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CLÍNICA MÉDICA
A Leucemia Mieloide
Aguda (LMA) é mais
comum em...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
1a
Adultos.
1b
CLÍNICA MÉDICA
A Leucemia Linfocítica
Aguda (LLA) é mais
comum em...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
2a
Crianças.
2b
CLÍNICA MÉDICA
A Leucemia Linfocítica
Crônica (LLC) é mais
comum em...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
3a
Idosos.
3b
CLÍNICA MÉDICA
As Leucemias Agudas
são caracterizadas por
exercerem um bloqueio
de diferenciação de
caráter... 5a
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
Precoce sobre células
progenitoras da medula
(BLASTOS).
5b
CLÍNICA MÉDICA
As Leucemias Crônicas
são caracterizadas por
exercerem um bloqueio
de diferenciação de
caráter... 6a
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
Tardio sobre células
maduras da medula.
6b
CLÍNICA MÉDICA
A proliferação de blastos
(clone leucêmico) é
representada
clinicamente pelo
achado de... 7a
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
Febre "neoplásica" (↑LLA).
7b
CLÍNICA MÉDICA
A ocupação da medula
óssea por clones
leucêmicos é representada
clinicamente pelos achados
de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
8a
Pancitopenia e Dor
Óssea (↑LLA).
8b
CLÍNICA MÉDICA
Quadro clínico de
Pancitopenia + Infiltração
tecidual + Blastocitose é
sugestiva de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
11a
Leucemia Aguda.
11b
CLÍNICA MÉDICA
O diagnóstico de
Leucemia Aguda é dado
através de biópsia +
aspirado de MO com
achado de... 12a
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
≥ 20% blastos na MO.
12b
CLÍNICA MÉDICA
13b
CLÍNICA MÉDICA
14b
CLÍNICA MÉDICA
15b
CLÍNICA MÉDICA
Os subtipos de LMA
considerados de melhor
prognóstico são...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
16a
M2-M5 ("meio").
16b
CLÍNICA MÉDICA
Os subtipos de LMA
considerados de pior
prognóstico são...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
17a
M0-M1 e M6-M7
("ponta").
17b
CLÍNICA MÉDICA
O subtipo M3 (Leucemia
Promielocítica Aguda) da
LMA pode ser tratado
com..
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
18a
Ácido Transretinoico
(ATRA).
18b
CLÍNICA MÉDICA
Bastonetes de Auer e
Grânulos Azurófilos são
característicos do
diagnóstico de
Leucemia... 19a
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
Mieloide Aguda (LMA).
19b
CLÍNICA MÉDICA
Diagnóstico por
citoquímica com
mieloperoxidase e Sudan
Black B são característicos
da Leucemia...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
20a
Mieloide Aguda (LMA).
20b
CLÍNICA MÉDICA
A imunofenotipagem da
Leucemia Mieloide
Aguda (LMA) pode
indicar a presença de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
21a
CD34, CD33, CD14 e
CD13.
21b
CLÍNICA MÉDICA
O achado citogenético
de t(8,21) é característico
da Leucemia...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
22a
Mieloide Aguda (subtipo
M2 ou Mieloblástica
Aguda).
22b
CLÍNICA MÉDICA
O achado citogenético
de t(15,17) é característico
da Leucemia...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
23a
Mieloide Aguda (subtipo
M3 ou Promielocítica
Aguda).
23b
CLÍNICA MÉDICA
O achado citogenético
de inv(16) é característico
da Leucemia...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
24a
Mieloide Aguda (subtipo
M4 ou Monocítica
Aguda).
24b
CLÍNICA MÉDICA
Pacientes idosos,
Hiperleucocitose, M0-
M1/M6-M7, CD34,
Proteína MDR são
achados de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
25a
Pior prognóstico para
LMA.
25b
CLÍNICA MÉDICA
No tratamento de
suporte da LMA, a
Hemoglobina deve ser
mantida acima de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
26a
6-8.
26b
CLÍNICA MÉDICA
Em situações de febre ou
infecção em pacientes com
LMA, a transfusão de
plaquetas está indicada
quando a contagem estiver
inferior a... 27a
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
20.000.
27b
CLÍNICA MÉDICA
28b
CLÍNICA MÉDICA
Em situações de sangramento
ativo em pacientes com LMA, a
transfusão de plaquetas está
indicada quando a contagem
estiver inferior a...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
29a
50.000.
29b
CLÍNICA MÉDICA
A Neutropenia Febril é
caracterizada pelos
achados clínicos de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
30a
Neutrófilos < 500 + 1 pico
> 38,3º C OU ≥ 38º C
por >1h.
30b
CLÍNICA MÉDICA
Diante do diagnóstico de
Neutropenia Febril, deve-
se inicialmente...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
31a
Coletar culturas.
31b
CLÍNICA MÉDICA
O tratamento padrão da
Neutropenia Febril
envolve a terapia
antibiótica com.
