1.
Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan
keluhan mudah lelah dan sesak nafas sudah 1
bulan ini. Pasien sebelumnya belum pernah
merasakan hal seperti ini. Riwayat diabetes dan
darah tinggi disangkal pasien, riwayat keluarga
menderita hal yang sama tidak dijumpai. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan berat badan
80 kg, tinggi badan 163 cm, tekanan darah
130/80 mmHg, nadi 92x/ menit, nafas 28x/
menit dan suhu afebris. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai wajah plethora, tidak dijumpai anemis
dan ikterik, rongga thorax tidak dijumpai
kelainan, abdomen dijumpai pembesaran limpa
S III – H II, nyeri (-) serta hepar dan renal tidak
teraba besar. Pada pemeriksaan lab dijumpai Hb
18 g/dL, hematocrit 61, leukosit 15.000 dan
trombosit 500.000. Apa diagnosis pasien ini?
a. Polisitemia vera
b. Trombositosis esensial
c. Trombositosis reaktif
d. Pickwickian syndrome
e. Polisitemia relative
2. Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke
IGD RS dengan keluhan kuning sekujur tubuh
sudah 6 bulan ini. Pasien sebelumnya hanya
mengeluhkan nyeri ulu hati dan nyeri perut
kanan atas disertai mual muntah 1 tahun yang
lalu tetapi kemudian tubuh dan mata pasien
menjadi kuning. Pasien juga mengeluhkan berat
badan yang semakin menurun sekitar 10 kg
dalam 3 bulan ini. Pasien juga mengeluhkan
adanya gangguan dari BAB dan BAK. Pasien
mempunyai riwayat diabetes selama 10 tahun
ini dan mengonsumsi obat golongan linagliptin
secara teratur. Pada pemeriksaan tanda vital
tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 110x/menit,
nafas 24x/menit dan suhu 38.5 C. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai sclera ikterik (+),
rongga thorax tidak dijumpai kelainan,
pemeriksaan abdomen dijumpai teraba bagian
kandung empedu pada regio kanan atas
abdomen disertai nyeri tekan (+). Pada
pemeriksaan lab dijumpai Hb 9 g/dL, leukosit
12.000, trombosit 180.000, bilirubin direk 7,
GIVE YOU THE BEST
bilirubin indirek 5, SGOT 153, SGPT 176, AFP
2, Ca 19-9 325. Apa diagnosis pasien ini?
a. Tumor hati primer
b. Tumor caput pancreas
c. Koledokolitiasis
d. Liver metastasis
e. Sirosis hepatis
3. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan diare yang tak
kunjung sembuh sudah hampir 3 bulan ini,
frekuensi 3-4x/ hari, air > ampas, tidak dijumpai
lendir dan darah. Pasien selama diare juga
merasakan sakit perut dan mules-mules saat
mau buang air besar. Pasien selama ini
melakukan perjalanan ke India 3 bulan yang lalu
dan mengonsumsi metronidazole hampir 1
minggu selama diare di sana tetapi keluhan
tidak berkurang. Pada pemeriksaan tanda vital
berat badan 66 kg, tinggi badan 165 cm, tekanan
darah 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, nafas
20x/menit dan suhu 36.5 C. Pada pemeriksaan
fisik tidak dijumpai kelainan pada mata ataupun
turgor kulit tetapi didapatkan nyeri tekan
epigastrium dan peristaltic usus yang sedikit
meningkat. Pada pemeriksaan feses tidak
dijumpai kelainan dan pemeriksaan
laboratorium lainnya tidak terlalu mendukung.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Irritable Bowel Syndrome
b. Crohn Disease
c. Ulcerative Colitis
d. Ca colorectal
e. Colitis TB
4. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke
dokter untuk pemeriksaan kesehatan. Pasien
baru saja pindah dari kota lain karena ikut
suami. Pada pemeriksaan vital sign semua
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik
juga tidak dijumpai kelainan tetapi pada
pemeriksaan penunjang dokter terkejut karena
dijumpai adanya bakteri Salmonella (+) pada
feses dan urin. Dari anamnesis lebih lanjut
diketahui bahwa 1 tahun yang lalu pasien
pernah menderita demam dengan hasil
pemeriksaan Tubex/ IgM Salmonella +6 dan
sekarang pasien merasa tidak ada keluhan lagi.
Pada pemeriksaan USG Abdomen dijumpai
adanya gambaran acoustic shadow (+) pada
 kandung empedu. Dokter kemudian
menyarankan pasien untuk dikonsulkan ke
dokter bedah dan dokter penyakit dalam untuk
perawatan lebih lanjut. Apa kira-kira diagnosis
pasien ini?
a. Demam tifoid
b. Tifoid karier
c. Kolelitiasis
d. Demam dengue
e. Malaria
5. Seorang pasien berusia 35 tahun datang dibawa
ke dokter dengan keluhan demam baru 1 hari
ini. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien baru
saja pulang dari Chiang Mai dan karena daerah
sana tidak endemis maka pasien tidak diminta
untuk makan obat profilaksis. Pasien kemudian
datang ke dokter untuk mendapatkan penjelasan
dan meminta pemeriksaan lebih lanjut. Pada
pemeriksaan tanda vital dijumpai tinggi badan
170 cm, berat badan 67 kg, tekanan darah
110/70 mmHg, nadi 100x/ menit dan suhu 38.5
C. Pada pemeriksaan fisik tidak dijumpai
kelainan. Pada pemeriksaan darah tepi tidak
dijumpai parasit. Apa kira-kira pemeriksaan
darah lain yang diperlukan pada pasien ini?
a. Darah rutin, IgG anti dengue, IgM anti
dengue, NS-1
b. Darah rutin, IgG anti dengue, IgM anti
dengue
c. Darah rutin
d. Darah rutin, Kultur darah
e. Darah rutin, NS-1
6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa
keluarganya ke IGD RS dengan keluhan
penurunan kesadaran disertai kejang berulang
sejak 1 hari yang lalu. Pasien sudah mengeluh
demam dan nyeri kepala sejak 2 minggu yang
lalu. Pasien sudah 5 tahun menjadi pecandu
heroin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg, nadi 90x/ menit, nafas 20x/
menit, suhu 39 C. status neurologis didapatkan
GCS E3V3M3, kaku kuduk (-), kesan
hemiparesis dextra dan pemeriksaan neurologis
lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan
laboratorium dijumpai Hb 8 g/dL, leukosit
4.000, trombosit 156.000, jumlah CD4 17 dan
pada pemeriksaan Head CT-Scan dengan
kontras dijumpai gambaran multiple ring
GIVE YOU THE BEST
enchancement. Apa tatalaksana lini pertama
ARV pada pasien ini?
a. Zidovudine + Lamivudine + Nevirapine
b. Zidovudine + Lamivudine + Efavirenz
c. Tenofovir + Lamivudine + Efavirenz
d. Tenofovir + Lamivudine + Emricitabine
e. Pirimetamin + Sulfadiazine + Leucovorin
7. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang
dengan keluhan penurunan kesadaran dan
kejang sudah 2 hari ini. Sebelumnya pasien
mengeluhan menggigil, demam dan berkeringat
sejak 5 hari yang lalu. Pasien baru saja pulang
dari Flores 2 minggu yang lalu tanpa memakan
obat profilaksis. Pada pemeriksaan tanda vital
dijumpai GCS E2V2M4, tekanan darah 100/70
mmHg, nadi 130x/ menit, nafas 32x/ menit dan
suhu 40 C. Tidak dijumpai kaku kuduk ataupun
tanda rangsang meningeal lainnya dan tidak
dijumpai reflex patologis. Pada pemeriksaan
laboratorium dijumpai Hb 6 g/dL, leukosit
6000, trombosit 132.000, KGD ad random 80
mg/dL, Ureum 122, kreatinin 4.5, SGOT 23,
SGPT 25. Hasil AGDA tercantum pH 7.056,
PO2 125, PCO2 23, HCO3 12. Pada
pemeriksaan darah tebal dijumpai gambaran
seperti pisang.
Apa tatalaksana pada pasien ini?
a. Artesunate 4 tablet + Amodiakuin 4 tablet +
Primakuin 3 tablet selama 3 hari
b. Artesunate 4 tablet + Amodiakuin 4 tablet
selama 3 hari dan Primakuin 1 tablet
selama 14 hari
c. Kina 3 x 2 tablet selama 7 hari
d. Kina 3 x 2 tablet + Klindamisin 2 x 300 mg
selama 7 hari
e. Artesunate IV 2.4 mg/ kgBB pada jam
0,12,24 kemudian Artesunate IV 2.4 mg/
kgBB per 24 jam sampai pasien sadar
8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri dada hilang
timbul sejak 4 bulan yang lalu. Pasien sering
terbangun dari tidurnya karena merasa panas
terbakar di dada menjalar hingga ke leher.
Keluhan disertai mulut asam dan pasien hanya
membeli obat di apotik berupa ranitidine atau
antasida untuk meredakan keluhannya. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 92x/menit, nafas 24x/menit
dan dijumpai nyeri tekan epigastrium. Apa
terapi yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. Antasida diteruskan
b. Metoklopramid
c. Sukralfat
d. Antihistamin-2
e. PPI
9. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang
dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang
lalu. Sesak nafas bersifat berbunyi dan
berhubungan dengan cuaca dan aktivitas. Pasien
sebelumnya sudah pernah mengalami hal seperti
ini saat masih sekolah dasar dan ayah pasien
juga mengalami hal yang sama. Pada
pemeriksaan vital sign dijumpai tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 100x/menit, nafas
32x/menit dan suhu afebris. Pada pemeriksaan
fisik dijumpai wheezing pada seluruh lapangan
paru. Pada saat tiba di IGD, pasien tidak dapat
berbicara dalam kalimat tetapi hanya dalam
beberapa kata dan ia memilih untuk duduk
dibanding berbaring. Pasien juga mengaku
keluhan ini sudah dirasakan berulang dengan
frekuensi 2x/ minggu. Apa diagnosis pasien ini?
a. Asma persisten sedang dengan serangan
berat
b. Asma persisten ringan dengan serangan
sedang
c. Asma persisten sedang dengan serangan
ringan
d. Asma intermiten dengan serangan sedang
e. Asma persisten berat dengan serangan
ringan
10. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke
dokter dengan keluhan sering lemas dan mudah
lelah sudah 1 tahun ini. Riwayat penyakit lain
disangkal oleh pasien. Riwayat saudara kandung
mengalami hal yang sama dijumpai. Pasien juga
GIVE YOU THE BEST
mengaku sering keluar masuk rumah sakit untuk
tranfusi darah tetapi keluhan tak kunjung baik.
