Bitácora de Casos Clínicos

Bitácora
De Casos
Universidad
Privada
Clínicos
Del
Norte
Neuro-
Psicología
3er ciclo
Alumna:
Eymi del Carmen
Ballardo Copa
2018
2
INDICE
INTRODUCCIÓN 3
1. CASO CLÍNICO: Cerebro dividido (Escindido) 4
2. CASO CLÍNICO: Agenesia parcial del cuerpo calloso en un infante 5
3. CASO CLINICO: La atrofia cortical posterior (ACP) 7
4. CASO CLÍNICO: Epilepsia en paciente de 19 años 9
5. CASO CLÍNICO: Amnesia por TEC severo 11
6. CASO CLÍNICO: Agenesia parcial del cuerpo calloso en un infante 13
7. CASO CLÍNICO: Isquemia de médula espinal tras embolización de arteria 15
8. CASO CLÍNICO: Afasia por infarto lacunar 17
9. CASO CLÍNICO: Síndrome Prefrontal 19
10. CASO CLÍNICO: TDAH 21
11. CASO CLINICO: Trastorno especifico del aprendizaje 23
12. CASO CLÍNICO: Trastorno del espectro Autista 24
13. CASO CLINICO: Discapacidad intelectual 26
14. CASO CLÍNICO: Demencia vascular 28
CONCLUSIONES 30
3
INTRODUCCIÓN
La Neuropsicología es una disciplina cuyo interés se centra en el estudio de las relaciones
entre la función cerebral y los procesos mentales superiores, siendo su objetivo básico el
análisis de las alteraciones que la lesión cerebral provoca en la función cognitiva.
El presente trabajo consta de una recopilación de casos clínicos referidos a patologías
neurológicas que servirán para ilustrar la amplitud de esta área del conocimiento, así como
también permitir que nosotros (los estudiantes) aprendamos a reconocer y diagnosticar con
eficacia dichas enfermedades cuando estemos en el campo laboral.

