Alessandra Xavier de Oliveira - Ru:17085

Betalactamicos
Definición: los betalactámicos son un grupo de antibióticos de origen natural o
semisintético que se caracterizan por poseer en su estructura un anillo
betalactámico. Se trata de antibióticos de acción bactericida. El espectro de los
betalactámicos incluye bacterias grampositivas, gramnegativas y espiroquetas.
Mecanismos de Accion: Inhibición de la síntesis de la pared celular (3ª etapa de
la transpeptidacion)
Clasificación: Se pueden clasificar en cuatro grupos diferentes: penicilinas,
cefalosporinas, monobactámicos y carbapenemes
Penicilinas naturales
Fármaco Presentación Dosis Indicación
Penicilina G Polvo p/ susp. Iny. Niños: 25.000 – 50.000 UI/Kg.
Benzatinica 600.000 UI Adultos:1.200.000 – 2.400.000 UI
1.200.000 UI
2.400.000 UI
Penicilina G Polvo p/ susp. Iny. IM. 100.000 - 200.000 UI
(Sódica/Potásica) 100.000 UI 300.000 UI

Penicilina G Polvo p/ susp. Iny. Niños: 25.000 – 50.000 UI/Kg

Procaínica 400.000 UI 800.000 UI Adultos:400.000 – 800.000 UI c/

Aminopenicilinas - (Amplio espectro)

Ampicilina Jarabe: 250mg y 500mg/5ml Niños: Colecistitis,
Tableta: 250, 500, 800mg 100 a 200mg/kg/dia neumonía,
Ampolla 1 g. pielonefritis,
amigdalitis,
sinusitis, otitis
Amoxicilina Polvo p/ susp oral Niños: 50 a 100mg/kg/dia Amigdalitis, otitis
125mg/5ml – 250mg/5ml - media, bronquitis,
500mg/5ml – 1000mg/5ml sinusitis.
Tabletas: 500mg – 1gr
Penicilina Antiestafilocócicas
Cloxacilina Polvo p/ sol iny. 1g/ 500mg Niño:100 a 300mg/kg/dia Infecciones de piel
.- Neumonía,
Oxacilina P/p Sol. Iny 1g Niños: 50 a 100mg/kg/dia bronconeumonía.
Tabletas: 500 mg Adulto: 250-500mg .

