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UNIVERSIDAD DE LOS ANDES/ FACULTAD DE MEDICINA/ DPTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL Y DPTO DE MEDICINA
UNIDAD DE PSIQUIATRIA/SECCION DE SALUD MENTAL DEL NIÑO, ADOLESCENTE Y LA FAMILIA/POSTGRADO DE MEDICINA DE FAMILIA

Material de apoyo elaborado por: Prof. Gipssy Z. Molina H

Psiquiatra Infanto-Juvenil

ENTREVISTA MEDICA

1. GENERALIDADES:
1.1. DEFINICION :
Es la comunicación seria y formal que se establece entre dos o más personas con un propósito
definido.
Cuando el propósito es ayudar a otros, constituye el instrumento de trabajo fundamental en las
ciencias sociales, como la medicina y profesiones afines.
A través de la entrevista se obtienen dos objetivos:
 Pretender el estudio global del sujeto o grupo y
 Aplicar técnicas de asistencia durante el tiempo que se extienda la relación entre el entrevistador y
el entrevistado o entrevistados.
La entrevista consiste así en una situación en la que se observa parte de la vida de otra persona u
otros en relación con el entrevistador y frente a él.
1.2. CLASIFICACIONES: La entrevista se clasifica de acuerdo a:
 Sus usos: recoger y/o dar información, brindar tratamiento o ayuda.
 El beneficiario de la entrevista: el sujeto, la institución, la investigación.
2. CARACTERISTICAS DE LA ENTREVISTA:
A continuación se describen características de la entrevista en base a su uso como instrumento del médico
para conocer al paciente, prestar asistencia a sus necesidades con miras a facilitar su bienestar
biopsicosocial, haciendo mayor descripción del modelo no directivo de trabajo y algunas referencias del
modelo directivo en la relación médico-paciente.
2.1. ELEMENTOS DE LA ENTREVISTA:
 El entrevistador
 Entrevistado y la
 Relación interpersonal.
2.2. FASES DE LA ENTREVISTA:
a) Preámbulo
b) Inicio
c) Proceso.
d) Cierre.
a) PREAMBULO: Se refiere a las condiciones que existen antes de iniciarse la entrevista en relación
con el ambiente, entrevistador y entrevistado.
EL AMBIENTE, debe garantizar la privacidad de los interlocutores, y ser lo suficientemente
agradable, iluminado y limpio.
Debe evitarse todo aquello que pueda resultar inhibitorio, desde el mobiliario y su disposición,
hasta la actitud hosca y de superioridad del entrevistador.
 Material de apoyo: Prof. Gipssy Molina 2

EL ENTREVISTADOR: En este caso el médico debe ser:

