La isoprenalina se usa para tratar la bradicardia y el bloqueo cardíaco. Es un agonista no selectivo de los receptores beta adrenérgicos que tiene efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos en el corazón, así como propiedades vasodilatadoras. Los efectos adversos incluyen taquicardia, palpitaciones, mareos y náuseas.
La isoprenalina se usa para tratar la bradicardia y el bloqueo cardíaco. Es un agonista no selectivo de los receptores beta adrenérgicos que tiene efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos en el corazón, así como propiedades vasodilatadoras. Los efectos adversos incluyen taquicardia, palpitaciones, mareos y náuseas.
La isoprenalina se usa para tratar la bradicardia y el bloqueo cardíaco. Es un agonista no selectivo de los receptores beta adrenérgicos que tiene efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos en el corazón, así como propiedades vasodilatadoras. Los efectos adversos incluyen taquicardia, palpitaciones, mareos y náuseas.
La isoprenalina , o isoproterenol , es un medicamento utilizado para el
tratamiento de la bradicardia (frecuencia cardíaca lenta), bloqueo cardíaco y, rara vez, para el asma . Es un agonista del adrenorreceptor β no selectivo que es el análogo de isopropilamina de la epinefrina (adrenalina). [2] Usos médicos Se utiliza para tratar el bloqueo cardíaco y episodios del síndrome de Adams- Stokes que no son causados por taquicardia ventricular o fibrilación, en emergencias por paro cardíaco hasta que se pueda administrar una descarga eléctrica, por broncoespasmo que ocurre durante la anestesia y como complemento en el tratamiento de shock hipovolémico , shock séptico , bajo gasto cardíaco (hipoperfusión), insuficiencia cardíaca congestiva y shock cardiogénico. [2] Históricamente, se usaba para tratar el asma a través de dispositivos de nebulización o aerosol medidos; también estaba disponible en formulaciones sublinguales, orales, intravenosas e intramusculares. [3] El Panel de Expertos del Programa Nacional de Educación y Prevención del Asma de EE. UU. Recomienda no usarlo como nebulizador para la broncoconstricción aguda; el uso de cualquier agonista beta2, incluida la isoprenalina, no se recomienda en una crisis de respiración asmática. [4] Contraindicaciones No debe usarse en personas con taquiarritmias, taquicardia o bloqueo cardíaco causado por intoxicación digitálica, arritmias ventriculares que requieren terapia inotrópica o angina . [2] Efectos adversos Los efectos adversos de la isoprenalina incluyen nerviosismo, dolor de cabeza, mareos, náuseas, borrosidad visual, taquicardia, palpitaciones, angina, ataques de Adams-Stokes, edema pulmonar, hipertensión, hipotensión, arritmias ventriculares, taquiarritmias, dificultad para respirar, sudoración, temblores leves, debilidad, rubor y palidez. [2] Farmacología La isoprenalina es un agonista del adrenoreceptor β y β y casi no tiene actividad contra los receptores adrenérgicos alfa . [3] Sus efectos agonistas en TAAR1 le proporcionan efectos farmacodinámicos similares a los de las aminas endógenas , como la tiramina . [5] La vida media plasmática de la isoprenalina es de aproximadamente dos minutos. Los efectos de la isoprenalina en el sistema cardiovascular (no selectivo) se relacionan con sus acciones en los receptores β cardíacos y los receptores β en el músculo liso dentro de la túnica media de las arteriolas . La isoprenalina tiene efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos en el corazón. La estimulación del adrenoceptor β en el músculo liso arteriolar induce la vasodilatación. Sus efectos inotrópicos y cronotrópicos elevan la presión arterial sistólica , mientras que sus efectos