4
CASOS CLÍNICOS
1. CASO CLÍNICO: Cerebro dividido (Escindido)
Se presenta el estudio de caso de dos individuos de alrededor de 40 años que se
habían sometido a callosotomías completas (Figura 1). Las pruebas neuroconductuales y
neuropsicológicas controladas indicaron que, aunque ambos padres demostraron los
síndromes de desconexión exclusivos de los pacientes con "cerebro dividido", también
diferían de forma bastante espectacular. Por ejemplo, el hemisferio izquierdo de 1-C
desarrolló un control motor bilateral, mientras que el 2-C demostró la presencia de dos
formas independientes de conciencia-conciencia, una de las cuales residía en la derecha y
la otra en el hemisferio izquierdo. Por lo tanto, el cerebro derecho de 2-C era capaz de
reunir, comprender, recordar y expresar (no verbalmente) diversas formas de información,
así como dirigir la actividad conductual independiente manifestada por sus extremidades
izquierdas. De hecho, el brazo
izquierdo y la pierna de 2-C no
solo se involucraron en un
comportamiento controlado,
dirigido y decidido, sino que a
veces realizaron actividades que
su hemisferio izquierdo encontró
objetables y molestas. En algunos
casos, se observaron luchas físicas Figura 1: Cerebro dividido por el cuerpo calloso
5
que involucraban las extremidades derecha e izquierda de este paciente. Por el contrario,
el hemisferio derecho de 1-C parecía carecer de capacidades cognitivas de alto nivel.
 Diagnóstico Sintomático
o Funciones de ambos hemisferios no coordinadas
o Acciones realizadas con un hemisferio se perciben como molestas y
objetables por el otro
 Diagnóstico Sindromático
o Cerebro dividido
 Diagnóstico Topográfico
o Cuerpo calloso
 Diagnóstico Etiológico
o Sometimiento a callosotomía completa
FUENTE:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3192716
2. CASO CLÍNICO: Agenesia parcial del cuerpo calloso en un infante
Se describe el caso clínico de un infante de 13 meses de edad, 6 kg de peso y
procedencia urbana. Un examen prenatal de ultrasonido genético reveló imagen ecolúcida
en proyección del septum pelucidum que medía 33 por 26 mm con aspecto de cavum
vergae y ligera dilatación ventricular, sin visualizarse cuerpo calloso. Se constató pérdida
6
de la visión de ambos ojos, disminución de la audición bilateral y ganancia inadecuada de
peso para su edad
Además de retardo en el desarrollo psicomotor y ausencia de reflejos pupilares e
hipoplasia del nervio óptico derecho. Una resonancia magnética cerebral mostro un gran
defecto de línea media por agenecia parcial del cuerpo calloso solamente representado por
el esplenio, con dilatación y asimetría de los ventrículos laterales, presencia de nódulo
subependimario medial derecho y marcada amplitud de la cisterna supraselar, todo lo cual
confirmó el diagnóstico de agenesia parcial del cuerpo calloso.
 Diagnóstico Sintomático:
o Pérdida de la visión de ambos ojos
o Disminución de la audición bilateral
o Ganancia inadecuada de peso para su edad
o Retardo de desarrollo psicomotor
o Ausencia de reflejos pupilares
o Agenesia parcial del cuerpo calloso
o La patología se ubica en medio de los hemisferios cerebrales (cuerpo
calloso)
7
o La causa de esta patología se debe a la ausencia parcial del cuerpo calloso
en el cerebro del infante.
FUENTE:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192016000800013
3. CASO CLINICO: La atrofia cortical posterior (ACP) (Agnosia)
Paciente de sexo femenino sin antecedentes familiares de demencia, quien a partir
de los 62 años comenzó a presentar dificultades para el reconocimiento de los lugares y los
espacios, razón por la cual se desubicaba fácilmente en la ciudad donde había residido toda
su vida. Presentó demencia con desorientación espacial y agnosia visuoespacial. Durante
el cuadro aparecieron síntomas cognitivos de etiología posterior como acalculia,
desorientación derecha-izquierda, apraxia ideacional y constructiva, relacionados con el
compromiso parietal que se evidenció en las neuroimágenes. A los 68 años de edad, luego
de seis años de evolución del cuadro, la paciente comienza a tropezarse con los muebles y
con los escalones de su propia casa, se comporta como si no los viera. En ese momento se
realizó RMN (ver Figura 1) y SPECT (ver Figura 2), en los que se encontró compromiso
8
cortical biparietal. También se evalúo nuevamente a la paciente por neurología, y el único
hallazgo en su examen neurológico fue en los reflejos patológicos al identificarse Hoffman
bilateral. Se valoró por neuropsicología, y se encontró MM: 28/30, predominio de la
desorientación espacial, respecto a otros síntomas, pues la paciente no podía salir sola por
el compromiso visuoespacial; además, se encontró una severa agnosia visual caracterizada
por dificultades en el reconocimiento y conclusión de imágenes incompletas, en la
discriminación de imágenes difusas de animales y objetos, en el reconocimiento de objetos
vistos en perspectiva y en la percepción tridimensional.

9
o Desorientación espacial
o Agnosia Visuoespacial
o Acalculia
o Apraxia ideacional y constructiva
o Desorientación derecha-izquierda
o Atrofia cortical posterior (ACP)
o Corteza parieto-occipital
o Enfermedad degenerativa causada por factores de edad
FUENTE:
http://revistas.ces.edu.co/index.php/psicologia/article/view/354
4. CASO CLÍNICO: Epilepsia en paciente de 19 años
Paciente de 19 años con signos de retardo en el crecimiento (aparenta 14). Presenta
convulsiones bruscas desde hacer 13 años. A los seis años presenta “contracciones bruscas
de los músculos” de aprox. 1 minuto seguido de un periodo de relajación acompañado de
dificultad para respirar y salivación excesiva recuperándose al cabo de 30 min. aprox.
Desde los 6 años hasta los 14 recibe tratamiento solo al presentarse los síntomas en el
10
Centro de Salud más cercano (se presentan cada 6 a 8 meses). A partir de los 14 las
convulsiones se dan cada 3 a 4 meses por lo que es diagnosticada con epilepsia (Figura 1).
Posterior a esto, las
convulsiones se presentan 1 vez al
mes, progresando hasta
convulsionar cada 20 minutos
siempre durante el sueño. A causa
de esto es derivada y hospitalizada
para su tratamiento. La paciente
presentó tendencia a la introversión

