Universidad de “San Martín de Porres”

Facultad de Medicina Humana

Asignatura: Epidemiología
Nombre: Brando Israel Libon Maicel
Código: 2016124888
Turno: Martes 15:00-16:30

SEMINARIO Nº 09

TEMA : ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS II

PREMISA 1
En un hospital, se llevó a cabo una investigación para determinar el grado de asociación
entre la multiparidad y el Cáncer de mama. Se incluyeron a 52 mujeres con Cáncer mama
y a un control por cada caso. Entre las mujeres con Cáncer de mama, 41 resultaron ser
multíparas. El 32.69% de los controles, también estuvieron expuestas.

a. ¿Cuál es la variable dependiente?

- Cáncer de mama (C)

b. ¿Cuál es la variable independiente?

- Multiparidad (M)

GRUPO EXPERIMENTAL C GRUPO CONTROL C’ TOTAL

Multípara 41 17 58
No Multípara 11 35 46

total 52 52 104

c. ¿Cuál es la frecuencia de expuestos entre los Casos?

Expuesta entre casos: 41/52 *100= 0.78%

d. ¿Cuál es la frecuencia de no expuestos entre los Controles?

No expuestas entre controles: 35/52 *100= 0.67%

e. Calcule el OR y el intervalo de confianza. Explique su resultado.

 OR: 41*35/11*17= 7.67

 1 1 1 1
 EE=√ + + + =0.45
41 17 11 35

 IC: I.C.= 𝑒(𝑙𝑛𝑂𝑅+𝑍𝑎(𝐸𝐸))

=𝑒(𝑙𝑛7.67+1.96(0.45))
=𝑒(2.92)
=18.54
=𝑒(𝑙𝑛𝑂𝑅−𝑍𝑎(𝐸𝐸))
=𝑒(𝑙𝑛7.67−1.96(0.45))
=𝑒(2.92)
=3.19
I.C 95%= [3.19-18.54]

El riesgo de padecer cáncer de mama es 7.67 veces mayor en las mujeres

multíparas, comparado con mujeres no multíparas, la cual es significativa, ya
que los IC 95% no abarcan el valor nulo, teniendo una variabilidad de esta
asociación 3.19 veces mayor, o tan grande como 18.42.
Puesto que la asociación es positiva y estadísticamente significativa, se puede
evaluar el impacto de la multiparidad sobre el cáncer de mama.

PREMISA 2

En un estudio se quiere determinar si no consumir fibra es un factor de riesgo para

desarrollar cáncer de colon. Para ello se estudia un total de 200 personas con cáncer
de colon de los cuáles 92 consumían fibra, mientras que 210 de 300 personas con las
cuáles fueron comparadas consumieron fibra y no hicieron cáncer de colon.

Consumir fibra Casos (Enfermos) Controles (Sanos) Total

Si 92 210 302
No 108 90 198
Total 200 300 500

a) ¿Qué tipo de estudio es? Sustente su respuesta

Estudio de casos y controles.
Se describe como un estudio observacional analítico que compara casos y controles
según la proporción de expuestos en ambos grupos. Los grupos tienen solo una
diferencia: desarrollar la enfermedad. Se explora retrospectivamente la presencia de un
factor causal: consumir fibra
b) ¿Qué medida de la fuerza de asociación entre las variables calcularía?. Sustente
su respuesta

La medida que se calcularía para hallar la fuerza de asociación entre las variables es el
OR, debido a que en este tipo de estudios los sujetos han sido seleccionados según la
presencia o ausencia del defecto, sin tomar en cuenta la frecuencia con la que la
enfermedad ocurre en la población.

Consumir fibra Casos (Enfermos) Controles (Sanos) Total

NO 108 90 198
SI 92 210 302
Total 200 300 500

OR= 108x210 / 92x90= 2.7391=2.74

c) ¿Que significa el resultado?

Las razón entre personas con Cáncer de colon y aquellas que no la presentan es de
2,74 veces en personas que no consumen fibra en comparación de aquellas que si la
consumen.

PREMISA 3

a. Identifique las variables independiente y dependiente

Variable dependiente: infarto de miocardio

Variable independiente: Hábito de fumar

b. ¿Qué tipo de estudio epidemiológico es y por qué?

Cohorte prospectivo: se pretende evaluar si el hábito de fumar es una condicionante

para el infarto de miocardio partiendo del seguimiento de personas sanas.

c. Calcule la probabilidad de infarto de miocardio, teniendo a los no fumadores como

el grupo de referencia, con aquellos que fuman
 - 1/2 paquete día.

Infarto de miocardio No infarto de Total

miocardio
Fuma ½ paquete 9 710 719
No fuma 31 2706 2737
Total 40 3416 3456

9/719
= 1.11
31/2737

- 1 paquete al día

Infarto de miocardio No infarto de Total

miocardio
Fuma 1 paquete 39 1825 1864
No fuma 31 2706 2737
Total 70 4531 4601

39/1864
= 1.85
31/2737

- 2 paquetes al día.

Infarto de miocardio No infarto de Total

miocardio
Fuma 2 paquetes 18 605 623
No fuma 31 2706 2737
Total 49 3311 3360

18/623
= 2.55
31/2737

d. ¿Cuáles son sus conclusiones?

Aquellas personas que tengan el hábito de fumar 2 paquetes diarios de cigarrillos

tienen una mayor probabilidad de sufrir un infarto de miocardio en comparación con
aquellas personas que solo fumen ½ o 1 paquete.
e. Determine la medida de la fuerza de asociación entre los fumadores y no
fumadores respecto al infarto de miocardio. ¿Este resultado tiene significancia
estadística?. Sustente su respuesta.

a) RR = 1,818
ERR = 0,127
I.C. 95% se encuentra entre 1,418 y 2,329 por lo que entendemos que el RR tiene
significancia estadística

Las personas que fuman tienen 1.818 veces el riesgo de presentar infarto de
miocardio frente a los que no fuman. Este resultado tiene una significancia
estadística ya que al ser mayor que uno 1 es considerado de riesgo moderado.

SEMINARIO N° 09
EPIDEMIOLOGÍA
APELLIDOS: LIBON MAICEL
NOMBRES: BRANDO ISRAEL
PROFESOR: DR. GUILLERMO GOMEZ
TEMA: ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS II
CICLO: 5to ciclo
HORARIO: Martes 15:00-14:30

2018
USMP-FMH