Diagnosa Perencanaan

Tgl Rencana Tindakan Keperawatan Rasional

Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil
Isolasi Sosial TUM: Setelah 2X pertemuan klien dapat
Klien dapat menerima kehadiran perawat. Klien 
Bina hubungan saling percaya
berinteraksi dapat mengungkapkan perasaan dan dengan:
dengan orang keberadaannya saat ini secara  Sapa klien dengan ramah, baik
lain. verbal. verbal maupun non verbal
 Klien mau menjawab salam  Perkenalkan diri dengan sopan
TUK 1:  Ada kontak mata  Tanyakan nama lengkap klien Memfasilitasi keterbukaan
Klien dapat  Klien mau berjabat tangan dan nama panggilan yang di dalam mengungkapkan
membina  Klien mau berkenalan sukai klien dan penyelesaian masalah
hubungan saling  Klien mau menjawab Jelaskan tujuan pertemuan
percaya. pertanyaan  Buat kontrak interaksi yang jelas
 Klien mau duduk Jujur dan tepati janji
berdampingan dengan perawat  Tunjukkan sikap empati dan
 Klien mau mengungkapkan menerima klien apa adanya
perasaannya  Beri perhatian pada klien dan
perhatikan kebutuhan dasar
klien
Isolasi Sosial TUK 2: Setelah 2X interaksi klien dapat Tanyakan pada klien tentang:
Klien mampu menyebutkan minimal satu  Orang yang tinggal Memfasilitasi pasien
menyebutkan penyebab menarik diri dari yang serumah/teman sekamar klien untuk mengungkapkan
penyebab berasal dari:  Orang yang paling dekat dengan orang terdekat dalam
menarik diri  Diri sendiri klien di rumah/di ruang kehidupan pasien
 Orang lain perawatan
 Lingkungan  Apa yang membuat klien dekat
dengan orang tersebut
 Orang yang tidak dekat dengan
klien di rumah/di ruang
perawatan
 Apa yang membuat klien tidak
dekat dengan orang tersebut
 Upaya yang sudah dilakukan
agar dekat dengan orang lain
  Kaji pengetahuan klien tentang Perilaku menarik diri
perilaku menarik diri dan tanda- dapat teridentifikasi lebih
tandanya awal
 Diskusikan dengan klien
penyebab menarik diri atau tidak Dapat melakukan
mau bergaul dengan orang lain penatalaksanaan sesuai
 Beri pujian terhadap penyebab
kemampuan klien
mengungkapkan perasaannya Meningkatkan rasa
percaya diri klien

Isolasi Sosial TUK 3 : Setelah 2X interaksi klien dapat  Kaji pengetahuan klien tentang Dengan klien mengetahui
Klien dapat menyebutkan keuntungan manfaat dan keuntungan bergaul keuntungan berteman
menyebutkan berhubungan sosial,misalnya: dengan orang lain diharapkan klien dapat
keuntungan  Banyak teman  Beri kesempatan pada klien berinteraksi dengan teman
berhubungan  Tidak kesepian untuk mengungkapkan yang lain
dengan orang  Bisa diskusi perasaannya tentang keuntungan
lain dan  Saling menolong berhubungan dengan orang lain Ungkapkan perasaan klien
kerugian tidak  Diskusikan bersama klien di perlukan agar klien
berhubungan tentang manfaat berhubungan lebih dapat terbuka
dengan orang dengan orang lain
lain  Beri reinforcement positif Menjadikan klien dapat
terhadap kemampuan memiliki teman lebih
mengungkapkan perasaan banyak
tentang keuntungan
berhubungan dengan orang lain Meningkatkan
kepercayaan diri klien
 Kaji pengetahuan klien tentang
Setelah 2X interaksi klien dapat kerugian bila tidak berhubungan
menyebutkan kerugian tidak dengan orang lain
berhubungan dengan orang lain.  Beri kesempatan pada klien
Misal: sendiri, tidak punya teman, untuk mengungkapkan perasaan
kesepian, tidak ada temannya tentang kerugian tidak
ngobrol. berhubungan dengan orang lain
  Diskusikan bersama klien
tentang kerugian tidak
berhubungan dengan orang lain
 Beri reinforcement positif
terhadap kemampuan
mengungkapkan perasaan
tentang kerugian tidak dengan
orang lain.
Isolasi Sosial TUK 4 : Setelah 2X interaksi klien dapat  Observasi perilaku klien saat Dapat
Klien dapat melaksanakan hubungan sosial berhubungan dengan orang lain. mengetahui kemajuan
melaksanakan secara bertahap dengan:  Beri motivasi dan bantu klien dari klien
hubungan sosial  Klien-perawat untuk
secara bertahap  Klien-perawat-perawat lain berkenalan/berkomunikasi Dukungan mengenai
 Klien-perawat-perawat lain- dengan orang lain melalui: interaksi sangat klien agar
klien lain Klien-perawat dapat meningkatkan
 Klien-kelompok kecil Klien-perawat-perawat lain komunikasi klien terhadap
 Klien Klien-perawat-perawat lainklien orang lain
keluarga/kelompok/masyarakat lain
Klien-kelompok kecil Dapat meningkatkan rasa
Klien- percaya diri klien
keluarga/kelompok/masyarakat
 Beri reinforcement terhadap Mengetahui seberapa jauh
keberhasilan yang telah dicapai klien mengetahui manfaat
 Bantu klien mengevaluasi berteman
manfaat berhubungan dengan
orang lain TAK dapat dijadikan
 Motivasi dan libatkan klien solusi agar klien lebih
untuk mengikuti kegiatan terapi interaktif terhadap
aktifitas kelompok sosialisasi lingkungan
 Diskusikan jadwal kegiatan
harian yang dapat dilakukan Jadwal harian dapat
untuk meningkat kemampuan dijadikan solusi agar klien
klien bersosialisasi dapat bersosialisasi
  Beri motivasi klien untuk Mengajarkan cara disiplin
melakukan kegiatan sesuai dengan cara membuat
dengan jadwal yang telah di buat jadwal harian
 Beri pujian terhadap
kemampuan klien memperluas Meningkatkan rasa
pergaulannya melalui aktivitas percaya diri klien
yang dilaksanakan
Isolasi Sosial TUK 5 : Setelah 2X interaksi klien dapat  Dorong klien untuk Ungkapan perasaan dapat
Klien mampu mengungkapkan perasaan setelah mengungkapkan perasaannya meningkatkan respon
mengungkapkan berhubungan dengan orang lain setelah berhubungan dengan emosi klien
perasaannya untuk: orang lain/kelompok
setelah  Diri sendiri  Diskusikan dengan klien Klien dapat mengetahui
berhubungan  Orang lain manfaat berhubungan dengan manfaat berteman
dengan orang  kelompok orang lain
lain  Beri reinforcement positif atas Meningkatkan rasa
kemampuan klien percaya diri klien
mengungkapkan perasaan
manfaat berhubungan dengan
orang lain.
Isolasi Sosial TUK 6 Setelah 2X pertemuan keluarga  Diskusikan pentingnya peran Dukungan keluarga
Klien mendapat dapat menjelaskan tentang serta keluarga sebagai diperlukan untuk
dukungan  Pengertian menarik diri pendukung untuk mengatasi mengatasi perilaku dari
keluarga dalam  Tanda dan gejala prilaku menarik diri klien
memperluas  Penyebab dan akibat menarik  Diskusikan dengan anggota
hubungan sosial diri keluarga tentang: Anggota keluarga dapat
 Cara merawat klien menarik diri Perilaku menarik diri meningkatkan
Tanda dan gejala menarik diri pengetahuan sehingga
Penyebab prilaku menarik diri mengetahui penanganan
Setelah 2X pertemuan keluarga Cara keluarga meghadapi klien jika terjadi ulangan
dapat mempraktekkan cara merawat yang sedang menarik diri penyakit dari klien
klien menarik diri.  Diskusikan potensi keluarga
untuk membantu Keluarga merupakan
klien mengatasi prilaku orang terdekat dari klien,
menarik diri sehingga memudahkan
interaksi
  Latih keluarga cara merawat Memandirikan keluarga
klien menarik diri dalam merawat klien
 Tanyakan perasaan keluarga
setalag mencoba cara yang Mengetahui seberapa
dilatihkan besar pengetahuan
 Dorong anggota keluarga untuk keluarga dalam merawat
memberikan dukungan kepada klien gangguan jiwa
klien berkomunikasi dengan
orang lain Dukungan keluarga sangat
 Anjurkan anggota keluarga berarti dalam
untuk rutin dan bergantian meningkatkan keyakinan
mengunjungi klien minimal 1x dari dalam diri klien
seminggu
 Beri reinforcement atas hal-hal Kunjungan keluarga dapat
yang telah dicapai dan menjadi motivasi dari
keterlibatannya keluarga klien
merawat klien di rumah sakit
Meningkatkan dukungan
keluarga dalam merawat
klien
1 Isolasi Sosial TUK 7 Setelah 2x interaksi klien  Diskusikan dengan klien tentang Meningkatkan kesadaran
Klien dapat menyebutkan: manfaat dan kerugisn tidak klien dalam kepatuhan
memanfaatkan  Manfaat minum obat minum obat, nama, warna, minum obat
obat dengan baik  Kerugian tidak minum obat dosis, cara, efek terapi dan efek
 Nama,warna dosis, efak terapi samping penggunaan obat Mengetahui keinginan
dan efek samping obat  Pantau klien saan penggunaan dalam proses
obat penyembuhan
 Anjurkan klien minta sendiri
Setelah 2x interaksi klien obat pada perawat agar dapat Kesadaran dalam
mendemonstrasikan penggunaaan merasakan manfaatnya penggunaan atau manfaat
obat dan menyebutkan akibat  Beri pujian jika klien dari meminum obat secara
berhenti minum obat tanpa menggunakan obat dengan teratur
konsultasi ke dokter benar
Meningkatkan rasa
percaya diri klien
 Diskusikan akibat berhenti
minum obat tanpa konsultasi
dengan dokter
 Anjurkan klien untuk konsultasi
dengan dokter/perawat jika
terjadi hal-hal yang tidak
diinginkan.
Klien dapat mengetahui
akibat dari tidak patuh
minum obat
Memberikan pengetahuan
klien mengenai hal-hal
yang dapat muncul