Universidad Católica del Norte

Facultad de Medicina
Carrera de Enfermería

GUIA DE TRABAJO N°3

DIARIO REFLEXIVO EN MI PRIMERA EXPERIENCIA CLINICA DE CONTROL DE SALUD INFANTIL
AÑO 2018

Descripción: El diario reflexivo es una metodología que favorece el desarrollo del

pensamiento crítico, por parte de los enfermeros en formación, a través de la reflexión que
surge desde situaciones vivida dentro de su experiencia clínica de Control de Salud Infantil.

Resultado de aprendizajes

 Aplicar habilidades de pensamiento crítico y reflexivo en las experiencias clínicas de

control de salud infantil que se realiza en los CESFAM Juan Pablo II de las Compañías y
Pedro Aguirre Cerda de la Antena, mediante el uso de estrategia metodológica del
diario reflexivo en los estudiantes de 2ª año de la carrera de enfermería.

Metodología:

 Se informará al comienzo del semestre la realización de esta actividad dentro de su

experiencia clínica que comienza en mayo del 2018.
 Paso 1: Describir alguna experiencia previa que usted haya tenido o vivenciado con
niños.
¿Usted a ha tenido alguna experiencia previa con lactantes y preescolares?
¿Cómo ha sido esta experiencia?
 Paso 2: Describir las expectativas que usted tiene en relación al desarrollo de esta
experiencia clínica.
¿Qué espera lograr desde el punto de vista de aprendizaje con esta experiencia clínica?
¿Qué espera lograr como enfermero en formación con el desarrollo de esta experiencia
clínica?
 Paso 3: Durante su experiencia clínica en control de salud infantil debe elegir una
situación que le llame la atención, en relación a estructura del control y norma
establecidas según MINSAL, Gestión del cuidado inserto en el control de salud infantil,
Cuidados brindados por el cuidador al niño durante su proceso de Crecimiento y
Desarrollo .
¿Qué situación de las observadas o vivenciadas en el control me ha llamado la atención? ¿Por
qué?
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 Paso 4: Describir los hechos observados detalladamente, sin emitir juicios.

 Paso 5: Describe percepciones (ideas relacionadas con conocimientos, sensaciones y
sentimientos propios) derivadas de los hechos redactados anteriormente.
¿Qué cuestionamientos me surgen en esta situación relacionados con los conocimientos
que he adquirido durante mi formación teórica y lo observado en la realidad?
¿Qué sentimientos y sensaciones me surgen al vivenciar esta situación?

 Paso 6: Realiza una reflexión en torno a los hechos y percepciones vivenciadas.

¿Por qué esta situación me llama la atención?
Como enfermero en formación ¿cuál es mi posición frente a esta situación?
 Paso 7: Realice un análisis contrastando los referentes teóricos disciplinares como
interdisciplinares que sustenten las acciones y reflexiones realizadas frente a la
situación descrita.
¿Cuál es mi base argumentativa que sustenta mi postura?
¿Qué evidencias científicas existen en relación a la situación descrita y que plantean estas
sobre los hechos?
 Paso 8: Realiza una reflexión final sobre el trabajo realizado.
¿Mi postura es concordante o discordante con la evidencia científica encontrada?

Frente al trabajo realizado ¿Cuál es el desafío como enfermero en formación que se me

presenta?

¿Qué curso de acción podría tomar frente a lo vivenciado que permita mejorar mi desarrollo
profesional?

 El trabajo debe ser entregado según formato adjunto.

 La entrega de del trabajo se realizara una semana después de haber terminado su
experiencia clínica, junto con la presentación de su seminario.

