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Revista Científica Signos Fónicos / Diciembre 2017

ARTÍCULO ORIGINAL

REVISION CIENTIFICA DE LA EVIDENCIA DE DISEÑOS DE ESTRATEGIAS EN


SCAA PARA NIÑOS CON DISCAPACIDAD FISICA ENFOCADOS EN LAS TIC.
Scientific review of the evidence of strategy designs in scaa for children
with physical disabilities focused on ict.
Peñaloza M Zayda Roció. Pallares H. Alexander.
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: El objetivo de este estudio, es conocer los diseños de sistemas de
comunicación aumentativa y alternativa que se implementan para trabajar con población
infantil con discapacidad física. MÉTODOS: Para el desarrollo del presente trabajo se usó
como método la revisión sistemática Cochrane el cual tiene como objetivo recolectar toda la
evidencia que se corresponda con unos criterios elegidos y establecidos previamente, en este
caso la revisión científica de la evidencia de diseños de sistemas de CAA para niños con
discapacidad física enfocados en las TIC. RESULTADOS: La fonoaudiología cumple un papel
fundamental en el proceso de infantes con discapacidad física ayudando en la rehabilitación
de procesos de comunicación y así estos niños puedan tener una mejor calidad de vida.
Durante la lectura de cada uno estos artículos se encontró información sobre los tipos de
discapacidad física, comunicación aumentativa y alternativa y la importancia del tic como
herramienta facilitando el aprendizaje y el desarrollo de las habilidades de niños con estas
deficiencias. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN: En la presente revisión se ha abordado el empleo de
los sistemas de CAA y el uso de las TIC como instrumento de inclusión para toda esa población
infantil que presentan algún tipo de discapacidad física y que les impida poder comunicarse
de manera correcta. Es muy difícil para estos niños expresarse en diferentes ámbitos (familiar,
educativo, social…) ya que esto puede generar frustración al no encontrar la forma de
comunicación. Por ello se ha partido en la recolección o búsqueda de diversos estudios que
permita una mejor calidad vida a esta población, como lo es la adaptación de mouse y juguetes
para uso de estudiantes con problemas motrices, TEVI: teclado virtual, Dispositivos móviles y
diseños también como el IRISCOM entre otros. Cada uno de estos diseños tienen una función
particular muy llena de diferentes métodos de intervención que se adaptan a la condición de
discapacidad física que tenga el individuo. CONCLUSIONES: Una vez realizada la búsqueda
sistemática y la categorización de los estudios con base a los criterios de selección, podemos
decir que se pudo realizar de forma completa con ayuda de estudios en base teórica y los
estudios que sirvieron de forma completa dando a conocer los diferentes métodos y diseños
utilizados para esta población en condición de discapacidad física y que puedan tener una
Revisión científica e investigativa en población infantil con discapacidad física

mejor comunicación y mejor calidad de vida.


PALABRAS CLAVES: Intervención, parálisis cerebral, niños con discapacidad , tableros de
comunicación, discapacidad, tecnología.

ABSTRACT
INTRODUCTION: The objective of this study is to know the designs of augmentative and
alternative communication systems that are implemented to work with children with physical
disabilities. METHODS: For the development of this work, the Cochrane systematic review was
used as a method, which aims to collect all the evidence that corresponds to previously chosen
and established criteria, in this case the scientific review of the evidence of system designs.
CAA for children with physical disabilities focused on TIC. RESULTS: The phonoaudiology
plays a fundamental role in the process of infants with physical disability helping in the
rehabilitation of communication processes and thus these children can have a better quality of
life. During the reading of each of these articles, information was found on the types of physical
disability, augmentative and alternative communication and the importance of tic as a tool
facilitating the learning and development of the skills of children with these deficiencies.
ANALYSIS AND DISCUSSION: The present review has addressed the use of CAA systems
and the use of TIC as an instrument of inclusion for all this child population that have some
type of physical disability and that prevents them from communicating correctly. It is very
difficult for these children to express themselves in different areas (family, educational, social
...) so this could generate frustration when they do not find a way to communicate. That is why
it has been started in the collection or search of different studies that allow a better quality life
to this population, as it is the adaptation of mouse and toys for students with motor problems,
TEVI: virtual keyboard, mobile devices and designs also as the IRISCOM among some others.
Each of these designs has a particular function that is very full of different methods of
intervention that adapt to the physical disability condition that the individual has.
CONCLUSIONS: Once the systematic search and the categorization of the studies based on
the selection criteria have been carried out, we can say that it could be done completely with
the help of studies on a theoretical basis and the studies that served as a whole, making known
the different methods and designs used for this population in physical disability condition and
that can have a better communication and better quality of life. KEYWORDS: Intervention,
cerebral palsy, children with disabilities, communication boards, disability, technology.

