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Terminología: en anatomía se usa un vocabulario técnico preciso para que sea más
fácil la forma de comprensión entre las personas que lo emplean. Un alumno
ingresante debe conocer esta nueva terminología y adaptarse a ella, para ir aplicándola
clase a clase.
La Terminología Anatómica Internacional es el listado oficial de los términos
anatómicos aceptados por consenso para su empleo en la designación de las
estructuras. Con esto se buscó facilitar la equivalencia entre las terminologías para los
que conocen estas estructuras por sus nombres no oficiales.
Otras posiciones:
Decúbito supino o dorsal: el cuerpo se encuentra acostado horizontalmente, con la
espalda apoyada, boca arriba.
Decúbito prono o ventral: el cuerpo se encuentra acostado horizontalmente, boca
abajo.
Decúbito lateral: el cuerpo está acostado, apoyado sobre un lado.
Ejes del cuerpo: un eje es una línea recta formada por una sucesión indefinida de
puntos en una sola dimensión. Empleamos TRES ejes dispuestos perpendicularmente
entre sí y otros ejes que son oblicuos.
El eje longitudinal del cuerpo tiene dirección VERTICAL, es craneocaudal y de
orientación superoinferior.
El eje sagital tiene dirección HORIZONTAL, es ventrodorsal y de orientación
anteroposterior.
El eje transversal tiene dirección HORIZONTAL, es laterolateral y va de un lado
a otro del cuerpo.
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Planos de sección: cuando hablamos de planos, nos referimos a una superficie
bidimensional que secciona al cuerpo, dividiéndolo en dos partes. Dos rectas
perpendiculares definen un plano, en este caso, dos ejes definen un plano. Hay dos
tipos de planos: limitantes (delimitan una estructura) y seccionantes (orientan).
Recordatorio: plano transverso NO es sinónimo de plano horizontal/axial. Los planos
transversos son perpendiculares al eje longitudinal, por ende los planos horizontales
estarían dentro de los planos transversos.
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Términos de situación y dirección: tomando como referencia la posición anatómica,
utilizamos términos específicos que permiten describir las posiciones en las que se
encuentran las distintas partes del cuerpo. Dentro de los más importantes, tenemos:
Craneal/cefálico significa que está ubicado más cercano al extremo superior del
cuerpo, hacia el cráneo o la cabeza.
Superior, ubicado por arriba.
Caudal/podálico, más cercano al extremo inferior del tronco, hacia los pies.
Inferior, ubicado por debajo.
Ventral/anterior, ubicado hacia el vientre o hacia anterior.
Dorsal/posterior, ubicado hacia el dorso o hacia posterior.
Palmar, orientado hacia la palma.
Plantar, hacia la planta del pie.
Proximal, ubicado más cerca del tronco.
Distal, ubicado más alejado del tronco.
Medial o interno, ubicado más cercano al plano medio.
Lateral o externo, alejado del plano medio.
Rostral, situado hacia el rostro.
Profundo, más alejado de la superficie.
Superficial, más cercano a la superficie.
Regiones del cuerpo: el cuerpo se divide en dos regiones principales: esqueleto axial
(cabeza, cuello y tronco) y apendicular (miembros superiores y miembros inferiores).
Éstos serán estudiados con detalle a lo largo de la materia.
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Hay tres tipos de cartílagos en el organismo:
Cartílago hialino: es el más abundante y forma parte de los cartílagos
articulares, costales, traqueales, bronquiales, laríngeos, de la nariz y epifisarios.
Cartílago fibroso: es de color blanquecino, resistente, con abundantes fibras
colágenas. Se lo encuentra en los discos articulares y meniscos.
Cartílago elástico: es de color amarillento, flexible y con abundantes fibras
elásticas. Forma el cartílago auricular, la trompa auditiva y la epiglotis.
Huesos: El esqueleto óseo está formado por 206 huesos constantes. Pueden existir
huesos inconstantes, los que denominamos supernumerarios o accesorios, entre ellos
tenemos los huesos sesamoideos (son pequeños, asociados a tendones y articulaciones
y cumplen una función de polea, facilitando el deslizamiento de esos tendones).
Antes habíamos hablado del esqueleto axial y apendicular. El esqueleto axial está
ubicado en relación con el eje longitudinal del cuerpo y constituido por el cráneo, la
columna vertebral, las costillas y el esternón. El esqueleto apendicular, en cambio, está
constituido por los huesos que conforman los miembros superiores e inferiores.
Clasificación:
Se pueden clasificar de acuerdo con la forma general que presentan:
Huesos largos: predomina la longitud por encima del grosor y el ancho.
Presentan una diáfisis (cuerpo) y dos epífisis (extremos). La zona de unión de
la diáfisis con la epífisis se denomina metáfisis. Ejemplos: fémur, tibia, peroné,
radio, cúbito.
