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MEDICINA HUMANA
MISIÓN
“Formar profesionales médicos competentes, con alto nivel científico, tecnológico y con sólidos valores éticos
y humanistas.
Contribuir a la creación y difusión del conocimiento médico, a través de la investigación.
Proyectar nuestra acción a la comunidad, por medio de acciones dirigidas a la prevención y el desarrollo de
la salud de la población”
VISIÓN
“Al 2018 ser líder en la formación de médicos y en la investigación, así como en la difusión del conocimiento
de las ciencias de la salud contribuyendo al desarrollo integral del mundo”
II. SUMILLA
La asignatura de Cirugía General y Digestiva se desarrollará durante el segundo semestre académico a los
alumnos del quinto año en la Facultad de Medicina Humana de la USMP- filial norte - de acuerdo al plan de estudios
vigente.
Esta asignatura tiene una duración de diecisiete semanas y el objetivo principal es que el estudiante de
medicina humana conozca la patología más frecuente en la especialidad y que sea de utilidad para el médico general en
su práctica cotidiana y además se encuentre en condiciones de abordar, examinar y evaluar correctamente a un
paciente quirúrgico; efectuar una historia clínica bien orientada y solicitar los exámenes necesarios para llegar a un
correcto diagnóstico. Asimismo, iniciar los procedimientos terapéuticos de urgencia a su alcance – competencia del
médico general - y referir al paciente oportunamente al especialista cuando el caso lo requiera.
III) COMPETENCIAS:
Durante el presente semestre académico se implementará un programa curricular y evaluación que cubra seis
competencias básicas; teniendo como objetivo no solo la exposición y aprendizaje de conocimientos y conceptos, sino
un “saber hacer” y posteriormente “demostrar cómo”.
5.- PROFESIONALIDAD:
a.- Demostrar iniciativa durante el desarrollo del aprendizaje.
b.- Aceptación de los diferentes niveles de responsabilidad.
c.- Honestidad y fiabilidad.
d.- Empatía y compasión.
e.- Trabajo en equipo.
f.- Profesionalidad y ética.
CLASE 1
1er grupo: Miércoles, 1 de agosto 2018
2do. Grupo: Viernes, 23 de setiembre 2018
CIRUGIA: INTRODUCCION.
Clase Inaugural al Curso de Cirugía General y Digestiva.
Introducción a la cirugía: Desarrollo histórico de la cirugía:
Control del sangrado.
Control del dolor.
Control de la infección.
Soporte nutricional y cirugía.
Avances en cirugía y futuro de la cirugía: Cirugía de invasión mínima y cirugía robótica.
Cirugía bariátrica y metabólica: generalidades.
Dr. César Francisco Hirakata Nakayama
CLASE 2
1er grupo: Viernes, 3 de agosto 2018
2do. Grupo: Martes, 25 de setiembre 2018
CIRUGIA: GENERALIDADES.
Concepto de Daño trazador – Enfermedad.
CIE-10
Emergencia vs Urgencia: Prioridades I – II – II – IV con énfasis en cirugía y trauma; cirugía de urgencia, emergencia y
electiva.
Niveles de atención en Salud.
Sistema de Referencias y Contrarreferencias.
Optimización de los recursos en Salud.
Traumatismos y lesiones:
Definiciones: Contusiones, abrasiones, equimosis y hematomas,
Heridas contusas, avulsiones y atrición.
Dr. César Francisco Hirakata Nakayama
CLASE 3
1er grupo: Martes, 7 de agosto 2018
2do. grupo: Miércoles, 26 de setiembre 2018
CLASE 4
1er grupo: Miércoles, 8 de agosto 2018
2do. grupo: Viernes, 28 de setiembre 2018
ABDOMEN AGUDO
Definición.
Semiología, Dolor abdominal: aspectos fisiopatológicos.
Clasificación: Según su fisiopatogénia: Peritonitis (inflamatorio - infeccioso); obstructivo, Vascular (hemorrágico vs
isquémico), otras clasificaciones.
Evaluación inicial, medios diagnósticos.
Paracentesis diagnóstica, lavado peritoneal diagnóstico. Laparoscopia, laparotomía.
Peritonitis: Clasificación, causas más frecuentes y tratamiento quirúrgico
Dr. César Francisco Hirakata Nakayama
CLASE 5
1er grupo: Viernes, 10 de agosto 2018
2do. grupo: Martes, 9 de octubre 2018
CLASE 6
1er grupo: Martes, 14 de agosto 2018
2do. grupo: Miércoles, 10 de octubre 2018
CLASE 7
1er grupo: Miércoles, 15 de agosto 2018
2do. grupo: Viernes, 12 de octubre 2018
CLASE 8
1er grupo: Viernes, 17 de agosto 2018
2do. grupo: Martes, 16 de octubre 2018
CLASE 10
1er grupo: Miércoles, 22 de agosto 2018
2do. grupo: Viernes, 19 de octubre 2018
APENDICITIS AGUDA:
Anatomía y fisiología.
Fisiopatología.
Clínica y diagnóstico.
