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https://doi.org/10.22256/pubvet.v12n1a1.

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Utilização de terapia assistida por animais como ferramenta no


tratamento de doenças em humanos: Revisão
Mariana Pereira da Costa 1*, Fábio Gato2, Marcio Nogueira Rodrigues 1

1
Discente do curso de Medicina Veterinária da Escolar Superior Batista do Amazonas. Manaus-AM Brasil. E-mail: marianafpc94@yahoo.com.br
1
Professor do curso de Medicina Veterinária da Escolar Superior Batista do Amazonas. Manaus-AM Brasil. E-mail: marcio_medvet@hotmail.com
2
Médico Veterinário da Pet House & Cia. Manaus-AM Brasil. E-mail: fabiolopesadestra@gmail.com
*Autor para correspondência

RESUMO. Este trabalho teve por objetivo atualizar o profissional de Medicina Veterinária
quanto a sua função na Terapia Assistida por Animais (TAA), tendo em vista que é um
recurso que está sendo cada vez mais utilizado pela medicina humana como parte do
processo terapêutico de diversas doenças humanas, seja emocional, física, cognitiva ou
social. A TAA tem como ferramenta principal o animal, maioria das ocasiões o cão,
portanto o bem-estar desses animais devem ser mantidos, assim como, sua saúde física e
mental. O médico veterinário tem uma responsabilidade importante durante esse momento
de terapia, logo é essencial manter a integridade física e emocional do cão, assim também
como a realização do seu treinamento com o intuito de fornecer um ambiente calmo e
rotineiro tanto para os cães quanto para o paciente humano, buscando o sucesso e resposta
positiva, pois além de fazer parte do seu campo de atuação, certos conhecimentos e
habilidades práticas são cabíveis e exclusivas do profissional médico veterinário.
Palavras chave: Bem-estar, cão, zooterapia

Use of animal-assisted therapy as a tool in the treatment of human


diseases: Review
ABSTRACT. The aim of this study was to update the Veterinary Medicine professional
regarding its role in animal assisted therapy (TAA), considering that it is a resource that is
increasingly being used by human medicine as part of the therapeutic process of several
human diseases, like emotional, physical, cognitive or social. The TAA has the animal as
the main tool, most occasions is the dog, therefore the welfare of animals need to be kept
as well as their physical and mental health. The veterinarian has an important responsibility
during this period of therapy therefore it is essential to maintain the physical and emotional
integrity of the dog as well as carrying out his training in order to provide a quiet and
routine environment for both dogs in order to find the success and positive response during
the treatment. It was concluded that the role of the veterinarian during all the elaboration
of the activity of extreme validity, besides being part of its field of action, certain
knowledge and practical practices are adequate and exclusive of the veterinarian
professional.
Key words: Zootherapy, dog, welfare

Uso de la terapia asistida por animales como herramienta en el


tratamiento de enfermedades de paciente humano: Revisión
RESUMEN. Este trabajo tiene por objetivo actualizar el profesional de medicina
veterinaria en cuanto a su función en la Terapia asistida por animales (TAA), teniendo en

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Terapia assistida por animais 2

vista que es uno recurso que está siendo utilizado cada vez más por la medicina humana
como parte del proceso terapéutico de diversas enfermedades humanas, sea emocional,
física, cognitiva o social. La TAA tiene como herramienta principal el animal, en la
mayoría de los casos el perro, por lo tanto el bienestar de estos animales debe mantenerse,
así como su salud física y mental. El veterinario tiene una responsabilidad importante
durante este momento de terapia, es esencial mantener la integridad física y emocional del
perro, así también como la realización de su entrenamiento con el fin de proporcionar un
ambiente tranquilo y rutinario tanto para el perro cuanto para el paciente humano, buscando
éxito y respuesta positiva, pues además de formar parte de su campo de actuación, certos
conocimientos e habilidades prácticas son cabales y exclusivas del profesional de la
medicina veterinaria.
Palabras clave: Bienestar, perro, zooterapia

