PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GRIBIG
UPT
Jl. Besito Raya No 71, Telp (0291) 437855 Puskesmas
Email : puskesmas.gribig@yahoo.co.id Gribig

1. Latar belakang Untuk meningkatkan keselamatan pasien di Puskesmas

sehingga dapat meningkatkan kepercayaan pasien terhadap
pelayanan Puskesmas
2. Tujuan Umum:
Meningkatkan mutu layanan Puskesmas melalui suatu sistem
dimana Puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman.
Khusus:
1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas
2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien
dan masyarakat
3. Terlaporkannya KTD, KPC dan KNC di Puskesmas
4. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD,
KPC dan KNC tidak terulang

3. Sasaran 1. Ketepatan identifikasi pasien;

2. Peningkatan komunikasi yang efektif;
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;
4. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien
operasi;
5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan;
6. Pengurangan risiko pasien jatuh.

4. Kegiatan 1. Memenuhi Standar Keselamatan Pasien Puskesmas

yang tertuang dalam instrumen Akreditasi Puskesmas.
2. Membentuk Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien Puskesmas yang bertugas untuk:
a. Menyusun kebijakan dan prosedur KPP
b. Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan
KTD, KPC dan KNC
c. Melakukan analisa masalah bila ada KTD, KPC dan
KNC
d. Melakukan perencanaan kegiatan, dll
e. Melaksanakan rapat koordinasi, dll.
3. Jadwal Bulan
No. Kegiatan
6 7 8 9 10 11 12
Pembentukan Tim
1. X
KPP
2. Rapat Tim KPP X X X X X X X
3. SOP KTD, KPC X X
 dan KNC
Kebijakan
4. Keselamatan X X
Pasien
Form Pencatatan &
5. X
Pelaporan
6. Analisis masalah X X X X X X X
Perencanaan
7. X X X X X X X
kegiatan
8. Rapat Koordinasi X X X X X X X
4. Rencana 1. Setiap bulan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Evaluasi Pasien melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan
keselamatan pasien di unit kerja.
2. Setiap 3 bulan Tim Tim Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien membuat laporan pelaksanaan
kegiatan keselamatan untuk Kepala Puskesmas.
3. Evaulasi untuk melihat pencapaian program dan
rencana program dilaksanakan setiap akhir tahun.

5. Pencatatan dan Pencatatan dilakukan setiap menemukan kasus KTD, KPC atau
Pelaporan KNC.
Pelaporan dilaksanakan setiap 3 bulan sekali.
6. Dokumen terkait Form Pencatatan dan Pelaporan KTD, KPC dan KNC

Gribig , Januari 2016

KEPALA UPT PUSKESMAS GRIBIG

JUKISNO