Evaluación

Este trabajo será evaluado a través de una rúbrica con un nivel de exigencia de un 60 %
contribuyendo con un 10% de la nota final.
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DIARIO REFLEXIVO EN EL CONTROL DE SALUD INFANTIL, 2018. Nombre: Claudia Ramírez Reyes
Primera sección: concepciones previas- a priori
Paso 1: Experiencia Previa
Describir alguna experiencia previa que usted haya tenido o
vivenciado con niños. ¿Usted a ha tenido alguna experiencia
previa con lactantes y preescolares? ¿Cómo ha sido esta
experiencia?
He tenido experiencia previa con niños, ya que tengo 4
sobrinos, cuyas edades van desde los 2 años hasta los 14,
por lo que he tenido la oportunidad de ver y ser parte de
su proceso de crecimiento y desarrollo, pasando por las
etapas de RN, lactante y, en el caso de 2 de ellos,
adolescencia. Además, con las dos más pequeñas he
podido aplicar parte de los conocimientos adquiridos en
la asignatura de Cuidados de enfermería I, poniendo en
práctica lo aprendido y también evidenciando muchos de
los cambios o hitos del desarrollo propios de su edad.
En cuanto a la experiencia que he tenido con ellos esta
ha sido bastante buena, ya que tenemos buena relación,
y cuando están bajo mi cuidado se portan bien, les gusta
jugar, son tranquilos y unidos entre sí.
Paso 3 y 4: Conocimiento en la acción
¿Qué situación de las observadas o vivenciadas en el control
me ha llamado la atención? ¿Por qué?. Describir los hechos
observados detalladamente, sin emitir juicios.
La situación que me llamó la atención ocurrió el primer
día de práctica y en el primer control de salud infantil
que me correspondía realizar. Al momento de ingresar
al control, el paciente, un preescolar de 3 años de sexo
masculino, comenzó a arrojarse al suelo y no quería
entrar al box. Luego, durante el desarrollo del control se
mostró muy irritable, se tapaba la cara con el gorro,
lanzaba sus juguetes y hacía constantes rabietas. Al
momento de realizar el examen físico comenzó a hacer
pataletas y a golpear enérgicamente la camilla,
dificultando la realización de este. El preescolar se
mantuvo esta conducta hasta finalizado el control y no
se pudo realizar la evaluación del desarrollo psicomotor
correspondiente.
Está situación me llamó la atención porque no tenía
Paso 2: Expectativas
¿Qué espera lograr desde el punto de vista de aprendizaje con
esta experiencia clínica?
¿Qué espera lograr como enfermero en formación con el
desarrollo de esta experiencia clínica?
Espero adquirir mediante la práctica mayores
conocimientos respecto al grupo etario al que se enfoca y
también poder internalizar de mejor forma los
contenidos de las clases teóricas de la asignatura, para
poder realizar las intervenciones y derivaciones de
manera correcta, además de intervenir adecuadamente
según las distintas situaciones detectadas.
Como enfermera en formación espero adquirir la
capacidad para tratar con las personas en el contexto de
la atención de salud, para lograr una comunicación
efectiva con las personas y así poder identificar de
manera correcta sus necesidades, factores de riesgo y
protectores. Además, deseo aprender de las personas, su
forma de pensar y de percibir las distintas áreas de su
vida, incluida su salud, para crecer como persona y como
futura profesional de enfermería.
Paso 5: Reflexión en la acción
¿Qué cuestionamientos me surgen en esta situación
relacionados con los conocimientos que he adquirido durante
mi formación teórica y lo observado en la realidad? ¿Qué
sentimientos y sensaciones me surgen al vivenciar esta
situación?
Ante esta situación me planteé, que, pese a que se nos
entregó información respecto de las pataletas y de que
había investigado sobre el manejo respetuoso de estas,
siempre lo había enfocado hacía la educación que podría
hacer a los padres respecto a este tema, pero no había
considerado que yo misma debería aplicarlos.
En ese momento me sentí sorprendida, ya que no me
esperaba una situación así y menos en mi primer control.
Una vez terminado el control me comencé a cuestionar el
hecho de que en muchas ocasionas había buscado
información, leído documentos o aprendido cosas
pensando en educar a otras personas, en enseñarles
cómo actuar en su vida diaria o cuales eran las conductas
de adecuadas para mantener su salud, sin detenerme a
pensar que para ello debía partir por mí misma y ser capaz
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experiencia con niños con este tipo de comportamiento de aplicar dichos conocimientos en las distintas
y porque de haber estado sola no hubiese sabido situaciones que se pueden presentar en la vida diaria.
manejarlo como lo hizo mi tutora en ese momento,
quien mantuvo la calma en todo momento y tuvo la
paciencia de esperar los momentos en que el niño se
calmaba para intentar conversar con él y convencerlo de
cooperar con nosotras.
Paso 6: ¿Por qué esta situación me llama la atención?
Como enfermero en formación ¿cuál es mi posición
frente a esta situación?
Me llamó la atención porque era una situación
inesperada para mí, ya que antes no me había
enfrentado a una situación como esa y no sabía
cómo abordarla de forma adecuada.
Respecto a cómo fue manejada la situación por
parte de mi tutora, yo sentí que había sabido
llevar la situación de buena forma, manteniendo
la calma y buscando las instancias para calmar al
preescolar y poder hablar con él.
En lo personal considero que se hizo lo correcto
y estoy de acuerdo con la forma en la que se
actuó, ya que entendimos que detrás de ese
comportamiento había una necesidad y que, por
ende, era importante desde nuestro rol de
enfermería hacer algo para poder ayudarlo a
mejorar su situación.
Paso 7: ¿Cuál es mi base argumentativa que sustenta mi
postura? ¿Qué evidencias científicas existen en relación a la
situación descrita y que plantean estas sobre los hechos?
Para comenzar, las pataletas son definidas como
comportamientos de ira, enfado o rabia de manera
exagerada, desbordada, que se presenta de manera
frecuente en niños como forma de expresar una
necesidad o deseo no resuelto por padre de los padres o
personas significativas. (1)
Ante esto el MINSAL indica ciertas acciones que se deben
realizar para un correcto manejo de las pataletas, entre
las cuales destacan: Mantener la calma, crear un
ambiente tranquilo para ayudar a calmar al niño,
proponer actividades que ayuden a desviar la atención y
no dejarlo solo esperando a que se le pase. (2) También se
recomiendan ciertas conductas dependiendo de la
situación, por ejemplo, explicar porque no puede tener lo
que desea o ayudarlo a cumplir tareas que le generen
frustración. También se recalca la importancia de no
utilizar la violencia, ya que esto solo acentúa el problema
y genera en el niño un modelo violento de resolución de
conflictos. (3)
Es importante enseñar a quienes tienen contacto con el
niño a no temer a las pataletas, sino más bien se debe
buscar que sean capaces de reconocer las situaciones que
suelen desencadenar estos episodios (4) .Ante lo anterior
es necesario mencionar que las reacciones de cada niño
son diferentes, por ende, las conductas sugeridas para el
manejo de pataletas deben adaptarse a la condición o
situación de cada niño, siendo de vital importancia el
conocimiento que tengan sobre él las personas que lo
rodean. (5)
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Concepciones a posteriori