Introdução capacidades, e atributos físicos (Dewey & Bhagat,


2002). No passado a relação entre humanos e cães
O bem-estar animal tem sido bastante
era mais prática então humana forneciam comida,
pesquisado ao redor do mundo e, como
abrigo e contato social, enquanto o cão contribuía
consequência, tem sido produzido conhecimento
com o pastoreio, proteção e caça. População de
capaz de fornecer subsídio para a elaboração de
cães domésticos cresceu significativamente com o
diretrizes para os diversos tipos de utilização de
aumento da urbanização após a segunda guerra
animais na terapia assistida. A Terapia Assistida
mundial. (Derr, 2004).
por Animais é um recurso terapêutico em que se
utiliza a relação humano-animal com intuito de Com o surgimento dos diferentes tipos de cães,
promover a saúde física, social, emocional e foi empregada uma seleção artificial para fazer
funções cognitivas das pessoas. Essa atividade se que eles tivessem uma aparência um pouco mais
baseia no uso de cães terapeutas, os quais devem impressionante ou extrema em vários aspectos.
estar com uma saúde física e mental integra para o Raças grandes, pequenas, com pelos longos,
contato com os pacientes. O objetivo dessa revisão focinho curto, patas curtas, corrida extremamente
de literatura é atualizar o médico veterinário em rápida e forte foram desenvolvidas. As pessoas
relação a atividade em questão e enfatizar o selecionaram cães por características funcionais e
indispensável papel do profissional durante todo o não biológicas tanto que foram produzidos cães
processo terapêutico que envolve a interação surdos, quase cegos, incapazes de respirar
animal-humano ou animal-paciente. normalmente, propensos a displasias, entrópio ou
dobras de pele excessiva. Todas essas
Bem-estar animal
modificações resultaram em baixo grau de bem-
A associação entre homens e lobos, uma vez estar (Broom & Molento, 2004).
que cães são lobos com uma linhagem genética
O bem-estar animal é a condição fisiológica e
similar, porém domesticados, ocorre há pelo
psicológica na qual o animal de companhia é
menos 12.000 anos. Ambas as espécies tinham
capaz de adaptar-se comodamente ao entorno,
benefícios daquela associação inicial, a qual quase
podendo satisfazer suas necessidades básicas e
certamente girava em torno de habilidades em
desenvolver suas capacidades conforme a sua
relação à caça de presas grandes, e poderia da
natureza biológica (Calderón, 2010).
mesma forma se dizer que cães domesticaram os
seres humanos como os seres humanos O desenvolvimento adicional do bem-estar
domesticaram os cães (Broom, 2006). Apesar das animal requer produção de conhecimento por
frequentes alterações genéticas ocorrerem em parte de especialistas em Comportamento Animal.
todos os cães que se associaram aos seres Para prover boas condições para animais de
humanos, vários papéis na sociedade humana fazendas, reprodução de espécies ameaçadas de
foram assumidos pelos cães, e características extinção, cuidado apropriado para animais de
diferentes foram vantajosas para cada um deles. companhia, é necessária uma forte base de estudo
As raças de cães surgiram inicialmente por causa do comportamento.
da demanda por tais papéis (Broom & Johnson,
Bem-estar animal: qual a novidade? A maior
1993).
novidade é a organização de assuntos segundo
Os cães domésticos foram criados uma ordem de prioridade a partir da perspectiva da
seletivamente por vários comportamentos, qualidade de vida dos animais evolvidos, que por

