Spesies Pseudomonas aeruginosa bersifat invasif dan toksigenik yang meliputi 3 tahap yaitu (1)

perlekatan bakteri dan kolonisasi, (2) infeksi lokal, serta (3) penyebaran darah dan penyakit
sistemik. Pertama, Blue pigment dan pyocyanin yang terdapat pada Pseudomonas dapat merusak
fungsi normal hidung silia, mengganggu epitel pernapasan, dan memicu respon proinflamasi dari
fagosit. Setelah melekat pada saluran pernafasan bakteri akan melakukan kolonisasi. Kolonisasi
bakteri dapat menyebabkan infeksi lokal pada saluran pernafasan. Setelah menyebabkan infeksi
lokal, Pseudomonas juga dapat menyebabkan infeksi pada SSP karena penyebarannya dapat
dilakukan secara hematogen. Bakteri akan berkembang pesat dalam aliran darah (bakteriemia) dan
menetap pada aliran darah (septikemia) mengikuti sirkulasi darah seluruh tubuh.
Bakteriemia/septikemia dapat masuk ke otak secara langsung melalui arteri serebral sehingga
dapat menyebabkan gejala ensefalitis.