Penicilina Antipseudomonas
Piperacilina Polvo sol. Iny IV - Niños: 80 a 100mg/kg/dia Infecciones producidas
4gPiperacilina y por gérmenes sensibles
0,5g Tazobactam Piperacilina/Tazobactam
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Las cefalosporinas son antibióticos bactericidas y su mecanismo de acción es interferir
con la síntesis del componente péptidoglucano de la pared celular bacteriana, a través
de la unión a la proteína fijadora de penicilina (PBP) e inactivación de los inhibidores
de la autolisina endógena:esta autolisina rompe las paredes celulares bacterianas y
produce la muerte del microorganismo por lisis microbiana.
Cefalosporinas Primera generación (Gram +)
Activo contra Cocos Gram(+), Y algunos Gram (-)
Cefadroxilo Suspensión: 250 mg/5ml 500mg/5ml Niños: 30mg/kg/día infecciones de vías
Sol. Iny. Via IM: 250 y 500 mg/5ml, Adultos: 1 a 2 g/día respiratorias altas y
Sol. Iny. IV: 500mg/5ml tracto genitourinario.
Cefalexina Polvo para Susp: 125mg/5ml - Niños: 25 a 100mg/kg/dia
250mg/5ml - 500mg/5ml Adultos: 500 mg
Tableta de 250mg,500 mg, 1gr
Cefalotina Polvo para Sol. Iny. 1g, Niños: 80 a 160mg/kg/dia
Ampolla: 1g Adultos: 1 g
Cefazolina Polvo para Sol. Iny. 1g Niños: 50 a 100mg/kg/dia
(Vía IM o IV) Adultos: 500 mg a 1 g
Cefalosporina de Segunda generación
Más resistentes a la acción de betalactamasas
Cefaclor Suspensión oral: 250mg/5 ml Niño: 75 a 150mg/Kg/día
500 mg/5 ml Adultos: 250mg a 500mg
Tabletas 500mg y 750mg.
Cefuroxima Polvo p/ sol iny 750mg Niños: 75-150mg/kg/día,
Cefoxitina Fco-Amp 1gr. (IM/IV) Niños: 20-40mg/kg Infecciones del tracto
Adultos 1- 2g c/4-6h. respiratório, urinario,
Cefalosporinas de 3° Generación
Más resistente a las betalactamasas de los Gram(-), menor actividad contra Gram(+)
CEFTRIAXONA Ampolla 0.5 y 1 gr Niños: 50-75mg/kg/dia Neisseria gonorreae
Frasco de 1 y 2 gr Adultos 1- 2g
Cefoperazona Ampolla 1 gr Niños: 500mg/kg/dia
Adultos 1gr
Cefixima Suspensión 250mg/5ml Niños: 80mg/kg/dia Infecciones del tracto
Tabletas 400mg. Adultos: 400mg/dia respiratorio y del
tracto urinario
Cefotaxima Ampolla de 1g Niño:100 a 200mg/kg/dia
Adultos: 1 a 2gr/dia
Cefalosporinas de 4° Generación
Actividad contra Gram(-), Pseudomona aeroginosa
Cefapima Ampolla 1g y 2gr IV IM Niños: 100-150mg/kg/dia
Adultos 1-2gr
Cefpirona Ampolla 1g y 2gr Niños: 25-50mg/kg/dia
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Carbapenemicos
Son antibióticos b-lactámicos sintéticos bicíclicos que poseen un núcleo común
llamado carbapenem.
Mecanismo de acción: Los carbapenémicos se fijan a la mayor parte de las
proteínas que ligan penicilinas (PBP). Imipenem tiene mayor afinidad por PBP
1 y 2, meropenem a la PBP 2 y 3 de Pseudomona aeruginosa y ertapenem a la
PBP 2 de Escherichia coli.
SE USAN SOLO EN CUADROS CON GRAN RESISTENCIA BACTERIANA Y/O GRAVES
Imipenem Polvo p/sol iny Frasco de Niños: 60 a 100mg/kg/dia
500mg. IV - IM Adultos 250 a 1g
Meropenem Polvo p/sol iny 500mg y 1g IV Niños: 20 a 120mg/kg/dia
Adultos 500mg a 1g
Ertapenem Polvo liofilizado p/sol iny Niños: 15mg/kg/dia
FCO de 1g. IV - IM Adultos 1gr

Monobactamicos
A diferencia de otros betalactámicos, los antibióticos monobactámicos tienen solo un solo anillo
betalactámico en vez de tener dos. El monobactámico es un fármaco sintético activo frente a bacterias
Gram negativas aeróbicas, como las enterobacterias y las especies Yersinia, Plesiomonas, Aeromonas
y Neisseria.
Aztreonam Amp. 500-1000 mg IV - Niños: 90-120mg

Glucopétidos
Efecto bactericida - Actividad limitada a bacterias G(+), Absorción IV y lento

Vancomicina Amp 500-1000 mg Dosis usual: 60mg/dia S. Aureus y epidermidis

Teicoplamina Fco amp.(3ml): 200 – 400 mg Dosis usual 6 a 10mg/día Antiestafilocócico resistent

Aminopenicilinas + B-Lactámicos
Inhibidores de βLactamasas

Amoxicilina + Susp 250+62,5 mg/ 5ml. Niños: 40 mg /kg/día otitis y sinusitis

clavulanato Comp 500 + 125 mg, 875 + 125 mg
Amp (10 ml) = 500 + 100 mg;
Amoxicilina + Susp 250+250 mg/5ml Niños: 90mg/kg/día
Sulbactam Comp 250+ 250 mg; 500 mg+ 500 mg
Amp 500+250 mg; 1000+500 mg
Ampicilina + Susp 250+250mg/5ml Niños: 300mg/kg/día
sulbactam Comp 500+500mg
Amp (5ml) 2000+1000mg
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MACRÓLIDOS
Su denominación como macrólidos proviene de su estructura, ya que se encuentran
constituidos por un anillo de lactosa macrocíclico.
Mecanismo de acción: Ejercen su actividad antimicrobiana al obstaculizar la
síntesis de proteínas en la bacteria a nivel ribosómico, se fijan a la unidad 50 S del
mismo, e impiden la reacción de translocación. Su efecto bactericida o
bacteriostático depende de su concentración, del microorganismo, del inóculo, su
sensibilidad, y de la fase de proliferación en que se encuentren
Azitromicina Susp 200mg/5ml - 400mg/5ml Niños:7 a 10mg/kg/dia Eficaz en
500mg/5ml Adultos 500mg H. Influenza y
Comp 500 mg Moraxella catarralis

