LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 1 -

Hay mucho que aprender sobre la diabetes y esta guía

tiene como objetivo ayudar tanto a los pacientes como
a sus familiares a entender de manera general la
enfermedad.
Esta guía se presenta con un lenguaje sencillo para un
mejor entendimiento y aprendizaje del paciente y sus
cuidadores.
Es muy necesario conocer los diferentes tratamientos
para evitar y sufrir las complicaciones que conlleva la
enfermedad.
Con esta guía educativa se propone reducir las
complicaciones causadas por la diabetes utilizando la
información que se obtiene mediante investigaciones y
estudios científicos.
Si usted acaba de enterarse que tiene diabetes esta
guía ayudara a conocer los aspectos más generales.
Es nuestra esperanza que esta guía le ayude y aprenda
a autocuidarse.
No piense que la diabetes le va a cambiar la vida, hay
que ocuparse y no preocuparse
“Vivir con diabetes, no para la diabetes”
Recuerde que siempre sus dudas las debe consultar
con su médico o personal de salud.

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 “VIVA LIBRE DE
COMPLICACIONES”

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 CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN ……………….. 5
2. ¿QUÉ ES LA DIABETES? …………. 7
3. CLASIFICACIÓN …………………….. 8
4. SÍNTOMAS ………………………….. 13
5. DIAGNÓSTICO …………………….. 14
6. TRATAMIENTO …………………….. 17
7. DIETA ……………………………….. 21
8. EJERCICIO ………………………….. 39
9. AUTOMONITOREO ……………….. 41
10. COMPLICACIONES ………….. 43
11. HIPOGLUCEMIA ……………….. 53
12. CREDENCIAL «SOY DIABETICO». 56
13. REVISIÓN BIBLIOGRAFICA……. 58

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 1. INTRODUCCIÓN
La diabetes es una grave enfermedad crónica, es decir, dura
toda la vida, pero usted puede aprender a mantenerla en
control.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) hasta el
año 2014 había 422millones de adultos diabéticos.
A nivel mundial cada año 3.2 millones de muertes son
atribuidas a la diabetes.
Cada minuto mueren 6 diabéticos.
En México es la segunda causa de muerte, y hay 6.8
millones de diabéticos, una prevalencia de 10.4% en la
población.
Un dato importante es que más de la mitad de la población,
el 63.4% padece sobrepeso.
En el estado de Guanajuato existen más de 400mil personas
con diabetes y es la principal causa de muerte en mujeres
guanajuatenses de 30-44 años. Nuestro estado ocupa el
segundo lugar a nivel nacional en niveles de obesidad.
El gusto por la comida rápida y las bebidas azucaradas hace
que se duplique el número de diabéticos de manera
dramática.

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Y por si fuera poco, cada año mueren unos 2,8 millones de
personas a causa de la obesidad o el sobrepeso.
Existe un día especial para recordar e informar la
importancia que tiene esta enfermedad, es el “Día mundial
de la Diabetes”, 14 de noviembre.

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 2. ¿QUÉ ES LA DIABETES?
Es una enfermedad que se caracteriza por niveles
colesterol y trigliceridos (GRASAS)
elevados de glucosa (azúcar) en sangre, ya sea por
falta parcial o completa de insulina
deficiencia

La insulina se produce en nuestro cuerpo en el

páncreas.

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 3. CLASIFICACIÓN
La diabetes se clasifica en:
Diabetes mellitus tipo 1
Diabetes mellitus tipo 2
Diabetes gestacional (en embarazadas)
Otros tipos de diabetes

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DIABETES TIPO 1
Hay destrucción completa de células productoras de
insulina, puede ser de origen autoinmune y se
presenta más en niños y jóvenes

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DIABETES TIPO 2
Hay deficiencia parcial de insulina, es decir, todavía
hay algo de reserva de insulina en el cuerpo.
Se presenta más en adultos y hay mayor riesgo de
padecerla personas con sobrepeso u obesidad.
La diabetes puede estar sin diagnosticarse durante
años, ya que el paciente no presenta ninguna señal

Aunque en los
últimos años se ve
con más frecuencia
este tipo de
diabetes en niños y
adolescentes.

