Empaquetamiento

Los materiales para su esterilización, almacenamiento y uso deben ser empaquetados de manera correcta. Este empaquetamiento
constituye una barrera antimicrobiana para impedir que estos se contaminen
Función: crear una barrera al medio externo para mantener la esterilidad del artículo hasta su uso y permitir la entrega de los
materiales en condiciones asépticas El empaquetado tiene como objetivos:
1. Proteger la esterilidad de los productos
2. Permitir una apertura aséptica de los mismos y sin roturas
3. Ser permeable al agente esterilizante
4. Ser compatible con los sistemas de esterilización
5. Permitir el precinto y la identificación
6. Estar exentos de productos tóxicos
La elección del tipo de empaquetado más adecuado entre los materiales disponibles, depende tanto del sistema de esterilización al
que vamos a someter al material, como del material a empaquetar. El material a esterilizar debe clasificarse en dos grupos
diferenciados:
1. El material termo resistente: acero inoxidable, aluminio, teflón, cerámica, vidrio, textil, metacrilato, goma, caucho…, podrán
esterilizarse por vapor (134º-121º), así como los productos que recomienden los fabricantes en los catálogos, incluidas algunas
ópticas.
2. El material termo sensible: Cables, lentes, ópticas, materiales que por sus características especiales o por su composición, lo
recomienden los fabricantes en sus catálogos, serán esterilizados a O.E., gas plasma, vapor de formaldehído.
ENVOLVEDERAS
Son los elementos con los cuales protegemos los materiales a esterilizar ya que se constituyen en una barrera para impedir la
penetración o alteración del paquete. Las envolvederas pueden ser: De tela tejida y no tejida
CARACTERISTICAS
 Deben facilitar la penetración del agente esterilizante para obtener resultados correctos.
 Permitir la liberación de la sustancia esterilizante al final del tiempo de exposición.
 Facilitar la identificación de su contenido e indicar la fecha de esterilización
 Proporcionar una barrera hermética a los microorganismos.
 No desgarrarse ni permitir perforaciones con la manipulación
 Conservar las variaciones atmosféricas y grados de humedad.
 Permitir el fácil retiro de su contenido al pasarlo al campo estéril sin contaminarlo y sin deslaminarlo (separación de las
capas)
 Ser económico
DIFERENTES TIPOS DE ENVOLVEDERAS
 Tela tejidas las telas tejidas reutilizables se les llama muselina o algodón, que puede ser: De algodón cardada con cuenta
de 140 hilos, esta envoltura debe resistir entre 50 y 75 lavadas
Mezcla con cuenta de 180 hilos de 50% de algodón peinado y 50% de poliéster, es más resistente a la humedad ya que cuenta
con un doble grosor.
Algodón pima peinado con cuenta de 270 a 280 hilos con un terminado repelente al agua
 Ventajas
Es el método más económico por que puede ser usado varias veces
Los elementos pueden abiertos sobre una mesa de modo que la tela se convierta en un campo para vestir la misma
Es de fácil manejo y flexible
 Desventajas
Debe lavarse para que se rehidrate, revisarse sobre una mesa iluminada
Deben doblarse después de haber sido utilizadas
Pueden generar pelusas que floten en la sala quirúrgica
Por su opacidad impide ver su contenido
El tiempo de almacenaje es limitado
Se puede mojar con facilidad y se seca con rapidez y pueden verse las manchas de agua.
 Las telas no tejidas
Son una mezcla de celulosa y rayón con filamentos de nylon al azar o una combinación de otras fibras naturales y sintéticas.
Vinculadas por algún método diferente al tejido; tienen la flexibilidad y calidad de la muselina en lo que se refiere al manejo.
La tela no tejida se encuentra disponible en tres pesos.
El liguero, se usa en cuatro como la muselina, El tipo medio, es más económico para la envoltura de artículos pequeños y
medianos Y el tipo grueso se utiliza para la envoltura de los paquetes de ropa.
Ventajas
Es desechable, lo que elimina la necesidad de inspeccionarse y reparase
Ofrece una excelente barrera contra las bacterias y la humedad durante su almacenamiento después de esterilizado
Es muy resistente a los desgarros, aunque fácil de manejar y con poca memoria
Casi no produce pelusa
 Desventajas
Es un producto costoso
Hay la necesidad de tener en cuenta la temperatura y el tiempo para esterilizar en este tipo de envoltura
Impide ver su contenido ya que es muy opaca
Puede retener pequeñas gotas de agua en trabajos muy intensos producto de la condensación del vapor sobre las superficies del
instrumental
Papel para empaquetado
Es un envoltorio de un solo uso, termo resistente.
