BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Kegiatan yang dilakukan dalam pelatihan keluarga sehat meliputi pengkayaan, pengetahuan
program yang terfokus pada pendekatan keluarga sesuai dengan indikator yang telah ditetapkan
sekaligus melakukan pendataan seluruh keluarga dalam wilayah kerja Puskesmas (pembuatan
database keluarga sehat dan menghitung indeks keluarga sehat). Peserta diarahkan pada
kemampuan melakukan kunjungan rumah, mamantau sanitasi lingkungan keluarga, dan mengisi
family folder.
Dalam program keluarga sehat, cara kerja puskesmas tidak hanya menyelenggarakan
pelayanan kesehatan di dalam gedung, melainkan juga diluar gedung melalui kunjungan
rumah/keluarga di wilayah kerjanya. Sehingga program keluarga sehat merupakan program dengan
pendekatan pelayanan terintegrsi antaraUpaya Kesehatan Perorangan (UKP) dan Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) yang berkesinambungan dengan target keluarga serta didasari oleh data dan
informasi dari profil kesehatankeluarga.
Atas penjelasan tersebut, program ini berupaya meningkatkan aksesibilitas keluarga terhadap
pelayanan kesehatan yang komprehensif dalam mendukung pencapaian standar pelayanan minimal,
mendukung pelaksanaan JKN dan mendukung tercapainya Program Indonesia Sehat.
Pelatihan Keluarga Sehat merupakan pelatihan yang dirancang untuk menunjang
terlaksananya program keluarga sehat di wilayah kerja Puskesmas dengan menjangkau sasaran
utamanya melalui pendekatan keluarga.Kegiatannya di fokuskan kepada kunjungan keluarga
dengan memperhatikan indikator program prioritas,pada:
1. Perbaikan Gizi

2. Penurunan AKI &AKB

3. Pengendalian Penyakit Menular

4. Pengendalian Penyakit Tidak Menular

5. Kesehatan Lingkungan.
 Program keluarga sehat yang telah dicanangkan oleh Kementerian Kesehatan mengacu
kepada 12 Indikator keluarga sehat sebagai berikut :

Tabel I. Dua belas (12) Indikator Keluarga Sehat (IKS).

No INDIKATOR
PROGRAM GIZI, KESEHATAN IBU DAN ANAK:
1 Keluarga mengikuti KB
2 Ibu bersalin di fasilitas kesehatan
3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4 Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan
5 Pertumbuhan balita dipantau tiap bulan
PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR DAN PENYAKIT TIDAK
MENULAR:
6 Penderita TB Paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi berobat teratur
8 Gangguan jiwa berat tidak ditelantarkan
PERILAKU DAN KESEHATAN LINGKUNGAN:
9 Tidak ada anggota keluarga yang merokok
10 Keluarga memiliki/memakai air bersih
11 Keluarga memiliki/memakai jamban sehat
12 Sekeluarga menjadi anggota JKN

Salah satu rangkaian dalam proses pembelajaran Pelatihan Keluarga Sehat adalah Praktik
Kerja Lapangan (PKL), dimana kegiatan PKL ini adalah sebagai bentuk peneraan materi
pembelajaran peserta yang diperoleh di dalam kelas, terutama untuk materi komunikasi dan materi
Manajemen Pendekatan Keluarga.

B. Tujuan
Pelaksanaan Praktik Kerja Lapangan (PKL) pada pelatihan ini tidak semata untuk
pengumpulan data dalam rangka mempraktikkan cara pengumpulan data untuk pengisian Prokesga.
Data yang dikumpulkan saat pelaksanaan praktik dapat dimanfaatkan oleh puskesmas sebagai data
dasar (base line data) untuk mendapatkna informasi Indeks Keluarga Sehat (IKS) di wilayah yang
digunakan sebagai lokus PKL.
1. Tujuan Umum
Setelah selesai meakukan Praktik Kerja Lapangan (PKL) peserta mampu melakukan
Manajemen Pendekatan keluarga dengan kunjungan rumah

2. Tujuan Khusus
Setelah selesai Praktik Kerja Lapangan, peserta dapat :
a. Melakukan komunikasi efektif pada saat melakukan pendataan keluarga
b. Melakukan Manajemen Pendekatan Keluarga, dengan :
1. Pendataan keluarga dengan menggunakan instrumen Keluarga Sehat (manual)
2. Intervensi; penyampaian pesan kepada individu, keluarga yang dikunjungi
3. Pengecekan data hasil pengumpulan data di keluarga (cleaning data)
4. Pengentrian data hasil pendataan keluarga dengan bantuan Aplikasi Keluarga Sehat
5. Analisis (perhitungan indeks keluarga sehat (IKS), untuk mengidentifikasi masalah
c. Membuat laporan dan mempresentasikan hasil PKL

C. Sasaran
Sasaran kegiatan PKL ini adalah seluruh Keluarga yang berada di RT 037 Kelurahan
Sukajaya Kecamatan Sukarami Kota Palembang yang belum dilakukan pendataan program
Keluarga Sehat.