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DIABETES
GESTACIONAL
Es la diabetes que se presenta durante el embarazo.
Tienen mayor riesgo las mujeres con obesidad y
sobrepeso.

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OTROS TIPOS DE
DIABETES
O Es la que se da por enfermedades del páncreas
como pancreatitis, trauma o infección.
O Alteraciones endocrinológicas, como exceso de
hormona de crecimiento
O Por fármacos, como uso de corticoides

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4. SÍNTOMAS
O SED
O HAMBRE
O ORINAR MUCHO
O FATIGA O CANSANCIO
O VISION BORROSA
O PERDIDA DE PESO

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5. DIAGNÓSTICO
¿Cómo me hace diagnóstico de diabetes?
O SINTOMAS + GLUCOSA MAYOR DE 200
O GLUCOSA EN AYUNO MAYOR A 126
O GLUCOSA POSTPRANDIAL, es decir 2 horas después
de tomar bebida endulzada en un laboratorio
MAYOR A 200 Hba1c >= 6.5%
O OJO! (deben realizarse la prueba):
O Adultos mayores de 45 añosindependientemente
con IMC de 25, del peso
realizar la prueba cada 23 años
años(consenso 2004)
O Adultos menores de 45 años si:
O PAPA O MAMA DIABETICO
O FISICAMENTE INACTIVOS (es decir
no realizan ejercicio)
O PESO AL NACER MAYOR DE 4.5KG
O HIPERTENSION ARTERIAL
O TRIGLICERIDOS DE 250
O HISTORIA DE ENFERMEDAD
VASCULAR (INFARTO CARDIACO O
CEREBRAL)
O OBESIDAD
O DIABETES GESTACIONAL
O MUJERES CON OVARIOS
POLIQUISTICOS

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 14 -

¿QUÉ SIGNIFICA PREDIABETES?:
Es cuando tus niveles de glucosa en ayuno no están
dentro de valores normales, y tienes cifras de glucosa
entre 110-125.
No tienes molestias, pero debes controlar tu
alimentación o bien bajar de peso, si sufres de
sobrepeso u obesidad.
Resultados que indican prediabetes: Un A1C de 5.7% – 6.4 %
Glucosa en la sangre en ayunas de 100 – 125 mg/dl
Glucosa en la sangre a las 2 horas de 140 mg/dl –199 mg/dl

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 DIABETICO
PREDIABETICO
NORMAL

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6. TRATAMIENTO
Es fundamental llevar a cabo las 3 recomendaciones.
No puedes controlarte solo con medicamentos.

medicamento

alimentacion ejercicio

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 O La base de su control es la dieta y el ejercicio,
ningún medicamento logra un control de la
glucosa si no hay cambios en el estilo de vida.

O No tome medicamentos ni remedios que no le

han sido indicados por un profesional de la
salud.

O Es recomendable utilizar un pastillero.

O Pregunte siempre como debe tomar sus

medicamentos, ¿en ayuno?, ¿Cuánto tiempo
antes de alimentos?

O Tenga siempre a la mano una identificación, el

teléfono del hospital o de su médico, será útil
en caso de una reacción al medicamento.

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MEDICAMENTOS
Conoce los medicamentos, aquí algunos ejemplos:

ORALES
METFORMINA
GLIBENCLAMIDA
REPAGLINIDA
ACARBOSA
PIOGLITAZONA
EXENATIDA
SITAGLIPTINA
EMPAGLIFOZINA
INYECTABLES
INSULINA
RAPIDA
ANALOGO DE ACCION CORTA
INTERMEDIA O NPH
ANALOGO DE ACCION LENTA O GLARGINA
PREMEZCLADAS

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¿CÓMO ME APLICO LA INSULINA?

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 20 -

7. DIETA
O No se trata de comer menos, se trata de comer
mejor.
O Trate de planificar la comida de la semana,
para que no se fastidie siempre de lo mismo o
coma cualquier cosa por falta de tiempo para
prepararlo.
O Si un día se excede en alguna comida no pasa
nada, intente hacer más ejercicio (para quemar
el exceso), lo importante es el día a día.
O Elija platillos saludables cuando coma fuera de
casa.
O No salte las comidas, sobre todo si se aplicó
insulina.
O Debe hacer 5 comidas al día:
O Desayuno
O Media mañana
Colación
O Comida
O Media tarde
Colación
O Cena

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 Le puede resultar adecuado este horario
Desayuno 9:00-9:30 de alimentos.
7:00-8:00
Recuerda siempre
Media mañana 11:00-11:30
consultar al nutriólogo
Comida 14:00-14:30 para que te recomiende
una dieta en base a tu
Merienda 18:00-18:30
peso y tus necesidades.
Cena 21:30-22:00

son 11 horas de ayuno, me parece mucho

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ALIMENTACIÓN
GRUPOS DE ALIMENTOS
1. Grupo de verduras
2. Grupo de frutas
3. Grupo de cereales y tubérculos
4. Grupo de leguminosas
5. Grupo de alimentos de origen animal
6. Grupo de lácteos
7. Grupo de aceites y grasas
8. Grupo de azucares

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LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 24 -
 ESTA ES LA PIRAMIDE NUTRICIONAL, DONDE LA BASE DEBE
SER LO QUE MAS SE CONSUME Y LA PUNTA LO QUE MENOS
SE DEBE CONSUMIR plato del buen comer

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GRUPO DE VERDURAS
o LO IDEAL SON CRUDOS O COCIDOS SIN GRASA
o PUEDES PREPARARLOS CON VINAGRE O JUGO DE LIMON
o SAZONAR CON HIERBAS O ESPECIAS

LECHUGA APIO CEBOLLA

BROCOLI CHILES AJO
ESPINACAS COLIFLOR TOMATE
JUGO DE REPOLLO CILANTRO
VEGETALES CHAYOTE EPAZOTE
PIMIENTOS CALABAZA ESPARRAGO
ZANAHORIAS PEPINO ACELGAS
JITOMATE PEREJIL VERDOLAGAS

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GRUPO DE FRUTAS
o COMALAS EN SU FORMA NATURAL EN LUGAR
DE TOMAR JUGO DE FRUTAS.
o EN ESTA FORMA LLENA MAS Y CONTIENE MAS
FIBRA
MANZANA PAPAYA MARACUYA
FRESAS PLATANO YACA
TORONJA AGUACATE CEREZAS
NARANJA PERA LIMON
SANDIA HIGOS LIMA
DURAZNO KIWI MAN DARINA
MANGO COCO PIÑA
GUAYABAS GUANABANA

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GRUPO DE CEREALES Y
TUBERCULOS
PAN INTEGRAL JICAMA
TRIGO RABANO
ARROZ
AVENA
MAIZ
PAPAS
TORTILLAS
CAMOTE

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GRUPO DE LEGUMINOSAS
FRIJOL
LENTEJAS
CHICHAROS
SOYA
GARBANZOS
HABAS

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ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
COCINAR LA CARNE A LA PLANCHA, PARRILLA,
HORNEADA, AL VAPOR, GUISADA, EN
MICROONDAS.
PARA DARLES MAS SABOR USE VINAGRE,
JUGO DE LIMON, SALSA PICANTE, HIERBAS Y
ESPECIAS.
CARNE DE RES QUESO
CARNE DE CERDO PESCADO
POLLO SIN PIEL TOFU
PAVO SIN PIEL ATUN
HUEVO REQUESON

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LÁCTEOS
YOGURTH SIMPLE BAJO EN GRASA O SIN GRASA
CREMA AGRIA SIN GRASA
MAYONESA BAJA EN GRASA O MOSTAZA
LECHE SIN GRASA “LIGHT” O DESCREMADA

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ACEITES Y GRASAS
DE OLIVA
CANOLA
MARGARINA BAJA EN GRASA

AZÚCARES
TRATE DE COMER PALETAS DE FRUTAS SIN AZUCAR.

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DEBES CONOCER EL ÍNDICE
GLUCÉMICO DE LOS ALIMENTOS
O Es decir es la cantidad de glucosa (azúcar), que
aporta cada alimento a nuestro cuerpo.