Tratamiento quirúrgico: cirugía abierta – cirugía laparoscópica – tratamiento no quirúrgico (alternativas)
Plastrón apendicular y absceso apendicular.
Peritonitis.
Dr. César Hirakata Nakayama
PRIMERA EVALUACION.
1er grupo: Viernes, 24 de agosto 2018
2do. grupo: Martes, 23 de octubre 2018
CLASE 11
1er grupo: Martes, 28 de agosto 2018
2do. grupo: Miércoles, 24 de octubre 2018
CLASE 12
1er grupo: Miércoles, 29 de agosto 2018
2do. grupo: Viernes, 26 de octubre 2018
PATOLOGIA PANCREATICA:
Anatomía quirúrgica del páncreas.
Pancreatitis aguda: manejo quirúrgico de las complicaciones: Rol de la cirugía.
Cáncer de páncreas: Diagnóstico y tratamiento quirúrgico: operación de Whipple (duodeno pancreatectomía)
Dr. César Francisco Hirakata Nakayama.
CLASE 14
1er grupo: Martes, 4 de setiembre 2018
2do. grupo: Miércoles, 31 de octubre 2018
CLASE 15
1er grupo: Miércoles, 5 de setiembre 2018
2do. grupo: Viernes, 2 de noviembre 2018
CLASE 16
1er grupo: Viernes, 7 de setiembre 2018
2do. grupo: Martes, 6 de noviembre 2018
CLASE 17
1er grupo: Martes, 11 de setiembre 2018
2do. grupo: Miércoles, 7 de noviembre 2018
CLASE 19
1er grupo: Viernes, 14 de setiembre 2018
2do. grupo: Martes, 13 de noviembre 2018
CLASE 20
1er grupo: Martes, 18 de setiembre 2018
2do. grupo: Miércoles, 14 de noviembre 2018
SEGUNDA EVALUACION.
Las prácticas de cirugía se realizarán los martes, jueves y sábado en el horario de 8 am a 11 am; el mismo se realizará
dividido en 4 rotaciones según la programación: Las prácticas de cirugía, se realizarán en los hospitales: Docente Las
Mercedes de Chiclayo – MINSA, Hospital Regional de Lambayeque, Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo y Luis
Heysen Inchaustegui de Essalud.
El alumno debe de acudir con uniforme blanco reglamentario, portando su respectivo foto-check y adicionalmente
portar uniforme verde de quirófano adecuadamente lavado y planchado. Evitar acudir con objetos de valor.
a.- Confección y discusión de la Historia clínica quirúrgica asignada por cada docente.
b.- Acompañar en la visita médica-quirúrgica.
c.- Ayudar en las curaciones y procedimientos quirúrgicos ambulatorios.
d.- Acompañar al profesor en el quirófano, consulta externa, interconsultas y actividades en el tópico de
emergencia.
e.-Realizar procedimientos básicos con la guía del docente (curaciones, suturas, drenaje de abscesos,
colocación de catéteres)
f.- Adicionalmente el alumno, con la finalidad de completar su formación, podrá acompañar al docente durante
las guardias nocturnas o de fin de semana y feriados; las mismas que serán consideradas en su calificación
práctica. En esta actividad, el docente procurará que el horario o la permanencia del alumno no interfiera con
sus actividades académicas programadas.
EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA:
Nota cognitiva, nota procedimental y nota actitudinal (según reglamento) se obtendrá una nota por cada
docente y rotación.
PRACTICAS DE CIRUGIA.
Las practicas del curso de cirugía se realizarán los días martes, jueves y sábados en el horario de 8 am a 11 am
en los ambientes de los hospitales sedes del curso, y estarán a cargo de los correspondientes profesores de
práctica hospitalaria. Los alumnos rotaran dos semanas en cada sede:
1.- Hospital Regional de Lambayeque. MINSA
2.- Hospital Docente Las Mercedes. MINSA
3.- Hospital Nacional “Almanzor Aguinaga Asenjo” Essalud.
4.- Hospital II “Luis Heysen Inchaustegui” Essalud.
GUIA DE PRACTICAS:
Durante las 7 semanas que dura el curso de cirugía, cada semana se irá revisando un tema que culminará en
una prueba el sábado a las 10 am.
En forma paralela en cada rotación (4) se considerará los siguientes objetivos:
1.- Presentación del profesor y establecer las normas generales de las prácticas.
2.- Visita a los servicios de hospitalización, emergencia, centro quirúrgico y consulta externa de
cada establecimiento.
PRIMERA ROTACION
SEGUNDA ROTACION:
A.- Cuidado de drenes quirúrgicos: Dren de Penrose; dren de Kehr, otros drenes de cavidad; drenes
cerrados de succión continua (Haemovac o hemosuc).
B.- Sondas: Sonda nasogástrica: indicaciones y contraindicaciones, cuidados y peligros, colocación y
control.
Sonda vesical: indicaciones de Sonda de Foley y sonda de Nelaton: usos y cuidados. Sonda
rectal: usos, indicaciones y contraindicaciones.
