El ácido vanililmandélico ( VMA ) es un intermediario químico en la síntesis
de aromatizantes vainillaartificiales [1] y es un metabolito terminal de las catecolaminas , epinefrina y norepinefrina . Se produce a través de metabolitos intermedios. Síntesis química La síntesis de VMA es el primer paso de un proceso de dos pasos practicado por Rhodia desde la década de 1970 para sintetizar vainilla artificial. [1] Específicamente, la reacción implica la condensación de guayacol y ácido glioxílico en una solución acuosa enfriada con hielo con hidróxido de sodio . Eliminación biológica El VMA se encuentra en la orina , junto con otros metabolitos de las catecolaminas, incluidos el ácido homovanílico (HVA), la metanefrina y la normetanefrina . En las pruebas de orina cronometradas se evalúa la cantidad excretada (generalmente por 24 horas) junto con el aclaramiento de creatinina , y también se mide la cantidad de cortisol , catecolaminas y metanefrinas excretadas. Significación clínica El VMA urinario está elevado en pacientes con tumores que secretan catecolaminas. [3] Estas pruebas de análisis de orina se usan para diagnosticar un tumor de la glándula suprarrenal llamado feocromocitoma , un tumor de catecolamina que secreta células cromafines . Estas pruebas también se pueden usar para diagnosticar neuroblastomas y para monitorear el tratamiento de estas afecciones. La norepinefrina se metaboliza en normetanefrina y VMA. La norepinefrina es una de las hormonas producidas por las glándulas suprarrenales , que se encuentran en la parte superior de los riñones . Estas hormonas se liberan en la sangre durante momentos de estrés físico o emocional, que son factores que pueden sesgar los resultados de la prueba. Referencias
1. Fatiadi, Alexander; Schaffer, Robert (1974). "Un procedimiento mejorado
para la síntesis de ácido DL-4-hidroxi-3-metoximedélico (DL-" vanilil "-ácido mandélico, VMA)" (PDF) . Revista de investigación de la Oficina Nacional de Estándares Sección A. 78A (3): 411-412. doi : 10.6028 / jres.078A.024 . Consultado el 19 de diciembre de 2013 . 2. Figura 11-4 en: Rod Flower; Humphrey P. Rang; Maureen M. Dale; Ritter, James M. (2007). Farmacología de Rang & Dale. Edimburgo: Churchill Livingstone. ISBN 0-443-06911-5. 3. Magera MJ, Thompson AL, Matern D, Rinaldo P (mayo de 2003). "Cromatografía líquida-método de espectrometría de masas en tándem para la determinación de ácido vanililmandélico en orina" . Clin. Chem. 49 (5): 825-6. doi : 10.1373 / 49.5.825 . PMID 12709381 .