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sua vez permita a busca de estratégias de melhoria Delta Society. Congrega outras instituições,
do grau de bem-estar animal. Antes da pesquisa e órgãos certificadores, grupos, cursos e
do ensino de bem-estar animal, os assuntos eram voluntários, sendo que dele participam
trabalhados a partir de um conjunto de valores que profissionais da área da saúde humana, animais,
raramente envolvia o diagnóstico e a consideração seu proprietário ou condutores (Delta Society,
do bem-estar animal for agregada à formação 2005).
profissional e à atuação nas diversas áreas,
A terapia assistida por animais (TAA) consiste
inclusive na clínica médica de pequenos animais.
na utilização de animais como instrumentos
As ações em bem-estar animal caracterizam-se
facilitadores de abordagem e de estabelecimento
pelo objetivo geral de diminuir o sofrimento
de terapias de pacientes, tais como, aqueles com
físico, comportamental e psicológico dos animais
necessidades especiais, crianças com distúrbios
sob a nossa guarda (Molento, 2005).
cognitivos ou emocionais e idosos. O termo tem
Visando manter o bem-estar do animal, é sido recomendado pela Delta Society, para
preciso cuidar, dedicar-se pacientemente. Além de conceituar as terapias nas quais o animal é
oferecer abrigo, recursos para sobrevivência como utilizado como motivador, em substituição a
água, alimento, proteção, cuidados médicos e outras terminologias menos específicas, como pet-
terapêuticos. Acolher um animal é um ato terapia ou zooterapia (Dotti, 2005; Oliva, 2010).
respeitoso, e muito mais que isso, é um ato que na Esse tipo de terapia pode ser inserido nas áreas
medida faz aflorar no ser humano sentimentos relacionadas ao desenvolvimento psicomotor,
como amor incondicional, paciência, desenvolvimento sensorial, distúrbios físicos,
responsabilidade, respeito, entre outros, ou seja, mentais e emocionais, em tratamentos destinados
tende a formar seres humanos melhores. a melhora da socialização, ou ainda na
recuperação da autoestima. (Machado et al.,
A avaliação do bem-estar ou esse excessivo
2008). A TAA objetiva a introdução do animal
não é fácil e alguns métodos de análise são
juntamente com o indivíduo ou um grupo onde
bastante subjetivos, encontra-se a dosagem de
este fará parte do tratamento, visando sempre
cortisol e mensuração de variações fisiológicas,
promover saúde física, social, emocional e
especialmente pressão arterial. O uso de técnicas
funções cognitivas (Inataa, 2009).
não invasivas pode ser considerado a melhor
opção para se obter amostras de saliva, urina e Os recursos da TAA podem ser direcionados a
fezes, que serão analisadas com o intuito de avaliar pessoas de diferentes faixas etárias, instituições
o estresse por meio de variações hormonais penais, hospitais, casas de saúde, escolas e clínicas
(Beerda et al., 1996, Queyras & Carosi, 2003). de recuperação. É fundamental o trabalho de uma
equipe multidisciplinar capaz de escolher o
Terapia assistida método mais adequado a ser aplicado,
Ao longo do tempo, os animais foram acompanhando as atividades e o bem-estar dos
aproveitados nas mais variadas funções. Amados, animais e pacientes, que irá refletir no benefício
temidos ou usados como fontes de alimento, de real da qualidade de vida dos mesmos (San
proteção contra condições climáticas adversas e, Joaquín, 2002).
por fim, protegidos dentro de milhões de lares. A Em ambientes hospitalares esta atividade
história da relação homem-animal percorreu um proporciona um relaxamento em relação ao tenso
longo caminho de adestramento, companheirismo clima que a instituição pode provocar ao paciente,
e convívio doméstico. A utilização de animais trazendo uma melhora na interação entre paciente
como alternativa de terapia foi iniciada no século e a equipe de saúde. Diante disso, analogicamente,
XIX, quando médicos clínicos gerais perceberam, esta prática também pode ser benéfica em se
entre os pacientes com algum tipo de deficiência tratando de atendimento odontopediátrico, pois
mental, benefícios na socialização após o contato possibilita a mesma sensação de bem-estar e,
com os animais. Em virtude disso, esta terapia diante disso, uma melhora na comunicação entre
começou a ser mais utilizada e passou a ter mais os agentes envolvidos (Kobayashi et al., 2009).
destaque, sendo a técnica, hoje identificada como Reconhecida em diversos países do mundo, essa
Terapia Assistida por Animais (TAA) (Mendonça terapia é comprovadamente uma técnica útil na
et al., 2014). A Terapia Assistida por Animais é socialização de pessoas, na psicoterapia, em
um processo terapêutico formal em âmbito tratamentos de pacientes com necessidades
mundial, padronizada pela organização americana especiais e na diminuição da ansiedade de várias

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causas. Essa abordagem terapêutica em pacientes A utilização de animais em processos de terapia