C.- Colostomía e ileostomía: tipos de ostomía y uso de bolsas de colostomía. Fistulas intestinales y
biliocutáneas.
TERCERA ROTACION
CUARTA ROTACION
Se proporcionará una lectura semanalmente y con anticipación para que el alumno lo pueda estudiar y revisar. El
contenido ha sido revisado y contiene los conceptos fundamentales para el estudiante y futuro médico general; no
necesariamente es lo último en el tema o los conceptos para el especialista; pero si para el estudiante.
Se tomará una prueba escrita los sábados a las 10 am durante la práctica de cirugía (Nota cognitiva)
La evaluación será de carácter permanente y de acuerdo con el reglamento vigente de evaluación de la Facultad de
Medicina Humana de la USMP
DIRECTORIO DE DOCENTES DEL CURSO:
Dr. César Hirakata Nakayama 979999266 #979999266 hirakata_qx@outlook.com
Dr. Omar Tineo Carrasco. 979038338 tineoomar@hotmail.com
Dr. Manuel Aguilar Heredia 979650620. #958695858 manuelj55ah@hotmail.com
Dr. Ciro Castañeda Mariños. 942965798 cijavi@gmail.com
Dr. Francisco Perales Che León 979630545 #979630545 peralesfa@hotmail.com
Dr. Miguel Osorio Manyari 972554338. miguelo8814@hotmail.com
Dr. Marlon Herrera Merino 979836959 marlonheme@hotmail.com
Dr. Percy Vidarte Llaja. 979944940 percyvidarte@gmail.com
Dr. Wilson Alcántara Rodríguez 958454726 wilsonalcantara24@outlook.com
VI.- BIBLIOGRAFIA:
Bibliografía general:
1.- Schwartz. Principios de Cirugía. F. Charles Brunicardi y colaboradores. Decima edición. 2015. McGraw Hill.
2.- Sabiston. Tratado de Cirugía. Fundamentos biológicos de la práctica quirúrgica moderna. Townsend. 18ª edición. 2009.
Elsevier Saunders.
3.- El Dominio de la Cirugía. Baker – Fisher. 4ª edición. 2004. Editorial Médica Panamericana.
4.- Cirugía I: Cirugía general. UNM San Marcos. 1999. Fondo Editorial UNMSM.
5.- Cirugía General en el nuevo milenio. Ruben E. Caicedo. 2ª edición. 2008 CELSUS.
6.- NMS Cirugía. Bruce E. Jarrel – R.A.Carabasi III. 5ª edición. 2008 Wolters Kluwer/ Lippincott&Wilkins.
7.- Secretos en Cirugía de Abernathy. Alden H.Harken – Ernest E.Moore. 6ª edición. 2010 Elsevier-Mosby.
8.- Lo esencial en cirugía. Diagnóstico y tratamiento. Sue- Vintch. 2005. McGraw-Hill Interamericana.
9.- Manual Mont Reid de Cirugía. Universidad de Cincinnati. Wolfgang Stehr. 6ª edición. 2010. Elsevier-Saunders.
10.- Diagnóstico y tratamiento Quirúrgicos. Gerard M. Doherty. 13ra edición. 2011. McGrawHill – Lange.
11.- Cirugía 1. Educación quirúrgica. Abel Archundia. 3ra edición. 2008. McGraw-Hill.
12.- Cirugía práctica. Introducción a los procedimientos habituales. Robert E. Roses y colaboradores. 2010. Elsevier Saunders.
13.- Cirugía general para el médico general. Rodolfo Márquez Martín. 2da edición. 2011. mcGraw-Hill.
Bibliografía específica:
1.- Hernias. Anatomía y técnicas quirúrgicas. Skandalakis. 1992. Nueva Editorial Interamericana.
2.- Hernias de la pared abdominal. Tratamiento actual. Juan Mayagoitia G. 2004. McGraw-Hill Interamericana.
3.- Operaciones abdominales. Maingot. 12ª edición. Zinner-Ashley. 2018. McGraw-Hill.
4.- Propedéutica quirúrgica. Introducción a la cirugía clínica. Dunphy-Botsford. 3ª edición. 1976. Interamericana.
5.- El Arte de la Cirugía laparoscópica. Palanivelu. 2011. AMOLCA.
6.- Abdomen agudo. Guzman-Espinoza. Sociedad de Cirujanos de Chile.
7.- Ciencias Básicas en Cirugía. Vojvodic – Huaman. 1ª edición 2006. Sociedad de Cirujanos Generales del Perú.
8.- Medicina Forense. Javier Grandini G. 2006. McGraw-Hill Interamericana.
9.- Fundamentos de Medicina: Dermatología. 8va edic. Falabella – Chaparro. Corporación para investigaciones biologicas.
Medellín, Colombia. 2009.
10.- Tratado de urgencias en Medicina. Diagnóstico y tratamiento. Ricardo Cabrera Solé. 4ta. Edición 2009. Libros Princeps –
Biblioteca Aula Médica.
11.- Cirugía de Emergencias. R. Ferrada – P. Ferrada 2018 Distribuna Editorial
Revistas: