HASIL MONITORING PEMAHAMAN PASIEN TERHADAP IMPLEMENTASI

HPK DI RSK MARIANUM HALILULIK BULAN APRIL 2018

Hasil pengamatan kuesioner :

No Pertanyaan %

1. Apakah anda dijelaskan tentang aturan dan tata 18 90%

tertib Rs?

2. Apakah anda dijelaskan hak dan kewajiban anda 18 90%

sebagai pasien?

3. Apakah anda dijelaskan tentang penyakit yang di 17 85%

derita dan rencana pengobatannya?

4. Apakah anda mengetahui dokter yang merawat 17 85%

anda?

5. Apakah anda mengetahui bahwa informasi 16 80%

kesehatan anda adalah sesuatu yang rahasia (tidak

boleh diketahui orang lain)?

6. Apakah privasi anda sebagai pasien dijaga oleh 17 85%

petugas saat pelayanan?( saat di pindahkan dari

IGD/Poliklinik ke ruang rawat,saat tindakan )

7. Apakah anda diminta persetujuan saat akan 20 100%

dilakukan tindakan medis (pasang infus,dll)?

8. Apakah anda merasa puas dan nyaman dengan 20 100%

pelayanan Rs?
 Dari hasil kuesioner pokja Hpk yang dilakukan pada bulan April 2018 terhadap 20

pasien ( dalam hal ini melibatkan pasien beserta keluarga pasien ) di dapatkan data

sebagai berikut :

1. Pemahaman pasien tentang aturan dan tata tertib Rsk.Marianum

102% 100%
100%
98%
96%
94%
92% 90%
90%
88%
86%
84%
PEMAHAMAN PASIEN TENTANG
ATURAN DAN TATA TERTIB
RSK.MARIANUM
TARGET CAPAIAN

Berdasarkan data di atas dapat di ketahui bahwa sebanyak 90% pasien dari 20

responden mengisi sudah mendapatkan penjelasan dari pihak rumah sakit mengenai

aturan dan tata tertib Rs. Sedangkan 10% yang lain mengatakan belum mendapat

informasi mengenai aturan dan tata tertib Rs. Dibandingkan dengan bulan lalu, hasil

ini mengalami peningkatan 10% namun masih dibawah target pencapaian yang

diharapkan yaitu sebesar 100%.

Rekomendasi :

1. Diharapkan pihak Admisi untuk secara konsisten menjelaskan tentang aturan dan

tata tertib Rs kepada setiap pasien / keluarga saat pendaftaran

2. Untuk perawat agar memberi edukasi kepada pasien / keluarga untuk membaca

aturan dan tata tertib Rs yang telah disediakan dalam ruang perawatan.
 3. Untuk satpam agar membantu untuk menjelaskan tetntang aturan dan tata tertib Rs

yang tertera dalam Banner yang sudah di pasang di Pos Satpam.

2. Pemahaman pasien tentang HPK

102%
100%
100%

98%

96%

94%

92%
90%
90%

88%

86%

84%
PEMAHAMAN PASIEN TENTANG
HPK

TARGET CAPAIAN

Berdasarkan data di atas dapat di ketahui bahwa sebanyak 90% pasien dari 20

responden mengisi sudah mendapatkan penjelasan dari pihak rumah sakit mengenai

Hak dan Kewajiban sebagai pasien, sedangkan 10% mengatakan belum diberi

penjelasan mengenai Hak dan Kewajiban sebagai pasien.Dibandingkan dengan

capaian bulan Maret, capaian bulan ini masih tetap sama dan belum ada peningkatan.

Hasil ini masih dibawah target pencapaian yang diharapkan yaitu sebesar 100 %.

Berdasarkan Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit setiap Rs

harus menghormati Hak dan kewajiban pasien. Maksud dan tujuan dari standar 1

HPK adalah Rumah sakit bertanggung jawab untuk memberikan proses yang
 mendukung hak pasien dan keluarganya selama dalam pelayanan. Dalam kebijakan

Rsk.Marianum :

1. Bahwa seluruh staf bertanggung jawab melindungi dan mengedepankan hak

pasien dan keluarga;

2. Bahwa rumah sakit Katolik Marianum Halilulik menghormati hak pasien dan

dalam beberapa situasi hak istimewa keluarga pasien;

3. Bahwa hak pasien dan keluarga merupakan elemen dasar dari semua kontak di

rumah sakit, stafnya, serta pasien dan keluarganya.

Rekomendasi :

1. Diharapkan pihak Admisi agar secara konsisten menjelaskan tentang Hak dan

Kewajiban pasien dalam general consent sesuai prosedur

2. Diharapkan perawat yaang bertugas agar secara konsisten memberi edukasi

tentang HPK yang telah disediakan di setiap ruang perawatan.

3. Pemahaman pasien tentang penyakit yang diderita dan rencana pengobatan

105%
100%
100%

95%

90%
85%
85%

80%

75%
PEMAHAMAN PASIEN TENTANG
PENYAKIT DAN RENCANA
PENGOBATAN

TARGET CAPAIAN
Berdasarkan data di atas dapat di ketahui bahwa sebanyak 85% pasien dari 20

responden mengisi sudah mendapatkan penjelasan dari pihak rumah sakit mengenai

penyakit yang diderita dan rencana pengobatan, sedangkan 15% pasien mengatakan

belum mendapat penjelasan dari pihak rumah sakit mengenai penyakit yang diderita

dan rencana pengobatan.Dibandingkan dengan bulan Maret 2018, capaian bulan ini

mengalami peningkatan 5%, namun masih dibawah target pencapaian yang

diharapkan sebesar 100 %.