vasodilatadores tienden a disminuir la presión arterial diastólica . El efecto global es disminuir la presión arterial media debido a la vasodilatación de los receptores β. Los efectos adversos de la isoprenalina también están relacionados con los efectos cardiovasculares de la droga. La isoprenalina puede producir taquicardia (una frecuencia cardíaca elevada ), que predispone a las personas que la toman a arritmias cardíacas . [3] El grupo isopropilamina en isoprenalina lo hace selectivo para los receptores β. Los grupos hidroxilo de catecol libre lo mantienen susceptible al metabolismo enzimático. [6] Química Está estructuralmente relacionado con la epinefrina . [2] Historia Se aprobó por primera vez en los EE. UU. En 1947. [3] Entre 1963 y 1968 en Inglaterra, Gales, Escocia, Irlanda, Australia y Nueva Zelanda hubo un aumento en las muertes entre personas que usaban isoprenalina para tratar el asma. Esto se atribuyó a una sobredosis: los inhaladores producidos en esa área dispensaban cinco veces la dosis dispensada por los inhaladores producidos en los Estados Unidos y Canadá, donde no se observaron las muertes. [7] [8] Sociedad y cultura Marcas A partir de junio de 2017, la isoprenalina se comercializó bajo muchas marcas en todo el mundo y como dos sales diferentes: Aleudrina, Asthpul, Iludrin, Isomenl, Isoprenalina, Isoprenalina, Isoprenalina, Isoprenalina, Isoprenalina, Isoprenalina, Isoprénalina, Isoprénalina, Isoprenalina, Isoprenalina, Isoprenalina, Isoprenalina , Isoprenalinsulfat, Isoprenalinum, Isopropydine, Isopropylnoradrenaline, Isoproterenol, Isoproterenol, Isoproterenol, Isoproterenol hydrochloride, Isoproterenol sulfate, Isuprel, Isuprel, Neo-Epinine, Neodrenal, Proternol, Saventrine, y Win 5162. [1] También se comercializó como una droga de combinacióncon ácido cromoglicico como Frenal Compositum, en combinación con pronasa como Isopal P, y en combinación conatropina como Stmerin D. [1] Referencias
1. "Marcas internacionales de isoprenalina" . Drugs.com . Consultado el 21 de
junio de 2017 . 2. "Etiqueta: inyección de hidrocloruro de isoproterenol, solución" . NIH DailyMed. 10 de septiembre de 2013 . Consultado el 21 de junio de2017 . 3. Mozayani, Ashraf; Raymon, Lionel (2003). Manual de interacciones medicamentosas: una guía clínica y forense . Springer Science & Business Media. pp. 541-542. ISBN 9781592596546. 4. Panel de Expertos del Programa Nacional de Educación y Prevención del Asma (28 de agosto de 2007). "Informe del panel de expertos 3: Directrices para el diagnóstico y la gestión del asma" (PDF) . NIH Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. 5. Kleinau G, Pratzka J, Nürnberg D, Grüters A, Führer-Sakel D, Krude H, Köhrle J, Schöneberg T, Biebermann H (octubre de 2011). "Modulación diferencial de la señalización del receptor Beta-adrenérgico por trazas de agonistas del receptor 1 asociados a aminas" . Más uno. 6 (10): e27073. doi : 10.1371 / journal.pone.0027073 . PMC 3205048 . PMID 22073124 ." Tabla 1: valores de EC de diferentes agonistas en hTAAR1, hADRB1 y hADRB2 " . 6. Mehta, Akul (27 de enero de 2011). "Notas - Química medicinal del sistema nervioso periférico - Adrenérgicos y colinérgicos" . Pharmaxchange . Consultado el 21 de junio de 2017 . 7. Pierce, Neil; Hensley, Michael J. (1998). "Estudios epidemiológicos de agonistas beta y muertes por asma" (PDF) . Estudios Epidemiológicos. 20 (2). PMID 9919437 . 8. Jalba, MS (2008). "Tres generaciones de controversias en curso sobre el uso de la terapia de beta-agonista de acción corta en el asma: una revisión". The Journal of ashma: revista oficial de la Asociación para el cuidado del asma. 45 (1): 9-18. doi : 10.1080 / 02770900701495512 . PMID 18259990 .