Paso 8: Reflexión final sobre experiencia.

Realiza una reflexión final sobre el trabajo realizado. ¿Mi postura es concordante o discordante con la evidencia
científica encontrada? Frente al trabajo realizado ¿Cuál es el desafío como enfermero en formación que se me
presenta? ¿Qué curso de acción podría tomar frente a lo vivenciado que permita mejorar mi desarrollo profesional?

De acuerdo con lo investigado, mi postura concuerda con lo que dice la evidencia respecto de cómo deben
manejarse las pataletas en los preescolares, es decir, durante la situación descrita se actuó de manera
correcta.

Un desafío que se me presenta como enfermera en formación es aprender a aplicar los conocimientos
adquiridos de forma teórica y cuestionarme cómo los aplicaría en la realidad al momento en que los estoy
aprendiendo. Además, considero importante adquirir habilidades que me permitan enfrentarme de mejor
manera a las situaciones inesperadas, ya que en esta profesión trabajamos con personas, que no
responden a situaciones ideales o estándar, sino que cada uno es una realidad distinta. Es por esto que
debo trabajar en estas habilidades y así poder entregar cuidados de calidad a las personas.

Bibliografía:
(1) CEPSI: Pataletas [Internet]. Chile: Centro público de salud integral. [citado 12 julio 2018].
Disponible en: http://cepsi.webs.com/psicologopataletas.htm
(2) Chile Crece Contigo: Manejo respetuoso de las pataletas [Internet]. Chile: Minsal. [citado 12 julio
2018]. Disponible en: http://www.crececontigo.gob.cl/tema/manejo-respetuoso-de-las-pataletas/
(3) Norma técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en la atención primaria de Salud.
Programa Nacional de Salud de la Infancia- Minsal; 2014.
(4) Federación de enseñanza CC.OO de Andalucía. Las rabietas en la etapa infantil. Revista digital para
profesionales de la enseñanza [Internet].2011 [citado 13 julio 2018]; 17. Disponible en:
https://www.feandalucia.ccoo.es/docu/p5sd8748.pdf
(5) Berrinches y rabietas: Hojas informativas de la salud mental en la infancia temprana [Internet].
E.E.U.U: Minnesota Association for Children’s Mental Health. [citado 13 julio de 2018]. Disponible
en: http://www.macmh.org/wp-content/uploads/2010/06/08berrinches.pdf
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