■ Existen varios tipos dependiendo de las materias primas con que estén fabricados:
■ Tejido sin tejer: fabricado con celulosa y poliéster.
■ Papel crepado: papel de grado médico puro, fabricado con celulosa.
■ Envoltura de polipropileno: sin celulosa.
ESTERILIZACIÓN O.E. MATERIAL TERMOSENSIBLE
■ Para garantizar la barrera antimicrobiana y una cobertura correcta se ha de realizar doble cobertura (interna y externa),
precintando la cara externa con cinta adhesiva, que llevará impreso un control químico externo.
■ El tejido sin tejer y papel crepado son compatibles con la esterilización a vapor, O.E., formaldehído y sirve para empaquetar
textil e instrumental. No se recomienda en esterilizaciones con gas plasma. La envoltura de polipropileno es compatible con
vapor, óxido de etileno y gas plasma.
■ Es ideal para bandejas o cestas de grandes dimensiones, y para equipos de material textil.
Bolsas para empaquetado
Existen varios tipos dependiendo de las materias primas con que están fabricadas:
Bolsa mixta
Es un envoltorio de un solo uso, termo resistente, que dispone de dos caras, una de papel de grado médico de celulosa, por la que
penetra el agente esterilizante y otra de film plástico transparente, formado por dos láminas de poliéster polipropileno por la que
se visualiza el material, termo selladas longitudinalmente con sellado estriado y doble control químico externo para el control del
proceso de esterilización por vapor y óxido de etileno.
■ Para una correcta apertura en el momento de su uso, se debe tener en cuenta el sentido de apertura impreso en la bolsa.
■ Las bolsas de papel mixto deben llenarse de acuerdo con su capacidad para permitir un sellado eficaz y evitar posibles roturas.
■ Es ideal para material individual y bandejas o cestas de pequeño tamaño.
■ Cuando el envasado es doble se colocará cara de papel sobre cara de papel, puesto que es la única cara permeable al agente
esterilizante.
■ En el mercado existe variedad de medidas para adaptarse a los diferentes tamaños de los materiales.
■ Este material es compatible con vapor, óxido de etileno y formaldehído.
■ Se utiliza para empaquetar material textil, gasas, instrumental.
■ En caso de identificación, se utilizará un rotulador blando en la cara plástica o fuera del termosellado en la cara de papel.
Bolsa de papel
Envoltorio de un solo uso, fabricado con papel de grado médico de celulosa.
■ Disponen de un cierre superior con uñero para facilitar su apertura, con una banda para el termosellado, con control químico de
vapor impreso.
■ Se comercializan en diferentes dimensiones.
■ Se empaqueta preferentemente textil.
Bolsa Tyvek
Envoltorio de un solo uso, compuesto por varias láminas de polietileno.
■ Son dos caras selladas longitudinalmente, altamente resistentes a la humedad y rotura.
■ Este material es el de elección para la esterilización por gas plasma, y para los procesos de esterilización que no sobrepasen los
90º.
CONTENEDORES RÍGIDOS
Son recipientes herméticos, termo resistente y reutilizables, dentro de los cuales se puede esterilizar y transportar el material. Los
recipientes rígidos metálicos o de plásticos son utilizados para esterilizar en forma individual o conjunta.
Estos contenedores son el sistema de embasado de material estéril de referencia más usado en el mundo. La labor investigativa
y de desarrollo se lleva a cabo desde principios del siglo XX, y en 1977 se lanzó al mercado el primer contenedor estéril. Este
sistema de embasado demostró su eficacia rápidamente y se impuso como sistema estándar fiable en Alemania, Europa y
Estados Unidos.
Su concesión responde al afán de garantizar en todo momento la seguridad del paciente, con una conservación óptima de
esterilidad del instrumental durante el transporte y almacenamiento hasta su aplicación quirúrgica.
Se han de seguir las instrucciones del fabricante en referencia al peso máximo de la carga, la preparación del equipo, tiempos de
esterilización y secado, mantenimiento de las juntas y sistemas de cierre. Deben permitir:
1. La penetración del agente esterilizante
2. Un secado adecuado
3. Conservar la barrera antimicrobiana durante la extracción, transporte y almacenaje.
4. El contenedor es compatible con cualquier tipo de material, especialmente los equipos de instrumental de gran volumen. Las
dimensiones máximas de los contenedores no deben sobrepasar las siguientes dimensiones: 600x300x300 mm, que equivalen a 54
litros.
5. El instrumental se debe colocar en los contenedores de forma que permita la circulación del agente esterilizante, con las
articulaciones abiertas. Cuando el material tenga cierre en cremallera se debe colocar en el primer punto de la misma.