idosos e com necessidades especiais também assistida e a importância do acompanhamento
oferece auxílio terapêutico a pacientes com por veterinário
doenças graves. Tal atividade baseia-se no uso de
Em anos recentes, a capacidade dos animais
animais chamados co-terapeutas, os quais devem
para irem além do papel de bicho de estimação e
apresentar boa saúde física e mental visando ao
atuarem como curador dos seus guardiões
bem-estar do animal e à segurança do paciente
humanos foi demonstrado na pesquisa, ainda que
assistido quanto a riscos de zoonoses e
com literatura limitada. Apesar de as atividades
comportamentos inadequados (Oliva, 2007).
(AAA) e a terapia (AAT) assistida por animais não
Estudos desenvolvidos mostram que o simples serem tipos comuns de tratamentos
contato com o animal já é suficiente para complementares usados em pessoas com
promover bem-estar. Alguns benefícios da TAA condições crônicas foram investigadas e
foram comprovados, como a diminuição da consideradas valiosas em vários contextos, tais
ansiedade e a melhora do humor (Costa, 2000). O como hospitalares, terapêuticos, educacionais e de
relacionamento com animais, em especial com os moradia assistida, particularmente entre crianças e
cães, promete uma série de benefícios, alguns idosos (Caprilli & Messeri, 2006, Kanamori et al.,
deles já bem pesquisados; outros ainda aguardam 2001, Trotter et al., 2008).
confirmações científicas. Os benefícios
Telhado (2001) relata que podem ser utilizados
verificados são vários: proporciona o aumento de
todos os tipos de animais que possam entrar em
exercícios físicos e, consequentemente, a melhora
contato com os humanos sem oferecer-lhes perigo
do estado geral da saúde cardiovascular; promove
sendo os mais utilizados o gato, coelho, tartaruga,
interação com outras pessoas; apresenta um efeito
chinchila, hamster, peixe, furão, pássaro e até
antiestresse; representa um suporte social e de
mesmo animais exóticos como a iguana. Para que
afeto, entre outros (Chelini & Otta, 2016).
os animais façam parte da terapia, é realizado um
No estudo de Redefer & Goodman (1989), conjunto de exames rigorosos para garantir que a
observou-se que a fuga ao contato e isolamento saúde do animal esteja 100%. Devem apresentar
diminuía significativamente na presença do cão de bom comportamento, serem sociáveis com
terapia, enquanto que as interações iniciadas pela pessoas estranhas e habituadas com o convívio de
criança com o terapeuta aumentavam em outros animais. No caso dos cães, podem
comparação com as sessões em que o cão não participar os de pequeno e grande porte (que deve
estava presente. A criança aliava-se ao terapeuta obedecer a comandos básicos de obediência) e de
em jogos simples, verificando-se aumento do qualquer raça. Animais muito jovens possuem
contato físico, afetivo e imitação das ações do dentes e unhas afiadas, os muitos velhos se cansam
terapeuta. As crianças mostravam menos ao término da visita, por isso não devem participar
comportamentos negativos e repetitivos (postura da terapia.
das mãos, zumbidos e outros ruídos produzidos)
O cão é o principal animal, pois apresenta uma
demonstrando outro comportamento socialmente
natural afeição pelas pessoas, é adestrado
mais apropriado (Redefer & Goodman, 1989).
facilmente, cria respostas positivas ao toque e
Os aspectos sociais, físicos e emocionais estão possui uma grande aceitação por parte das
praticamente conectados e promovem também pessoas. Estudos demonstram que animais que
resultados mentais positivos, estimulando podem ser tocados resultam numa terapia mais
memória antiga e recente em idosos. Cada ser efetiva. Relatos referentes a algumas patologias
humano tem seu perfil e limites quanto à saúde, mostram que esta interação cão-paciente melhora
sentimentos e personalidade (Dotti, 2005). Além o padrão cardiovascular, diminuindo a pressão
dos efeitos psicológicos, os animais também arterial e os níveis de colesterol. Tal interação
podem trazer benefícios fisiológicos para as também produz o aumento na concentração
pessoas. Alguns dos benefícios descritos são a plasmática de endorfinas, ocitocinas, prolactina,
redução dos níveis de triglicérides, colesterol, dopamina e diminui concentração plasmática de
pressão sanguínea e estresse, diminuição da cortisol, substâncias que atuam positivamente no
incidência de doenças cardiovasculares e maior estado de ansiedade (Jofré, 2005).
facilidade de recuperação em caso de doenças
Para que o cão possa participar desta terapia,
(Jofré, 2005).
deve haver uma intensa e constante preocupação
com a seleção e saúde desse animal, sendo