Pada pemeriksaan tanda vital tidak dijumpai
kelainan. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
konjungtiva anemis (+), pemeriksaan abdomen
dijumpai pembesaran limpa S III – H II, nyeri
tekan (-). Pada pemeriksaan laboratorium
dijumpai Hb 6 g/dL, leukosit 5.500, trombosit
222.000, pada hapusan darah tepi dijumpai
gambaran sel target, tear drop cell dan Howell
Jelly bodies. Dokter kemudian meminta pasien
untuk melakukan pemeriksaan Hb elektroforesis
dan dijumpai peningkatan HbF dan HbA2. Apa
terapi yang bisa diberikan pada pasien ini?
a. Sulfas Ferrosus
b. Deferoxamine
c. Kortikosteroid
d. Tranfusi PRC
e. Pemberian eritropoietin
11. Seorang guru membawa muridnya perempuan
yang sedang mengikuti perkemahan dengan
keluhan diare selama 12 jam dengan frekuensi
10x/ hari dan anak tersebut terlihat lemas karena
tidak mau makan diakibatkan muntah. Pasien
tidak dapat buang air kecil selama 1 jam. Apa
komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien
tersebut?
a. Acute Kidney Injury pre-renal
b. Acute Kidney Injury intra-renal
c. Acute Kidney Injury post-renal
d. Penyakit Ginjal Kronik
e. Sindrom Nefrotik
12. Seorang pria 65 tahun dibawa ke IGD RS
dengan keluhan mual muntah selama 10 hari.
Pasien juga mengeluh perutnya makin besar,
batuk dan sesak nafas, tidur dengan
menggunakan 2-3 bantal, kedua tungkai
bengkak dan kencing berkurang dari biasanya.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 5
tahun ini dan tidak teratur control. Pemeriksaan
fisik TD 180/100, nadi 80x/menit, nafas
20x/menit dan suhu 36 C, ronki difus di kedua
lapangan paru, hepar lien tidak teraba, edema
pretibial (+). Pemeriksaan lab Hb 7 g/dL,
leukosit 6.000, trombosit 190.000, Ur 169, Cr
12. Apayang bisa diberikan untuk mengatasi
anemia?
a. Pemberian sulfas ferrosus
 b. Pemberian tranfusi PRC
c. Pemberian tranfusi WB
d. Pemberian asam folat
e. Pemberian eritropoietin
13. Seorang laki-laki bernama A, usia 20 tahun dan
B, 22 tahun dibawa kedua orang tuanya yang
merupakan tetangga mereka. A mengeluhkan
bengkak pada seluruh tubuh terutama pada pagi
hari sedangkan B mengeluhkan kencing
bercampur darah. Pada pemeriksaan fisik di A
dijumpai oedem palpebral, asites dan oedem
pretibial tetapi vital sign dalam batas normal
sedangkan di B dijumpai TD 160/90 mmHg,
nadi 92x/menit dan suhu 37 C dan dijumpai
oedem pretibial. Dokter kemudian menyarankan
keduanya untuk melakukan pemeriksaan
penunjang. Apa pemeriksaan yang merupakan
baku emas dari kasus di atas?
a. Urinalisa
b. USG Kidney-Bladder
c. CT-Scan
d. BNO-IVP
e. Biopsi renal
14. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan lemah dan terasa
pucat. Pasien bekerja di pertambangan dan
merupakan vegetarian. Pada pemeriksaan fisik
tampak pasien pucat dan pemeriksaan lainnya
dalam batas normal. Hasil pemeriksaan lab
dijumpai Hb 9 g/dL, Ht 27%, MCV 64 fl, MCH
21 pg, MCHC 33, leukosit 6900/mm3,
trombosit 250.000/mm3. Morfologi darah tepi
didapatkan eritrosit hipokrom mikrositer dengan
sel pensil. Apa temuan yang tidak khas pada
kasus di atas?
a. Koilonikia
b. Angular stomatitis
c. Papil atrofi
d. Pika
e. Nyeri epigastrium
15. Wanita usia 30 tahun pemerah susu sapi di Bali
datang dengan keluhan badan lemah yang
disertai nafsu makan menurun, dada berdebar-
debar. Pada pemeriksaan fisik pasien sadar,
muka pucat, konjungtiva pucat. Pada
pemeriksaan lab dijumpai eosinophilia dan Hb 4
g/dL. Pemeriksaan tinja dengan cairan garam
fisiologis ditemukan cacing hookworm
GIVE YOU THE BEST
Apa pengobatan yang diberikan pada pasien ini?
a. Niklosamid
b. Praziquantel
c. Piperazin
d. Metronidazole
e. Pirantel Pamoat
16. Seorang pasien berusia 56 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan sesak nafas
sudah 1 tahun ini. Sesak nafas disertai nyeri
dada dan kadang batuk bercampur darah. Pasien
sebelumnya hanya berobat tradisional. Dari
pemeriksaan vital TD 120/80, nadi 100x/menit,
nafas 32x/menit dan suhu 36 C. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai hemithorax kanan
ketinggalan bernafas dan perkusi redup pada
hemithorax kanan kemudian dilakukan aspirasi
cairan pleura dijumpai warna kemerahan. Apa
tumor marker yang tepat diperiksa pada pasien
ini?
a. CYPRA-21
b. Ca 19-9
c. Ca-125
d. CEA
e. AFP
17. Seorang laki-laki berusia 33 tahun dibawa ke
IGD tempat anda bekerja dengan keluhan batuk
dan penurunan berat badan sudah 2 bulan ini.
Pasien sudah berobat tetapi tidak kunjung
sembuh. 1 bulan terakhir ini pasien juga
mengeluhkan diare yang tak kunjung berhenti
meskipun sudah minum banyak dan makan
obat. Riwayat mengalami hal yang sama dan
riwayat keluarga mengalami hal yang sama
disangkal. Pada pemeriksaan vital sign TD
110/70 mmHg, nadi 100x/menit, nafas
24x/menit dan suhu 38 C. pada pemeriksaan
fisik dijumpai oral candidiasis (+), dijumpai
 ronki basah pada lapangan atas kedua paru dan
amforik pada lapangan atas paru kanan. Dokter
kemudian menyarankan pasien untuk
melakukan pemeriksaan penunjang sebelum
memulai pengobatan. Apa prinsip pengobatan
pada pasien ini?
a. Jika CD4 < 200 maka ARV diberikan 2-8
minggu setelah pemberian OAT
b. Jika CD4 < 350 maka ARV diberikan 2-8
minggu setelah pemberian OAT
c. Jika CD4 < 200 maka ARV diberikan
setelah selesai pemberian OAT
d. Tanpa melihat kadar CD4, langsung
diberikan ARV 2-8 minggu setelah
pemberian OAT
e. Tanpa melihat kadar CD4, langsung
diberikan ARV setelah selesai pemberian
OAT
18. Laki-laki, usia 55 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan sakit kepala sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Pada
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 155/90
mmHg, nadi 84 x/menit, pernapasan 16x/menit,
suhu 37,3oC. Pasien baru pertama kali
memeriksa tekanan darah. Pemeriksaan lain
dalam batas normal. Riwayat sakit gula
sebelumnya disangkal. Apakah diagnosis pasien
ini?
a. Hipertensi urgensi
b. Hipertensi grade I
c. Hipertensi grade II
d. Hipertensi emergensi
e. Diagnosis hipertensi belum dapat
ditentukan.
19. Seorang perempuan berusia 63 tahun datang
dengan keluhan sesak napas. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 60/palpasi mmHg, nadi
tidak teraba, RR 32x/menit, Suhu 36,8oC. Hasil
rekam jantung menunjukkan
Apa tindakan yang harus dilakukan dokter?
a. Kompresi dada dengan perbandingan 30 :2
b. Kejut listrik tersinkronisasi
c. Kejut listrik tidak tersinkronisasi
GIVE YOU THE BEST
d. Pemberian Adenosine 6 mg
e. Pemberian Epinefrin
20. Laki-laki, 56 tahun datang dengan keluhan sesak
napas yang semakin memberat sejak 1 bulan
terakhir. Pasien juga mengeluhkan kakinya
sering tampak bengkak dan nyeri perut kanan
atas. Pasien adalah perokok berat dan sering
batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD 140/90 mmHg, nadi 100x/menit,
laju pernapasan 28 x/menit. Tidak dijumpai
sianosis. Bunyi jantung S1 normal, S2 kesan
mengeras, gallop(+). JVP meningkat dan teraba
edema pitting di kedua tungkai. Foto rontgen
thorax menunjukkan hiperinflasi paru. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai
berikut :
Diagnosis dari pasien diatas adalah…..
a. Gagal jantung kongestif
b. Gagal jantung sistolik
c. Gagal jantung diastolic
d. Cor Pulmonale
e. Penyakit jantung coroner
21. Seorang laki-laki, 34 tahun datang ke IGD
dengan keluhan nyeri dada sejak 1 hari yang lalu.
Nyeri dada terutama dirasakan pada saat pasien
menarik napas. Nyeri dirasakan seperti tertimpa
benda berat dan menjalar ke lengan kiri. Pasien
mengaku bahwa dulu nyeri sempat membaik
dengan beristirahat, namun sekarang tidak. Pada
pemeriksaan klinis didapatkan TD 140/90
mmHg, HR 100 x/menit, RR 22 x/menit, Suhu
36,7oC. Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST
elevasi hampir di semua lead dengan kadar
Troponin T 2,5 ng/dl. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien tersebut?
a. Pericarditis
b. Angina Pektoris Stabil
c. Angina Pektoris tidak Stabil
d. STEMI
e. NSTEMI
22. Seorang laki-laki, 47 tahun datang dengan
keluhan mual-muntah sejak 3 minggu sebelum
masuk rumah sakit. Gejala yang dialami adalah
 muntah – muntah, ada getaran di tangan. Dalam
kesehariannya, pasien bekerja sebagai petani.
Tatalaksana awal dari kasus tersebut adalah…..
a. Memberikan oksigen 2 – 4 liter/menit
b. Menasehati pasien untuk pindah dari
pekerjaan
c. Diet tinggi karbohidrat
d. Antibiotik Ciprofloxacin 200 mg
e. Memberikan antikonvulsan
23. Wanita, 18 tahun diantar dengan ambulans
karena penurunan kesadaran pasca kecelakaan
lalu lintas 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 130
– 140 x/menit dan jejas pada kepala, leher, dan
bahu kiri. Pada paha kanan tampak
pembengkakan disertai luka yang dicurigai
sebagai fraktur. Resusitasi cairan yang tepar
diberikan adalah..
a. Kristaloid dan koloid
b. Kristaloid dan darah
c. Transfusi darah saja
d. Koloid saja
e. Kristaloid saja
24. Seorang anak perempuan dibawa oleh ayahnya
ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 5 jam
yang lalu. Keluhan disertai suara nafas yang
keras dan serak dan didahului dengan demam
yang tidak terlalu tinggi, badan lemas dan nyeri
tenggorokan 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik tampak gelisah, sianosis, nafas 60 x/menit,
stridor, retraksi dinding dada dan epigastrium,
terdapat benjolan limfadenitis servikalis dan
terdapat selaput putih yang menutupi tonsil dan
dinding faring, yang mudah melekat dan akan
berdarah jika dilepas. Tindakan yang harus
segera dilakukan oleh dokter adalah…
a. Pemberian O2
b. Nebulizer
c. Intubasi endotracheal
d. Trakeostomi
e. Pemberian Antibiotik
25. Seorang laki – laki, 32 tahun, datang dengan
kelemahan kedua kaki, kaki tidak dapat diangkat
namun masih dapat digeser. Rasa kebas terasa
hingga setinggi pusar. Terdapat riwayat jatuh
dari ketinggian 2 meter. Apa diagnosis dari kasus
diatas?