Figura 1: Cerebro en un cuadro epiléptico
desde los 6 años, esto causa que se
retire del colegio por problemas de atención.
o Episodios convulsivos con frecuencia en incremento
o Retardo en el crecimiento
o Déficit de atención e introversión
o Epiléptico
o Encéfalo
11
o Idiopática
FUENTE:
CASO CLÍNICO Santiago Chung Alcarazo FMH-UNPRG
https://es.scribd.com/doc/29337354/NEUROLOGIA-Caso-clinico-EPILEPSIA
5. CASO CLÍNICO: Amnesia por TEC severo
Caso Clínico. Paciente de sexo masculino, 24 años de edad, quien trabajaba como
auxiliar de bodega, sufre TEC severo al ser golpeado con un adobe y herido por arma de
fuego (recibió seis impactos en tórax). Ingresa al servicio de urgencias con Glasgow 8 (sin
apertura ocular, sonidos incomprensibles y localiza estímulos dolorosos). Las dos primeras
semanas estuvo en coma en cuidados intensivos y dos semanas más en hospitalización. Al
alta, el paciente presentaba mutismo, síndrome amnésico, dificultad para la marcha,
cambios comportamentales, principalmente agresividad y dependencia para las actividades
básicas diarias y sin control de esfínteres. Cinco meses después del TEC se realiza examen
físico y apreciación de estado mental y se reporta que, aunque recuerda su nombre y
reconoce a su madre, no sabe el de su padre y hermanas. También ha olvidado su barrio,
teléfono, ocupación y nombre de los objetos. Se determina una afasia, amnesia y síndrome
prefrontal como secuelas de TEC severo con daño axonal difuso.

12
o Mutismo
o Sindrome anmésico
o Dificultad para la marcha
o Cambios comportamentales
o Agresividad
o Dependencia
o Sin control de esfínteres
o Afasia, amnesia y síndrome prefrontal como secuelas de TEC severo con
daño axonal difuso
13
o El cuadro amnésico se produce a causa de encefalomalacia frontal
izquierda y fractura parieto-occipital izquierda con depresión de
fragmentos oseos.
o TEC producido por un golpe con un adobe en la cabeza
FUENTE:
http://www.med.ufro.cl/neurociencia/images/01-2009/08/carvajal_j_rcnp_v4_52-63.pdf
6. CASO CLÍNICO: Agenesia parcial del cuerpo calloso en un infante
Paciente femenino de 5 años de edad. Su familiar refiere que la paciente no mueve
los ojos hacia los lados desde el año de edad acompañado de un movimiento cefálico hacia
el lado al cual desea mirar. No hay información de antecedentes heredofamiliares y
personales patológicos ya que la paciente es adoptada. A la exploración oftalmológica se
encuentra el segmento anterior y el polo posterior sin datos patológicos por biomicroscopia.
En posición primaria de la mirada se encuentra en ortotropía (fig. 1). En cuanto a los
movimientos oculares se encontró limitación a las lateroversiones derecha e izquierda que
mejoraban al realizar maniobra de la muñeca (figs. 2). Los movimientos verticales eran
normales (fig. 3). Se interconsulta con el servicio de neuroftalmología sin encontrar
alteraciones neurológicas. Se realizó el diagnóstico de apraxia oculomotora congénita.

