DISCIPLINA NEUROANATOMIA – MEDICINA

ANATOMIA MACROSCÓPICA DO TRONCO ENCEFÁLICO

Generalidades: o tronco encefálico é composto por três estruturas: mesencéfalo, ponte

e bulbo; e limita-se superiormente com o diencéfalo e inferiormente com a medula
espinhal. Localizado anteriormente ao cerebelo, ele compõe o sistema nervoso
segmentar, conectando-se com 10 pares de nervos cranianos. Tem uma importante
relação com o IVº ventrículo e é constituído por neurônios que se agrupam em núcleos e
fibras nervosas, que por sua vez se agrupam em tratos, fascículos ou lemniscos.

Estruturas:

Vista anterior

BULBO:
- Fissura mediana anterior
- Forame cego
- Sulco bulbopontino
- Pirâmide bulbar
- Decussação das pirâmides
- Oliva
- Sulco lateral anterior

PONTE:
- Delimitada bilateralmente pelo n. trigêmeo (Vº par de nn. cranianos). Observar as
fibras transversais.
- Pedúnculo cerebelar médio
- Sulco basilar (nele se localiza a a. basilar)
- Sulco pontopeduncular

MESENCÉFALO:
- pedúnculo cerebral
- fossa interpeduncular

Observe os 12 (doze) pares de nervos cranianos:

I – n. olfatório
II – n. óptico
* Os dois primeiros não se conectam com o tronco encefálico
III – n. oculomotor
IV - n. troclear
V - trigêmeo: composto pela raiz sensitiva (maior) com seu gânglio e motora (menor)
VI - n. abducente
VII - n. facial (motor) e n. intermédio (sensitivo)
VIII - n. vestibulococlear
IX - n. glossofaríngeo
X - n. vago
XI - n. acessório
XII - n. hipoglosso

Vista posterior

BULBO (porção fechada):

- Sulco mediano posterior
- Sulco lateral posterior
- Sulco intermédio posterior
- Fascículo grácil
- Tubérculo grácil
- Fascículo cuneiforme
- Tubérculo cuneiforme

ASSOALHO DO IVº VENTÍCULO

- Pedúnculo cerebelar inferior
- Pedúnculo cerebelar médio
- Pedúnculo cerebelar superior
- Sulco mediano do IVº ventrículo
- Sulco limitante
- Eminência medial
- Colículo facial
- Área vestibular
- Estrias medulares do IVº ventrículo
- Fóvea inferior
- Trígono do hipoglosso
- Trígono do vago
- Área postrema
- Fóvea superior

TETO DO IVº VENTRÍCULO

- véu medular superior
- Tela corioide (plexo corioide)

MESENCÉFALO
Lâmina quadrigêmea:
- Colículo superior que se liga ao corpo geniculado lateral
- Colículo inferior que se liga ao corpo geniculado medial
- Corpo pineal (que pertence ao epitálamo do diencéfalo)

CORTE TRANSVERSAL DO MESENCÉFALO

- Teto
- Aqueduto cerebral
- Tegmento (observe a substância negra e o núcleo rubro)
- Base
ANATOMIA MACROSCÓPICA DO CEREBELO

Generalidades: localizado posteriormente ao tronco encefálico sobre a fossa cerebelar

do occipital, separando-se do lobo occipital do cérebro pela tenda do cerebelo. Faz parte
do sistema nervoso suprassegmentar e é responsável pelo equilíbrio, manutenção do
tônus e postura, coordenação e habilidades motoras e, ainda, algumas funções
cognitivas.

Vista posterosuperior
- Vérmis
- Hemisférios cerebelares
Lobo anterior:
- Lóbulo quadrangular anterior
- Culmen
- Fissura prima
Lobo posterior:
- Lóbulo quadrangular posterior
- Fissura pós-clival
- Lóbulo semilunar superior
- Fissura horizontal
- Lóbulo semilunar inferior
Vista anterior:
- Lóbulo biventre
- Pirâmide
- Fissura pós-piramidal
- Úvula
- Tonsila
Lobo flóculo-nodular:
- Fissura posterolateral
- Nódulo
- Flóculo

CORTE TRANSVERSAL DO CEREBELO

- corpo medular
- córtex cerebelar
- núcleos: denteado, emboliforme, fastigial e globoso.

Observar que, no corte sagital mediano, há segmentos intercalados com sulcos, uns mais
e outros menos profundos. Esses segmentos são chamados de folhas. Observar ainda os
pedúnculos cerebelares: superior, médio e inferior.

Questões:
1) Qual cavidade encefálica se relaciona com o tronco encefálico e como ela se
comunica superiormente com o sistema ventricular?

2) Quais estruturas são formadas por uma projeção na superfície do bulbo de fibras
nervosas relacionadas ao sistema motor? E explique baseado na anatomia, como
um AVE que atinge esses trato produz sequelas contralaterais.
3) Por quais estruturas a ponte é separada do mesencéfalo e do bulbo?

4) Como é formato o teto do IV ventrículo?

5) Qual é o único par de nervos cranianos que tem a sua origem aparente na região
posterior do tronco encefálico?
6) Quais estruturas formam a lâmina quadrigêmea e qual a relação funcional dessas
estruturas?
7) Como o cerebelo é dividido anatomicamente? E funcionalmente?