GIVE YOU THE BEST
a. Paraparese UMN, hipestesi setentang
dermatom T10
b. Paraparese LMN, hipestesi setentang
dermatom T9
c. Paraparese LMN, hipestesi setentang
dermatom T8
d. Paraplegia UMN, hipestesi setentang
dermatom T7
e. Paraplegia LMN, hipestesi setentang
dermatom T6
26. Wanita, 40 tahun, datang ke puskesmas untuk
kontrol penyakit lenting – lenting pada wajah
bagian kanan yang telah terjadi 2 bulan yang
lalu. Satu minggu terakhir, pasien mengeluhkan
nyeri kepala pada daerah bekas luka tersebut.
Terapi yang tepat pada kasus diatas adalah..
a. Gabapentin 100 – 300 mg/hari
b. Kalium diklofenak 2 x 100 mg/hari
c. Natrium diklofenak 3 x 500 mg/hari
d. Vitamin neurotropik + KCL 3 x 100 mg/hari
e. Morfin Sulfat 3 x 10 mg
27. Seorang laki-laki, 37 tahun, dibawa ke IGD
karena penurunan kesadaran sejak 3 hari yang
lalu. Sebelumnya, pasien sempat mengeluhkan
nyeri kepala, demam, serta keluar cairan dari
telinga sebelah kiri. Pada pemeriksaan
didapatkan GCS 10, kaku kuduk (+). Hasil lab
menunjukkan Hb 13, Leukosit 15.000, trombosit
250.000. Diagnosis yang paling mungkin adalah
…
a. Meningitis TB
b. Meningitis Bakterial
c. Meningitis streptococcus
d. Ensefalitis toxoplasma
e. Meningoencefalitis viral
28. Seorang wanita, usia 55 tahun, bertubuh gemuk,
datang dengan keluhan nyeri pada jari telunjuk,
jari tengah dan setengah jari manis setiap
malamnya, bahkan sampai mengganggu
tidurnya. Keluhan ini telah dialami beberapa
minggu belakangan ini hingga tangan kananya
tidak kuat untuk memegang benda disertai
dengan rasa baal pada volar jari 1, 2 dan 3. Dari
inspeksi didapatkan otot pangkal ibu jari
mengecil. Untuk menegakkan diagnosa, dokter
melakukan pemeriksaan seperti gambar berikut :
 pada pagi hari, tanpa rasa mual. Pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Hasil pemeriksaan CT-
scan didapatkan adanya lesi hiperdens pada
daerah temporal. Penyebab nyeri kepala pada
pasien ini adalah…
a. Penurunan aliran darah ke otak
b. Perdarahan di otak
c. Peningkatan tekanan intracranial akibat SOL
d. Kompresi serabut saraf
e. Peningkatan neurotransmitter yang
merangsang nosiseptor di otak
Pemeriksaan apakah yang dimaksud?
32. Laki-laki, 30 tahun dibawa ke UGD setelah
a. Tinel test
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada
a. Flick test
pemeriksaan kesadaran pasien membuka mata
b. Phallen test
dengan rangsang nyeri, pasien mampu
c. Wartenberg test
melokalisasi nyeri, dan dapat berbicara kalimat
d. Tensilon test
tetapi orientasi terganggu. Berapakah GCS pada
29. Seorang laki-laki, 35 tahun datang ke poliklinik
pasien tersebut?
dengan keluhan seluruh sisi kiri wajahnya sulit
a. 7
digerakkan dan mulut mencong sejak sekitar 3
b. 8
jam yang lalu. Keluhan muncul di pagi hari
c. 9
setelah bangun tidur, disertai rasa baal dan
d. 10
kesemutan di sekitar mulut, air liur yang terasa
e. 11
bertambah banyak dan kelopak mata kiri yang
33. Seorang laki-laki, 70 tahun dibawa keluarga
sulit ditutup. Tatalaksana yang paling tepat untuk
karena suka marah – marah dan suka bicara
kasus diatas adalah…
sendiri. Keluhan memberat 6 bulan yang lalu,
a. Acyclovir
sampai lupa nama anaknya. Suka jalan – jalan
b. NSAID
keluar rumah dan tidak bisa tidur. Pemeriksaan
c. Prednisone
tanda vital dalam batas normal. Neurologis GCS
d. Amitriptilin
E4V4M6. Tidak dijumpai rangsang meningeal
e. Carbamazepine
ataupun kelemahan motoric. Pemeriksaan reflex
30. Anak laki-laki, 6 tahun, dibawa ke poliklinik
dalam batas normal. Inkontinensia urin (+).
neurologi oleh ibunya dengan keluhan sering
Apakah kemungkinan lous yang terkena?
mendadak bengong. Durasi setiap kali serangan
a. Fronto occipital
sekitar 10 – 15 detik, frekuensi beberapa kali
b. Temporo occipital
dalam satu hari. Apabila serangan, pasien tidak
c. Fronto temporal
responsive dan setelah sadar tidak ingat kejadian
d. Temporo parietal
sebelumnya. Pilihan terapi medikamentosa yang
e. Fronto parietal
paling tepat untuk kasus ini adalah….
34. Seorang laki-laki, 65 tahun, post stroke dengan
a. Fenitoin
kelemahan anggota gerak kanan dan gangguan
b. Carbamazepine
bicara. Ia dapat mengerti isi pembicaraan tetapi
c. Asam Valproate
tidak bisa mengeluarkan kata – kata. Ia juga
d. Phenobarbital
mampu mengulang saat pemeriksa meminta
e. Lamotigrin
untuk menyebut kata “bola”. Apakah jenis afasia
31. Wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri
yang dialami pasien ini?
kepala yang memberat sejak 3 bulan yang lalu.
a. Afasia sensorik
Nyeri kepala terutama dirasakan saat bangun
b. Afasia motorik
tidur. Nyeri masih tetap dirasakan meskipun
c. Afasia transkortikal motorik
sudah diberi obat. Pasien juga sering muntah

GIVE YOU THE BEST

 d. Afasia transkortikal sensorik
e. Afasia global
35. Wanita, 23 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri tengkuk dan kepala bagian
belakang. Nyeri dirasakan seperti terikat
terutama pada siang hari saat bekerja dan
berkurang setelah tidur. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 84
kali/menit, nafas 20 kali/menit, suhu 37,2oC.
Hasil pemeriksaan neurologis dan penunjang
dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pada
kasus diatas adalah…
a. Tension headache
b. Cluster type headache
c. Migraine dengan aura
d. Migraine tanpa aura
e. Tension type headache
36. Seorang laki-laki, 50 tahun, datang dengan
keluhan lemah angota tubuh sebelah kiri sejak 5
jam yang lalu. Keluhan dirasakan tiba – tiba
setelah pasien shalat subuh. Keluhan disertai
dengan mati rasa pada daerah mulut. Pasien
memiliki riwayat merokok dan kencing manis.
TD 150/80 mmHg, Pemeriksaan motorik
4333/5555. Pemeriksaan penunjang yang
dibutuhkan adalah..
a. MRI
b. Foto Cranium
c. CT scan
d. Bone scan
e. Angiografi
37. Laki-laki 17 tahun, datang dengan kelemahan
pada kedua lengan dan kaki. Awalnya pasien
sempat demam terlebih dahulu, diikuti dengan
kelemahan pada kaki, kemudian baru 4 jam lalu
mengeluh lemah pada tangan juga. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan motorik
atas 4444/4444,sedangkan motorik bawah
3333/3333. Refleks fisiologis menurun pada
kedua tungkai dan lengan. Tatalaksana yang
paling tepat adalah…
a. IVIG
b. Antibiotik
c. Antiviral
d. Analgesik
e. Pemberian Neostigmine
38. Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan pusing
berputar. Keluhan dirasakan secara tiba – tiba.
GIVE YOU THE BEST
Memberat jika pasien menoleh tiba – tiba ke
kanan. Tidak ada demam atau nyeri telinga
sebelumnya. Tidak ada gangguan pendengaran
atau telinga berdengung. Diagnosis yang paling
tepat pada pasien ini adalah..
a. Meniere’s Disease
b. Cluster Headache
c. Labirinitis
d. BPPV
e. Classic Migraine
39. Laki-laki, 28 tahun, dibawa ke UGD RS Anda
dengan keluhan nyeri kepala setelah kecelakaan
lalu lintas. Saat kecelakaan pasien tidak sadarkan
diri, namun sekarang pasien sadar kembali. Saat
menunggu hasil CT-scan, pasien kembali tidak
sadarkan diri. TD 120/80 mmHg, RR 25 x/menit,
nadi 100 x/menit, pupil anisokor. Gambaran
yang paling mungkin didapatkan pada CT scan
pasien adalah
a. Lesi moon crescent
b. Lesi Bikonveks
c. Lesi yang menutupi selaput arachnoid
d. Lesi hiperdens pada parenkim serebri
e. Perlu dilakukan MRI pada pasien
40. Anak usia 9 bulan datang dibawa ibunya dengan
keluhan demam 1 minggu dengan riwayat
keluarga TB (+), tetapi anak belum imunisasi
BCG. Apakah yang harus dilakukan?
a. Skor TB dan imunisasi
b. Skor TB dan profilaksis
c. Imunisasi dan profilaksis
d. Observasi selama 2 minggu dan antibiotic
e. Uji tuberculin
41. Balita usia 18 bulan, datang dengan keluhan
terdapat lesi putih didepan mata. Pada
pemeriksaan didapatkan lesi di kornea. Dosis
pemberian vitamin A pada pasien ini adalah:
a. Pemberian vitamin A 50.000 IU untuk usia
12 – 59 bulan, pada hari pertama, kedua dan
minggu kedua
b. Pemberian vitamin A 50.000 IU untuk usia
diatas 6 tahun, pada hari pertama, kedua dan
minggu kedua
c. Pemberian vitamin A 200.000 IU untuk usia
diatas 12 bulan, pada hari pertama, kedua
dan minggu kedua
 d. Pemberian vitamin A 100.000 IU untuk usia
12 – 59 bulan, pada hari pertama, kedua dan
minggu kedua
e. Pemberian vitamin A 100.000 IU untuk usia
diatas 6 tahun, pada hari pertama, kedua dan
minggu kedua
42. Seorang bayi berumur 12 bulan datang dengan
keluhan demam ringan dan batuk berdahak sejak
2 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat kejang
demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum baik, T: 37,5, faring tampak
hiperemis, pemeriksaan lain dalam batas normal.
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada
pasien diatas?
a. Menurunkan demam dan mencegah demam
tinggi yang menginduksi kejang
b. Mencegah infeksi viral menjadi bakteri
c. Mengobati infeksi dengan antibiotic
d. Mengobati faring hiperemis
e. Mengobati batuk berdahak dengan
ekspektoran
43. Seorang bayi berumur 1 hari dibawa ke RS. BB
lahir 3 kg, PB: 50 cm, apgar skor 8/9, ditemukan
adanya massa lunak pada bagian bawah bokong
sebesar buah jeruk dan tampak defek penutupan
vertebra di daerah lumbo sacral. Kelainan ini
muncul akibat:
a. Kekurangan zat besi
b. Kekurangan asam folat
c. Infeksi toxoplasma pada trimester 1
d. Konsumsi alcohol pada trimester 1
e. Genetik
44. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang
dibawa ibunya dengan perawakan kecil dan
kurus. Anak mengeluhkan bibir dan kuku sering
biru terutama jika berolah raga. Hal ini telah
dirasakan os sejak lama, apabila sesak timbul
maka dia sering berjongkok, pada pemeriksaan
didapatkan murmur sistolik derajat 3/6 di apeks.
Hasil apa yang paling sering tampak di
pemeriksaan pasien ini?
a. Barrel chest
b. Area hiperlusen avaskular
c. Jantung pendulum dan diafragma mendatar
d. Jantung seperti sepatu boot
e. Batwing appearance
45. Seorang anak berumur 12 tahun datang dengan
keluhan jantung berdebar – debar sejak 3 hari ini,
GIVE YOU THE BEST
riwayat nyeri dada dan jantung berdebar
sebelumnya disangkal. 1 minggu yang lalu os
mengalami demam dan sakit tenggorokan. Vital
sign TD: 100/60 mmHg, HR: 100 X /i ireguler,
RR: 20 X/ i, T: 38°c. pemeriksaan fisik
didapatkan thrill diapeks dan terdapat selaput
putih di rongga mulut. apakah kemungkinan
diagnosis pasien ini?
a. Perikarditis
b. Miokarditis
c. Endokarditis
d. VT
e. VF
46. Seorang anak berumur 5 tahun dibawa oleh
ibunya dengan keluhan nyeri tenggorokan, sulit
menelan dan demam yang telah dialami 2 hari
ini, pembesaran kelenjar limfa (+), pada
pemerikaan didapatkan gambaran berikut:
Antibiotic apakah yang paling baik di berikan
pada anak ini?
a. Eritromisin
b. Penicillin
c. Cefadroksil
d. Kotrimoksazole
e. Tetrasiklin
47. Seorang anak laki – laki 12 tahun, datang dengan
keluhan benjolan di leher kiri. Baru diketahui
oleh ibunya 1 minggu. 6 minggu sebelumnya
mengeluh nyeri menelan dan demam. Keluhan
batukberdahak dan keringat malam (-). PF:
benjolan diameter 1,5 cm, kenyal dan mobile.
Pemeriksaan paling tepat saat ini?
a. Tes mantoux
b. Biopsy jarum halus
c. Foto thorax
d. Pemeriksaan darah lengkap
e. Sitologi sputum
48. Seorang anak laki – laki berusia 5 tahun datang
ke RS dibawa ibunya dengan keluhan nyeri saat
BAK. Pasien pernah mengalami keluhan serupa
 sebelumnyadan dikatakan menderita ISK. mengalami batuk, pilek dan demam.
Keluhan disertai dengan BAK berwarna Pemeriksaan yang harus segera dilakukan?
kemerahan dan nyeri tekan supra pubik. Terapi a. Pungsi lumbal
yang tepat untuk pasien tersebut adalah: b. EEG
a. Ciprofloxacin c. Elektrolit darah
b. Ceftriaxone d. CT scan kepala
c. Penicillin e. MRI kepala
d. Metronidazole 53. Nyonya A, G1P0A0, melahirkan bayi
e. Kotrimoksazole pertamanya dengan SC karena eklampsia yang
49. Anak usia 3 hari, tiba – tiba kuning, tidak ada dialaminya. Bayi lahir 2400 gr, tidak segera
keluhan lain. Lahir cukup bulan, berat 2900 gr, menangis dan gerakan tidak aktif. Tidak lama
bilirubin indirect 7g/dl, terapi apa yang kemudian bayi tampak sesak nafas. Pemeriksaan
sebaiknya diberikan? menunjukkan ronchi diseluruh lapangan paru,
a. Fototerapi hasil babygram menunjukkan gambaran badai
b. Transfusi tukar salju di kedua paru. Diagnosis yang tepat untuk
c. Antibiotic bayi tersebut adalah:
d. Ganti dengan susu formula a. TTN
e. ASI 8 – 12 x sehari b. HMD
50. Anak usia 3 tahun dibawa kepuskesmas oleh c. MAS
ibunya dengan keluhan sesak nafas dan batuk d. Pneumoni neonatorum
menggonggong, sebelumnya didahului batuk e. Asfiksia neonatorum
pilek selama 3 hari yang lalu. Pada PF 54. Seorang anak laki – laki datang dengan keluhan
ditemukan nafas bunyi pada saat inspirasi dan gusi yang berdarah. Pada pemeriksaan fisik
tampak retraksi dada. Apakah terapi yang paling didapatkan gigi mudah goyang, ptechie di kulit
tepat menurut anda? seluruh tubuh. Diagnosis yang tepat?
a. Antibiotic a. Beri beri
b. Antivirus b. ITP
c. Anti histamine c. Pellagra
d. Anti inflamasi d. Scurvy
e. Antitusif e. Demam dengue
51. Seorang anak laki – laki berusia 3 bulan dibawa 55. Anak usia 12 tahun mengeluh benjolan di leher
ke IGD RS dengan keluhan biru dan henti nafas sejak 2 tahun yang lalu. Tetangga juga banyak
selama 5 menit pada 1 jam sebelum dibawa ke yang mengalami keluhan yang sama. Pada
RS. Biru dan henti nafas terjadi setelah batuk pemeriksaan tampak benjolan di regio coli, lunak
terus menerus. Pada PF didapatkan kesadaran dan tidak nyeri. Apa penyebab kelainan yang
compos mentis, vital sign normal, suara nafas diderita pasien?
normal dikedua paru. Apakah terapi utama a. Kekurangan yodium
pasien ini? b. Kekurangan vitamin
a. Ampicilin c. Kekurangan mineral
b. Kotrimoksazole d. Hygine yang buruk
c. Cefotaksim e. Infeksi
d. Eritromisin 56. Seorang anak laki – laki usia 2 tahun datang
e. Ceftriaksone dibawa ke RS dengan keluhan panas tinggi sejak
52. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke IGD RS 4 hari yang lalu. Pada 1 hari ini panas telah
dengan keluhan kejang sudah 3 kali, sejak pagi, menurun, tapi anak masih lemas, kurang aktif,
tipe kejang lengan dan kaki kelonjotan, mata mual dan muntah. Saat dilakukan pemeriksaan
melirik ke atas, kejang selama 15 menit, setelah TD: 90/70, HR: 88x/i, RR: 26x/i, T: 37,3. Hb:
kejang tidak sadar. Pasien sebelumnya 14, Ht: 45, L: 7000, Tr: 60.000. apakah yang

XO LEARNING CENTER
UKMPPD FOR MEDICAL LEAD US BETTER Page 10
 harus diperhatikan saat anak tersebut dirawat
dirumah sakit?
a. Suhu dan nadi
b. Nadi dan diuresis
c. Diuresis dan suhu
d. Tensi dan suhu
e. Nadi dan pernafasan
57. Seorang bayi baru lahir tidak langsung
menangis. Usia kehamilan 39 minggu, hasil
pemeriksaan tonus lemah, bayi tidak bernafas
meskipun telah dirangsang, akral dingin dan
kebiruan. Pemeriksaan tanda vital frekuensi nadi
120 x/ menit, apakah tindakan yang paling tepat
dilakukan?
a. Ventilasi tekanan positif
b. Ventilasi tekanan positif + kompresi dada
c. Berikan oksigen
d. Hangatkan – posisikan – bersihkan jalan
nafas – rangsang taktil
e. Beri epinefrin
58. Seorang pasien datang tampak pucat, lemas,
riwayat demam dan pilek, terdapat pembesaran
KGB mandibula, hepato dan splenomegali.
Leukosit 80.000, trombosit 140.000, hb: 8.
Diagnosis?
a. Leukemia akut
b. Thalasemia
c. Anemia ec penyakit kronis
d. ITP
e. Demam dengue
59. Anak laki – laki berumur 8 tahun dibawa ke IGD
dalam keadaan tak sadarkan diri, dan tampak
darah mengalir dari hidung dan dari gusi.
Sekujur tubuh tampak bintik bintik merah.
Keluarga mengatakan sejak 2 hari terakhir, ia
mengalami demam dan BAB berdarah dan sudah
mencoba mengkonsumsi obat penurun panas
yang dibeli sendiri di warung. Kesadaran sopor,
tensi 70/50 mmHg, nadi 110 x, cepat dan lemah,
RR: 28 x. keadaan yang mendasari penurunan
kesadaran pada pasien ini adalah:
a. Perdarahan massif
b. Hipovolemik intravaskuler
c. Trombositopenia
d. Perdarahan saluran cerna
e. Gangguan elektrolit
60. Anak perempuan umur 4 tahun datang dengan
keluhan ruam merah pada muka dan badan sejak
pagi tadi. Riwayat demam dan batuk 3 hari yang
lalu. Pemeriksaan fisik suhu 37,7°c,
makulopapulo rash pada muka dan badan disertai
limfadenopati cervical diagnosis?
a. Rubella
b. Varisella
c. Morbili
d. Exantema subitum
e. Eritema infeksiosa
61. Seorang anak baru lahir dibawa oleh keluarganya
karena terdapat benjolan pada kepala. BBL: 3700
gram, anak lahir dirumah ditolong oleh dukun.
Anak aktif menyusui. Apakah diagnosis yang
tepat pada anak ini?
a. Caput succadenum
b. Cephal hematom
c. Subgaleal hemorage
d. Intraserebral hemorage
e. Fraktur tengkorak
62. Seorang anak berusia 12 tahun datang dengan
keluhan utama mudah lelah saat berolah raga.