 Un profesional con una amplia formación y experiencia en su propio yo. El instrumento de
trabajo del entrevistador es su propia personalidad, si no tiene un concepto claro de sí mismo,
su trabajo se hace imposible o estéril.
 Capaz de ejercer funciones de apoyo y consultor.
 Ser un partícipe más del proceso de interrelación humana. Todo entrevistador debe
sobreponerse al impacto emocional de su responsabilidad, graduando sus emociones, y
manteniendo una disposición de ayuda, sin apropiarse de los problemas de otro o distanciarse
en una actitud defensiva. Su actitud y formación profesional contribuirán o desfavorecerán la
entrevista y sus propósitos.
 Idealmente debe desarrollar las siguientes cualidades :
- Interés por la gente,
- Habilidades auditivo-verbales como saber escuchar, organizar el discurso oral de otras
personas, y conversar,
- Capacidad para dar y recibir afecto,
- Tolerar la intimidad.
- Poseer un marco de referencia acerca de la personalidad, el desarrollo psicoevolutivo y los
problemas más frecuentes del ser humano.
- Poseer estrategias para resolver conflictos.
- Tener un encuadre o método de entrevista, lo suficientemente flexible y dinámico como para
satisfacer los imprevistos del proceso.
- Revisar la información existente del paciente. Muchos médicos prefieren obviar este paso para
no contaminarse con la apreciación de terceros respecto al caso.
EL ENTREVISTADO: Es el sujeto con necesidades y expectativas a ser resueltas, su actitud
dependerá entre otras cosas de si acude a la entrevista por iniciativa propia o por presión de
terceros. Por iniciativa propia sugiere que la persona ha concluido con respecto a sí mismo que
algo no anda bien y solicita ayuda. El entrevistador debe estar entrenado para manejar los
sentimientos negativos del entrevistado a la situación de ayuda.
b) INICIO: comprende la fase social y la introducción al patrón de relación que definirá todo el proceso.
 La fase social tiene como intención permitir la familiarización del entrevistado(s) con el
entrevistador y el ambiente de la consulta. Para ello personalizamos la relación con la
presentación de los respectivos nombres y roles, teniendo especial cuidado de presentarse el
entrevistador con su rol y objetivos profesionales, creando un clima de cordialidad y confianza.
Se plantea un encuadre de la entrevista, por ejemplo, de cuánto tiempo se dispone, el objetivo
de la entrevista, y futuras entrevistas y propósitos.
 El patrón de relación a definirse y consolidarse, como ya se mencionó, es el complementario
de ayuda.
Para ello el entrevistador debe capacitarse en las siguientes características personales: la
autenticidad, aceptación y comprensión empática, favoreciéndose así un clima relacional de libre
participación y confianza, que construye la base del patrón de relación complementario de ayuda.
 Autenticidad es la presentación ante el entrevistado (paciente) del médico sin imágenes
rebuscadas que mantengan distanciamientos de poder, es decir, demostrarse ante el
entrevistado tal cual es, de forma sincera.
 Aceptación es la actitud positiva hacia cualquier condición que el entrevistado es en ese
momento, sin enjuiciarlo, ni criticarlo.
 Comprensión empática es la capacidad de ponerse en el lugar del otro, comprendiendo sus
sentimientos, actitudes e ideas significativas respecto a sus experiencias. Esto se comprueba
mediante la retroalimentación verbal comprobándose la habilidad personal para acercarse lo
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más cercano posible al marco de referencia interno (creencias, vivencias, emociones) del
entrevistado.
Es de interés saber que las habilidad de comprensión empática es la más fácil de desarrollar, y ésta
no debe confundirse con sentimentalismo, ni con responsabilizarse o adoptar los problemas del
consultante. La autenticidad y aceptación son más difíciles de adquirir, requiere de una amplitud de
valores y conceptos de la propia percepción del mundo.
c) PROCESO: Las herramientas principales son: escuchar, observar y vivenciar.
