LAPORAN STUDI KASUS MANAJEMEN ASUHAN GIZI KLINIK

PENATALAKSANAAN DIET DENGAN DIAGNOSA

CKD stage V INVERTIGO BOLUSA
RUMAH SAKIT TK. II dr. SOEPRAOEN

OLEH :

ADIBIN
( P00313017050)

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KENDARI
PRODI D-IV JURUSAN GIZI ALIH JENJANG
TAHUN 2018
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan studi kasus “ Manajemen Asuhan Gizi Klinik penatalaksanaan diet pada pasien dengan
diagnosis medis “CKD stadium V INVERTIGO BOLUSA” di Rumah Sakit Tk. II dr.
SOEPRAOEN MALANG ”telah disetujui dan dapat dijadikan sebagai laporan PKL Manajemen
Asuhan Gizi Klinik.

Malang, Mei 2018

Supervisior Clinical Instructure

SUWARNI, DCN, MPH ENDAH PROBORETNO, AMd.Gz

NIP. 19670611 199003 2 001 No.Reg 20130290195

Mengetahui,
Kepala Instalasi Gizi
RS TK II SOEPRAOEN

KRIS SETIOWATI, S.Gz,RD

NIP. 197112041996032003

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penyusun panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan
rahmat dan hidayah-Nya shingga kami dapat melaksanakan kegiatan Manajemen Asuhan Gizi
Klinik penatalaksanaan diet pada pasien di Rumah Sakit Tk. II dr. Soepraoen Malang dengan
sebaik-baiknya sehingga laporan dapat selesai sesuai dengan waktu yang telah ditentukan.

Laporan ini disusun berdasarkan hasil kegiatan selama pelaksanaan PKL Manajemen
Asuhan Gizi Klinik yaitu tanggal 30 April s/d 12 Mei 2018. Dalam penyusunan laporan ini, tidak
lepas dari bantuan dan kerjasama dari berbagai pihak. Untuk itu, penyusun mengucapkan terima
kasih kepada :

1. Direktur Rumah Sakit Tk. II dr. Soepraoen Malang beserta staf dan jajarannya;
2. Kepala Instalasi Gizi RS Tk. II dr. Soepraoen Malang yakni ibu Kris Setiowati, S.Gz,RD;
3. Seluruh CI atau Ahli Gizi Rumah Sakit, utamanya ibu Endah Proboretno Amd. Gz
4. Serta seluruh pihak yang telah membantu dalam penyelesaian penyusunan laporan ini.

Penyusun menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kata kesempurnaan. Oleh karena
itu, penyusun membuka diri untuk saran dan kritik yang membangun guna kesempurnaannya
serta untuk penulisan selanjutnya.

Malang, 10 Mei 2018

Penyusun

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................................................ii
KATA PENGANTAR.....................................................................................................................iii
DAFTAR GAMBAR......................................................................................................................vi
DAFTAR TABEL..........................................................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN.............................................................................................................1
Latar Belakang.............................................................................................................................1
Tujuan...........................................................................................................................................3
Manfaat .......................................................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
Gambaran Umum Penyakit terkait Diagnosis Medis...................................................................5
Terapi Gizi Medik .....................................................................................................................15
BAB III PERENCANAAN ASUHAN GIZI
Identitas Pasien...........................................................................................................................21
Data Subyektif Pasien................................................................................................................21
1. Riwayat Penyakit Dahulu ...............................................................................................21
2. Riwayat Penyakit Sekarang.............................................................................................21
3. Riwayat Penyakit Keluarga.............................................................................................21
4. Riwayat Gizi Dahulu.......................................................................................................22
5. Riwayat Gizi Sekarang....................................................................................................23
6. Keadaan Sosial Ekonomi................................................................................................23
7. Kebiasaan Hidup.............................................................................................................23
Data Obyektif Pasien..................................................................................................................24
1. Tingkat Konsumsi Energi dan Zat Gizi ..........................................................................24
2. Hasil Pemeriksaan Antropometri....................................................................................24
3. Hasil Pemeriksaan Fisik..................................................................................................25
4. Hasil Pemeriksaan Klinis................................................................................................25
5. Hasil Pemeriksaan Laboratorium....................................................................................25
6. Interaksi Obat dan Makanan...........................................................................................26

iv
BAB IV PERENCANAAN DAN IMPLEMENTASI
A. Rencana Asuhan Gizi......................................................................................................27
1. Intervensi Diet ..........................................................................................................32
2. Intervensi Edukasi/Konseling...................................................................................33
BAB V HASIL MONITORING EVALUASI
A. Hasil Monitoring ............................................................................................................38
1. Pemahaman Hasil Konseling Edukasi Gizi ..............................................................38
2. Asupan Energi dan Zat Gizi......................................................................................39
B. Monitoring dan Evaluasi Pemeriksaan Antropometri ....................................................45
C. Monitoring dan Evaluasi Biokimia/Laboratorium..........................................................45
D. Monitoring dan Evaluasi Pemeriksaan Fisik/Klinis.......................................................45
E. Monitoring dan Evaluasi Edukasi/Pengetahuan Pasien serta Keluarga..........................46
BAB VI PEMBAHASAN
BAB VII PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................................................... 52
B. Saran ...............................................................................................................................53
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................................54

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Grafik Asupan Energi ................................................................................... 39

Gambar 2. Grafik Asupan Protein .................................................................................. 40
Gambar 3. Grafik Asupan Lemak .................................................................................. 40
Gambar 4. Grafik Asupan Karbohidrat .......................................................................... 41
Gambar 5. Grafik Asupan Vitamin C ............................................................................. 42
Gambar 5. Grafik Asupan Natrium ................................................................................ 42
Gambar 5. Grafik Asupan Kalium ................................................................................. 43
Gambar 5. Grafik Asupan Kalsium ................................................................................ 44
Gambar 5. Grafik Asupan Zat Besi (Fe) ........................................................................ 44

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 1 Klasifikasi Stadium GGK Berdasarkan Level GFR........................................... 10

Tabel 2. Tanda dan Gejala Penyakit Ginjal Kronik........................................................ 11
Tabel 3. Kategori Tingkat Konsumsi.............................................................................. 19
Tabel 4. Kebiasaan makan pasien ................................................................................. 22
Tabel 5. Total Asupan dan Kebutuhan Pasien dari Hasil Recall selama 1 x 24 Jam ..... 23
Tabel 6. Tingkat Konsumsi Energi dan Zat Gizi Pasien dari Hasil Recall .................... 24
Tabel 7. Pemeriksaan Laboratorium pada Tanggal 29 April 2018 ................................ 25
Tabel 8. Interaksi Obat dan Makanan ............................................................................ 26
Tabel 9. Hasil Konseling Edukasi Gizi .......................................................................... 38

vii
8