Huesos planos: predominan el ancho y el largo, sobre el grosor. Forman parte
de las paredes de ciertas cavidades corporales cumpliendo funciones de
protección. Ejemplos: occipital, frontal.
Huesos cortos: tienen igual largo, ancho y grosor y tienen generalmente forma
de cubo. Ejemplo: huesos del carpo, calcáneo.
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¿Cuáles son las funciones de los huesos?
-Constituyen el armazón del cuerpo
-Brindan inserción a los músculos.
-Actúan como palanca sobre los músculos para producir los movimientos.
-Son soporte de la carga, distribuyendo el peso corporal.
-Forman cavidades y brindan protección de los órganos que se encuentran en ellas.
Sistema articular
Las distintas partes que constituyen el esqueleto se vinculan entre sí mediante
diferentes estructuras. Estas conexiones interóseas entre dos o más huesos son las
articulaciones. Hablamos de una articulación simple si intervienen solamente dos
huesos y de una compuesta o complejo articular si intervienen más de dos huesos.
Una articulación constituye un sistema de unión entre dos o más huesos, que se
establece mediante un conjunto de partes blandas y semiduras interpuestas entre
ambos huesos, ubicadas central y periféricamente.
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Diartrosis
También llamadas articulaciones sinoviales, se caracterizan por tener:
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Troclear: una superficie articular representa una polea, y la otra es una cresta que se
adapta a la garganta de la polea. Realiza movimientos de flexión-extensión.
Trocoide: una superficie articular representa un cilindro óseo macizo, y la otra un anillo
osteofibroso que gira alrededor del cilindro. Realiza movimientos de rotación. Ejemplo:
articulación radiocubital superior.
Para tener en cuenta:
Meniscos: estructuras de fibrocartílago con forma de semiluna que ocupa toda la
extensión de la articulación. Su función es adaptar las superficies articulares en contacto.
Rodete: estructuras de fibrocartílago que descansa sobre el contorno de una de las
superficies articulares. Su función es ampliar y profundizar esa superficie articular.
Ligamentos pasivos: elementos fibrosos resistentes que sirven de refuerzo para la
articulación. Se dice que son engrosamientos de la cápsula articular.
Ligamentos activos: músculos cuya función es reforzar la articulación.
Anfiartrosis
Se caracterizan por:
Sinartrosis
Se caracterizan por:
Ambas superficies articulares encajan herméticamente entre sí
No poseen cápsula articular
No poseen membrana sinovial
Predominan en el cráneo y la cara
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Términos de movimientos:
Movimientos simples:
-Flexión: indica la reducción del ángulo formado entre huesos o partes del cuerpo.
Indica el acortamiento de la distancia entre los extremos alejados de los segmentos
articulados. El segmento flexionado se desplaza en un plano sagital y su extremo
articular gira alrededor de un eje transverso.
-Extensión: indica el aumento del ángulo formado entre huesos o segmentos del
cuerpo. Es el movimiento opuesto a la flexión. El segmento en movimiento se desplaza
en un plano sagital, alrededor de un eje transverso.
-Abducción: el extremo no articular de un segmento se aleja del plano sagital.
El segmento en movimiento se desplaza en un plano coronal y su extremo articular
gira alrededor de un eje sagital.
-Aducción: indica que se aproxima al plano sagital. Es el movimiento opuesto a la
abducción. El segmento en movimiento se desplaza en un plano coronal, alrededor de
un eje sagital.
-Rotación: es el movimiento de un segmento alrededor de su eje longitudinal y se
desplaza en un plano axial. La rotación puede ser medial o lateral.
-Flexión dorsal del pie: movimiento del tobillo que acerca el extremo anterior del pie
hacia la pierna.
-Flexión plantar del pie: movimiento del tobillo que aleja el extremo anterior del pie de
la pierna.
-Deslizamiento: movimiento de traslación de superficies articulares sin alejarse en
demasía, en donde un punto de la superficie articular entra en contacto con otro punto
de la superficie articular, describiendo un movimiento angular.
Movimientos complejos:
-Circunducción: es un movimiento “en honda”, donde el hueso móvil describe una
especie de cono con vértice sobre la extremidad articular. Resulta de la combinación
de los movimientos de flexión, extensión, abducción y aducción.
-Rotación: movimiento mediante el cual el hueso gira alrededor de un eje paralelo a su
mayor dimensión.
-Oposición: movimiento que consiste en colocar el hueso en sentido opuesto, pudiendo
hacerlo hacia delante y hacia atrás, hacia adentro y afuera. Resulta de la combinación
de la flexión, extensión, abducción y aducción.
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abajo y su vértice hacia arriba y atrás. El resultado produce el movimiento hacia
adelante del pubis.
