UNIVERSIDAD AUTÓNOMA GABRIEL RENE MORENO

FACULTAD CIENCIA DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE ENFERMERÍA

GINECO-OBSTETRICIA

MONITORIZACION

Lic. Saida veizaga

ESTUDUANTES:

 Fabiola Coria C
 Carla P. Flores
 Fernando Fuentes
 Yanet Gonzales
 Yanelly Gutierez
 Andraya Jimenez
 Gabriela Magne
Monitorización
Monitor.- un monitor fetal es un instrumento que recibe señales del feto y la
madre a fin de identificar la frecuencia cardiaca fetal (F.C.F) y registrar la
intensidad de las contracciones uterina (C.U.)

Monitorización.- es la observación básica del comportamiento de variables

fetales como indicadores de la condición fetal.

Objetivos:
 Valorar simultáneamente la FCF y las CU durante 2 o más minutos
 Contribuir a detectar oportunamente una aceleración o
desaceleración cardiaca feta. Detectar tono, duración, fuerza de las
CU.

Equipo y material
 Una cama o camilla
 Bata
 Papel higiénico
 Monitor fetal con accesorios (2 cinturones con transductores).
 Gel
 Libreta de apuntes
 Lapicero azul
 Bolsa de desperdicios
 Material para controlar SV (reloj, termómetro, fonendoscopio)
 Sabanilla
 Historia clínica

Procedimiento
Pasos iniciales A, B, C, D.

PASOS
1.- verificar el estado del monitor (funcionamiento, papel), para su utilidad
del mismo

2.- colocar a la paciente medio o DD. En posición DL, para mantener en

posición cómoda a la paciente

3.- control de signos vitales

4.- averiguar si la paciente está en ayunas (la hipoglicemia causa disminución

de movimientos fetales)

5.- realizar la 1ra y 2da maniobra de Leopold (identificar el dorso del feto)

6.-color los cinturones por debajo de la espalda de la paciente (para

preparación del inicio de la monitorización)

7.-encender el monitor trazar línea imaginaria desde el ombligo hasta la

cresta iliaca (para ubicar la auscultación de la FCF)

8.-colocar gel al abdomen de la madre (la colocación de gel ayuda en la

transmisión de sonido)

9.- localizar la FCF y asegurar el transductor al abdomen con el cinturón

suavemente

10.-colocar el otro transductor al fondo del útero al lado derecho con el

cinturón y con suavidad (el marcapaso se encuentra generalmente en el lado
derecho. Registrar correctamente la frecuencia, intensidad de las
contracciones uterinas)

11.-precionar el botón de impresión de la maquina (realizamos la

observación de la monitorización para detectar alteraciones en la FCF y CU)

12.- colocar alarmas y volumen (eso es para actuar en forma oportuna por
alguna irregularidad en la FCF y CU)

13.- confirmar la velocidad del papel 3cm / 1min (para valorar mejor la
monitorización)
14.- esperar y controlar el monitoreo por un tiempo de 20 min aprox. (esto es
por el tiempo límite para diagnosticar irregularidad en la FCF y CU)

15.- valorar la variabilidad FCF basal CU (esto nos ayuda a ver el estado feto)

16.- terminado el procedimiento, apagar la máquina, desalojar los

cinturones, previamente limpiar el gel de la paciente y de la misma maquina
(siempre mantener la integridad de la piel de la paciente)

17.- sacar los cinturones y cubrir el abdomen de la paciente (mantener la

privacidad de la paciente)

18.- ayudar a la paciente a levantarse y despedirse con mucha atención

19.- observar e identificar la línea basal y la variabilidad. Orientar donde debe

llevar los resultados de la monitorización

Pasos finales X, Y, Z.

Recomendaciones.- para manejar la maquina

 No debe recibir rayos solares la maquina
 No debe estar cerca de la calefacción
 No poner cerca de la puerta, ya que recibe vibraciones
 No mojar con agua al limpiar
 Si las líneas salen entrecortadas repetir el procedimiento
 Antes de la monitorización la paciente debe haber consumido
alimentos o algún jugo dulce para obtener los resultados reales.

Requisitos para una monitorización

 Haber desayunado o comido algo antes de la monitorización
 Llevar un dulce
 Vaciar la vejiga
 Edad gestacional de 30- 34 semana de gestación
Parámetros
 Frecuencia cardiaca fetal
 Variabilidad y amplitud
 Aceleración y desaceleración
 Movimiento fetal

Punto de referencia
 Línea basal
 Nadir
 Acmé
 Decalage
 Contracciones uterinas
 Incremento

Clasificación de la prueba
 DIP I .- Caída transitoria de la FCF con relación a las contracciones
uterinas CU
 DIP II .- Caída transitoria de la FCF de inicio tardío en la relación a CU
 DIP III.- Caída transitoria de la FCF de inicio variable en relación a la CU
 MONITORIZACION

DATOS GENERALES
 NOMBRE: DINA GOMEZ DE SUCEDO
 EDAD: 40
 PESO: 65KG
 TALLA: 1.55 CMTS
 FUM: 15/10/17
 FPP: 25/07/18
 PARTO PROGEMADO: CESARIA
 GESTA: 3
 CONTROL PRENATAL: 5 CONTROLES
 INTERPRETACION

 Interpretación de la línea basal: Frecuencia y variabilidad

normal, línea basal 135 con FCF 158/115 por min.
 Tipo de DIP: no presenta ningún tipo de DIP y contracciones
uterinas y FCF normal
 Actividad uterina: frecuencia normales y aumento de la
actividad uterina
 Resultado del caso: paciente Dina Gómez De Saucedo de 40
años de edad, con una edad gestacional de 34 semanas, con 2
contracciones en 10 min. Variabilidad cardiaca 158/118 por min.
FCFB 135 por min.
 Conclusión : monitoreo fetal reactivo