14
o Pérdida de la visión de ambos ojos
o Disminución de la audición bilateral
o Ganancia inadecuada de peso para su edad
o Retardo de desarrollo psicomotor
o Ausencia de reflejos pupilares
o Agenesia parcial del cuerpo calloso
o La patología se ubica en medio de los hemisferios cerebrales (cuerpo
calloso)
15
o La causa de esta patología se debe a la ausencia parcial del cuerpo calloso
en el cerebro del infante.
FUENTE:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192016000800013
7. CASO CLÍNICO: Isquemia de médula espinal tras embolización de arteria
bronquial y toracotomía derecha (Plejia)
Se trata de un varón de 74 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2,
hipertensión arterial, disfunción ventricular diastólica con hipertrofia del ventrículo
izquierdo, dilatación de aurícula derecha y bronquiectasias secundarias a tuberculosis
pulmonar en el lóbulo superior derecho y en el lóbulo medio. Padece hemoptisis
recurrentes, al que antes de la cirugía se había realizado varias embolizaciones en arterias
bronquiales y que presentó en el postoperatorio una paraplejía de origen isquémico. En la
Unidad de Reanimación el paciente sufrió tres episodios de hipotensión arterial (presión
arterial sistólica menor de 90 mmHg) de unos cinco minutos de duración. A las 24 horas
16
presentaba una paresia III/IV del miembro inferior derecho. Consultado, el neurólogo
apreció una parálisis facial central por lo
que se sospechó un accidente
cerebrovascular isquémico subcortical
izquierdo. La TAC cerebral fue normal,
pero ocho horas después presentaba una
paraplejía con un nivel sensitivo T8-T9.
En una RM urgente no se apreció
compresión medular y en un primer
momento tampoco le sión isquémica,
pero sin embargo se inició corticoterapia Figura 1: Las lesiones de médula espinal producen
efectos diferentes en virtud de su altura y ubicación.
a dosis altas. Una revisión más
minuciosa de la RM puso de manifiesto una lesión compatible con isquemia concordante
con la paresia y con el nivel de abolición sensitiva del paciente. A las 48 horas desarrolló
un edema pulmonar postneumonectomía precisando ventilación mecánica, así como apoyo
inotrópico y vasoconstrictores. El paciente falleció a los 9 días de su ingreso en la Unidad
de Reanimación. Hasta el momento de la intubación orotraqueal la paraplejía persistía.
o Paresia III/IV del miembro inferior derecho
o Parálisis facial central
o Paraplejía con nivel sensitivo T8-T9

17
o Isquemia de médula espinal
o Medula espinal a la altura de T8 y T9
o Producida por los tres episodios de hipotensión arterial de cinco minutos
de duración mientras estaba en la unidad de reanimación del
postoperatorio.
FUENTE: https://www.sedar.es/images/stories/documentos/fondosredar/volum
8. CASO CLÍNICO: Afasia por infarto lacunar
Paciente de 64 años que acude a consulta porque desde hace 2 años, viene notando
pérdida en la fluidez del lenguaje hablado y escrito, dificultad para comunicarse y expresar
lo que piensa y siente, aunque lo entiende todo correctamente en opinión de su esposa y
del propio paciente, progresivamente, así como olvidos en casos recientes, que le
dificultan la realización de actividades de la vida diaria. Presenta como antecedentes
familiares madre y padre con Alzheimer

18
Presenta, pérdida en la fluidez del lenguaje
hablado y escrito, orientado, lenguaje limitado,
disfasia mixta, diestro, test del reloj 8/9. Limitación
articular codo-izquierdo. La TAC de cráneo
muestra atrofia cortical de predominio
frontotemporal, e infarto lacunar en cápsula interna
izquierda (Figura 1). Analítica general con
bicitopenia e hiperbilirrubinemia. Estudio
neuropsicológico: deterioro cognitivo leve

Figura 1: La imagen de arriba es de
moderado, estadio cuatro. una TAC craneal con atrofia cortical de
predominio frontotemporal.
Se diagnostica afasia por infarto lacunar. Deterioro cognitivo progresivo de
probable origen toxico. Rasgos depresivos. Hepatopatía crónica. Infarto cerebral lacunar.
TRATAMIENTO:
Debe hacer rehabilitación cognitiva. Abstención absoluta de alcohol. Ebixa 5 mm
con desayuno, tras 7 días subir a 10 mg con desayuno.