LA RELACION INTERPERSONAL: Entre el entrevistado y el entrevistador se establece una relación, a
través de la comunicación; recordando que comunicación es el proceso que consiste en una continua
emisión y remisión de mensajes.
La teoría de la Comunicación sostiene que entre los comunicantes siempre se cumplen los siguientes
postulados:
Existen dos tipos de lenguaje, el verbal y el no verbal. El lenguaje verbal se refiere al código oral o
escrito de un idioma, y determina el tema o contenido que se da entre los participantes. El lenguaje no
verbal comprende el tono de voz, los acentos, modulaciones, silencios, distancias entre los
participantes, gestos y posturas corporales; define el proceso de la relación, es decir, todo lo que ocurre
entre los protagonistas, y el patrón de relación.
Entre los comunicantes se establece un patrón de relación definida por la posición que ocupan los
comunicantes entre ellos, puede ser simétrica o complementaria. Simétrica es cuando los participantes
se reconocen como iguales. Complementaria, cuando uno o varios de los participantes ejercen
influencia sobre los otros, desarrollando un rol de superioridad. La superioridad puede establecerse
status, conocimiento, mayor experiencia, mayor madurez emocional, etc. La relación complementaria
puede ser de ayuda o no ayuda. De ayuda cuando el objetivo es el crecimiento de las personas
involucradas, hasta lograr su autonomía y hacerlos capaces de funcionar en una relación simétrica. No
ayuda, por el contrario, obstaculiza el crecimiento por la adopción de posturas agresivas, competitivas o
indiferentes por parte de los que ejercen el rol de superioridad; o de rebeldía, oposición, competencia, o
dependencia cómoda, por parte de los que se encuentran en posición de inferioridad.
La relación médico-paciente es complementaria de ayuda. Quien consulta debe tener la libertad de
plantear el propósito de su entrevista, cuáles son sus necesidades, qué es lo que espera.
El proceso incluye la recolección de datos mediante un procedimiento ya sea flexible o estructurado de
recolección de la información (historia médica) prestando interés a la mutua participación, respetando
las expectativas del participante.
Una vez analizados todos los datos, se sintetizan y analizan, formulando un diagnóstico, en base al
cual se trabaja.
d) CIERRE: se anticiparon en el encuadre de la entrevista, aspectos como de cuánto tiempo disponían
para la misma. Llegado el momento se concluirá los resultados de la entrevista, presunción
diagnostica, impresión diagnóstica, etc.; y se llegará a acuerdos de nuevas entrevistas, ya sea de
otros estudios, explicándose en qué consisten, o si se establece tratamiento y su seguimiento.
3. IMPORTANCIA DE LA ENTREVISTA: es un instrumento que tiene 3 usos:
CONOCER AL PACIENTE: se conoce al paciente mediante la información que él pueda brindar. Ningún
instrumento o situación puede lograr la emergencia de la totalidad del repertorio de conductas, emociones e
ideas de una persona; no obstante con la entrevista, se logra el conocimiento y la investigación con un
carácter mucho más extenso y profundo, que con cualquier otro método de estudio, al menos en un aspecto
de la personalidad del entrevistado. La entrevista no puede reemplazar, ni excluir otros procedimientos de
investigación de la personalidad, pero estos procedimientos tampoco pueden prescindir de la entrevista.
APLICAR LOS PRINCIPIOS DE TRATAMIENTO: La entrevista es una situación que además de dar y
recibir información, puede dirigirse para enseñar y producir un aumento de madurez. Ayuda a tomar
decisiones y sugerir alternativas para aplicar soluciones a los problemas
INVESTIGACION: Aspectos relacionados con la problemática de salud. La entrevista amplia o verifica los
hechos observables y los procedimientos o reglas practicadas. En Medicina, por ejemplo, lograr el
conocimiento de las características, intereses y expectativas de una comunidad, permiten al personal de
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salud una mayor flexibilidad y propiedad en el manejo de los programas de atención primaria, secundaria y
terciaria.