Revista Científica Signos Fónicos / Diciembre 2017


Revisión científica e investigativa en población infantil con discapacidad física

INTRODUCCIÓN
La comunicación es un proceso consiente y se entiende como el intercambio de información
entre individuos. Las personas usamos el lenguaje oral como el medio verbal, individual y
voluntario principal de comunicarnos y poder articular lo que queremos decir. Sin embargo, no
todas las personas tienen la capacidad de poder expresarse o comunicarse, como lo es el
caso de personas con alguna condición de discapacidad. La discapacidad es una de las
causas que impide a que el individuo pueda comunicarse en su entorno, el no poder
comunicarse afecta su calidad de vida y limita su desarrollo personal, educativo o profesional.
En este caso estas personas necesitan ayuda de sus familiares o herramientas que les
permitan comunicarse de manera más fácil.

Hoy en día la tecnología ha permitido que se desarrollen herramientas que ayuden a la


comunicación de estas personas. Sin embargo, no es fácil para algunas condiciones como lo
es la discapacidad motriz o física, que es cuando hay una alteración en los músculos, los
huesos o articulaciones; cuando hay un daño en el cerebro que afecta el área motriz e impide
a la persona moverse de forma adecuada o cuando hay ausencia de la alguna extremidad del
cuerpo (1) dependiendo de la zona afectada se pueden clasificar por: hemiplejia, diplejía,
triplejía y tetraplejia. Existen diversas causas por la cual se presenta la discapacidad física;
pueden ser por factores congénitos, hereditarios, por accidentes o enfermedades
degenerativas, neuromusculares, infecciosas o metabólicas etc. De acuerdo a estos factores
existen diversas enfermedades o patologías que afectan la capacidad de movilidad o
comunicarse también, como es en el caso de La parálisis cerebral que son trastornos
permanentes no progresivos de diversa índole como consecuencia de lesiones del cerebro
inmaduros producidas por traumatismos e hipoxias durante el parto o infecciones anteriores o
posteriores al mismo (2) También otras enfermedades como la poliomielitis, espina bífida,
esclerosis lateral amiotrófica, distrofia muscular de Duchenne y la artrogriposis múltiple
congénita. Ciertos niños con esta discapacidad podrán desenvolverse más fácil que otros
dependiendo del grado de discapacidad que poseen.

En este caso los sistemas de comunicación aumentativa y alternativa (SCAA) y las tecnologías
de la información y comunicación (TIC) constituyen medios de solución que permiten facilitar
el aprendizaje y el desarrollo de las habilidades de estos niños con discapacidad física. El fin
de esta revisión científica e investigativa es recolectar la información necesaria que sirva como
base para el planteamiento de las estrategias de intervención en población infantil con
discapacidad física y que podamos llevar a cabo la invención de muchas más herramientas
que faciliten la calidad de vida de cada una(o) de los infantes con estas deficiencias.

¿Por eso se plantea la pregunta de investigación sobre que evidencias científicas se


encuentran referente al tema de la discapacidad física infantil?

MÉTODOS
Para el desarrollo del presente trabajo se usó como método la revisión sistemática Cochrane
el cual tiene como objetivo recolectar toda la evidencia que se corresponda con unos criterios
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Revisión científica e investigativa en población infantil con discapacidad física

elegidos y establecidos previamente, en este caso la revisión científica de la evidencia de


diseños de estrategias CAA para niños con discapacidad física enfocados en las TIC. En los
criterios de inclusión se eligieron artículos que no superaran los 5 años.
Tabla 1. Cruce de variables
Variable Independiente Variable Dependiente Cruces de Variables
Discapacidad física + Parálisis Discapacidad física + Discapacidad física +
cerebral comunicación comunicación
Discapacidad física + Discapacidad física +
Tecnología Tecnología
Discapacidad física + Discapacidad física +
Intervención Intervención
Discapacidad física + Parálisis
cerebral
Fuente: Los autores