19
o Pérdida en la fluidez del lenguaje hablado y escrito
o Lenguaje limitado
o Disfasia mixta
o Olvido de hechos recientes
o Afasia por infarto lacunar
o Corteza frontotemporal y cápsula interna izquerda
o Infarto lacunar
FUENTE:
https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4035/1/Afasia-Caso-
clinico.html
9. CASO CLÍNICO: Síndrome Prefrontal
Se presenta el caso de un paciente de 38 años de edad, del sexo masculino, diestro,
diagnosticado como Transtorno de personalidad esquizotípica, quien inició su
padecimiento actual a los 23 años de edad. Se realizó la evaluación neuropsicológica con
datos tomados del expediente clínico, la entrevista y las siguie ntes pruebas: Test Barcelona
versión abreviada, Test de frases absurdas de Claparede, Stroop Test, Test de compresión
20
de Pieron y Test de proverbios de Claparede.
De donde se obtienen las siguientes
conclusiones: las funciones alteradas que
presenta el paciente son concentración y
control mental, lenguaje espontáneo,
memorias, praxias, abstracción y funciones
ejecutivas. Todas estas alteraciones nos
remiten a fallas en el funcionamiento

Figura 1: Lóbulos prefrontales. En el caso,
prefrontal de predominio izquierdo. las fallas se dieron en el izquiero
o Transtorno de person alidad esquizotípica
o Alteración de la concentración y control mental
o Lenguaje espontáneo
o Alteración de la memoria
o Praxia
o Abstracciones
o Síndrome prefrontal de predominio izquierdo
o Lóbulo frontal
21
o Lesión en lóbulo frontal
FUENTE:
Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas Volumen 9, Núm. 1, ISSN (Versión
impresa) 1665-7330,
10. CASO CLÍNICO: TDAH
El paciente contaba con 8 años de edad y cursaba 3ºEPO en un colegio público. En
ese momento presentaba problemas de atención, inquietud e impulsividad además de
dificultades en lectura y escritura que le afectaban en su rendimiento académico. Los
problemas de comportamiento en el colegio comenzaron en Educación Infantil, eran
frecuentes las conductas agresivas hacia el mobiliario del aula (Figura 1), y en ocasiones
Figura 1: El TDAH se puede detectar al comaprar las actitudes con sus compañeros.
Quienes padecen este trastorno presentan problemas de atención, impulsividad y conductas
agresivas.
22
hacia los iguales. En el ámbito familiar, reaccionaba con rabietas cuando no conseguía lo
que quería y era común la desobediencia y la falta de respeto hacia sus padres.
En cuanto al desarrollo evolutivo, cabe destacar que el desarrollo del lenguaje fue
tardío e incluso en el inicio de la etapa escolar no hablaba con fluidez. Respecto al control
de esfínteres presentó enuresis nocturna primaria hasta los 7 años. Los hábitos de sueño,
ingesta y autonomía son normales. En el momento del diagnóstico presentaba desarrollo
académico bajo.
Se diagnostica TDAH luego de cuestionarios a los padres y valoración de las
funciones ejecutivas.
Se decide llevar a cabo una intervención multimodal terapéutica que involucra tanto
la familia, el colegio como el propio niño.
o Problemas de atención
o Inpulsividad
o Dificultades de lectura y escritura
o Problemas de comportamiento
o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad.
o -
o Transtorno del neurodesarrollo

