RUJUKAN LABORATORIUM

No. 134/SOP/KA.PKM.
:
Dokumen LWG/02/2017
No. Revisi : 0
SOP Tanggal
: Februari 2017
Terbit
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS Tatang Sukmana, S.Kep,. Ners

LEUWIGOONG Pembina
NIP. 19740908 199403 1 002
( …………………………………………………………………. )

1. Pengertian Rujukan laboratorium merupakan pengiriman spesimen ke

laboratorium lain apabila pemeriksaan laboratorium tidak
dilakukan di puskesmas.

2. Tujuan Untuk memenuhi pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan

pasien

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No : / SK / KA.PKM.LWG /II /2017

tentang Pelayanan Klinis.

4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 37 Tahun 2012 tentang

penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2013 tentang
Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik
3. Permenkes RI Nomor 411/MENKES/PER/III/2010 tentang
Laboratorium Klinik.

5. Prosedur / 1.Petugas laboratorium mengidentifikasi pemeriksaan

Langkah – laboratorium, perlu dirujuk atau tidak
langkah 2.Petugas laboratorium mengambil specimen pasien
3.Petugas laboratorium menghubungi petugas pengiriman
spesimen
4.Petugas laboratorium menerima hasil dari pemeriksaan
spesimen yang telah dikirim.
6. Bagan Alir
Petugas lab mengambil
Mulai Petugas identifikasi spesimen pasien
pemeriksaan lab, perlu
dirujuk atau tidak

Petugas menerima Petugas lab menghubungi

hasil pemeriksaan petugas pengiriman
Selesai
spesimen yang telah spesimen
dikirim
No. Dokumen : SOP Rujukan Laboratorium Halaman :
134/SOP/KA.PKM.LWG/02/2017 2/2

7. Hal-hal yang Petugas laboratorium selalu menggunakan APD (Alat Pelindung

harus di Diri) pada saat pemeriksaan
perhatikan Petugas mencatat hasil pemeriksaan

8. Unit terkait Petugas Laboratorium

9. Dokumen Buku stok reagen
terkait
10 Rekaman Tanggal mulai
historis No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan
perubahan
 SOP
RUJUKAN LABORATORIUM
Nama
Petugas :
Audit
Ruangan/
:
Daftar Programer
UPT Tanggal
Tilik :
PUSKESMAS Audit
LEUWIGOONG
Ket. Pokja :
PJ.
:
Ruangan

No Kegiatan Ya Tidak Keterangan

1. Apakah Petugas laboratorium mengidentifikasi

pemeriksaan laboratorium, perlu dirujuk atau
tidak?

2. Apakah Petugas laboratorium mengambil

specimen pasien?

3. Apakah Petugas laboratorium menghubungi

petugas pengiriman specimen?

4. Apakah Petugas laboratorium menerima hasil

dari pemeriksaan spesimen yang telah dikirim?

Jumlah

Compliance rate (CR)……………………%.

Catatan :

Leuwigoong, .........................................

Mengetahui Wakil Manajemen Mutu Pelaksana / Auditor

Aris Kadarisman, S.Kep,. Ners (............................................)

NIP. 19700412 199002 1003