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necessária a avaliação por três profissionais, a riscos de transmissão de zoonoses e contaminação


saber: um veterinário, um psicólogo com do local onde a terapia será realizada (Anderline,
especialização em comportamento canino e um 2007).
adestrador. O primeiro é responsável pela
Dentre as sugestões de manejo sanitário estão
verificação da saúde física do animal; o segundo,
a vacinação anual com vacina polivalente,
pela avaliação do comportamento quanto à
vacinação anual contra Raiva, vacinação contra
socialização, obediência e temperamento do
Traqueobronquite Canina, vermifugação a cada
animal; o terceiro vem com a parte do
quatro meses com vermicidas de amplo espectro,
adestramento dos cães, ensinando aos animais
exame parasitológico semestral (sempre com
como se comportar e usar técnicas e habilidade
resultado negativo), banho no mínimo 48h antes
para lidar com os pacientes que irão participar
das visitas, controle de ectoparasitas, limpeza de
(Dotti, 2005).
dentes e ouvidos, sem sinais de enfermidades
É essencial que o animal coterapeuta seja (Flôres, 2009).
acompanhado em todas as sessões por alguém que
Para realizar os testes devem ser seguidos
se responsabilize exclusivamente por ele, não só
alguns critérios para avaliar o animal, como
por sua atuação nas atividades, mas também pela
chamar (atração por pessoas), acompanhar (seguir
manutenção de sua segurança e bem-estar durante
a liderança humana), restrição (facilidade de
todo o tempo. Tal condutor deve receber
controle sob domínio físico), acariciar (facilidade
treinamento adequado em comportamento, além
de controle pelo carinho), elevação (facilidade de
de conhecer profundamente a espécie e o
controle em situação de risco), buscar (vontade de
indivíduo com quem está trabalhando. É
fazer algo pelo dono), pressão na pata (resistência
importante que o condutor saiba quais
a dor), barulhos forte (resistência a sons),
comportamentos podem ser considerados normais
perseguir (reação a algo que se move), pegar de
para aquele indivíduo e esteja atento para
surpresa (reação a situação inesperada). Depois da
mudanças comportamentais e para exibição de
avaliação e seleção do animal, deve realizar uma
comportamentos que indiquem desconforto
combinação com a classe de pessoas que os
(Chelini & Otta, 2016).
mesmos irão interagir (Flôres, 2009).
Sendo um programa multidisciplinar, sabe
também a participação do médico veterinário, sua Considerações Finais
participação é indispensável para o A terapia assistida por animais tem tido seus
desenvolvimento do programa de zooterapia. benefícios e eficácia comprovada através dos
Sendo assim, este profissional desempenha papel diversos estudos e seus autores. Assim como a
essencial no sentido de acompanhar as necessidade do médico veterinário estar envolvido
manifestações comportamentais do animal junto a durante todo o processo para que o bem-estar do
adestradores e etólogos, assim como, no sentido cão seja sempre mantido e haja melhora
de zelar pela saúde animal, manter os animais em significativa dos pacientes quanto às suas
perfeito estado de saúde, com objetivo de respectivas doenças.
melhorar sua qualidade de vida. Além de cuidados
básicos, como alimentação balanceada, cuidados Referências Bibliográficas
necessários para o bem-estar do animal, higiene,
vacinações e vermifugações periódicas, Anderline, G. A. 2007. Benefícios do
mecanismos de controle de ectoparasitas (Santos, envolvimento do animal de companhia (cão e
2006, Anderline, 2007). gato), na terapia, na socialização e bem estar
das pessoas e o papel do médico veterinário.
Nesse caso o veterinário desempenha um papel Revista do Conselho Federal de Medicina
fundamental no sentido de acompanhar as Veterinária, 13, 70-75.
manifestações comportamentais do animal, assim
como também zelar pela sua saúde. A Beerda, B., Schilder, M. B. H., Janssen, N. S. C.
Organização Mundial reconhece a importância R. M. & Mol, J. A. 1996. The use of saliva
dos animais na zooterapeutas. Por isso não pode cortisol, urinary cortisol, and catecholamine
deixar de se preocupar com a saúde física do measurements for a noninvasive assessment of
animal, que é um aspecto indispensável que visa stress responses in dogs. Hormones and
não somente o bom desempenho e bem-estar behavior, 30, 272-279.
animal, mas também a garantia de que não haverá

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Terapia assistida por animais 6

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Costa et al. 7

Telhado, J. 2001. Animais ajudam a curar Article History:


Received 6 June 2017
doenças. Jornal do Brasil, 9, 1. Accepted 22 July 2017
Trotter, K. S., Chandler, C. K., Goodwin-Bond, D. Available on line 21 October 2017

& Casey, J. 2008. A comparative study of the License information: This is an open-access article distributed under
the terms of the Creative Commons Attribution License 4.0, which
efficacy of group equine assisted counseling permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any
with at-risk children and adolescents. Journal medium, provided the original work is properly cited.
of Creativity in Mental Health, 3, 254-284.

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