23
FUENTE:
http://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/136365/TFG_2014_Villa%20MataL
.pdf?sequence=1
11. CASO CLINICO: Trastorno especifico del aprendizaje
El paciente abandonó la escuela hace dos años, tiene actualmente 12 años y vive
con su madre. Sus problemas de conducta comenzaron aproximadamente en la época en
que sus padres se separan de hecho, hace un año y medio, acontecimiento que obligó a la
madre a trabajar aún más y a desatender a sus hijos. Manifiesta agresividad contra otros
chicos, al grado de agredir con piedras. También, lo han visto en varias ocasiones
rompiendo el cristal de los automóviles para hurtar cualquier objeto que veía adentro. Ante
los hechos la madre lo lleva al
hospital, derivándoselo al servicio
de pediatría, desde donde lo
derivaron a una psicóloga. La
madre refiere que el niño nunca
tuvo problemas médicos. La
maestra refiere que, aunque poseía
una buena inteligencia, tenía,
además de mala conducta, serias dificultades para sumar cifras de dos dígitos, y que cuando
leía en voz alta reemplazaba unas letras por otras y no pronunciaba otras, llegando por
momentos a ser ininteligible su discurso.

24
o Problemas de conducta
o Agresividad
o Dificultad para sumar
o Dislexia
o Ininteligibilidad al hablar
o Trastorno especifico del aprendizaje
o -
o Perturbación familiar por separación
FUENTE:
https://es.scribd.com/doc/122901606/Ejemplos-de-Casos-Clinicos-en-Trastornos-de-
Aprendizaje
12. CASO CLÍNICO: Trastorno del espectro Autista
El paciente, un niño de 2 años y 7 meses, embarazo y parto normales. Hasta antes
de los 18 meses muestra temperamento tranquilo. Mira mucha TV desde los 6 meses, y a
partir de los 8 meses presenta dificultades con el contacto visual. Parecía que no escuchaba
25
o no comprendía ya que no se daba vuelta cuando lo llamaban. No miraba lo que le
mostraban ni compartía juegos con sus padres. No levantaba los bracitos para que lo alcen,
no señalaba lo que quería ni mostraba lo que le gustaba, no era juguetón ni buscaba el juego
y la respuesta de los demás.
Después de los 18 meses hasta la
actualidad, mantiene las conductas
descritas, aunque ha mejorado desde que
le disminuyeron las horas frente a la TV.
En consulta no mira las caras, responde
solo ante la insistencia de una pregunta.
No comprende ordenes simples, tiene comprensión contextual de algunas órdenes (busca
la puerta de entrada cuando dicen “vamos a salir”). No habla, solo emite sonidos y silabea,
utiliza vocalizaciones. No usa lenguaje de gestos o señas. Berrin ches ante cambios
imprevistos. Manifiesta independencia cuando desea un objeto.
Se presume trastorno del espectro Autista (compromiso del lenguaje, habilidades
sociales y juego)
o Ausencia de respuesta al llamado
o Dificultades con el contacto visual
o Comportamiento no acorde a su edad
o El paciente no habla
26
o Trastorno del espectro Autista
o -
o -
FUENTE:
http://www.pediatriarosario.org.ar/download/voletindescargas/Trastornos%20del%20neu
rodesarrollo%20.pdf
13. CASO CLINICO: Discapacidad intelectual
El paciente tiene 14 años.
Sufrió abandono de los padres a los 6
años y vive con su abuela. El menor
sufrió de hipoxia al nacer, se le
realizaron dos electroencefalogramas,
después de ello no ha tenido afecciones
médicas significativas. La abuela del menor refiere que tiene dificultades de aprendizaje y
bajas calificaciones, además de que el menor tiene problemas de memoria por lo cual debe
ser medicado con ITALVIRON, un energético cerebral el cual le sirve para agilizar la
memoria; fuera de dicha condición el menor goza de buena salud. En cuanto a antecedentes
27
escolares la abuela del menor refiere que asistió durante dos años de preescolar al programa
de refuerzo. Cuando la abuela del menor solicitó el apoyo el niño cursaba el segundo año
básico, una vez evaluado por educadora diferencial y psicóloga en el año escolar 2012 al
término de este continuó en el programa de integración el año 2013. Los resultados de las
pruebas de intelecto, habilidad, razonamiento y comprensión muestran valores por debajo
del promedio
o Dificultad de aprendizaje
o Bajas calificaciones
o Rendimiento intelectual bajo
o Discapacidad intelectual
o Encéfalo
o Se cree que se originó por la hipoxia al nacer, sumado al trauma por
abandono de sus padres.
FUENTE:
https://es.scribd.com/document/330395111/ESTUDIO-DE-CASO-ALUMNO-CON-
DISCAPACIDAD-INTELECTUAL-1-docx
28
14. CASO CLÍNICO: Demencia vascular
Mujer de 82 años que se presentó con un cuadro, de un mes de evolución,
consistente en alteraciones del comportamiento, heteroagresividad con sus familiares e
ideas delirantes de tipo paranoide y de perjuicio. Se asociaba un deterioro cognitivo y
funcional. Como medios complementarios de diagnóstico se recurrió a exámenes
analíticos, europsicológicos y de neuroimagen (tomografía computarizada cerebral).
La tomografía computarizada (TC)
cerebral mostró lesiones secuelares córtico-
subcorticales en las fosas temporales, con mayor
extensión a la derecha, atrofia córtico-
subcortical, leucoencefalopatía isquémica frontal
y parietal, y señales difusas de aterosclerosis
vertebrobasilar y carotídea. Figura 1: Una Tomografía