RESULTADOS
Tabla 2. Resultados de revisión Equipos de comunicación para personas con discapacidad
Nº DE TEXTOS ENCONTRADOS
BANC SI FILTRADOS
CRUCES OS DE N Tipo Ven Esp full URL
DATO FI de tana ecie Text
S LT Art
R
A
R
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=2
Physical 7431190005
disability + http://www.redalyc.org/pdf/2370/23701
Redalyc
Cerebral 7534001.pdf
palsy 136 http://www.redalyc.org/pdf/2810/28104
0 25 13 H 3 4437008.pdf

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http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=7
3119693005
http://www.revistatecnologiadigital.com
/pdf/03_008_comunicacion_alternativa
_paralisis_cerebral_.pdf
Physical
http://www.udgvirtual.udg.mx/remeied/i
disability + Redalyc
ndex.php/memorias/article/view/9/10
Technology
https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/kani
na/article/view/30229/30208
http://www.ru.tic.unam.mx/tic/bitstream
/handle/123456789/2177/art53_52013.
460 15 16 H 5 pdf?sequence=1&isAllowed=y
http://www.bjis.unesp.br/ojs
2.4.5/index.php/dialogoseperspectivas/
article/view/4038/2989
Physical
http://www.ru.tic.unam.mx:8080/tic/bits
disability+co Scielo
tream/handle/123456789/2018/art52_2
mmunication
012.pdf?sequence=1&isAllowed=y
http://bibdigital.epn.edu.ec/bitstream/1
825 13 14 H 3 5000/2494/1/CD-0206.pdf
https://www.researchgate.net/profile/Mi
guel_Velasco6/publication/275637235
_Metodologia_de_Estudio_del_Aprend
izaje_de_Ninos_con_Paralisis_Cerebr
Physical al_en_el_Uso_de_un_Raton_por_Movi
disability+ Scielo mientos_de_Cabeza/links/5603dc0808
intervention ae08d4f1718a3a.pdf
http://roderic.uv.es/bitstream/handle/10
550/23760/falcantud04.pdf?sequence=
1
526 28 5 H 2 http://bibdigital.epn.edu.ec/bitstream/1

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Revisión científica e investigativa en población infantil con discapacidad física

5000/5447/1/T1887.pdf
Fuente: los autores

Se hizo la búsqueda en diferentes bancos de datos los cuales fueron Redalyc y Scielo, se
encontraron 50 artículos, de estos 50 se obtuvieron 13 que harían parte de esta revisión
científica e investigativa. Durante la lectura de cada uno estos se encontró información sobre
discapacidad, tipos de discapacidad, alteraciones, sistemas de comunicación aumentativa y
alternativa y la importancia del tic como herramienta, facilitando el aprendizaje y el desarrollo
de las habilidades de infantes con discapacidad física. De estos 13 artículos 6 sirvieron
como base teórica que ayudo a explicar e interpretar lo relacionado con la población infantil
con discapacidad física. 4 de estos artículos englobaron esta revisión científica e
investigativa dando a conocer los diferentes métodos que existen para niños con
discapacidad física y que les impida poder comunicarse y tener una mejor calidad de vida. A
continuación, se mostrarán los diferentes métodos utilizados en infantes en condición de
discapacidad física.
1 En el primer diseño se hicieron adaptaciones al mouse de computadores por parte del
centro de atención múltiple (CAM) de lagos moreno, vinculándose también con
Culagos. Tras dialogar la situación se detectaron varias formas de apoyar. el CAM
solicito ayuda de carreras de ingeniería planteando la necesidad de modificar los
ratones de estos computadores.
El software que utilizan es el (Araword), desarrollado por el ingeniero Joaquín Pérez
Marco de la universidad de Zaragoza, España. Primero se modificó el mouse de tipo
USB, luego se le adapto un boto tipo switch de tres posiciones para que el estudiante
indicara mediante una palanca SI o NO en la posición de los extremos, dejando la
posición intermedia como punto neutral o inactivo, a la vez de hacer la selección de
respuesta se encendería un foco de diferente color. (3)