Sesak nafas saat tidur, sebelumnya anak sering
mengalami demam dan nyeri sendi yang
berpindah – pindah. Pemeriksaan jantung
didapatkan bising pansistolik di lateral
midclavicularis sinistra. Kemungkinan
perkembangan yang terjadi pada anak ini adalah?
a. Aorta stenosis – aorta insufisiensi
b. Mitral stenosis – mitral insufisiensi
c. Aorta insufisiensi - aorta stenosis
d. Aorta stenosis – mitral stenosis
e. Mitral insufisiensi – mitral stenosis
63. Seorang anak berusia 10 tahun datang ke RS
dengan keluhan batuk berlendir yang dirasakan
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam,
sesak dan nyeri dada. Pada pemeriksaan foto
thorax di dapatkan cavitas berdinding tebal
dengan air fluid level. Apakah diagnosa pasien
tersebut?
a. Hidropneumothorax
b. Abses paru
 c. Bulla pulmo
d. Tuberculosis
e. Efusi pleura
64. Seorang ibu membawa anaknya yang baru di
lakukan imunisasi BCG di puskesmas, bayi
terlihat akti dan tidak demam, anak menangis
jika daerah luka tersentuh. Apakah tatalaksana
yang tepat terhadap anak ini?
a. Memberikan antibiotic
b. Memberikan analgetik
c. Kompres hangat
d. Melakukan insisi abses
e. Memberikan vitamin A sesuai umur
65. Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 1
tahun ke RS dengan keluhan ibu merasa bayi
mengalami penurunan pendengaran. Selama
hamil di 2 bulan awal ibu mengkonsumsi
antibiotic. Antibiotic apa yang dapat
menyebabkan hal tersebut?
a. Kloramfenicol
b. Eritromisin
c. Gentamisin
d. Ciproflosasin
e. Tetrasiklin
66. Seorang dokter muda yang sedang bertugas di rs
menceritakan diagnosa pasiennya yang
menderita HIV- AIDS kepada teman sesamanya.
Kemudian pasien mengetahui hal tersebut dan
menuntut ke pengadilan. Alasan kenapa dituntut?
a. Membocorkan rahasia kedokteran
b. Mencemarkan nama baik
c. Melakukan kelalaian
d. Melanggar etika kedokteran
e. Melakukan perbuatan tidak menyenangkan
67. Seorang dokter ditawari tiket penerbangan ke
luar negri gratis oleh suatu perusahaan obat
apabila mencapai target pemberian obat yang
mereka inginkan. Tindakan dokter tersebut:
a. Menolak karena tidak etis
b. Menerima karena sesuai dengan keahliannya
c. Menerima karena tidak merugikan pasien
d. Menolak karena merugikan pasien
e. Memberikan kepada dokter lain
68. Seorang perempuan usia 43 tahun datang
membawa anaknya ke UGD RS karena tidak
sadarkan diri setelah terjatuh dari lantai 3
rumahnya. Hasil pemeriksaan ditemukan tekanan
darah tak terukur, nafas dan denyut nadi tidak
ada. Dokter menyampaikan “ kami sangat
mengerti kesedihan yang ibu alami atas musibah
ini…” apakah definisi perkataan dokter tersebut
dalam proses komunikasi?
a. Simpati
b. Apresiasi
c. Empati
d. Refleksi
e. Ekspektasi
69. Pasien laki – laki 55 tahun dirawat di ICU karena
menderita kanker pancreas stadium terminal.
Tanda vital mulai menurun namun pasien masih
sadar. Pasien meminta kepada dokter dan istrinya
untuk melepas alat bantu nafas dan diizinkan
pulang. Kemudian dokter mendiskusikan dengan
istri pasien dan hasilnya alat bantu nafas tetap
dipasang meskipun pasien tidak menghendaki. 1
hari kemudian pasien koma, dan 16 jam
kemudian pasien meninggal. Isu etik apa yang
mendasari tindakan dokter?
a. Respect
b. Honour
c. Alturisme
d. Excellent
e. Responsibility
70. Seorang perempuan berumur 35 tahun meninggal
setelah 1 bulan dirawat di rumah sakit karena
HIV-AIDS. Apakah hal yang benar menyangkut
kerahasiaan pada kasus diatas?
a. Diagnosa tidak boleh dilaporkan kepada
kepala dinas kesehatan
b. Diagnosa tidak boleh dilaporkan kepada
kepolisian
c. Diagnosa tidak boleh dilaporkan kepada
keluarga
d. Diagnosa tidak boleh dilaporkan kepada
dokter yang tidak merawat
e. Diagnosa tidak boleh dilaporkan kepada
petugas kamar jenazah
71. Dua orang anak dirawat di bangsal penyakit anak
dengan bronkopneumoni. Anak A (6 bulan, 6 kg)
 dan anak B (1 tahun, 10 kg). drug list kedua anak b. Hidrokel
ini digantung di tempat tidur masing – masing. c. Hernia
Suatu hari, drug list kedua anak ini tertukar oleh d. Tumor testis
seorang mahasiswa yang sedang praktek. e. Epididimal cyst
Perawat yang akan memberikan obat tidak 75. Seorang pria berumur 65 tahun mengeluhkan
mengetahui dan memberikan obat yang salah suliit BAK sejak 2 minggu, kencing keluar
kepada anak yang dirawat. Beberapa saat sedikit, terkadang perlu mengedan namun tidak
kemudian perawat tersebut sadar dan segera nyeri. Selama ini OS juga menderita hypertensi.
melaporkan dan mengecek kondisi kedua anak Pada pemeriksaan RT didapatkan prostat kenyal,
tersenut. Beruntung tidak terjadi hal yang buruk. nyeri tekan (-), pool atas prostat tidak teraba.
Kejadian tersebut dinamakan: Apakah obat yang cocok diberikan pada pasien
a. Adverse event ini?
b. Unpreventable adverse event a. Prazosin
c. Near miss b. Alfazosin
d. Error of omission c. Finasterid
e. Error of commission d. Captopril
72. Seorang wanita datang dengan keluhan demam e. Valsartan
tinggi, tidak bisa BAB dan perut kembung sejak 76. Seorang anak laki – laki mengeluhkan sering
3 hari yang lalu, sebelumnya nyeri dirasakan menangis bila selesai buang air kecil. Riwayat
pada daerah ulu hati dan umbilikus, pada kencing berbatu (-), berpasir (-), trauma (-),
pemeriksaan fisik didapatkan perut kembung, demam (-). Apa kemungkinan diagnosis pasien
bising usus menurun dan defans muscular (+). ini?
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini? a. Fimosis
a. Ileus obstruksi b. Parafimosis
b. Ileus paralitik c. Epididimitis
c. Peritonitis d. Uretritis
d. Appendicitis e. Hipospadia
e. Dyspepsia 77. Seorang pria berumur 35 tahun mengeluhkan
73. Seorang pemuda usia 18 tahun datang dengan nyeri pada pinggang kiri sejak 3 haru lalu.
keluhan nyeri di daerah perut. Nyeri dirasakan Kencing terasa lebih sedikit, pasien juga jarang
sejak 1 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik minum. Setelah dilakukan pemeriksaan sedimen
didapatkan timpani dan dull berselang seling di urine didapati gambaran berikut:
lapangan abdomen, dan didapatkan
limfadenopati inguinal. Diagnosis apa yang
paling mungkin?
a. Peritonitis primer ec TB
b. Peritonitis sekunder ec TB
c. Pancreatitis
d. Cholelitiasis
e. Perforasi gaster
74. Seorang pria berumur 27 tahun mengeluh
terdapat benjolan di skrotum. Benjolan tersebut
pernah mengecil. Benjolan dirasakan tidak nyeri
Apa kemungkinan batu yang menyebabkan
namun terasa tidak nyaman. Dari pemeriksaan
gejala diatas?
terdapat massa di scrotum kanan, konsistensi
a. Batu staghorn
kistik, teraba di balik massa. Apakah
b. Batu oksalat
diagnosisnya?
c. Batu fosfat
a. Varikokel
d. Batu asam urat
 e. Batu cystine a. Koma miksedema
78. Seorang wanita berumur 65 tahun datang dengan b. Tirotoksikosis
keluhan luka pada kaki dan demam tinggi yang c. Krisis tiroid
dialami 5 hari ini karena kaki terkena paku 1 d. Koma tiroid
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan e. Thyroid strom
leukosit 20.000 dan KGD 350 mg/dl. Selama ini 82. Seorang laki – laki berusia 39 tahun datang ke
os rutin mengkonsumsi metformin dan puskesmas dengan keluhan nyeri pada sendi
glibenclamide. Apakah tatalaksana yang paling akibat benturan karena kecelakaan sejak 2 hari
tepat? yang lalu. Pasien diketahui menderita ulkus
a. Ganti kedua obat dengan insulin ditambah peptikum sejak 2 tahun yang lalu. Apakah obat
dengan antibiotic yang paling tepat?
b. Berikan kedua obat ditambah dengan insulin a. Aspirin
dan antibiotic b. Celecoxib
c. Obat dilanjutkan ditambah dengan antibiotic c. Natrium dikolofenac
d. Obat dihentikan sementara selama d. Keterolac
pemberian antibiotic e. Meloxicam
e. Metformin ditambah antibiotic yang sesuai 83. Perempuan berusia 56 tahun mengeluhkan nyeri
79. Seorang wanita berumur 40 tahun dibawa oleh pada sendi jari tangan dan kaki sejak 2 bulan
keluarganya karena mengalami kejang secara yang lalu, disertai sendi jari kaku dan sulit
tiba – tiba, kejang telah dialami berulang sejak 3 digerakkan. Pada sendi jari didapatkan
bulan ini. Sebelumnya os pernah menjalani deformitas dan nyeri tanpa ada krepitasi.
operasi tiroidektomi. Kemungkinan penyebab Pemeriksaan yang disusulkan untuk menegakkan
terjadinya kejang pada pasien tersebut adalah? diagnose adalah:
a. Hipertkortisol a. Ra factor
b. Hiperparatiroid b. Aspirasi cairan sendi
c. Hipoparatiroid c. ANA
d. Hipotiroid d. Asam urat
e. Hipertirod e. LED
80. Seorang wanita berumur 55 tahun, mengeluhkan 84. Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan
mudah lelah dan badan terasa lemah dan tidak nyeri dan bengkak pada tungkai bawah sejak 10
tahan dingin. Sebelumnya pasien sempat hari yang lalu. 1 bulan yang lalu terdapat riwayat
memiliki gejala berkebalikan dengan keadaan trauma pada kaki dengan luka terbuka akibat
saat ini. Pada pemeriksaan teraba pembesaran pecahan kaca. Saat ini anak demam, pada
kelenjar tiroid difus, edema pretibial, puffy face pemeriksaan didapatkan leukositosis, LED
dan rambut kering. Yang berperan pada kasus meningkat. Hasil pemeriksaan radiologi
tersebut adalah? menggambarkan brodies abses. Diagnose yang
a. Anti thyroid peroxidase tepat:
b. TSH a. Osteomielitis
c. TRH b. Arthritis akut
d. FT3 dan FT4 c. Trauma sendi
e. T3 dan T4 d. Rupture tendon archiles
81. Wanita 28 tahun datang ke klinik dengan e. Osteosarcoma
keluhan edema pada kedua bagian bawah mata 85. Seorang pasien laki-laki berusia 23 tahun datang
dan tungkai, kulit kering, dingin. Pasien juga ke praktek dokter dengan keluhan rambut rontok.
mengeluh sulit BAB beberapa hari ini. Pada Pada pemeriksaan ditemukan rambut rontok pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70, nadi 48 sebagian kepala dan meluas ke rambut
x, makroglosia. Komplikasi apa yang mungkin sekitarnya. Pada pemeriksaan lampu wood
terjadi pada pasien tersebut? didapatkan warna kuning-kehijauan. Apakah
 jamur yang menyebabkan hal yang dialami
pasien?
a. Jamur ektothrix
b. Jamur endothrix
c. Malassezia sp.
d. Candida sp.
e. Aspergilus
86. Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan
keluhan timbul bercak kemerahan dan terasa
gatal pada dada dan kepala. Pada pemeriksaan
fisik terdapat skuama kekuningan yang
berminyak. Apa terapi yang diberikan pada
pasien ini?
a. Kortikosteroid
b. Krim mupirosin
c. Bedah salisil
d. Griseofulvin
e. Asam fusidat
87. Anak laki-laki berumur 7 tahun dibawa orangtua
datang ke praktek dengan keluhan koreng di
kedua tungkai sejak 2 minggu yang lalu. Anak
sehari harinya sering bermain bola lapangan.