Computarizada permite oberservar las
lesiones cerebrales con detalle para ayudar
De acuerdo con las múltiples patologías al diagnóstico.
médicas, sobre todo cardiovasculares, la
edad de la paciente y los medios complementarios de diagnóstico, se llegó a un diagnóstico
de demencia vascular cortical y subcortical mixta.
El tratamiento farmacológico motivó la remisión de las alteraciones
comportamentales que inicialmente motivaron el ingreso.
o Alteración del comportamiento
o Heteroagresividad
29
o Ideas delirantes de tipo paranoide y de perjuicio
o Deterioro cognitivo y funcional
o Demencia vascular cortical y subcortical mixta
o Fosas temporales, con mayor extensión a la derecha
o Hipertensión arterial
o TCE con múltiples fotos de hemorragia intracraneal.
FUENTE:
https://www.viguera.com/sepg/pdf/revista/0301/PSICO_0301_045_NC_2610029_Lopes.
pdf
30
CONCLUSIONES
1. Las patologías neuropsicológicas pueden afectar completamente la vida del
paciente y no están restringidas a ningún grupo de edad específico, pudiendo
presentarse tanto en neonatos como en ancianos.
2. Hace falta realizar multitud de exámenes tanto corporales como psicologícos para
determinar la afección, y los resultados de los mismos deben ser analizados en
conjunto para así llegar al diagnóstico apropiado.
3. Los signos y síntomas deben ser estudiados con cautela, y debe tomarse en cuenta,
además, los antecedentes personales y familiares del paciente a la hora de
diagnosticar.
4. Aunque muchas neuropatías se originan por lesiones en el encéfalo, estas tambien
se pueden originar por fallos en otras áreas del cuerpo (como la demencia vascular)

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1. CASO CLÍNICO: Cerebro dividido (Escindido) 4

