Professional Documents
Culture Documents
23
RSUD BPH
SAWERIGADING No. Dokumen No. Revisi Halaman
KOTA PALOPO 002 2/6
24
RSUD BPH
SAWERIGADING No. Dokumen No. Revisi Halaman
KOTA PALOPO 002 3/6
25
RSUD BPH
SAWERIGADING No. Dokumen No. Revisi Halaman
KOTA PALOPO 002 4/6
26
RSUD BPH
SAWERIGADING No. Dokumen No. Revisi Halaman
KOTA PALOPO 002 5/6
cemas
- Mengidentifikasi, mengungkapkan dan menunjukkan tekhnik
untuk mengontrol cemas
- Vital sign dalam batas normal
- Postur tubuh, ekspresi wajah, bahas tubuh dan tingkat
aktivitas menunjukkan kurangnya kecemasan
10. Intervensi 10.1 Gangguan eliminasi urin
NIC:
a. Lakukan penilaian kemih yang konprehensif berfokus pada
inkontinensia
b. Memantau asupan dan keluaran
c. Membantu dengan toilet secara berkala
d. Merangsang refleks kandung kemih dengan menerapkan
dingin untuk perut, membelai tinggi batin atau air
e. Menerapkan kateterisasi intermitten
f. Sediakan waktu yang cukup untuk pengosongan kandunmg
kemih(10 menit)
10.2 Nyeri akut
NIC:
a. Lakukan pengkajian nyeri secara kompherensif termasuk
lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas dan faktor
presipitasi
b. Observasi reaksi non verbal dari ketidaknyamanan
c. Gunakan tekhnik komunikasi terapeutik untuk mengetahui
pengalaman nyeri pasien
d. Tingkatkan istirahat
e. Ajarkan teknik non farmakologi
f. Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
10.3 Resiko infeksi
NIC:
a. Inspeksi kondisi luka/ insisi bedah
b. Monitor tanda dan gejala infeksi sistemik dan lokal
c. Gunakan kateter intermitten untuk menurunkan infeksi
kandung kencing
d. Ajarkan cara menghindari infeksi
e. Berikan terapi antibiotik bila perlu
27
RSUD BPH
SAWERIGADING No. Dokumen No. Revisi Halaman
KOTA PALOPO 002 6/6
CatatanPerkembangan
Hari / Tanggal / Jam NDX SOAP Paraf dan nama
S
O
A
P
12. Referensi 12.1 Smeltzer, Susanne C. Brenda G. Bare.2002. “Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Ed. 8. Vol. 2. Jakarta: EGC
12.2 Nurarif, Amin Huda dan Hardi. 2015. “Asuhan
Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & Nanda NIC-
NOC. Jakarta: MediAction
28