Professional Documents
Culture Documents
I. COMPETENCIAS
III. DESARROLLO:
Basado en sus conocimientos de fisiología, analice y discuta los siguientes casos clínicos:
Analice y discuta:
1
4. ¿En qué consiste el signo de Babinski y por qué se produce?
5. ¿Cómo se diferencia este Síndrome de la lesión de la Neurona Motora Inferior?
Señora de 65 años de edad asiste a consulta porque sus movimientos eran más lentos y le
temblaban las manos cuando se encontraba en reposo. El inicio y la ejecución de los
movimientos se daban con lentitud. Su cara era inexpresiva. Al examen físico se observaba
aumento del tono muscular con resistencia al movimiento pasivo de las articulaciones. Los
Reflejos Osteotendinosos y la fuerza muscular estaban conservados.
Un paciente joven de 24 años, sufrió un traumatismo de cráneo severo, sin pérdida de la conciencia. En
las horas siguientes sintió una somnolencia progresiva, además del dolor de cabeza, y finalmente su
familia lo encontró inconsciente en la cama. Al llegar a la emergencia del Hospital Antonio Lenin Fonseca,
presenta una pupila dilatada, que no responde a la luz directa ni a la iluminación del otro ojo. Se ordena
una tomografía computada que revela una colección de sangre parietotemporal, desplazamiento de la
línea interhemisférica, y colapso ventricular. Media hora después el paciente presenta un importante
aumento del tono extensor en los cuatro miembros y el cuello, con pronación de los miembros superiores.
Analice:
1. La evolución del cuadro clínico del paciente. ¿A qué atribuye la midriasis y parálisis de una pupila?
¿Dónde ubica la lesión que produce la alteración del tono muscular?
2. ¿Cómo explica la hipertonía extensora del paciente? En un esquema incluya las principales estructuras
supraespinales reguladoras del tono muscular. Indique sobre qué tipo de motoneuronas terminan las
distintas vías descendentes.
IV. BIBLIOGRAFÍA: