8.

Ismertesse az ajak betegségeit és a betegségek tüneteit!

1.Chelitis exfoliativa:

 Az ajak szárazzá,duzzattá válik,ritkán vertikális,fájdalmas berepedések kíséretében.

 Krónikus elváltozás főleg fiatal lányokon,nőkön gyakori.
 Kiváltásában: ideges ajaknyalogatás,harapdálás,kiálló felső metszőfog okozta irritáció,lázas
állapot,nyelv ideges előretolása,hideg és nagyon meleg időjárás
 Ajak nyalogatás következtében periorálisan is kialakulhat gyulladás és másodlagosan
fertőződhet(gomba,baci)
 Differenciál d.:chelitis glandularis
 Terápia:-hámosító kenőcs -A-vitamin

2.Chelitis angularis:

 Gyermekeken,fiatalokon Staphylococcus vagy Streptococcus által a szájzugban okozott

pyoderma.
 Tünet: -gyulladt-berepedezett szájzug,vörös-égő-fájdalmas beszűrődöttség -szürkésfehér
megvastagodás
 Az elváltozás ráterjedhet a környező bőrre
 A folyamat hónapokig , évekig is fennállhat és már kis feszítésre fájdalmat,vérzést okozhat.
 Oka: - vashiányos anaemia -B2 vitamin hiány -diabétesz melitusz -alultáoláltság
 Hajlamosító tényező: -mélyharapás -fokozott nyálfolyás -fogatlanság
 Terápia:antibiotikumos kenőcs,gombásodás elleni plusz szteroidos kenőcs

3.Chelitis glandularis:

 Oka: pontosan nem ismert,familiárisan ismétlődhet és kialakulásában

napsugárzás,emocionális stressz,dohányzás,rossz szájhigiéne is szerepet játszhat.
 Legtöbbször az alsó ajak érintett
 Tünet: -az ajakon főleg vestibulárisan pirospontok láthatók,amelyek kis vegyes nyálmirigyek
kivezető nyílásaimegduzzadnak
-beszűrődött ajak fekélyes ,fájdalmas ,pörkös lesz
 Terápia:krio-lézersebészet

4.Chelitis granulomatosa:

 Oka: -ismeretlen,de lehet ételallergia és mycobacterium fertőzés

 Tünet: -Ajakduzzanat fájdalmatlan és visszafejlődhetki is újúlhat
-ajak kezdetben puha majd tömött lesz
-ajkon hámlás,sugaras fussuráltság,vesiculák,pustulák is kialakulhatnak
-A duzzanat később ráterjedhet az orcára, a homlokra,szemhéjakra
 Terápia:plasztikai műtét és diéta

8.B

Ismertesse a gyermekfogászatban használt érzéstelenítések fajtáit és feltételeit!

 1. Helyi érzéstelenítés: A nyh. helyi érzéstelenítése(Lidocain spray,Benzocain zselé)tűszúrás
helyét elérzésteleníti.

*Infiltrációs érzéstelenítés: Maradó fogakon végzett beavatkozáshoz és fogsebészeti kezeléshez

alkalmas. Az érzéstelenítő oldat(Lidocain,Ultracain) dózisa kisebb és fele olyan mélyen szúrunk
be,mint a felnőtteknél.

*Vezetéses érzéstelenítés:alsó állkapcson végezzük.

-gyermekeken állt. könnyebben sikerül a kisebb anatómiai képletek miatt.

-6-12 éves kor között az occlusalis sík mentén és nem felette kell a tűt tartani a beszúráshoz.

*Intraperodontalis érzéstelenítés: Ilyenkor speciális nagynyomású fecskendőrendszer

segítségével,közvetlenűl a gyökérhártyarostok közé juttatjuk az érzéstelenítőoldatot.-csak a fogat
érzésteleníti.

2. Általános érzéstelenítés: -Ha a gyermek félelme miatt az injectios érzéstelenítés kivitelezése

lehetetlen,akkor adhatunk neki nyugtató tablettát a kezelés előtt.

-Relatív analgesia:öntudatot megtartott szedáció

-Intubációs narcosis:halmozottan sérült gyerekek

Általános érzéstelenítés előírt személyi és tárgyi feltételei:

 szakképzett aneszteziológus
 aneszteziológus asszisztens
 gyakorlott gyermekfogorvos
 gyermekfogászati asszisztens
 külön helyiség(műtő)
 altatógép
 motoros szívó
 újraélesztési eszközök,gyógyszerek
 külön helyiség az ébredéshez
 kórházi háttér komplikáció esetére

Az ambuláns narcosist megelőzően általános orvosi vizsgálatra van szükség.