TEMA: TÉCNICAS QUIRÚRGICAS DE ENTROPIÓN

INTRODUCCIÓN:

El entropión en perros es la inversión de los bordes del párpado en dirección hacia el interior
del ojo, que provoca el roce de las pestañas con la córnea, provocando a mediano y largo
plazos úlceras corneales y hasta la pérdida de la vista.

El entropión en perros es un problema oftalmológico muy frecuente, sobre todo de ciertas

razas como shar pei, chow chow, rottweiler, bulldog inglés, mastín napolitano, dogo de
Burdeos, entre otras.

Estas razas, por tener piel laxa y con mucha grasa subcutánea (debajo de la piel), es frecuente
que los párpados sean muy flexibles y fácilmente se enrollen provocando la fricción de las
pestañas y pelo en cada parpadeo, con lo que se va debilitando la córnea, que es la estructura
transparente de la parte central del ojo.

Los perros que padecen de entropión, inicialmente presentan lagrimeo constante (epífora),
parpadeo muy frecuente y, en caso de más dolor, pueden dejar el ojo completamente cerrado.

Para comprender lo doloroso que resulta el entropión para los perros, sólo hay que imaginarse
lo punzante que es tener una pestaña en el ojo, que además está rozando cada parpadeo y no
es una, son muchas al mismo tiempo.

Además, ya ulcerada la córnea, el dolor constante, con pérdida de visión y si la perforación

sigue progresando puede provocar la pérdida del ojo.

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OBJETIVOS:

 Conocer las distintas técnicas quirúrgicas que existen para el tratamiento de

entropión.
 Obtener el conocimiento de este tipo de prácticas quirúrgicas.
 Poder diagnosticar fácilmente este problema en las distintas razas caninas.

Fuente propia

DESARROLLO DEL TEMA:

METODO SUAVE

Se aplica especialmente a los perros muy jóvenes, ya que se puede esperar que la tensión de la
piel mejore durante el crecimiento y desaparezca la anomalía. Es lo que se produce sobre todo
en el Shar-pei, cuyos pliegues desaparecen a la edad adulta.
En este caso, se procede a la puesta de puntos de sutura intrapalpebrales para mantener el
borde del parpado a distancia de la córnea. Esta intervención se suele practicar con anestesia
local.

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METODO FUERTE

Consiste en recortar trozos cutáneos y después tensar el parpado con numerosos puntos de
sutura para colocarlo de nuevo en su sitio. Realizada forzosamente con anestesia general, esta
delicada operación exige un instrumental de pequeño calibre. En los casos graves, resulta
indispensable hacer varias correcciones sucesivas que necesitan otras intervenciones
quirúrgicas.

Si todo sale bien, al cabo de unas dos semanas se produce la regresión total de los síntomas.
Durante la fase de cicatrización, se pondrá al perro un collar Isabelino para evitar que se dañe
cuando se rasque.

El recurso a esta técnica depende de factores tan diversos como la raza y la gravedad y
posición de la anomalía del parpado

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ENTROPIÓN

Rotación interna de parte (o de toda la extensión) del margen del parpado, de tal manera que
una porción de piel cubierta de pelo pueda rodar frotando tanto la superficie corneal como la
conjuntival.

El entropión adquirido puede acompañar a una blefarospasmo o espasticidad, la formación de

tejido cicatricial, o la pérdida del tono muscular del orbicular del ojo, hecho necesario a tener
en cuenta durante la corrección quirúrgica.

TÉCNICAS QUIRÚRGICAS.

1. Resección simple de piel

2. Resección de Hotz-Celsus
3. Plastia Y A V
4. Resección en la vecindad del canto temporal

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RESECCIÓN SIMPLE DE PIEL

Realizar una discreta subcorreccion del defecto, porque la contracción de la herida

postoperatoria será responsable de que haya una mayor eversión del margen palpebral.

 Se levanta un pliegue de piel con unas pinzas de disección hasta el parpado se evierte.
 Se sujeta con pinzas hemostáticas curvas.
 Se reseca con bisturí por encima de las pinzas.
 La sección de piel y de musculo orbicular del ojo que debe ser escindida debe ser
aproximadamente igual que el defecto del entropión.

 La colocación de las suturas debe comenzar en el centro de la herida para asegurarse

una coaptación exacta.
 La herida se cierra con una sutura no reabsorbible
interrumpida (seda de 3-0)

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PLASTIA Y A V

 En entropión situado en el centro del parpado superior

 Con bisturí se incide la piel en forma de Y invertida

 Se diseca la piel alrededor de la incisión y se da un primer punto de sutura cutáneo,

uniendo el centro de la Y al punto más alto de la incisión
 La piel se sutura en forma de V invertida y el parpado queda normal

RESECCIÓN EN LA VECINDAD DEL CANTO TEMPORAL

 Están invertidos tanto el parpado superior como inferior

 Se incide sobre el canto lateral con el bisturí en forma de “>” y se reseca la piel de
alrededor
  Se sutura la piel con sutura no reabsorbible (seda 3-0) de forma interrumpida.
 Ambos parpados quedan en posición normal.

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CONCLUCIONES:

• Se logró conocer las distintas técnicas quirúrgicas que existen para el tratamiento de
entropión.

• Se pudo llegar a obtener un conocimiento de este tipo de prácticas quirúrgicas.

• Se pudo obtener un conocimiento para lograr diagnosticar fácilmente este problema

en las distintas razas caninas.

Fuente propia

BIBLIOGRAFIA:

 www.animalhome.com.mx/articulos/entropion-en-perros.html
 www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat
patologica/peques/Curso05_06/parpados_cornea_cristalino.pdf
 www.maynefus.es/principal/02la%20raza/enfermedades%20comunes
UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLÍVAR

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS,

RECURSOS NATURALES Y DEL AMBIENTE

ESCUELA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

TEMA: TÉCNICAS QUIRÚRGICAS DE ENTROPIÓN

ALUMNO: VINICIO CAJAS.

PATOLOGIA QUIRURGICA II

DOCENTE: Dr. CECILIA GOMEZ

2016- 2017