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Yo, Doctor/a _________, Notario Público de los del Número para (LA CIUDAD DE…), matriculado/a en el
Colegio Dominicano de Notarios con el número ____, con estudio profesional abierto en la calle ________,
número ____, del sector de ________, de esta Ciudad, CERTIFICO que las firmas que anteceden en el presente
documento fueron puestas de manera libre y voluntaria por las partes firmantes, quienes manifestaron, y así pude
constatar, que esa es la firma que cada una de ellas acostumbra usar en todos los actos de su vida, tanto pública como
privada. DADO en la Ciudad de ___________, República Dominicana, a los ___ ( ) días del mes de _____ del año
_______________ (____).-----------------
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