Salah satu hak pasien berdasarkan hak pasien dalam undang-undangrumah

sakitbagian keempatPasal 32 adalah pasien berhak mendapat informasi yang meliputi

diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan,

risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang

dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.

Rekomendasi :

Diharapkan DPJP pasien untuk secara konsisten memberikan Edukasi mengenai

penyakit dan rencana pengobatan kepada setiap pasien.

4. Pemahaman pasien tentang DPJP yang merawat pasien

105%

100%
100%

95%

90%

85%
85%

80%

75%
PEMAHAMAN PASIEN TENTANG DPJP

TARGET CAPAIAN

Berdasarkan data di atas dapat di ketahui bahwa sebanyak 85% pasien dari 20

responden mengisi sudah mengetahui nama dokter yang merawatnya sedangkan 15%

pasien mengatakan tidak mengetahui nama dokter yang merawat.Dibandingkan

dengan bulan lalu ada penurunan 5%. Hasil ini masih dibawah target pencapaian yang

diharapkan sebesar 100 %.

Rekomendasi : Diharapkan kepada setiap DPJP agar selalu memperkenalkan diri

kepada setiap pasien yang dirawat secara konsisten

5. Pemahaman Pasien tentang Privasi Pasien (Informasi Medis )

105%
100%
100%

95%

90%
85%
85%

80%

75%
PEMAHAMAN PASIEN TENTANG
PRIVASI PASIEN

TARGET CAPAIAN

Berdasarkan data di atas dapat di ketahui bahwa sebanyak 85% pasien dari 20

responden mengatakan bahwa privasi mereka dijaga oleh petugas saat dipindahkan

dari IGD dan Poliklinik,dan saat tindakan. sedangkan 15% pasien mengatakan privasi

mereka tidak dijaga oleh petugas..Dibandingkan dengan bulan lalu ada penurunan

5%. Hasil ini masih dibawah target pencapaian yang diharapkan sebesar 100 %.

Salah satu hak pasien berdasarkan hak pasien dalam undang-undang rumah sakit

bagian keempat Pasal 32 adalah pasien berhak mendapat informasi menngenai privasi

dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya.

Rekomendasi :

1. Diharapkan pihak Admisi agar secara konsisten menjelaskan tentang Hak dan

Kewajiban pasien dalam general consent sesuai prosedur

2. Diharapkan perawat yaang bertugas agar secara konsisten memberi edukasi

tentang HPK yang telah disediakan di setiap ruang perawatan.

 3. Diharapkan perawat IGD,Poiliklinik dan di ruangan agar memperhatikan status

pasien di simpan di tempat yang tertutup

4. Staf Rs tidak membicarakan tentang penyakit pasien di tempat umum.

6. Pemahaman pasien tentang privasi ( saat transfer pasien antar unit dan saat

dokter/perawat melakukan tindakan )

105%
100%
100%

95%

90%
85%
85%

80%

75%
PEMAHAMAN PASIEN
TENTANG PRIVASI PASIEN

TARGET CAPAIAN

Berdasarkan data di atas dapat di ketahui bahwa sebanyak 85% pasien dari 20

responden mengatakan privasinya dijaga saat dipindahkan dari IGD dan Poliklinik

dan saat dokter/perawat melakukan tindakan. Sedangkan 15% lainnya mengatakan

tidak.Dibandingkan dengan capaian bulan Maret, Capaian bulan April masih belum

meningkat, capaian ini menunjukan bahwa kepatuhan petugas terhadap privasi pasien

masih dibawah target yang diharapkan yaitu 100 %.

Privasi pasien adalah salah satu hak pasien yang harus dijaga oleh petugas saat

melakukan pelayanan.Mengenai hak pasien untuk mendapatkan privasi telah diatur

dalam kebijakan, panduan dan SPO yang telah disosialisasikan disetiap unit.

Rekomendasi :
 1. Diharapkan agar semua petugas yang memberi pelayanan ke pasien harus secara

konsisten menjaga privasi pasien sesuai standar prosedur yang telah ditetapkan.

2. Perawat IGD dan Poliklinik secara konsisten harus memperhatikan privasi pasien

saat melakukan tindakan harus menarik tirai yang sudah terpasang, pasien dalam

keadaan tertutup saat dipindahkan ke ruang rawat inap

3. Dokter secara konsisten harus menjaga privasi pasien saat anamnesa dan saat

melakukan tindakan

4. Perawat di ruangan harus memperhatikan privasi pasien saat melakukan tindakan

dengan menarik tirai atau menutup pintu,memastikan pasien dalam keadaan

tertutup saat menghantar pasien ke OK atau pindah ruangan.

7. Pemahaman pasien tentang informed Consent

120%
100% 100%
100%

80%

60%

40%

20%

0%
PEMAHAMAN PASIEN TENTANG
INFORMED CONSENT

TARGET CAPAIAN

Berdasarkan data di atas dapat di ketahui bahwa sebanyak 100% pasien dari 20

responden mengisi sudah diminta persetujuan saat akan dilakukan tindakan medis

(pasang infus,dll) . hasil sudah mencapai target yang diharapkan yaitu 100%.
 Rekomendasi : Diharapkan dokter dan perawat secara konsisten mempertahankan

hasil yang ada.

8. Kepuasan pasien

120%
100% 100%
100%

80%

60%

40%

20%

0%
KEPUASAN PASIEN TERHADAP
PELAYANAN RS

TARGET CAPAIAN

Berdasarkan data di atas dapat di ketahui bahwa sebanyak 100% pasien dari 20

responden mengisi merasa puas dan nyaman terhadap pelayanan Rs. hasil ini telah

mencapai target yang diharapkan yaitu 100%. Diharapkan setiap unit terkait untuk

mempertahankan hasil yang ada.