M208 summative                                                                                                            Wesley Chan 

OBA 
1. Popliteus muscle attach to lateral meniscus 
2‐3 forget 
4. Ostetis fibrous cystic (blood show inc Ca, Inc PTH) Æ renal osetodystrophy 
5. injury to peroneal nb at fibula (cannot dorsiflex of foot, numbness on dorsum of foot and lateral 
leg) 
6.   
7. Botulinum Æ bleopharspam Æ inhibit Ach release 
8. Meloxicam Æ Cox2 inhibitor   
9. behaviour modification of hyperactivity on child 
10. serratus anterior Æ pt cannot punch 
11. saber chin 
12. yes movement of head Æ atlanto‐occipital joint 
13. Adductor magnus 
14. Leprosy (pt with white and small macula on skin, enlarge nv) 
15. collagen type I on osteoid 
16. Mourning – Cohn 
17. PTH Æ increase serum Ca 
18. LP Æ iliac crest 
19. osteogenesis imperfect 
20. medial epicondyle fracture Æ flexor carpi ulneris 
21. external ear formation Æ 1st branchial cleft 
22. Anterior communicating artery (best description) 
23. posterior limb of left internal capsule affected in the pt 
24. sphenoid bone fracture 
25. wrong description of Neurotransmittor – NH3/COOH group 
26. epilepsy – no headache 
27. Amnioglycoside – ototoxicity – damage organ of corti 
28. cause of blindness in vit A def Æ NW note 
29.   
30.   
31. Loss of Ach fibres in Huntington 
32. Negative supporting reflex at spinal level 
33. corticospinal tract   
34. leptospiral interrogans 
35. Grade 3 astrocytoma‐ single mitosis 
36. declarative learning is also called ‐ Single classical conditioning   
37. bipolar ‐ MZ twins = 65‐85% 
38. Alc dependence 
39. Less weight gain for MAOI than SSRI 
40. Ketamine Æ hallucination 
EMQ 
1. Q on Volkman ischemic contracture, Klumkle palsy, axillary nv injury, Rotation cuff tear 
2. CNS – Rhomberg sign, Amyotrophic lateral sclerosis (LMN), knife injury to cord at T9, 
          PID at T10 Æ UMN Æ hyperreflexia of knee jerk 
          Femur nv peripheral neuropathy (parasthesia of both legs) 
      (difficult) 
3. Facial muscle 
Medial pterygoid, buccinators, orbicularis oculi, masseters… 
 
MEQ 
1A   
4 DDx of knee pain (2M) 
4 nv supply knee – common peroneal, tibial, femoral, one more forget (2M) 
Intraarticular structure of knee joints and 2 function (3M) 
 
1B   
Non arthritic cause of knee pain –overuse, meniscal injury, loose body   
OA – radiological finding – reduce joint space, oestocyte, cyst, in VJS note (3M) 
DDx ‐ RA, Gout, septic arthritis 
 
1C 
3 treatment modalities – reduce wt, physio, IV steroid 
IMMEDIATE SE of NSAID – allergy – asthma, epigastric pain (GI ulcer) 
4 issue in counseling – Rx optins…. Forget…   
 
2A IMS Q 
4 DDx of vomiting (2M) – food poisoning, migraine, drug abuse, preg, acidosis 
4 Hx taking in narrowing the DDx (2M) 
Location of vomiting centre and inside or outside BBB (2M) 
Outside, area of postrema 
 
2B – otitis media 
2 structures in Anterior and medial wall of ear (4M) 
How middle ear infection will cause vertigo and vomiting? (4M) 
Infection transfer to oval window to inner ear and vestibular apparatus 
And stimulate the nv 
 
2C   
Increase ICP –    2 symptoms (headache, vomiting) 
2 drugs for middle ear infection – gentamycin, ciprofloxacin 
Circulation of CSF (2M) 
 
3A – pt with hip fracture 
Forget exactly – about Post op complication (pt is F/65) 
 
3B‐ risk factor for surgery: pt with HT and atherosclerosis on radial artery (1M) 
Common site of fracture on this pt: Hip, wrist, vertebral fracture 
Location of fracture: neck of femur 
External immobilization: continuous traction/ functional bracing/POP cast 
How do u know the pt is healing in X ray: callus formation 
 
3C BP in surgery, BP drop, suspect stroke in surgery 
Explain y she cannot recover consciousness fully after operation 
Hypoperfusion Æ stroke 
What is the name given to this type of stroke? Watershed infarction 
Anatomical feature of cerebral circulation lead to this type of stroke (4M) 
This question is given by visiting lecture Prof IB. 
 
OPSE 
1. Part A ‐ Pathology 
3 picture – Sunblast appearance – osteosarcoma 
                  Punch out lesion of skull – multiple myeloma 
                  Mass on the base of skull – osteosarcoma 
Part B – Anatomy of hand 
Flexor retinaculum 
Median nv 
Thenar muscle 
Ulnar bursa 
      XXX 
      One more question on infection of bursa. 
 
2. Name visual pathway (2M) 
Function area of visual cortex: Brodman area 17 (2M) 
Name the different type of defects (6M) 
 
3. Blood circulation of brain 
Q on MCA, anterior choroidal art, PCA, SAH   
      Rupture of berry aneurysm at bifurcation point of R internal carotid art.