Dari pemeriksaan fisik dijumpai lesi yang
menyebar berupa ulkus dangkal dengan multiple
punched out dan krusta diatasnya. Diagnosis?
a. Impetigo krustosa
b. Impetigo bullosa
c. Impetigo bockhart
d. Impetigo nekrotikans
e. Ulkus tropikum
88. Anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan
bentol-bentol seperti pulau yang berwarna lebih
pucat di tengah. Bentol ditemukan di tangan dan
bdadan dan terasa gatal, muncul pada malam hari
dan menghilang pada pagi harinya. Pemeriksaan
apa yang dilakukan pada pasien ini?
a. Skin prick test
b. Skin patch test
c. Pewarnaan gram
d. Ice cube test
e. FNAB
89. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang dengan
keluhan terdapat luka pada penisnya. Pasien
memiliki riwayat berhubungan seksual tanpa
menggunakan kondom dengan seorang PSK.
Pada pemeriksaan ditemukan ulkus pada sulcus
coronarius. Ulkus bergaung, dasar kotor dan
ditemukan jaringan nekrotik diatasnya. Apakah
pengobatan yang tepat diberikan untuk kasus
diatas?
a. Doksisiklin 2x100mg 7 hari
b. Doksisiklin 2x100mg 28 hari
c. Eritromisin 4x500mg 7 hari
d. Metrodinazol 2 gr single dose
e. Ceftriaxon 2x500mg 28 hari
90. Seorang pasien berusia 33 tahun datang dengan
keluhan vesikel kecil di daerah kemaluan. Pada
pemeriksaan fisik di daerah labia didapatkan
erosi, vesikel, dan krusta. Apa temuan
histopatologi yang tepat pada pasien ini?
a. Sel datia berinti banyak
b. Sel datia langerhans
c. Sel datia tidak teratur
d. Reed Steenberg cell
e. Stary sky appearance
91. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan
keluhan nyeri pada suprapubik dan keputihan.
Dilakukan pewarnaan gram pada sekret
ditemukan badan inklusi berwarna biru.Pasien
sedang hamil trimester I. Apa terapi yang
diberikan untuk pasien ini?
a. Doksisiklin 2x500mg selama 7 hari
b. Cefixime 400mg dosis tunggal
c. Cefixime 400mg dosis tunggal + Doksisiklin
2x500mg selama 7 hari
d. Metronidazole 2x500 mg selama 7 hari
e. Azitromisin 1 gr dosis tunggal
92. Pria, 70 tahun datang dengan keluhan borok di
hidung sejak 3 bulan yang lalu. Sejak 1 tahun
yang lalu borok semakin membesar, sulit
disembuhkan dan mudah berdarah. Pemeriksaan:
diameter ulkus 1,5 cm, bagian tengah tampak
kotor, tepi meninggi tidak rata dan terdapat papul
mengkilat dan sedikit eritem di pinggir.
Diagnosa pada pasien ini adalah
a. Nevus
b. Melasma
c. Melanoma maligna
d. Karsinoma sel skuamosa
e. Karsinoma sel basal
93. Seorang laki-laki datang dengan keluhan
benjolan pada leher dan ketiak yang semakin
membesar dan kemudian pecah. Pasien
mengeluhkan demam naik turun sejak 2 minggu
ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
gambaran:

Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Lymphoma hodgkin
b. Lymphoma non hodgkin
c. Scrofuloderma
d. Hidradenitis supurative
e. Paratiroid nodul
94. Wanita, 40 tahun datang ke praktek dengan
keluhan kebas pada jari kelingking dan jari
manis. Pada pemeriksaan didapatkan Claw hand.
Pasien sebelumnya telah didiagnosis morbus
hansen dan tidak rutin meminum obat. Apa tipe
kecacatan pada pasien?
a. Primer , kerusakan pada nervus radialis
b. Primer, kerusakan pada nervus medianus
c. Primer, kerusakan pada nervus ulnaris
d. Sekunder, kerusakan pada nervus radialis
e. Sekunder, kerusakan pada nervus ulnaris
95. Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan
keluhan benjolan di dada. Pada pemeriksaan
didapatkan papul multipel umbilicated seperti
kubah. Apa hasil yang dapat ditemukan pada
pasien ini?
a. Hyperkeratosis papulonodul
b. Henderson Paterson bodies
c. Sel datia langerhans
d. Clue cell
e. Reed stenberg cell
96. Seorang anak berusia 8 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan gatal pada kepala.
Pada pemeriksaan didapatkan gambaran papul
eritema ukuran milier, eksudat dan rambut yang
menempel. Apa terapi yang diberikan pada
pasien ini?
a. Malathione 2%
b. Gameksan 0,5%
c. Permetrin 1%
d. Benzil benzoate 10%
e. Lindane 2%
97. Wanita berusia 23 tahun datang dengan keluhan
di dada dan punggungnya terdapat bruntusan dan
terasa gatal. Pasien jarang mengganti pakaian.
Pada pemeriksaan lokalisata didapatkan vesikel
kecil, multipel, milier ukuran 1-2 mm pada area
dada yang tertutup pakaian. Apa tatalaksana
untuk pasien ini?
a. Kortikosteroid topikal
b. Krim mupirosin
c. Asam retinoid
d. Bedak salisil 2%, cetirizine
e. Bedak salisil 5%, cetirizine
98. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan
keluhan bercak kehitaman di pipi yang semakin
meluas sejak 5 tahun yang lalu. Pasien bekerja
sebagai tukang kebun dan mengonsumsi pil KB
sejak 5 tahun yang lalu. Pasien memiliki riwayat
DM dan hipertensi. Pemeriksaan dermatologi
tampak ruam berupa makula yang berwarna
kecoklatan pada daerah wajah pasien. Apa faktor
resiko penyakit pada kasus ibu ini?
a. Autoimun
b. Hipersensitivitas tipe III
c. Riwayat DM
d. Riwayat HT
e. Penggunaan pil KB
99. Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan
keluhan muncul ruam kulit di punggung kaki.
Lesi muncul saat pasien kerja larut malam. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi
berbentuk plakat, eritema, bersisik dengan tepi
kulit menebal, tampak relief kulit. Apa diagnosis
pada pasien ini?
a. Neurodermatitis sirkumskripta
b. Psoriasis vulgaris
c. Acne vulgaris
d. Cutaneous larva migrans
e. Dermatitis atopik
100. Seorang wanita, 35 tahun datang dengan keluhan
terdapat benjolan sebesar biji kacang hijau di
balik kelopak mata kiri. benjolan terasa nyeri,
namun tidak terdapat penurunan visus. Apa
tatalaksana untuk pasien ini?
 a. Antibiotik
b. Kompres air dingin
c. Insisi dan drainase
d. Kortikosteroid topical
e. Ekstirpasi benjolan
101. Seorang laki-laki, 80 tahun datang dengan
keluhan kedua mata merah, berair, nyeri dan
gampang kotor. Visus mata kanan dan kiri 6/6,
tampak palpebra marginalis menempel sehingga
bulu mata mengenai kornea. Apa diagnosa
pasien ini?
a. Trikiasis
b. Entropion Senilis
c. Strabismus
d. Ektropion
e. Dry eye syndrome
102. Seorang wanita, 50 tahun datang keluhan mata
kanan merah dan berair. Pasien mengeluhkan
keluhan ini sering berulang. Pada pemeriksaan
mata didapatkan VOD 6/6 VOS 6/6, injeksi
konjungtiva, reaksi papil (+). Apa terapi untuk
pasien ini?
a. Artificial tears
b. Acyclovir
c. Antihistamin topikal
d. Antibiotik
e. Anti jamur
103. Laki-laki usia 58 tahun datang dengan riwayat
demam, mencret selama 6 bulan ini. Ada riwayat
melakukan hubungan seksual dengan PSK saat
muda. Pasien mengeluhkan penglihatan menurun
pada kedua mata nya, VOS 1/60, VOD 1/60.
Dilakukan pemeriksaan dan didiagnosis retinitis.
Apa kemungkinan etiologi retinitis pada kasus di
atas?
a. Rubella
b. Eibsten Barr Virus
c. Herpes
d. Cytomegalovirus
e. Toxoplasmosis
104. Seorang laki-laki berusia 12 tahun datang dengan
keluhan nyeri kepala 1 bulan ini. Pasien harus
memicingkan matanya jika melihat jauh sejak 1
tahun lalu. Dari pemeriksaan didapatkan visus
mata kanan 6/9 dengan koreksi maksimal S-5.00
C-3.00 axis 150 derajat dan visus mata kiri 6/20
dengan koreksi maksimal S-4.50 C-2.25 axis 180
derajat. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Hipermetropi
b. Presbiopia
c. Ambliopia
d. Anisometropia
e. Heterotropia
105. Seorang laki-laki 40 tahun telah dirawat di RS
sejak 2 hari yang lalu. Setelah kecelakaan
penglihatan pasien menjadi kabur. Dari
pemeriksaan didapatkan hemianopsia heteronim.