2. CASO CLÍNICO: Agenesia parcial del cuerpo calloso en un infante 5

3. CASO CLINICO: La atrofia cortical posterior (ACP) 7

4. CASO CLÍNICO: Epilepsia en paciente de 19 años 9

5. CASO CLÍNICO: Amnesia por TEC severo 11

6. CASO CLÍNICO: Agenesia parcial del cuerpo calloso en un infante 13

7. CASO CLÍNICO: Isquemia de médula espinal tras embolización de arteria 15

8. CASO CLÍNICO: Afasia por infarto lacunar 17

9. CASO CLÍNICO: Síndrome Prefrontal 19

10. CASO CLÍNICO: TDAH 21

11. CASO CLINICO: Trastorno especifico del aprendizaje 23

12. CASO CLÍNICO: Trastorno del espectro Autista 24

13. CASO CLINICO: Discapacidad intelectual 26

14. CASO CLÍNICO: Demencia vascular 28

La Neuropsicología es una disciplina cuyo interés se centra en el estudio de las relaciones

análisis de las alteraciones que la lesión cerebral provoca en la función cognitiva.

El presente trabajo consta de una recopilación de casos clínicos referidos a patologías

eficacia dichas enfermedades cuando estemos en el campo laboral.

1. CASO CLÍNICO: Cerebro dividido (Escindido)

Se presenta el estudio de caso de dos individuos de alrededor de 40 años que se

habían sometido a callosotomías completas (Figura 1). Las pruebas neuroconductuales y

neuropsicológicas controladas indicaron que, aunque ambos padres demostraron los

síndromes de desconexión exclusivos de los pacientes con "cerebro dividido", también

diferían de forma bastante espectacular. Por ejemplo, el hemisferio izquierdo de 1-C

formas independientes de conciencia-conciencia, una de las cuales residía en la derecha y

reunir, comprender, recordar y expresar (no verbalmente) diversas formas de información,

izquierdas. De hecho, el brazo

izquierdo y la pierna de 2-C no

dirigido y decidido, sino que a

veces realizaron actividades que

su hemisferio izquierdo encontró

objetables y molestas. En algunos

el hemisferio derecho de 1-C parecía carecer de capacidades cognitivas de alto nivel.

o Funciones de ambos hemisferios no coordinadas

o Acciones realizadas con un hemisferio se perciben como molestas y

objetables por el otro

o Sometimiento a callosotomía completa

2. CASO CLÍNICO: Agenesia parcial del cuerpo calloso en un infante

Se describe el caso clínico de un infante de 13 meses de edad, 6 kg de peso y

procedencia urbana. Un examen prenatal de ultrasonido genético reveló imagen ecolúcida

de la visión de ambos ojos, disminución de la audición bilateral y ganancia inadecuada de

peso para su edad

Además de retardo en el desarrollo psicomotor y ausencia de reflejos pupilares e

el esplenio, con dilatación y asimetría de los ventrículos laterales, presencia de nódulo

subependimario medial derecho y marcada amplitud de la cisterna supraselar, todo lo cual

confirmó el diagnóstico de agenesia parcial del cuerpo calloso.

o Pérdida de la visión de ambos ojos

o Disminución de la audición bilateral

o Ganancia inadecuada de peso para su edad

o Retardo de desarrollo psicomotor

o Ausencia de reflejos pupilares

o Agenesia parcial del cuerpo calloso

o La patología se ubica en medio de los hemisferios cerebrales (cuerpo

o La causa de esta patología se debe a la ausencia parcial del cuerpo calloso

en el cerebro del infante.

3. CASO CLINICO: La atrofia cortical posterior (ACP) (Agnosia)

Paciente de sexo femenino sin antecedentes familiares de demencia, quien a partir

su vida. Presentó demencia con desorientación espacial y agnosia visuoespacial. Durante

el cuadro aparecieron síntomas cognitivos de etiología posterior como acalculia,

desorientación derecha-izquierda, apraxia ideacional y constructiva, relacionados con el

cortical biparietal. También se evalúo nuevamente a la paciente por neurología, y el único

hallazgo en su examen neurológico fue en los reflejos patológicos al identificarse Hoffman

bilateral. Se valoró por neuropsicología, y se encontró MM: 28/30, predominio de la