D. Waktu & Tempat

1. Waktu
Waktu Pelaksanaan PKL dilaksanakan pada hari Rabu Tanggal 11 April 2018 pukul 08.00
sampai selesai.

2. Tempat
Tempat pelaksanaan PKL adalah Kelurahan Sukajaya Kecamatan Sukarami Kota
Palembang Sumatera Selatan.
 BAB II
PROSES KEGIATAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

Proses kegiatan praktek kerja lapangan ini dilaksanakan setelah menyelesaikan seluruh
materi yang disampaikan dan dilaksanakan melalui 4 tahapan yaitu tahap persiapan, tahap
pelaksanaan, tahap penyusunan laporan dan tahap presentasi hasil laporan melalui seminar praktek
kerja lapangan sebagai berikut :

1. Tahap Persiapan
a. Mempersiapkan bahan dan alat yang dibutuhkan untuk pelaksanaan praktek kerja lapangan
b. Membahas Jadwal kegiatan diskusi kelompok
c. Pembagian tugas kelompok
d. Menginformasikan anggota kelompok tentang kegiatan pelayanan kesehatan kesehatan
keluarga melalui pendekatan keluarga
e. Penyampai informasi kepada Puskesmas tentang pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan yang
harus disiapkan oleh Puskesmas, seperti pemberitahuan kepada Kepala desa/ Dusun/ Rw,
mempersiapkan kader (bersama kader mempersiapkam keluarga yang akan dikunjungi.
f. Menyiapkan form pendataan Keluarga sehat
g. Menyiapkan Media informasi Keluarga sehat
h. Menyiapkan informasi yang akan dibahas beserta metode dan teknik komunikasinya pada
saat pertemuan kelompok berlangsung.

2. Tahap Pelaksanaan
a. Penerimaan oleh Kepala Puskesmas
b. Penerimaan oleh Kepala Dusun/ Desa/ RW/ RT/ Ketua kader
c. Penetapan sasaran Keluarga Berdasarkan KK. Pendataan diutamakan pada keluarga inti
(setiap keluarga ada KK sendiri). Satu rumah bisa lebih dari satu keluarga inti
d. Melakukan pendataan Keluarga Sehat melalui kunjungan rumah dengan pendekatan SAJI
serta menginput data langsung dari handphone android dengan aplikasi keluarga sehat.
e. Intervensi pada individu/ keluarga dengan memberi penjelasan secara singkat tentang
masalah/ perilaku kesehatan yang belum baik dengan menggunakan paket informasi
kesehatan keluarga (Pinkesga).
f. Menerapkan komunikasi efektif pada pendekatan keluarga .
3. Tahap Penyusunan Hasil Akhir Praktek Kerja Lapangan.
a. Perhitungan Indeks Keluarga Sehat
b. Analisis untuk menentukan prioritas indikator yang akan diintervensi di wilayah kunjungan
Rumah
c. Perhitungan cakupan indikator
d. Identifikasi masalah

3. Tahap presentasi Hasil Praktek Kerja Lapangan.

 BAB III
HASIL KEGIATAN PKL
Berdasarkan hasil kegiatan pendataan keluarga sehat diperoreh data sebagai berikut:

INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 037 / RW. 007 KELURAHAN SUKAJAYA TAHUN 2018
INDIKATOR
Penderi
Penderi Penderita Keluarg
ta Keluarg
Ibu ta gangguan Keluarg a
Bayi Balita tuberku Anggota a sudah
Keluarga melaku Bayi hiperte jiwa a mempu
mendap mendap losis keluarg menjadi
mengikuti kan mendap nsi mendapat mempu nyai
at air atkan paru a tidak anggota
NO KELUARGA program persalin at melaku kan nyai akses IKS
susu ibu pemata mendap ada Jaminan
Keluarga an di imunisa kan pengobat akses atau
(ASI) uan atkan yang Kesehat
Berencana fasilitas si dasar pengob an dan sarana menggu
eksklusi pertum pengob meroko an
(KB) kesehat lengkap atan tidak air nakan
f buhan atan k Nasiona
an secara ditelantar bersih jamban
sesuai l (JKN)
teratur kan sehat
standar

1 TUGIMIN T N N N N N N N T T Y Y 0.400
2 BOYADI T N N N N N T N T Y Y Y 0.500
EKO
3 T N N N T N N N Y T Y Y 0.500
PRASETIAWAN

DRS.H.HUSNI
4 T N N N N N N N T Y Y Y 0.600
THAMRIN
5 SUNJOTO T N N N N N N N T Y Y Y 0.600
6 RABU HASAN T N N N N N N N T Y Y Y 0.600
7 EDI SUTOYO T N N N Y N N N T Y Y Y 0.667
8 ABDUL AZIS Y N N N N N T N T Y Y Y 0.667
9 SYARKOWI T N N N N N Y N T Y Y Y 0.667
 10 LUKMAN HAKIM T N N N Y N N N T Y Y Y 0.667
11 HARMONIS T N N Y Y N N N T Y Y Y 0.714
12 EFRIYADI Y N N N N Y N N T Y Y Y 0.833
13 TEDI Y N N N N N N N T Y Y Y 0.800
14 SYAMSUDIN Y N N N N N N N T Y Y Y 0.800
INDEKS KELUARGA
15 SUMANTO T SEHAT
N N RT. 037
N / RW.
N 007
N KELURAHAN
N N SUKAJAYA
Y Y TAHUN
Y Y 20180.800
16 PURNAMA Y N N N Y N N N T Y Y Y 0.833
17 SELAMET RIADI Y Y N N Y N N N Y Y Y Y 1.000
18 LISMAN Y N N N N N N N Y Y Y Y 1.000