-Contranutación: es el movimiento de balanceo del sacro, por el cual la base se dirige
hacia arriba y su vértice hacia abajo y delante. Esta acción produce el movimiento
hacia atrás del pubis.
-Diducción: movimiento lado a lado de la mandíbula.
Sistema muscular
Los músculos son estructuras con la capacidad de contraerse, es decir, disminuir su
longitud. Se clasifican en:
Músculo estriado esquelético, que obedecen al control de la voluntad. Ejemplo:
músculo bíceps.
Músculo estriado cardíaco, es involuntario y se ubica en el miocardio y en los
grandes vasos unidos al corazón.
Músculo liso, que funcionan fuera del control de la voluntad. Ejemplo: músculo
radial del iris.
El sistema muscular del cuerpo humano está compuesto por todos los tipos músculos,
con predominio del músculo estriado esquelético. La mayoría de estos músculos se
insertan en los huesos, otros están anexos a órganos sin soporte óseo como la lengua,
la faringe, etc.
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Bolsas serosas anexas a los músculos: en ciertas ocasiones, podemos observar entre
dos músculos o entre un músculo y un hueso, pequeñas bolsas tapizadas por una
membrana serosa: son las bolsas serosas, que favorecen el deslizamiento muscular.
Fascia: es una lámina de tejido conectivo fibroso denso que recubre o envuelve alguna
estructura anatómica, como los músculos y vasos, y es fácilmente disecable.
La fascia superficial se ubica profundamente con respecto al tejido subcutáneo y
recubre músculos y otras estructuras. Esta fascia se continúa hacia la profundidad
mediante tabiques intermusculares que separan los músculos y delimitan
compartimentos. Las fascias también forman vainas y conductos por donde transitan
vasos y nervios.
Otros conceptos
Arterias: son conductos elásticos que transportan sangre desde el corazón hacia la
periferia. Están desprovistas de válvulas, excepto el origen de la aorta y pulmonar.
-Ramas colaterales: son ramas que se desprenden de un tronco arterial.
-Ramas terminales: son ramas que marcan la terminación de una arteria.
-Anastomosis: son comunicaciones intervasculares. Pueden ser:
Arteria-arteria: inosculación (se forma continuidad entre dos arterias),
transversal (dos arterias paralelas se unen mediante un conducto de unión
entre ambas) y convergentes (dos arterias se unen para formar una sola)
Arteria-vena: genera un cortocircuito entre los vasos (sangre oxigenada se
mezcla con sangre carboxigenada).
Venas: son conductos menos elásticos que transportan sangre desde la periferia hacia
el corazón. Poseen válvulas que actúan como compuertas, evitando el reflujo hacia
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distal de la sangre (la sangre que transita por las venas tiene que “subir” al corazón y
la gravedad le juega en contra). Existen estructuras venosas desprovistas de válvulas,
como los senos venosos de la duramadre.
Las venas pueden ser clasificadas en:
Sistema venoso superficial: discurren por el tejido celular subcutáneo.
Sistema venoso profundo: discurren por debajo del tejido celular subcutáneo y
generalmente acompañan a las arterias.
Sistema venoso comunicante: comunica el sistema venoso superficial con el
profundo.
Capilares: están interpuestos entre las arterias y las venas. En los capilares se
producen los intercambios entre la sangre y los órganos. El resultado de estos
intercambios es la transformación de la sangre arterial oxigenada en sangre venosa
carboxigenada.
Sistema linfático: el sistema linfático está constituido por órganos linfáticos primarios y
secundarios, por vasos linfáticos y por ganglios linfáticos. Los vasos linfáticos son
conductos encargados de recoger y aportar al sistema venoso la linfa y el quilo (de
origen intestinal). En el curso de su trayecto, los vasos linfáticos atraviesan los nodos o
ganglios linfáticos. Al igual que las venas, existe un sistema linfático superficial y
profundo.
Los nodos linfáticos son estructuras redondeadas de tejido linfático que reciben vasos
linfáticos aferentes y drenan en vasos linfáticos eferentes.
-Buena para
Proyección huesos
Radiografía Rayos X
uniplanar (*) -Mala para partes
blandas
-Buena para
Resonancia Campo magnético Corte partes blandas
(tejidos)
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Términos básicos:
En la resonancia, nos encontramos con dos tiempos: T1 y T2. En la práctica, hay que
saber las diferencias entre ellas. Una forma de diferenciarlas es que en una resonancia
con secuencia ponderada en T2, los líquidos se ven hiperintensos y en T1, hipointensos
(estas son distintas formas de justificar la diferencia entre ambas).
Cande
Bibliografía:
-Pro, anatomía clínica .
-Testut, 1° tomo de anatomía descriptiva.
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