadual, com as planilhas 1 e 2;
Compilar os dados recebidos e consolidar nas
planilhas 3 (exclusão) e 4 (inclusão)
Organizar Grupo de Trabalho (GT) Regional para a
discussão dos produtos apresentados;
Encaminhar por meio de arquivo eletrônico o
produto da reunião do GT Regional ao GT Central,
a ser capitaneado pelo DAF/SESA
2013
REVISÃO DO ELENCO
NÍVEL CENTRAL
Receber por meio eletrônico os produtos das discussões
dos GT Regionais;
Convocar os membros a participar da reunião do GT
Central;
Conduzir o GT Central para a produção do novo Elenco de
Referência Estadual de Medicamentos para a Assistência
Farmacêutica na Atenção Básica;
Compilar o produto desta reunião, constituir o documento
oficial e encaminhar à Comissão Intergestores Bipartite
para pactuação e após publicação da deliberação ao
Ministério da Saúde.
2013
REVISÃO DO ELENCO
ETAPAS - REVISANDO
1. Sensibilização do gestor.
2. Apoio dos profissionais de saúde.
3. Constituição de Comissão de Farmácia e Terapêutica –
CFT, com recursos disponíveis.
4. Seleção propriamente dita.
5. Formalização, divulgação, educação e implantação da
lista: publicação da lista, seminários, formulário e
protocolos clínicos.
6. Acompanhamento da utilização dos medicamentos
selecionados.
7. Avaliação do processo de seleção.
2013
COMISSÃO DE ASSISTÊNCIA
FARMACÊUTICA NO SERVIÇO PÚBLICO
DR. BENVENUTO JULIANO GAZZI (COORDENADOR)
DR. FELIPE ASSAN REMONDI
DRA.MARIA DO CARMO BARALDO WAGNER
DR. MAURÍCIO PORTELLA
DRA. MÔNICA HOLTZ CAVICHIOLO GROCHOCKI
DRA. PATRÍCIA MUZETTI VIANNA SCACALOSSI
DRA. SUZAN MIRIAN DO PATROCÍNIO ALVES
DRA. THAÍS REGINA RANUCCI
DR. VALMIR DE SANTI (SUPLENTE)
CURITIBA - PR
CONSELHO REGIONAL DE FARMÁCIA DO PARANÁ
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