BERITA TERKINI

kelima yang ada di pasaran AS, setelah orlistat,

FDA Menyetujui Liraglutide lorcaserin, phentermine-topiramate, dan bu-
propion/naltrexone. Pasien harus dievaluasi
sebagai Terapi Baru setelah 16 minggu pemakaian dan dihenti-
kan jika tidak terjadi penurunan berat badan
untuk Obesitas sekurang-kurangnya 4% sejak nilai basal berat
badan.4

Studi terkait efikasi liraglutide sebagai anti-

obesitas adalah studi fase 3 melibatkan 3731
pasien, terjadi penurunan berat badan rerata
8% pada liraglutide dibandingkan hanya
2,6% pada plasebo setelah pemberian 56
minggu. Secara signifikan lebih banyak

O
besitas merupakan suatu kondisi
kronis yang memerlukan terapi
medis yang tepat karena tidak
dengan mudah dapat diatasi menggunakan
diet dan perubahan pola hidup serta olahraga
saja. Menurut data WHO, lebih dari 1,4 miliar
orang dewasa memiliki berat badan berlebih
dan 2,8 juta orang dewasa meninggal tiap
tahun karena obesitas dan berat berlebih
yang menyebabkan munculnya berbagai
penyakit kronis, seperti diabetes dan penyakit
jantung.1,2
Berikut ini merupakan agen anti-obesitas
yang sudah diakui oleh FDA AS sesuai
panduan AAFP 2013 (Tabel 1).3
Baru-baru ini, FDA AS telah menyetujui
liraglutide untuk terapi obesitas, sebagai terapi
Table. Anti-obesity medications approved for long-term use
tambahan atau pendamping perubahan
gaya hidup pada tatalaksana kronis berat
badan pada individu dengan BMI (body
mass index) > 30 kg/m2 (obesitas), atau > 27
kg/m2 (overweight) disertai salah satu faktor
komorbid seperti hipertensi, diabetes, atau
dislipidemia.4
Liraglutide merupakan agonis reseptor
glucagon like-peptide-1 (GLP-1). Sebelumnya,
liraglutide disetujui oleh FDA di tahun 2010
sebagai terapi DM tipe 2. Pada kasus DM
tipe 2, cukup diberikan injeksi liraglutide
1,2 mg atau 1,8 mg, sedangkan pada
obesitas diberikan dengan dosis 3,0 mg.
Liraglutide sebagai terapi obesitas ini tidak
boleh diberikan bersamaan dengan obat
yang termasuk ke dalam golongan GLP-
1.4 Liraglutide telah menjadi obat obesitas
pasien liraglutide yang mengalami penu-
runan berat badan sebanyak 5% atau lebih
dibandingkan plasebo (63,5% vs 26,6%) dan
mengalami kehilangan berat badan lebih
dari 10% (32,8% vs 10,1%). Tolok ukur FDA
untuk turunnya berat badan sebesar 5% atau
lebih telah dicapai pada > 35%.4
Kejadian tidak diinginkan yang paling sering
dirasakan setelah pemberian liraglutide 3,0
mg vs plasebo adalah mual (39% vs 14%),
diare (21% vs 10%), muntah (16% vs 4%), dan
hipoglikemia jika dikombinasikan dengan
obat golongan sulphonylurea meskipun dosis
sulphonylurea dikurangi setengah (15% vs
6%). Kejadian tidak diinginkan serius seperti
pankreatitis akut (7 pasien dengan liraglutide
vs 1 pasien dengan plasebo) dan penyakit
batu kandung empedu akut (2,3% vs 0,9%).
Secara keseluruhan, angka munculnya
neoplasma tidak berbeda signifikan antara
liraglutide 3,0 mg dengan plasebo, namun
insidens kanker tiroid di atas normal.

Yang patut menjadi perhatian adalah hasil uji

pada tikus mendapatkan sel tumor thyroid
C-cell. Walaupun demikian, belum diketahui
risiko munculnya sel tumor tersebut pada
manusia. Liraglutide tidak boleh diberikan
pada seseorang atau memiliki riwayat
keluarga medullary thyroid carcinoma (MTC)
atau pasien sindrom tipe 2 multiple endocrine
neoplasia.4  (PMD)

REFERENSI:
1. Ehaider A, Yassin A, Doros G, Saad F. Effects of long-term testosterone therapy on patients with ‘‘diabesity’’: Results of observational studies of pooled analyses in obese hypogonadal men
with type 2 diabetes. International J Endocrinol. 2014, Article ID 683515. http://dx.doi.org/10.1155/2014/683515.
2. Provinsi di Indonesia dengan prevalensi obesitas [Internet]. 2014 [cited 2014 November 16]. Available from: http://www.tempo.co/read/news/2014/04/19/060571763/Provinsi-di-
Indonesia-dengan-Prevalensi-Obesitas.
3. McKinney L. American academy of family physicians: Diagnosis and management of obesity [Internet]. 2013 [cited 2014 November 14]. Available from: http://www.aafp.org/dam/AAFP/
documents/patient_care/fitness/obesity-diagnosis-management.pdf.
4. Lowes R. FDA approves liraglutide (saxenda) for weight loss [Internet]. 2014 [cited 2014 December 24]. Available from: http://www.medscape.com/viewarticle/837147

CDK-231/ vol. 42 no. 8, th. 2015 613