2 TEVI (Teclado virtual): Existen dos componentes, uno que se adapta a niños que no
saben leer ni escribir y este se utiliza a través de un panel de pictogramas. La interfaz
del panel muestra emocards simples y fáciles utilizar, es decir, imágenes o
pictogramas familiares, cada uno de ellos describe palabras o frases acerca del estado
de ánimo, deseo o una acción a realizar por ejemplo ¨tengo hambre¨ ¨quiero bañarme¨
¨deseo descansar¨

El otro es un teclado Qwerty: Funciones de texto predictivo, esta función anticipa la


palabra o frase minimizando la cantidad de teclas presionadas para formarla. La
predicción se da cuando el niño empieza a ingresar las primeras letras de lo que quiere
expresar. (4)
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3 Para la caracterización de problema del niño con parálisis cerebral, se hizo un estudio
de manera visual de sus movimientos corporales y de sus problemas de
comunicación, como resultado se optó por utilizar el movimiento bucal, que se
consideró más conveniente para adaptarlo al sistema alternativo de comunicación
SAC. Se utilizó el sensor de fuerza resistivo FSR, que al hacer el movimiento este
posteriormente se activa, el dispositivo móvil que se utilizo fue una Tablet Samsung
Galaxy tab 2 (10.1) del sistema operativo Android. En el desarrollo del prototipo para
el procesamiento de la señal se utilizó el microcontrolador de la placa Arduino UNO.
Una vez la señal que envía el sensor FSR como respuesta del movimiento bucal del
niño, posteriormente esta señal se envía a la placa Arduino UNO por medio de
comunicación serial, en donde es procesada y enviada al dispositivo móvil que en este
caso sería la Tablet Samsung Galaxy Tab 2 (10.1) por medio de comunicación
inalámbrica con Bluetooth. Para el desarrollo de la aplicación se utilizaron los
softwares:
 Eclipse que es un potente y moderno entorno de desarrollo.
 Java Runtime Environment 5.0 o superior.
 Android SDK (Google) (5)

4 En este diseño optaron por un niño con Parálisis Cerebral Infantil (PCI) espástica
distonica de etiología sufrimiento fetal perinatal, de 8 años de edad y un grado de
minusvalía de un 77% (Categoría física y Psíquica). Se utilizó (IRISCOM) y es a través
del iris, se trata de un servicio integral que permite el acceso total al ordenador por
medio del movimiento ocular que se ha diseñado para las personas, que por
discapacidad u otro motivo (Esclerosis Lateral Amiotrófica, Esclerosis múltiple,
Parálisis cerebral, Ictus, Lesiones medulares, Parkinson…), no pueden utilizar el
teclado y el ratón de ordenador. Por medio del movimiento del ojo pueden desplazar
el puntero del ratón a cualquier lugar de la pantalla. El sistema IRISCOM se diseñó
mediante el programa e-Mintza (en euskera, habla electrónica), un programa de
descarga gratuita que genera un tablero de comunicación con pictogramas o
imágenes y sonidos asociados permitiendo una comunicación directa y sencilla. (6)

ANÁLISIS Y DISCUSIÓN: La discapacidad es un tema el cual es muy importante, abarca a


todo individuo desde niños hasta adultos mayores. En esta revisión nos enfocaremos en lo
que es la discapacidad física en población infantil y es cuando hay una alteración en los
músculos, los huesos o articulaciones; cuando hay un daño en el cerebro que afecta el área
motriz e impide a la persona moverse de forma adecuada o cuando hay ausencia de la alguna
extremidad del cuerpo (7), dependiendo de la zona afectada se pueden clasificar por:
hemiplejia, diplejía, triplejía y tetraplejia. Existen diversas causas por la cual se presenta la
discapacidad física; pueden ser por factores congénitos, hereditarios, por accidentes o
enfermedades degenerativas, neuromusculares, infecciosas o metabólicas etc. De acuerdo a
estos factores existen diversas enfermedades o patologías que afectan la capacidad de

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Revisión científica e investigativa en población infantil con discapacidad física

movilidad o comunicarse también, como es en el caso de La parálisis cerebral que son


trastornos permanentes no progresivos de diversa índole como consecuencia de lesiones del
cerebro inmaduros producidas por traumatismos e hipoxias durante el parto o infecciones
anteriores o posteriores al mismo (8),También otras enfermedades como la poliomielitis,
espina bífida, esclerosis lateral amiotrófica, distrofia muscular de Duchenne y la artrogriposis
múltiple congénita. Gracias a diferentes investigaciones se ha logrado la invención o creación
de diseños o métodos para así suplir de forma total o parcial la necesidad de cada individuo
con esta discapacidad.

