Formación Académica (Información Requerida)

Por favor detalle su centro de estudios, grado, especialidad, y la fecha prevista de giaduación. Los socios estudiantes deben ser ^tudiantes a tiempo completo de una universidad aprobada por la SME

Centro de estudio. UN>Vtt^^"^AO ALf\S PERUANAS - FiLlAL AREQUIPA

r.,.H„r.»,i..v OCTAVO CICLO F.pe.i.iid»H Xt^feEMiERlA DE |Mllv<ft5
Fecha prevista de graduación: ^) UL\ 20lQ

Secciones / Interés Técnico

Sírvase indicar, por orden de preferencia (1,2,3), un mínimo de uno y no más de tres,
Secciones o categorías de interés técnico.

Secciones: Comités de interés técnico:

Carbón y Energía (F) Manejo masivo de Materiales (M)
Medio Ambiente (E) Educación (T)
Minerales Industriales y Agregados (H)
Minerales Marinos Internacionales (I)
Minería y Exploración (Metáñcos) (A)
2- Mineráes y Procesamiento Metalúrgico (B)
3 Asociación de Construcción Subterránea. (U)

Sector Industrial
n Minería del Carbón (IB)
i i Procesamiento del Carbón (6)
iJ Econoniüi(4)
• Educaciones)
• Medio Ambiente (7)
LJ Geología/Explomción (8)
• Gobierno (2)
__] Minería Industria! de Minerales (IC)
Zj Procesamiento Industrial de Minerales (ID)
Fabricación (5)
^ Minería Marina (13)
-J Metalurgia (9)
Xl Minería de Metales (1 A)
_J Transformación de Metales (10)

_J Construcción Subterrinea/Tunelización (11)

Pago
LAS CUOTAS SE PAGAN EN BASE AL AÑO
CALENDARIO
El pago debe estar acompañado por la respectiva solicitud.
Porfavor, carge el monto indicado a la siguiente tarjeta de crédito:
í n w q u c tino)

L J American Express ' I Discover L J Cheque adjunto

• MasterCard IX] Visa Cuenta #

Numero de urjcta;

Fecha de expiración: Código de seguridad: .

Fimia; ,

MONTO $ 32.00

Los pagos son únkainente en dólares americanos TOTAL $

Rev. 08/14