Dimana letak lesi pada pasien ini?
a. Chiasma Optikus
b. Nervus optikus dextra
c. Nervus optikus sinistra
d. Lobus occipitalis dextra
e. Traktus occipitalis sinistra
106. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan terdapat selaput
pada kedua matanya. Pada pemeriksaan visus
didapatkan VOD dan VOS 6/6. Dilakukan test
sonde dengan hasil negative. Apa edukasi pada
pasien ini?
a. Dianjurkan mencuci daerah bulu mata
dengan menggunakan shampo khusus
b. Memakai kacamata hitam saat berpergian
c. Hindari kontak mata dengan orang lain
d. Hindari paparan dengan sinar UV
e. Hindari menggunakan gadget, komputer
atau tablet pada tempat yang cahayanya
redup
107. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke
dokter dengan keluhan mata tidak sejajar. Pada
pemeriksaan Hirschberg ditemukan kesan
esotropia sinistra. Kemungkinan letak lesinya
adalah?
a. Paresis Nervus III dekstra
b. Paresis Nervus III sinistra
c. Paresis Nervus VI sinistra
d. Paresis Nervus VI dekstra
e. Paresis Nervus IV dekstra
108. Laki-laki usia 16 tahun datang untuk melakukan
tes kesehatan. Pada pemeriksaan fisik normal,
namun pada test ishihara kedua mata tidak bisa
membaca sempurna yaitu pada warna merah
hijau. Penyebab yang timbul pada pasien
tersebut kemungkinan?
a. Metabolik
a. Degeneratif
b. Penyakit infeksius
 c. Ketidakmampuan sel kerucut mata untuk
menangkap spektrum warna diturunkan
secara X-linked recessive
d. Ketidakmampuan sel kerucut mata untuk
menangkap spektrum warna diturunkan
secara autosomal resessive
109. Wanita,50 tahun datang dengan keluhan mata
terasa tidak nyaman. Dilakukan pemeriksaan
schirmer’s test didapatkan hasil <5mm dalam 5
menit. Pasien juga mengeluhkan kulit dan bibir
pecah-pecah. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Xeroftalmia grade X1B
b. Xeroftalmia grade X2
c. Dry eye syndrome
d. Sjogren’s syndrome
e. Konjungtivitis viral
110. Seorang laki-laki, 18 tahun datang dengan
keluhan melihat pandangan berbayang. Pada
pemeriksaan slit lamp semua dalam batas
normal. Dilakukan koreksi dengan lensa C -1.00
D, S- 2.00 D. Apa diagnosis pasien ini?
a. Astigmatisme miopia simpleks
b. Astigmatisme hipermetropi simpleks
c. Astigmatisme miopia komposit
d. Astigmatisme hipermetropi komposit
e. Astigmatisme mixtus
111. Seorang pasien berusia 40 tahun datang dengan
keluhan nyeri pada mata. Nyeri dirasakan
memberat saat menggerakkan bola mata.
Ditemukan injeksi silier, flare dan mutton fat
bodies, retinokoroiditis. VOD 6/60, VOS 6/6. 1
minggu yang lalu pasien menjalani operasi IOL
pada mata kanan. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Uveitis
b. Keratitis
c. Panoftalmitis
d. Endoftalmitis
e. Panuveitis
112. Pasien wanita, 50 tahun datang dengan keluhan
nyeri kepala hebat disertai dengan mual muntah
sejak 2 hari ini. Pada pemeriksaan palpasi bola
mata didapatkan bola mata lebih keras.
Pemeriksaan gonioskopi sudut COA dangkal.
Kemudian pasien diberi obat Acetazolamide.
Termasuk golongan apakah obat Acetazolamide?
a. Selective 5-HT3 receptor antagonists
b. Osmotic diuresis
c. Cholinergic parasympathomimetic
d. Beta blocker
e. Carbonic anhydrase inhibitor
113. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan
keluhan benjolan di daerah bibir kemaluan
pasien. Pada pemeriksaan didapatkan masa kistik
dan tidak ada nyeri pada perabaan. Apa
penatalaksanaan untuk kasus di atas?
a. Marsupialisasi
b. Insisi drainase
c. Eksisi
d. Ekstirpasi
e. insisi
114. Perempuan 30 tahun datang ke praktek dokter
karena tidak memiliki anak setelah 3 tahun
menikah. Riwayat salpingitis. Dokter ingin
melakukan pemeriksaan penunjang untuk
mencari tahu patensi tuba falopi. Apa
pemeriksaan penunjang yang dianjurkan pada
pasien ini?
a. USG transvaginal
b. USG abdomen
c. CT scan
d. MRI
e. Histerosalpingografi
115. Wanita, 30 tahun, G2P1A0, haid terakhir 1- 6
Januari 2017. Siklus haid pasien teratur per 26
hari. Taksiran persalinan pasien adalah
a. 6 Oktober 2017
b. 11 Oktober 2017
c. 6 Oktober 2018
d. 8 Oktober 2017
e. 13 Oktober 2017
116. Pasien, 30 tahun datang dengan keluhan demam,
keluar cairan dan darah dari kemulauan sejak 2
hari yang lalu. Pasien mengaku hamil 3 bulan
dan pergi ke dukun untuk digugurkan
kehamilannya. Pasien diberi ramuan yang
dimasukkan ke dalam kemaluan pasien. Pada
pemeriksaan inspekulo terlihat OUE terbuka,
terdapat sisa jaringan dan berbau busuk. Apa
diagnosis pasien ini?
a. Abortus imminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus complete
d. Abortus provokatus medicinalis
e. Abortus infectious
117. Seorang wanita, usia 30 tahun dibawa ke praktek
dokter dengan keluhan perdarahan pervaginam
 yang cukup banyak dan terus menerus sejak 2
minggu yang lalu. Pasien baru saja melahirkan
anak keduanya 2 minggu yang lalu. TD 120/80
mmHg, HR 80x/menit, T: 36,8°C. Apa diagnosis
pada kasus diatas?
a. Endometritis
b. Sisa plasenta
c. Abses mamae
d. Mastitis
e. Perimetritis
118. Wanita, 28 tahun, G3P2A0 datang dengan
keluhan nyeri perut yang menembus belakang
disertai pengeluaran lendir darah. Pada
pemeriksaan dalam vagina didapatkan
pembukaan 6 cm dan kepala bayi di hodge 2.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala 2
d. Kala 3
e. Kala 4
119. Seorang wanita, 35 tahun, P3A0 datang ke
praktek untuk berkonsultasi tentang KB. Riwayat
PJK (+), riwayat metrorhagia (+). Pasien sedang
tidak menyusui. Pilihan kontrasepsi yang
dianjurkan untuk pasien ini?
a. Pil kombinasi
b. KB suntik 3 bulan
c. KB suntik 1 bulan
d. AKDR
e. Kontap
120. Wanita, 30 tahun datang dengan keluhan tidak
kunjung hamil setelah 1 tahun menikah.
Pekerjaan suami pasien seorang guru dan jarang
terlibat dinas ke luar kota. Dokter ahli
kandungan menyarankan untuk mencatat suhu
tubuh di pagi hari saat pasien bangun dan cairan
serviks. Kondisi apa yang menandakan fase
ovulasi?
a. Lendir serviks encer, suhu tubuh naik
b. Lendir serviks encer, suhu tubuh turun
c. Lendir serviks encer, suhu tubuh tetap
d. Lendir serviks kental, suhu tubuh naik
e. Lendir serviks kental, suhu tubuh turun
121.Seorang wanita, 28 tahun G3P2A0 hamil 38
minggu, mengeluarkan lendir dan darah dari
jalan lahir. Pada pemeriksaan VT teraba
pembukaan 7 cm dan teraba bagian vertex janin.
Apa posisi janin pada kasus diatas?
a. Presentasi kepala
b. Complete breech
c. Incomplete breech
d. Frank breech
e. Presentasi muka
122. Perempuan usia 35 tahun G3P2A0datang ke IGD
dengan keluhan kenceng-kenceng yang sudah
dialami 12 jam yang lalu. Ketuban pecah 2 jam
yang lalu. Pemeriksaan vital sign dalam batas
normal. TFU : 30 cm, DJJ 140x/menit. his (+)
per 5 menit, durasi 15 detik. Pada pemeriksaan
vaginal toucher didapatkan pembukaan 8 cm,
kulit ketuban (-). Kepala turun di hodge II, teraba
ubun-ubun kecil, ukuran panggul dalam batas
normal. Apa penanganan yang harus dilakukan
pada kasus diatas?
a. Memantau dengan partograf dan menunggu
2 jam sampai pembukaan lengkap
b. Meminta ibu mengosongkan rectum dan
berjalan-jalan untuk mempercepat
pembukaan
c. Segera lahirkan bayi dengan SC
d. Oxytocin drips
e. Episiotomi
123. Wanita, 30 tahun G2P1A0 datang dengan
keluhan perdarahan pervaginam. Pada
pemeriksaan didapatkan TFU di pertengahan
xyphoid dengan umbilicus. Riwayat keluhan
yang sama pernah dialami pasien 1 bulan yang
lalu. Hb : 8 gr/dL. Apa diagnosis pada kasus di
atas?
a. HELLP syndrome
b. KET
c. Plasenta previa
d. Solusio plasenta
e. Vasa previa
124. Wanita, 60 tahun datang dengan keluhan keluar
darah dari vagina bercampur sekret berbau
busuk. Nyeri saat melakukan senggama (+). Pada
pemeriksaan inspekulo didapatkan massa
berbenjol-benjol, rapuh, dan mudah berdarah.
Apa pemeriksaan berikutnya yang dianjutkan
untuk pasien ini?
a. IVA
b. Pap smear
c. Kolposkopi
 d. Cone biopsy
e. FNAB
125. Seorang wanita G2P1A0 hamil 20 minggu
datang untuk berkonsultasi hasil screening yang
dilakukan. Pada hasil pemeriksaan didapatkan
IgM toxoplasmosis (+). Ig G meningkat 4x
dibandingkan hasil lab 2 minggu yang lalu. Apa
terapi yang tepat diberikan untuk pasien ini?
a. Spiramycin
b. Pyrimethamine + Sulfadiazine
c. Amoxicillin
d. Inj ceftriaxone
e. Gugurkan kandungan segera
126. Wanita, 28 tahun datang dengan keluhan mual
dan muntah saat pagi hari. Pasien mengaku telat
haid 4 minggu ini dan hasil test urin beta HCG
(+). Pada pemeriksaan didapatkan mata cekung,
bibir kering, dan akral dingin. Apa terapi awal
untuk pasien ini?
a. Rehidrasi cairan + Vitamin B6
b. Rehidrasi cairan + Domperidone
c. Injeksi ondancetron IV
d. Injeksi Metoclopramide IV
e. Minum yang cukup + bed rest
127. Wanita, 27 tahun G1P0A0, kehamilan 12
minggu datang dengan keluhan perdarahan dari
jalan hari sejak tadi pagi, tidak terasa nyeri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas
normal, pemeriksaan obstetrik : TFU setinggi
umbilikus, tidak ada DJJ. Pada USG ditemukan
gambaran seperti di bawah ini.