19 HERMAN FIKRI T N N N N N N N T Y Y Y 0.600

20 RIWAN T N N N N N N N Y Y Y Y 0.800
Σ Keluarga Bernilai "Y" 7 1 0 1 5 1 1 0 5 18 20 20 0
Total Keluarga - Σ
0 18 19 18 13 18 16 19 0 0 0 0 0
Keluarga Bernilai "N"
% Cakupan RT. 037 / RW.
71,428
007 KELURAHAN 35 50 0 50 50 25 0 25 90 100 100 0
57
SUKAJAYA
Total Kepala Keluarga : 20 KK
Keluarga Sehat : 3 KK (15%)
Keluarga Prasehat : 14 KK (70 %)
Keluarga Tidak Sehat : 3 KK (15 %)
Indikator 1 (Keluarga yang tidak mengikuti Program Keluarga Berencana) : 3 Keluarga
Indikator 9 (anggota keluarga yang tidak merokok) : 3 Keluarga
 INDIKATOR
Penderi
Penderi Penderita Keluarg
ta Keluarg
Ibu ta gangguan Keluarg a
Bayi Balita tuberku Anggota a sudah
Keluarga melaku Bayi hiperte jiwa a mempu
mendap mendap losis keluarg menjadi
mengikuti kan mendap nsi mendapat mempu nyai
at air atkan paru a tidak anggota
KELUARGA program persalin at melaku kan nyai akses IKS
susu ibu pemata mendap ada Jaminan
Keluarga an di imunisa kan pengobat akses atau
(ASI) uan atkan yang Kesehat
Berencana fasilitas si dasar pengob an dan sarana menggu
eksklusi pertum pengob meroko an
(KB) kesehat lengkap atan tidak air nakan
f buhan atan k Nasiona
an secara ditelantar bersih jamban
sesuai l (JKN)
teratur kan sehat
standar

% Cakupan RT.
037 / RW. 007 71,428
35 50 0 50 50 25 0 25 90 100 100 0
KELURAHAN 57
SUKAJAYA
Dari hasil tabel juga di dapat data sebagai berikut

BAB IV
PEMBAHASAN

A. HAL HAL YANG POSITIF

NO HAL POSITIF MAINTENANCE KET

1 Masyarakat memiliki kartu jkn Penggunaan program

jamsoskes sumsel semesta

2 Sudah menggunakan Air bersih Masih ada yang menggunakan

sumur gali, apabila PAM tidak
berfungsi

3 Kesehatan lingkungan sudah baik Lebih banyak lagi melibatkan

masyarakat dan lintas sektoral

4 Jamban keluarga sudah ada Lebih ditingkatkan menjadi

jamban sehat

5 Pelayanan kesehatan jiwa sudah Penjaringan dan pengobatan

baik lebih ditingkatkan
 B. HAMBATAN ATAU PERMASALAHAN SERTA UPAYA MENGATASINYA

NO MASALAH INTERVENSI KET

1 Masih banyak masyarakat yang Membuat kelompok berhenti 4 Keluarga

merokok merokok tingkat RT dengan
melibatkan kader dan tokoh
masyarakat
Membentuk KBM tingkat
kelurahan

2 Masih ada yang tidak datang ke Penyuluhan untuk mengiatkan 3 keluarga

posyandu masyarakat ke posyandu

3 Masih ada masyarakat yang Tingkatkan penyuluhan tentang 1 Keluarga

tidak ber KB KB
Menggerakkan kader untuk
menjaring PUS tidak ber KB
 BAB V
KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

A. SIMPULAN
Dari 12 indikator keluarga Sehat yang dikunjungi 20 KK di Kelurahan Sukarami dapat
disimpulkan terdapat 3 KK yang merupakan Keluarga Sehat. 14 KK yang merupakan Pra
Sehat, dan 3 Keluarga yang Tidak Sehat.
Kemudian masih ada beberapa PUS yang ditemui tidak memakai kontrasepsi, masih ada
masyarakat yang merokok. Namun hal positif yang di dapat, masyarakat telah menggunakan
air bersih dan menggunakan jamban sehat.

B. REKOMENDASI
1. Melakukan penyuluhan / promosi pada masyarakat dan keluarga pra sehat dengan
menekan kan pada program PHBS untuk mencapai keluarga sehat.
2. Melakukan penyuluhan KB dan melaksanakan kegiatan drop out KB
3. Melakukan kegiatan penyuluhaan kepada masyarakat agar mengikuti posyandu .