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
32a
Cefepime (Cefalosporina
de 4G) OU
Carbapenêmico.
32b
CLÍNICA MÉDICA
Em quadros de Neutropenia
Febril, achados de infecção
de pele, cateter, pulmão ou
hipotensão indicam o uso
de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
33a
+ Vancomicina (Gram-
positivos?).
33b
CLÍNICA MÉDICA
Em quadros de
Neutropenia Febril,
ausência de melhora clínica
em 4 a 7 dias indica o uso
de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
34a
Antifúngico.
34b
CLÍNICA MÉDICA
O tratamento
ambulatorial de
Neutropenia Febril pode
ser indicado para
pacientes com... 35a
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
Expectativa de
Neutropenia < 7 dias, sem
disfunção orgânica e sem
manifestações
gastrointestinais.
35b
CLÍNICA MÉDICA
O tratamento
ambulatorial de
Neutropenia Febril pode
ser realizado com o
esquema... 36a
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
Ciprofloxacino +
Amoxicilina/Clavulanato.
36b
CLÍNICA MÉDICA
A Síndrome de Lise
Tumoral é manifestada
clinicamente com
achados de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
37a
(1) Hipercalemia. (2)
Hiperfosfatemia +
Hipocalcemia. (3)
Hiperuricemia.
37b
CLÍNICA MÉDICA
A terapêutica
fundamental para a
Síndrome de Lise Tumoral
consiste na...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
38a
Hidratação endovenosa
vigorosa e uso de
Alopurinol/Rasburicase.
38b
CLÍNICA MÉDICA
A Leucemia Linfocítica
Aguda (LLA), o câncer
infantil mais comum,
divide-se nos quatro
subtipos...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
39a
(1) L1 (variante infantil). (2)
L2 (variante adulta). (3) L3
(variante Burkitt-like). (4) T
(células T).
39b
CLÍNICA MÉDICA
40b
CLÍNICA MÉDICA
41b
CLÍNICA MÉDICA
A imunofenotipagem da
Leucemia Linfocítica
Aguda (LLA) pode indicar
a presença de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
42a
CD 10, CD 19 e CD20
(linhagem B). CD 3 e CD
7 (linhagem T).
42b
CLÍNICA MÉDICA
O achado citogenético
de t(12,21) e hiperploidia
é característico da
Leucemia...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
43a
Linfocítica Aguda (LLA).
43b
CLÍNICA MÉDICA
O achado citogenético de
t(9,22) ou Cromossomo
Philadelphia é um achado
de pior prognóstico para a
Leucemia...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
44a
Linfocítica Aguda (LLA).
44b
CLÍNICA MÉDICA
O achado citogenético de
t(9,22)/bcr-abl ou
Cromossomo Philadelphia
é característico da
Leucemia...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
45a
Mieloide Crônica (LMC).
45b
CLÍNICA MÉDICA
A Basofilia e Eosinofilia
acentuada é um achado
característico da
Leucemia...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
46a
Mieloide Crônica (LMC).
46b
CLÍNICA MÉDICA
47b
CLÍNICA MÉDICA
Um dos principais
achados de exame físico
característicos da LMC é
a...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
48a
Esplenomegalia.
48b
CLÍNICA MÉDICA
A Leucemia Linfocítica
Crônica (LLC) consiste
caracteristicamente no
acúmulo de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
49a
Linfócitos B CD5 (não se
diferenciam em
Plasmócitos)
49b
CLÍNICA MÉDICA
A não-diferenciação de
Linfócitos B CD5 em
Plasmócitos encontrada na
LLC leva ao achado clínico
de...
Hematologia: Leucemias e Pancitopenia
50a
Hipogamaglobulinemia
(↑infecções).
50b
CLÍNICA MÉDICA
O diagnóstico de LLC é
dado pelo achado de...
51b
CLÍNICA MÉDICA
52b
CLÍNICA MÉDICA
53b
CLÍNICA MÉDICA
A Tricoleucemia ou Leucemia de
Células Pilosas é caracterizada pelos
achados de...
54b
CLÍNICA MÉDICA
55b
CLÍNICA MÉDICA
56b
CLÍNICA MÉDICA
57b
CLÍNICA MÉDICA
59b
CLÍNICA MÉDICA
60b
CLÍNICA MÉDICA
61b
CLÍNICA MÉDICA
62b
CLÍNICA MÉDICA
63b
CLÍNICA MÉDICA
64b
CLÍNICA MÉDICA
65b
CLÍNICA MÉDICA
66b
CLÍNICA MÉDICA
67b
CLÍNICA MÉDICA
68b
CLÍNICA MÉDICA
69b
CLÍNICA MÉDICA
70b
CLÍNICA MÉDICA
71b
CLÍNICA MÉDICA
72b
CLÍNICA MÉDICA
73b
CLÍNICA MÉDICA
Obs.:
LEUCEMIA AGUDA ≥ 20%
MIELODISPLASIA <20%
74b
CLÍNICA MÉDICA
75b