UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE

SINALOA

VIRUS DEL ZIKA

Alumno (a): León Ochoa Yuki Kazumi

Materia: Epidemiología
Docente: Ortega Navarro María Maribel
Grupo: IV-6

Culiacán, Sinaloa; a 20 de Junio de 2018

INTRODUCCIÓN
El virus del Zika es un arbovirus perteneciente a la familia Flaviviridae, género Flavivirus,
que incluye a otros flavivirus, como el virus del dengue, fiebre amarilla o el virus del Nilo
occidental.
Se aisló por primera vez en 1947 de un mono rhesus del bosque Zika, Uganda. Un año
después se aisló del mosquito Aedes africanus. El 2006 se secuenció su genoma y en 2012
se descubrió la existencia de dos linajes principales: africano y asiático. Se han registrado
brotes de enfermedad por este virus en África, las Américas, Asia y el Pacífico. Entre los
años sesenta y los ochenta se detectaron infecciones humanas en África y Asia,
generalmente acompañadas de enfermedad leve.
El primer gran brote se registró en la Isla de Yap (Estados Federados de Micronesia) en 2007.
En julio de 2015 Brasil notificó una asociación entre la infección por el virus de Zika y el
síndrome de Guillain-Barré, y en octubre del mismo año su asociación con la microcefalia.

EPIDEMIOLOGÍA
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), desde el 1 enero de 2007 hasta el 30 de
marzo de 2016, se ha documentado transmisión del virus Zika en un total de 61 países
y territorios. Cuatro de ellos (Islas Cook, Polinesia Francesa, Isla de Pascua – Chile, y Nueva
Caledonia) informaron de un brote que ya ha terminado. En tanto seis países han reportado
infección localmente adquirida en ausencia de mosquitos vectores conocidos,
probablemente a través de la transmisión sexual: Argentina, Chile, Francia, Italia, Nueva
Zelanda y los Estados Unidos de América; por su parte, el Centro Europeo para la Prevención
y Control de Enfermedades (ECDC), hasta el 31 de marzo de 2016 incorporó a Portugal (la
Región Autónoma de Madeira) en la lista de países con probable transmisión sexual del
virus.
En la Región de las Américas, la distribución geográfica del virus Zika se ha incrementado de
forma constante desde que la presencia del virus fuera confirmada en 2015. La transmisión
del virus por mosquitos ha sido reportada en 33 países y territorios de esta región. Del
mismo modo, en la región del Pacífico Occidental, se han reportado casos en 16 países y
áreas por igual vía de transmisión.

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En este trabajo, el enfoque estará dirigido a México y en especial al estado de Sinaloa, pero
para esto debemos partir de lo general a lo particular, empezando con América:
Desde la semana epidemiológica (SE) 44 de 2016 ningún nuevo país o territorio de las
Américas confirmó transmisión autóctona vectorial de Zika; por lo que se mantiene en 48
el número de países y territorios de las Américas que confirmaron casos autóctonos por
transmisión vectorial de Zika1 y en cinco el número de países que notificaron casos de Zika
transmitidos sexualmente.
América del Norte
En los Estados Unidos de América, el Departamento de Salud de Florida informó que el
estado no tiene actualmente áreas identificadas con transmisión activa de Zika y no se
notificaron casos de transmisión vectorial local en 2017. En la SE 30 de 2017, el
Departamento Estatal de Salud de Texas y el Condado de Hidalgo notificaron un caso
probable de transmisión vectorial local durante 2017.
En México se observó un aumento de casos confirmados desde la SE 16 a la SE 27 de 2017,
comportamiento similar a lo observado con dengue en el mismo periodo en el país. El 51%
de los casos confirmados de Zika en las primeras 32 semanas de 2017 correspondieron a los
estados de Nayarit (171 casos), Tamaulipas (146 casos) y San Luis Potosí (123 casos) y en
estos estados el número de casos confirmados fue superior a lo notificado en 2015-2016.

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 Distribución de casos confirmados de Zika. México. 2015-2017 (hasta la SE 30).

América Central
Desde la SE 20 y hasta la SE 30 de 2017 se observó un pequeño aumento de casos
sospechosos y confirmados en la subregión a expensas de un ligero aumento registrado en
Belice y Costa Rica, con un promedio semanal de 117 casos sospechosos y confirmados
entre las SE 21 y SE 30 de 2017 en esta sub región.

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Caribe
En los países/territorios de esta subregión continúan notificándose casos esporádicos con
un promedio semanal de 252 casos sospechosos y confirmados entre las SE 21 y SE 30 de
2017. En Puerto Rico la tendencia de casos observada en las últimas 10 semanas es
decreciente.
América del Sur
Desde la SE 14 de 2017 se observa una tendencia decreciente de casos sospechosos y
confirmados notificados en esta subregión, con excepción de Ecuador donde se observó un
aumento en el número de casos sospechosos y confirmados entre las SE 4 y 20 de 2017.
Entre las SE 21 y 30 de 2017, en promedio se registraron 293 casos sospechosos y
confirmados semanales en la subregión.
Síndrome congénito asociado con la infección por el virus del Zika
Desde octubre de 2015, 27 países y territorios de las Américas notificaron casos
confirmados de síndrome congénito asociados a la infección por el virus del Zika. Desde la
última actualización epidemiológica Guyana se ha sumado a la lista de países que
confirmaron casos de síndrome congénito asociado a la infección por el virus del Zika. En
las últimas cuatro semanas (SE 30 a SE 33 de 2017) Brasil, Colombia, Ecuador, los Estados
Unidos de América, Martinica, México, Panamá y Puerto Rico actualizaron el número de
casos de síndrome congénito asociado con la infección por el virus Zika.
Síndrome de Guillain-Barré (SGB) y otras manifestaciones neurológicas
Desde la última actualización epidemiológica, ningún país o territorio notificó por primera
vez la confirmación de casos de Síndrome de Guillain-Barré (SGB) u otros síndromes
neurológicos asociados a la infección por el virus del Zika.

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Y si bien en México se observó un incremento de los casos de 2016 a 2017 (estadísticas
anteriores del 25 de agosto 2017) según el reporte de la OPS, la Secretaría de Salud en
México ya cuenta con cifras consideradas a los casos reportados en 2018 (anexos) y en ellas
se puede apreciar cómo estas disminuyeron en gran número.
En cuestión a Sinaloa, se observaron 44 casos confirmados del año 2015 a 2017 y en 2018
ese número disminuyó a 1 caso confirmado.

Casos confirmados del virus del Zika en

Sinaloa
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Sinaloa

2015-2017 2018 Total

SIGNOS Y SÍNTOMAS
El periodo de incubación de la enfermedad por el virus de Zika no está claro, se estima que
se presentan generalmente 3-12 días después de la picadura del mosquito vector pero
probablemente sea de pocos días. Los síntomas son similares a los de otras infecciones por
arbovirus, entre ellas el dengue, y consisten en rash macular o papular, fiebre, artritis o
artralgia, conjuntivitis no purulenta, mialgias, cefalea, dolor retroorbitario, edema y
vómitos. Otros síntomas asociados a la infección aguda son hematospermia, edema de
manos y tobillos y hemorragia subcutánea; estos suelen ser leves y durar entre 2 y 7 días.
La fiebre en este cuadro suele ser leve, esto ayuda a poder diferenciar el zika del dengue y
chinkunguya, en donde la fiebre suele ser alta. Otro dato distintito es la conjuntivitis no
purulenta, más característica de este virus a pesar de que chikunguya también pueda
presentarlo.

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Y gracias a las investigaciones y exámenes que se han realizado, ahora también se conoce
sobre las es posibles complicaciones como la microcefalia y el síndrome de Guillain-Barré
que acompañan al virus en algunos casos.

TRANSMISIÓN
Como bien es sabido, este virus se transmite por la picadura de mosquito (Aedes), el cual
aparece más a menudo en los amaneceres y anocheceres, dicho mosquito puede estar sano
y picar a una persona enferma, para después ir y picar a una persona sana y así infectarla,
igualmente si este mosquito habita en una casa, por ejemplo, puede llegar a infectar a toda
la familia. Otro problema mayor que se maneja es la transmisión sexual y más a una
embarazada, especialmente en el primer trimestre, ya que esto puede traer consecuencias
graves al feto.
Otra forma de transmisión de la que se sospecha es por medio de transfusiones de sangre
y salival, aunque aún se investiga sobre ello.

DIAGNÓSTICO
La infección por virus Zika puede sospecharse a partir de una clínica compatible asociada al
antecedente epidemiológico de exposición, ya sea por viaje a zonas donde existe
transmisión vectorial o por contacto sexual con pareja masculina con infección probable o
confirmada. Sin embargo, su confirmación requiere pruebas de laboratorio en muestras de
sangre o de otros líquidos corporales, como la orina, la saliva o el semen. La prueba de la
RT-PCR es ideal entre los días 3-5 tras el inicio de síntomas, en cambio la serología (IgM)
para los 7 días después de la enfermedad.

TRATAMIENTO
La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no necesita tratamiento
específico. Los pacientes deben estar en reposo, beber líquidos suficientes y tomar
medicamentos comunes para el dolor y la fiebre. Si los síntomas empeoran deben consultar
al médico. En la actualidad no hay vacunas.

PREVENCIÓN
La protección contra las picaduras de mosquitos es fundamental para prevenir la infección
por el virus de Zika. Para ello se puede usar ropa (preferiblemente de colores claros) que
cubra al máximo el cuerpo, instalar barreras físicas (mosquiteros) en los edificios, mantener

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puertas y ventanas cerradas, dormir bajo mosquiteros de cama durante el día y utilizar
repelentes de insectos. Es importante vaciar, limpiar o cubrir regularmente los sitios que
puedan acumular agua, como cubos, barriles, macetas, canalones y neumáticos usados.
En el caso de transmisión sexual, las personas que presenten la infección o sospecha de ella
porque vive en una zona activa o viajó a una, es recomendable el uso de anticonceptivos o
bien de abstinencia por los próximos 6 meses. Si en dicho caso la mujer está embarazada
también deberá usar preservativo o abstenerse a mantener relaciones en el período de
embarazo.

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BIBLIOGRAFÍA
1. Sanchez, J. and Sanchez, J. (2018). OPS OMS | Zika - Actualización Epidemiológica
Regional de la OPS (Américas) 25 de agosto de 2017. [online] Pan American Health
Organization / World Health Organization. Available at:
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1159
9%3Aregional-zika-epidemiological-update-
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2018].
2. World Health Organization. (2018). Enfermedad por el virus de Zika. [online]
Available at: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/zika-virus
[Accessed 20 Jun. 2018].
3. Sánchez González, J., Ramos Remus, C., Jácome Sánchez, B., García Ortiz, R., Flores
Ramos, J. and Santoscoy Hernández, F. (2016). Virus Zika en México. [ebook]
Guadalajara, p.9. Available at: http://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-
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4. Gob.mx. (2018). [online] Available at:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/336783/Cuadro_Casos_ZIKA_y
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