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ÍNDICE GLUCÉMICO
(IG)
O Clasificación de los alimentos basada en la
respuesta que estos ejercen en el cuerpo
después de ingerirlos, aquí algunos ejemplos:

traducir al español
Alto Indice Glucemico de Alimentos Bajo

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LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 35 -
ALIMENTOS
PROHIBIDOS
Alimentos que debes evitar consumir por su alto
contenido de azúcar (IG)
TIPO DE EVITAR
ALIMENTO
Lácteos Queso seco, quesos cremosos o
fundidos
Carnes Con grasa, pato, cordero,
hamburguesas
Cereales y Pastelería y bollería
fécula
Frutas Secas, dátiles, pasas, coco
Aceites y Mantequilla, margarina, tocino,
grasas manteca, nata, crema de leche
Bebidas Batidos, refrescos azucarados,
jugos azucarados
Varios Helados, miel, chocolate,
mermelada, azúcar

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 36 -

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 37 -
 O Evite tenerlos en su despensa ya que podría
caer en la tentación de comerlos.
O Bebidas azucaradas
O refrescos, jugos, aguas de sabor
industrializadas, leches industrializadas
O Galletas, pan, pasteles
O Tortas, churros
O Alimentos chatarra
O Dulces
O Chocolate
O Cereales azucarados
O Manteca, aceite de palma y coco

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 38 -

8. EJERCICIO
Debe ser valorado por su médico antes de iniciar una
rutina de ejercicio.
Su rutina de ejercicio debe ser especial para su
condición física, edad, estado de salud, y gusto
personal.
Una reducción del 5-10% del peso inicial es suficiente
para controlar las enfermedades relacionadas con
obesidad y el tiempo razonable para hacerlo esta en
torno a los 6 meses.
o Es decir si pesas 100kg, una pérdida de 5kg en 6
meses esta excelente!
Lo razonable es perder 500gramos o ½ kg por semana.
Se recomienda inicialmente 150 minutos de caminata
a la semana
O caminata 3 días a la semana.
Cuide que su calzado sea el adecuado.
Puede realizar sesiones de yoga de 10-30min diario.

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Evita hacer ejercicio intenso en ayuno o si tienes
niveles bajos de glucosa antes de empezar tu rutina.

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 40 -

9. AUTOMONITOREO
Significa tomarme la glucosa de manera. diaria
según la indicación
sino estoy controlado o cadade su 3er
medicodía si estoy
controlado.
Los beneficios del automonitoreo es conocer mis
niveles de glucosa y modificar en el momento mi
alimentación y detectar cuando tengo glucosa baja.
Puedes llevar el registro como en este ejemplo:

FECHA HORA NIVEL DE GLUCOSA

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ESTOY CONTROLADO
PARÁMETRO NIVELES ÓPTIMOS

GLUCOSA DE AYUNO 80-130

GLUCOSA 2H DESPUES DE -180

ALIMENTO
HA1c (hemoglobina glucada) -7.5 <7

COLESTEROL TOTAL -200 < 185

> 40 h
COLESTEROL HDL +35 > 50 m
TRIGLICERIDOS -150

IMC (índice de masa corporal) 25

PRESION ARTERIAL -135/85

cintura. < 94 H , < 80 M
COlesterol LDL. < 100

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10. COMPLICACIONES
O COMA DIABÉTICO
O INFARTO CARDIACO
O HIPERTENSIÓN ARTERIAL
O ENFERMEDAD RENAL
O RETINOPATÍA O CEGUERA
O NEUROPATÍA
O INFECCIONES
O PIE DIABÉTICO
TEXTOS EN ESPAÑOL

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 43 -

COMA DIABÉTICO
Elevación severa de la glucosa y deshidratación,
debilidad, dolor abdominal, fatiga, vómitos, pérdida del
conocimiento.

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 44 -

INFARTO CARDIACO
Complicación severa debida a falta de sangre en parte
del corazón.

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 45 -

HIPERTENSIÓN
ARTERIAL

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 46 -

ENFERMEDAD RENAL
(NEFROPATÍA)
Se presenta disminución del número de
micciones, hinchazón de piernas, aumento de presión
arterial.
Debe hacerse pruebas de función renal cada 6
meses sino está controlado de su glucosa.

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 47 -

 RETINOPATÍA
Visión borrosa, cuerpos flotantes o luces
brillantes en el campo visual (hemorragia o
desprendimiento de retina), dolor ocular o visión
doble.
Acuda al oftalmólogo por lo menos 1 vez al año.