Existen contenedores con filtro y con válvula, fabricados en aluminio, acero inoxidable, plásticos rígidos especiales.
A). Contenedores con filtro:
• Filtro de papel: son de un solo uso.
• Filtro de tela: son reutilizables.
• Se debe controlar el número de esterilizaciones realizadas, según recomendaciones del fabricante. Estos contenedores son
compatibles con todos los sistemas de esterilización.
B) Contenedores con válvula:
• Se debe comprobar que la válvula funcione correctamente después de cada proceso. Estos contenedores son compatibles con el
sistema de esterilización de vapor ciclo pre vacío, e incompatibles con esterilización por O.E., Formaldehído y Plasma-gas.
■ Se dispondrá de un sistema de cierre protegido, que indique si el contenedor ha sido manipulado.
 Ventajas
Económicos
Seguros
Permiten estandarizar, controlar y documentar cada ciclo de esterilización
Fácil manejo y rápido
Rentabilidad generada por la reutilización
Organización sistemática del instrumental
No necesitan envoltorios
Diseño ergonómico
 Desventajas
Peso
Puede dificultar en cierto modo la penetración del vapor
Dificultad para inspeccionar los filtros (no perforados)
Presentación
Se presentan en tres formas básicas
Sistema basis. Compuesto por una cubeta y tapa con u sistema de filtrado, soporte para filtros universal, filtros de papel y
filtros PTFE reutilizables
Sistema Vario. Compuesto por una cubeta, tapa con sistema de filtrado y cubierta protectora. Ambas tapas se pueden retirar
juntas o por separado. La cubierta protectora con partículas de polvo se puede dejar fuera del área quirúrgica, el contenedor
permanece cerrado y el contenido estéril se diferencia del sistema basis por el sistema de cerrado
Sistema primeline.
Compuesto por las cubetas cuenta con un sistema de filtro reusable contra daños mecánicos durante el transporte y el
almacenamiento. Viene con tapa plástica termoestable y resistente a los golpes, placa interna extraíble que protege el filtro
reutilizable de daños mecánicos durante el lavado. El componente clave del sistema antimicrobiano permanente es un filtro
reutilizable de PTFE. (Politetraflouretileno), validado para 5000 ciclos de esterilización
Otros tipos de Envolvederas:
ESTERILIZACION A VAPOR MATERIAL TERMORRRESISTENTE
Bolsa mixta Instrumental, textil
Papel crepé Instrumental, textil
Bolsa papel Textil
Envolturas de polipropileno Instrumental, textil
Contenedor (con filtro, con válvula) Instrumental
Tejido sin tejer Instrumental, textil

ESTERILIZACION POR ETO MATERIAL TERMOSENSIBLE

Bolsa mixta Instrumental
Papel crepé Instrumental
Bolsa papel instrumental
Envolturas de polipropileno Instrumental
Contenedor con filtro Instrumental
Tejido sin tejer Instrumental
ESTERILIZACION PLASMA – GAS MATERIAL TERMOSENSIBLE
Bolsa Tyvek (papel sin celulosa) Instrumental
Envolturas de polipropileno Instrumental
Contenedor con filtro (papel sin celulosa) Instrumental
ESTERILIZACION A VAPOR MATERIAL
FORMALDEHIDO TERMORRRESISTENTE
Bolsa mixta Instrumental
Papel crepé Instrumental
Bolsa papel Instrumental
Bolsa Tyvek (papel sin celulosa) Instrumental
Contenedor con filtro Instrumental
Tejido sin tejer Instrumental
INDICADORES DE ACUERDO AL TIPO DE EQUIPO UTILIZADO
FISICOS QUIMICOS BACTERIOLOGICOS
AUTOCLAVES A VAPOR
Registro grafico en cada
ciclo:
 Tiempo
 Temperatura
 Presión
 Test de  Ampollas de esporas
Bowie&Dikc:  (diario o semanal)
 penetración del
vapor (diario)
 Cinta adhesiva
externa en todos
los paquetes
 Indicador químico
interno en todos
los paquetes
voluminosos y
cajas
OXIDO DE ETILENO
Registro grafico en cada
ciclo:  Cinta adhesiva externa
 Tiempo en todos los paquetes
 Presión  Indicador químico
 Temperatura interno en todos los
 Humedad paquetes  Ampollas de esporas
en (cada ciclo)
PEROXIDO DE HIDROGENO GAS PLASMA
Registro grafico en cada
ciclo:
 Tiempo
 Presión
 Cinta adhesiva
externa Tyveck en
todos los paquetes
 Indicador químico
Tyveck en el
interior de todos
los paquetes o
envases