Claritromicina Susp 125mg/5ml– 250mg/5ml Niños: 7 a 15mg/kg/dia Neumonias Atipicas

Comp 250-500 mg
Amp 500 mg/10ml

Eritromicina Susp 125mg/5ml - 250mg/5ml Niños: 40 a 60mg/kg/dia

Comp 500mg

AMINOGLUCÓSIDOS
Los aminoglucósidos o aminósidos son un grupo de antibióticos bactericidas que
detienen el crecimiento bacteriano actuando sobre sus ribosomas y provocando la
producción de proteínas anómalas.
Mecanismos de Accion: Antibióticos que inhiben la síntesis proteica bacteriana a
nivel de ribosomas en la subunidad 30S
Tienen actividad especialmente en contra de bacterias Gram negativas y aeróbicas y
actúan sinergísticamente en contra de organismos Gram positivos
Fármaco Presentación Dosis Indicación
Gentamicina IV/IM Niños: 3 a 7mg/kg/dia Sensibles: Gram –
Amp 20,40,60,80, 160,320mg Adultos: 7mg/kg/dia E coli, Pseudomona,
Proteus, Klebsiella
Amikacina Amp 100, 250, 500 mg Niños: 15 a 20mg/kg/dia Indicado infecciones
Adultos: 7mg/kg/dia graves por G- e
intrahospitalaria
Tobramicina Amp (1.5ml): 75 mg 1,7mg/kg/dosis Sensibles: G-,
klebsiella, proteus,
salmonella,

Estreptomicina Parenteral 400 mg/ml para Adultos:15 a 25mg/kg/dia

inyección I.M
Neomicina Oral, comprimidos de 500 mg. Adultos: 4 a 12mg/kg/dia

Kanamicina Parenteral 500, 1000 mg, Adultos: 15mg/kg/dia

inyeccion I.V/ I.M ; 75 mg
para inyección pediatrica
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LINCOSAMIDAS
Lincosamidas son una clase de antibióticos que se unen a la porción 23s de la
subunidad 50S del ribosoma bacteriano inhibiendo la replicación temprana de la
cadena peptídica a través de la inhibición de la reacción de la transpeptidasa.
Mecanismo de acción Las lincomicinas pueden actuar como bacteriostáticos o
bactericidas, dependiendo de la concentración del fármaco que se alcance en el sitio
de infección y la susceptibilidad del microorganismo infectante. Estos fármacos
parecen ejercer sus efectos mediante la unión a las subunidad ribosomal 50s,
inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas.
Lincomicina Amp (1-2 ml) 300 mg/ml Niños: Sensibles: Gram +,
Caps 500 mg Dosis usual: 600mg/dosis Estafilococos
sensibles a oxacilina
Clindamicina Amp (2ml)300 mg; 4ml=600 Niños: S pyogenes, viri-dans,
mg, 6ml=900mg Dosis usual: neumoniae, S aureus,
Caps 300-600 mg VO150-300 mg/dosis x 3 epidermidis,C difteria
IV,IM:600-900/dosisx3
TETRACICLINAS
Inhiben la síntesis de proteínas - Se unen de forma rever-sible a subunidad 30S del
ribosoma, bloquean unión ARN de transferencia al complejo ARN mensajero
ribosoma y evitan adición de aminoácidos a cadena peptídica
Doxiciclina Comp 100-200mg Niño: Tetraciclina de acción
Dosis usual: 100/dosis/ x larga. Potencia acción
1-2 antimaláricos

Tetraciclina Susp 100mg/5ml Niños: B pertusis, Brucella,

Comp 250-500mg Dosis usual: 250- Campilobacter,
Amp 100mg (IM) 500mg/dosis Clamididia
Dosis máxima: 2g/día Trachomatis
Minociclina Comp 100 mg Niños: Neiseria, Listeria,
Dosis usual: Pneumococo,
100mg/dosisx2 Mycoplasma.
Dosis máxima 400mg/día Opción en Hansen
CLORAMFENICOL
É un antibiótico bacteriostático de amplio espectro. También pode ser bactericida en concentraciones
elevadas o cuando usado contra microorganismos altamente sensibles.
É liposoluble; difunde-se a través da membrana celular bacteriana e se une de forma reversible à
subunidades 50 S dos ribosomas bacterianos, donde evita a transferencia de aminoácidos has cadenas
peptídicas en formación.
Cloramfenicol Comp 250-500mg Dosis usual: 250-
Jbe. 156mg/5ml 1000mg/dosis/x4 ó
Amp 1000mg 50mg/kg/día ÷ 4