En la presente revisión se ha abordado el empleo de los SCAA y el uso de las TIC como
instrumento de inclusión para toda esa población infantil que presentan algún tipo de
discapacidad física y que les impida poder comunicarse de manera correcta. Es muy difícil
para estos niños expresarse en diferentes ámbitos (familiar, educativo, social…) ya que esto
puede generar frustración al no encontrar la forma de comunicación. Por ello se ha partido en
la recolección o búsqueda de diversos estudios que permita una mejor calidad vida a esta
población, como lo es la adaptación de mouse y juguetes para uso de estudiantes con
problemas motrices (3), TEVI: teclado virtual, Dispositivos móviles (4) y diseños también como
el IRISCOM (6) entre otros, cada uno de estos diseños tienen una función particular muy llena
de diferentes métodos de intervención que se adaptan a la condición de discapacidad física
que tenga el infante.

Por ello es muy importante conocer la función que tiene la tecnología en la sociedad, usarla
en pro al desarrollo de esta población y hacer parte de la creación o invención de diseños que
ayuden a aumentar las habilidades y las capacidades de esta población.

CONCLUSIONES: Las Tecnologías de la Información y la Comunicación han demostrado ser


de mucha utilidad y más cuando nos referimos a discapacidad, estas herramientas nos facilitan
el aprendizaje y el desarrollo de las habilidades de estas personas, la creación o invención de
instrumentos para estas deficiencias ha permitido que cada individuo se sienta con ganas de
poder hacer cosas que no podía y que hoy en día sostengan una mejor comunicación y mejor
calidad vida.
Una vez realizada la búsqueda sistemática y la categorización de los estudios con base a los
criterios de selección, podemos decir que se pudo realizar de forma completa con ayuda de
estudios en base teórica y los estudios que sirvieron de forma completa dando a conocer los
diferentes métodos y diseños utilizados para estas personas en condición de discapacidad
física.

TRABAJOS CITADOS

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Revisión científica e investigativa en población infantil con discapacidad física

1. R. CLDRS. Adapatacion de mouse y juguetes para uso de estudiantes con problemas


motrices. Memorias del encuentro internacional de educacion a distancia. 2015
Noviembre; III(7).

2. M. A. Velasco, R. Raya, R. Sola, J. Jimenes, S.Mor. Metodologia de estudio del


aprendizaje de niños con paralisis cerebral en el uso de un raton por movimientos de
cabeza. CSIC. 2015 Septiembre; III(5).

3. R. CLDSR. Adaptación de mouse y juguetes para uso de estudiantes con problemas


motrices. Experiencia de vinculación del CULagos y el CAM Lagos de Moreno. Año 3,
diciembre 2104-noviembre 2105.

4. Jácome Amores L. Jadán Guerrero J. TEVI: TECLADO VIRTUAL COMO


HERRAMIENTA DE ASISTENCIA EN LA COMUNICACIÓN Y EL APRENDIZAJE DE
PERSONAS CON PROBLEMAS DEL LENGUAJE VINCULADOS A LA DISCAPACIDAD
MOTRIZ. Káñina, Rev. Artes y Letras, Univ. Costa Rica XL (Extraordinario): 105-122,
2016 / ISSN:2215-2636. 2016;: p. 122.

5. G. HGCCMAGSJRT. Sistema de comunicación alternativa para personas con parálisis


cerebral que saben leer y escribir con el apoyo de un dispositivo móvil con Android..
Revista Tecnología Digital Vol. 3 No. 1, 2013, pp. 9-18. 2013;: p. 18.

6. A. PCJSE. El controlador de movimiento a traves de la mirada. Una aproximacion haciala


aplicacion en un alumno com PCI. Revista iberoamericana de esducacion. 2013;: p. 12.

7. Costilla Lopez D. .

8. M. A. Velasco RRRCRSJJSM. Metodología de Estudio del Aprendizaje de Niños con


Parálisis Cerebral en el Uso de un Ratón por Movimientos de Cabeza. CSIC. 2013;: p. 5.

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