4. DURANTE LA ENTREVISTA

Ten claras en la cabEza las preguntas claves.

Crea un clima de coNfianza con el entrevistado.
Escucha las respuesTas y enlaza bien tus preguntas.
Habla con palabRas sencillas y populares.
Haz preguntas breves y dEja hablar al entrevistado.
Haz preguntas claras sin desViarte del tema principal.
No te precipites ni Interrogues al entrevistado.
No manipules las preguntaS ni añadas comentarios tuyos.
Mantén siempre un Tono vivo y animado.
Controla la entrevistA y aprende a finalizarla

5. TIPOS DE ENTREVISTADOR A EVITAR

El MANIPULADOR
El entrevistador manipulador
Algunos entrevistadores utilizan la entrevista para sus propios intereses y las preguntas
que hacen son en realidad afirmaciones disfrazadas, son preguntas dirigidas o
manipuladas que no buscan la respuesta honesta del entrevistado y si demuestran la
visión particular del entrevistador, que busca hacer decir al otro lo que él piensa.
Manipular es formular las preguntas de tal manera que al otro no le queda más que darme
la razón. Este tipo de entrevista produce errores por ej. en los resultados de una encuesta
o en el diagnóstico de una paciente.
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EL METRALLETA
Algunos entrevistadores fusilan a la gente con sus preguntas, confundiendo la
entrevista con un interrogatorio de la policía. Todo entrevistado merece tiempo y
respeto y la supuesta falta de tiempo no justifica este tipo de interrogatorio, que
irrespeta y angustia al entrevistado y no lo hace sentir importante. Respetar a la
gente también quiere decir invertir el tiempo con la gente, interesarse por sus
problemas, lograr que el entrevistado sienta la entrevista como algo útil para él.
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EL ESTRELLA
El entrevistador estrella
Pretende ser él lo más importante en la entrevista y no pierde oportunidad para hacerlo,
habla más que el entrevistado pues quiere lucir su voz, llamar la atención, ponerse en
primer plano, colocando al entrevistado en una situación de inferioridad que limita o elimina
la colaboración que éste estaba dispuesto a prestarle.
Este entrevistador en el fondo desprecia a la gente, se siente superior, lo que produce
molestia y rechazo en el entrevistado.
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EL ENREDADO
El entrevistador enredado
No plantea claramente las preguntas, las mezcla o las hace muy amplias de tal manera que crea confusión
en el entrevistado, quien no encuentra que contestar.
Es mejor hacer preguntas cortas y claras, comenzar con las sencillas de responder y guardar las preguntas
más difíciles para el final cuando el entrevistado se sienta en confianza.
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EL IMPROVISADO
El entrevistador improvisado
Esta clase de entrevistador no se preocupa por nada, no planifica el trabajo ni la entrevista
que va a realizar, transmitiendo esta desorganización al entrevistado, quien lo recibe como
alguien falso improvisado que olvida sus instrumentos de trabajo y demuestra no tener
claro lo que quiere. Es preferible utilizar unos minutos más en la planificación de la
entrevista que perderla.
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EL NERVIOSO
El entrevistador nervioso
El entrevistador debe crear un clima de confianza en el entrevistado para favorecer la
honestidad en las respuestas del mismo. Si el entrevistador está tenso pondrá más tenso al
entrevistado, si está inseguro no tendrá el control de la entrevista y puede que transmita
esta inseguridad al entrevistado quien puede llegar a descalificarlo.
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EL SORDO
El entrevistador sordo:
Es el entrevistador que está en presencia pero no en esencia, no le presta atención al
entrevistado haciéndole sentir que no le interesa ni le importa. Puede que estén
pendientes únicamente de hacer sus preguntas pero no escuchan las respuestas, a veces
ni escuchan el nombre que acaban de preguntar con esta actitud de desinterés, el
entrevistador pierde la oportunidad en cada respuesta, de obtener la información que está
preguntando, u otra que puede guardar en su memoria para cuando lo crea necesario, o
simplemente que dé pie a la siguiente pregunta.
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EL FÚNEBRE
El entrevistador fúnebre
Es el entrevistador que transmite falta de ánimo, adopta una actitud fúnebre, habla a
media voz, en tono triste sin modulaciones aburre al entrevistado, al cual pueden
terminar por contagiar su actitud. Indudablemente que el entrevistador puede sentirse
triste en algún momento pero no tiene porque “llevar sus problemas al trabajo”. Las
entrevistas deben realizarse con buen estado de ánimo, con optimismo, demostrando
agrado por el trabajo que se realiza y respetando el estado de ánimo del entrevistado.
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EL CULTO
El entrevistador culto
Es el entrevistador que habla para demostrar cuanto sabe y no para que lo entiendan,
apabulla el entrevistado con términos técnicos o palabras rebuscadas que entorpecen la
buena comunicación, porque el receptor no puede entender el mensaje.
El entrevistador debe usar palabras sencillas y populares, acordes con el vocabulario del
entrevistado.
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El PASIVO
El entrevistador pasivo
Es el entrevistador que de entrada no tiene control de la entrevista y por un falso respeto
al entrevistado deja que este hable y hable sin fin. Saber tomar el turno de la
palabra en el momento adecuado es tan útil como saber preguntar.
Estos entrevistadores permanecen pasivos, no intervienen, dejan lagunas en la
entrevista, se duermen; dando la impresión al entrevistado que pueden hacer
con él lo que quiera, y por lo tanto no lo respeta.

Fuente: Aler Asociación Latinoamericana de Educación Radiofónica. 2009. La entrevista, Tipos de entrevistador, Manual de
capacitación Nº1. Mantra Editores, Quito, Ecuador.
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