Telitromicina Comp 400 mg Neumonía comunitaria: Antibiótico cetólido

800mg/día 7-10 días útil en EPOC
EPOC exacerbado:
800mgdía÷1 (5 días)
Tiamfenicol Caps 500 mg
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Las quinolonas son un grupo de agentes quimioterapeuticos (agentes con actividad
antimicrobiana con toxicidad selectiva), que no son producidos por
microorganismos, a diferencia de los antibióticos. Caracterizadas por tener un
grupo fluoruro en el anillo central, normalmente en posición 6.
Mecanismos de Acción: bloquea la actividad de la subunidad A de la ADN
girasa bacteriana. Tienen una acción bactericida rápida, que es dosis dependiente
en relación con la concentración del antibiótico).
QUINOLONAS 1º Generación
Ac. Nalidíxico Susp 250mg/5ml Niños: 50 mg /kg/día Útil en ITU bajo y
Comp 500 mg Adulto:500mg a 1g diarreas del niño

Ac. Pipemídico Comp 200-400mg Dosis: 400mg/dosis x 2 Útil en ITU no

Jbe. 200mg/5ml complicadas

Ác. Oxolínico

Cinoxacino

Rosoxacino
QUINOLONAS 2º Generación
Norfloxacino Comp 400 mg Niños: No Útil en ITU no
Adulto:400mg a 1g complicadas.

Ciprofloxacino Comp 250-500-1000mg Niños: 7 a 15 mg /kg/día Bactericida eficacia a

Amp 200mg x 100ml Adulto:250mg a 750mg Pseudomonas e ITU
Amp- 400mg x 200ml complicadas.
Asociada a peni-
cilina es alterna-tiva
en neumo-nías graves
Ofloxacino Comp 200-400mg Niños:
Amp 400mg Adulto: 200 a 400mg

QUINOLONAS 3º Generación
Levofloxacino Comp 250-500 mg Niños: útil en infecciones
Amp (20ml) 500mg Adulto:250 a 500mg respiratorias,
urinarias y prostáticas

Moxifloxacino Comp 400mg Dosis usual: EV VO Útil en bronquitis y

Bolsa EV (250ml) 400mg 400mg/día ÷ 1 7-10 días Neumonía
comunitaria

Pefloxacino Comp 400 mg Dosis usual: 200-400 mg/ Útil en infecciones

Amp (5ml) 400 mg dosis x 2. graves. Penetra bien a
SNC
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RIFAMPICINA
La rifampicina es un antibiótico bactericida1 del grupo de las rifamicinas.
Mecanismo de acción: La rifampicina se une a la subunidad β de
la polimerasa de ARN que depende de ADN (rpoB), para formar un complejo
estable de fármaco-enzima. La unión del fármaco suprime la formación de
cadenas en la síntesis de ARN.
La rifampicina inhibe el crecimiento de muchas bacterias grampositivas y
otras gramnegativas. Es un fármaco muy activo contra Staphylococcus aureus y
también muestra gran actividad contra Neisseria meningitidis y Haemophilus
influenzae.

Rifampicina Comprimidos 300 a 600mg Niños: 15/kg/dia Tratamiento de tuberculosis.

Adultos 25mg Infección estafilocócica

METRONIDAZOL
El metronidazol es un antibiótico y antiparasitario del grupo de
los nitroimidazoles. Inhibe la síntesis de los ácidos nucleicos y es
utilizado para el tratamiento de las infecciones provocadas
por protozoarios y bacterias anaeróbicas.
Eficaz como antiprotozoario (Tricomoniasis vaginal, lambliasis,
Balantidium coli, Blastocystis hominis
Eficaz com anaerobios (Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium,
Peptococcus, Peptostreptococcus, Eubacterium y Helicobacter)
Metronidazol Comp 250-400mg Niños: 10mg /kg/día amebicida, giardicida y tricomonicida.
Susp 100mg/5ml Adulto:30mg a 750mg Buena concentración en líquidos y
Fco (100ml-300ml) abscesos.
Eficaz por VO y puede ser usada en
anaerobios.