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 48 -

NEUROPATÍA
Dolor, quemazón, hormigueos, o calambres
(suelen ser de predominio nocturno y mejoran al
ponerse de pie o con la caminata).
Frialdad en los pies.

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 49 -

PIE DIABÉTICO
Lesiones en los dedos. Durezas en la planta del pie,
callosidades en los dedos o entre los dedos. Grietas,
ampollas, zonas con cambios de coloración, heridas o
ulceras, uñas encarnadas infectadas.
Revise sus pies diariamente para evitar
complicaciones.

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OTROS
Caries, infección o inflamación de las encías.

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 51 -

Si fuma deje de hacerlo

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 52 -

11. HIPOGLUCEMIA
¿Cómo sé que tengo hipoglucemia (azúcar baja)?
Sudor, temblor, ansiedad, hambre intensa, a veces con
preferencia por alimentos dulces. Palpitaciones
(siento latir muy rápido mi corazón). Mareo,
confusión, dificultad para hablar o concentrarme. Por
la noche puedo presentar un dormir inquieto o
pesadillas. Puedo llegar a perder el conocimiento.
Visión borrosa, manos sudorosas, sudores fríos,
confusión, ansiedad, temblor y dolor de cabeza al
despertar.
Causas: exceso o error en el
tratamiento, disminución o retraso en
los alimentos, ejercicio físico fuera de
lo habitual, disminución de la función
de los riñones o el hígado, ingesta
excesiva de alcohol, toma de otros
fármacos o infecciones agregadas.

fármacos, enfermedades agregadas

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 53 -

LO QUE DEBES SABER DE DIABETES Página - 54 -
¿Qué hacer en caso de hipoglucemia?
Debes checarte la glucosa y si tienes:

glucosa sintomas tratamiento

-70 Nausea, hambre, Fruta + reposo
presión baja
50-70 Letargia, lasitud, Vaso de jugo de
bostezo, frutas o leche + 3
irritabilidad, falta galletas maría
de concentración
30-50 Acaloramiento, 2 terrones o
palpitaciones, cucharadas de
respiración azúcar en leche o
rápida agua
-30 Inconsciente, GLUCAGON
convulsiones INTRAMUSCULAR
O GLUCOSMON
RECTAL 20-50ml
al 50%
HOSPITAL

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12. CREDENCIAL

SOY DIABETICO
NOMBRE:

MEDICAMENTOS

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¡RECUERDE!
O No falte a sus citas de laboratorio ni con el
médico
O Evite infecciones:
O lávese las manos,
O lleve un aseo regular,
O no coma alimentos en la calle,
O lave sus dientes,
O revise su piel diariamente,
O use ropa y zapatos que no le causen
lesiones en la piel.

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13. BIBLIOGRAFÍA
O 1. ADA 2017. Standars of medical care in
Diabetes 2017.
O 2. Guía para pacientes con Diabetes.
CENAPRECE. Secretaria de salud.
www.cenaprece.salud.gob.mx
O 3. Guía de práctica clínica sobre diabetes tipo
2. Gobierno de España. 2008
O 4. Guía de autocuidado para personas con
diabetes. Sociedad Mexicana de Nutrición y
Endocrinología
O 5. GPC. IMSS. Dietoterapia y alimentos para
pacientes con Diabetes Mellitus. Guía de
referencia rápida 2014.
O Guía para el cuidado de su salud. National
Center for chronic disease. Prevention and
Health Promotion. CDC 2010.
O 7. Federación Mexicana de Diabetes. A.C.
O 8. ALAD 2016;6:155-69 www.revistaalad.com

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¿QUIENES SE ENCARGAN DE LA
DIABETES?
O Hay múltiples sociedades o asociaciones encargadas
de la actualización, vigilancia y control de la
diabetes, entre las principales y donde puedes
conseguir más información:
O OMS. Organización mundial de la salud
www.oms.int/diabetes
O FID. Federación internacional de Diabetes
www.idf.org
O ACE. Asociación americana de Endocrinología.
O AACE. Asociación americana de endocrinólogos
clínicos
O ADA. Asociación americana de Diabetes
O SMNE. SOCIEDAD MEXICANA DE NUTRICION Y
ENDOCRINOLOGIA
O SSA. Secretaria de salud
O AMD. ASOCIACION MEXICANA DE DIABETES

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