Apa terapi untuk pasien ini?
a. Bed rest dan lanjutkan kehamilan
b. Suction kuretase
c. Dilatasi kuretase
d. Persalinan spontan per vaginam
e. SC
128. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke
tempat praktek dengan keluhan tidak haid selama
1 tahun yang lalu. Pasien menyatakan 1 tahun
yang lalu mengalami perdarahan yang banyak
setelah melahirkan anak ke-2 nya. Pasien juga
mengeluhkan produksi ASI yang sangat sedikit
untuk anak keduanya walaupun pasien aktif
menyusui. Berat badan pasien juga meningkat
dan sering merasa dingin walaupun pasien
berada di tempat yang panas. Pemeriksaan
didapatkan hasil tekanan darah 110/70 mmHg,
HR: 60x/menit, RR 16x/menit. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Hasil plano test negatif.
Apakah yang paling mungkin terjadi pada pasien
ini?
a. Fritsch syndrome
b. Simmond’s syndrome
c. Hypoprolactenemia
d. Meig’s syndrome
e. Hiperfungsi pituitary anterior
129. Seorang wanita datang dengan keluhan demam
sejak 1 minggu ini. Demam tinggi pada sore hari
menjelang malam hari. Pasien mengeluh mual,
muntah, nyeri otot dan diare. Pasien sedang
hamil 32 minggu. Hasil lab test widal O dan H
1/320. Apa pilihan antibiotik yang diberikan
untuk pasien ini?
a. Ciprofloxacin
b. Sefiksim
c. Tiamfenikol
d. Kotrimoksazol
e. Kloramfenikol
130. Skrining test untuk DM gestasional dilakukan
pada kehamilan
a. 10-16 minggu
b. 16-20 minggu
c. 20-24 minggu
d. 24-28 minggu
e. 32-36 minggu
131. Seorang wanita berusia 35 tahun G2P1A0 hamil
34 minggu datang dengan keluhan pandangan
kabur dan nyeri ulu hati. Tekanan darah 180/90
mmHg, nadi 80x/menit, nafas 20x/menit. Oleh
dokter jaga IGD diberi MgSO4. Setelah diberi
didapatkan nafas 12x/menit, reflex patella
menurun. Apa tindakan yang tepat?
 a. Ca gluconas 1g IV
a. Ca gluconas 0,5 g IV
b. Ca gluconas 1 g IV dan hentikan MgSO4
c. Ca gluconas 0,5 g IV dan hentikan MgSO4
d. Dialisis
132. Wanita, 68 tahun P6A0 datang dengan keluhan
teraba benjolan yang keluar dari vagina Riwayat
melahirkan keenam anaknya pervaginam, pasien
telah berhenti menstruasi sejak 20 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan portio dengan
permukaan licin dan telah melewati orifisium
vagina.pasien Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Mioma geburt
b. Polip serviks
c. Prolaps uteri
d. Ca serviks
e. ISK
133. Wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan
sesak yang dialami sejak 1 minggu ini. Pasein
juga mengeluhkan perut yang semakin lama
semakin membesar. Pasien telah berobat
sebelumnya tapi tidak ada perubahan. Pada
pemeriksaan fisik vital sign dalam batas normal.
Pemeriksaan thoraks didapatkan perkusi redup
dan suara pernafasan melemah pada lapangan
paru kanan dan kiri, pada pemeriksaan abdomen
dijumpai shifting dullness dan undulasi. Pada
pemeriksaan dijumpai benjolan pada adnexa kiri.
apa diagnosis pada pasien ini?
a. Kartagener syndrome
b. Meig’s syndrome
c. Fritsch syndrome
d. Sheehan syndrome
e. Sirosis hepatis dekompensata
134. Wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan
tidak mendapatkan mens sejak 6 bulan ini dan
pasien juga belum memiliki anak sejak
pernikahannya 1 tahun yang lalu. Pasien sering
mengalami nyeri kepala hebat yang semakin
lama semakin memberat. Dokter melakukan
pemeriksaan MRI dan mendapatkan adanya
tumor di daerah hipofisis. Apa hasil pemeriksaan
yang mungkin terjadi pada pasien ini?
a. Kelebihan hormon FSH
b. Kelebihan hormon LH
c. Peningkatan hormon kortisol
d. Hiperprolactinemia
e. Hipoprolactinemia
135. Wanita, 22 tahun datang dengan keluhan nyeri
perut hebat saat menstruasi. Nyeri berkurang
dengan pemberian obat nyeri, riwayat keluhan
yang sama pada keluarga (+) yaitu pada ibu
pasien. Ibu pasien juga pernah menjalani operasi
dan ditemukan adanya jaringan endometrium
pada myometrium. Dokter menduga pasien juga
mengalami penyakit yang sama. Apa diagnosis
pada pasien ini?
a. Leiomyoma
b. Mioma uteri
c. Kista coklat
d. Adenomyosis
e. Hyperplasia endometrium
136. Wanita, 37 tahun G2P1A0, 38 minggu datang ke
IGD dengan keluhan kenceng-kenceng sejak
semalam. Pasien mengeluhkan 1 jam yang lalu
keluar air-air dalam kemaluan. Hasil
pemeriksaan vital sign dalam batas normal.
Pemeriksaan luar TFU sesuai dengan usia
kehamilan, DJJ 150x/menit, presentasi kepala,
kontraksi 4x dalam 10 menit selama 40 detik.
Pembukaan 8 cm,pendataran serviks sudah
sekitar 75%, konsistensi lunak, posisi anterior,
kepala di station -1. Dalam evaluasi 3 jam, tidak
terdapat kemajuan persalinan dengan moulase
maksimal, caput (+). Diagnosa yang tepat yaitu
a. Arrest of descent
b. Gawat janin
c. Distosia ec kontraksi kurang adekuat
d. Distosia ec cephalopelvic disproportion
e. Ketuban pecah dini
137. Wanita, berusia 30 tahun, G3P2A0 hamil 30
minggu dengan keluhan keluar cairan bening
dari vagina sejak 4 jam yang lalu. Taksiran berat
janin 2000gr. Kepala belum masuk pintu
panggul, gerak janin (+). Apa pemeriksaan yang
diperlukan?
a. Pemeriksaan digital
b. Pemeriksaan inspekulo steril
c. Pemeriksaan bimanual
d. Pemeriksaan fundus uteri
e. Pemeriksaan gerak janin
138. Sesosok mayat laki – laki ditemukan dengan
banyak luka di tubuhnya. Polisi meminta visum
luar dan dalam karena dugaan penganiayaan. Hal
yang dilaporkan oleh dokter pada kesimpulan
adalah …..
 a. Benda yang menyebabkan luka
b. Derajat keparahan luka
c. Jumlah luka
d. Cara kematian
e. Sebab kematian
139. Petugas keamanaan Laut Arafuru menemukan
sesosok mayat laki – laki dan segera melaporkan
kasus ini ke pihak yang berwajib. Terhadap
mayat ini kemudian dilakukan autopsi oleh
bagian forensik rumah sakit. Salah satu
mekanisme kematian yang paling mungkin
adalah…..
a. Refleks vagal
b. Fibrilasi ventrikel
c. Edema pulmoner
d. Spasme saluran gastrointestinal
e. Spasme laring
140. Seorang laki-laki, 40 tahun setelah makan siang
3 – 5 menit kemudian merasa mual, sakit perut,
muntah – muntah dan kepala pusing. Dibawa ke
UGD RS dalam perjalanan mengalami sesak
nafas dan kejang – kejang, sampai di UGD
diperiksa dokter, ia telah meninggal dunia. Pada
pemeriksaan luar terdapat sianosis di ujung –
ujung jari dan terdapat pelebaran pembuluh
darah pada leher, bintik – bintik pendarahan pada
selaput bola mata, lebam mayat bewarna merah
terang. Apakah penyebab kematian paling
mungkin pada kasus tersebut?
a. Keracunan sianida
b. Keracunan organofosfat
c. Keracunan asam format
d. Keracunan alcohol
e. Keracunan arsen
141. Laki-laki, 23 tahun datang ke UGD diantar polisi
dalam keadaan tangan kanan terdapat luka
terbuka. Ia membawa surat permintaan VER.
Hasil pemeriksaan ditemukan di tangan kanan
terdapat luka terbuka dengan tepi luka tidak rata,
sudut luka tumpul, sekitar luka memar. Jika
dirapatkan, p = 9 cm, dalam luka 3 cm.
Bagaimana penulisan diagnosis dan penyebab
luka dalam kesimpulan VER?
a. Luka robek dengan persentuhan benda tajam
b. Luka robek dengan persentuhan benda
tumpul
c. Luka tusuk dengan persentuhan benda tajam
d. Luka iris dengan persentuhan benda tumpul
e. Luka iris dengan persentuhan benda tajam
142.Proses autopsi pada sebuah mayat menunjukkan
bahwa terdapat tanda – tanda pasti dan tak pasti
kematian. Yang merupakan tanda tidak pasti dari
kematian adalah…
a. Livor Mortis
b. Algor Mortis
c. Xerosis Mortis
d. Rigor Mortis
e. Putrefaksi
143. Laki – Laki, 25 tahun, ditemukan meninggal
mendadak setelah masuk ke dalam kolam
renang. Pada pemeriksaan didapatkan tubuh
basah, kulit anserine. Pemeriksaan darah
ditemukan alkohol dalam darah. Apa
kemungkinan kasus tersebut?
a. Wet Drowning
b. Immersion Syndrome
c. Secondary Drowning
d. Dry Drowning
e. Keracunan
144. Seorang jenazah wanita ditemukan tergeletak di
tempat tidurnya pada tanggal 1 Januari 2017
pukul 21.00. Dari pemeriksaan luar ditemukan
lebam mayat pada punggung, leher belakang,
kaki belakang. Tidak ditemukan kaku mayat
maupun tanda-tanda pembusukan. Perkiraan
waktu kematian
a. Setelah pukul 15.00 tanggal 1 Januari 2017
b. Setelah pukul 19.00 tanggal 1 Januari 2017
c. Pukul 15.00-19.00 tanggal 1 Januari 2017
d. Pukul 03.00-15.00 tanggal 1 Januari 2017
e. Pukul 19.00-20.30 tanggal 1 Januari 2017
145.Korban dibawa setelah ditemukan gantung diri
dengan tali, dia tinggal di rumah sendirian. Pada
pemeriksaan tekanan darah tidak terukur, nadi
tidak teraba, napas tidak ada. Terdapat lebam
pada ujung jari korban. Terdapat babras pada
pelipis kiri korban. Penyebab timbulnya
gangguan diatas adalah…
a. Anoksia anoksik
b. Anemia anoksia
c. Anoksia stagnan
d. Histotoksik hipoksia ekstraseluler
e. Histotoksik hipoksia periseluler
146.Ditemukan jenazah bayi perempuan dengan
panjang badan 21 cm dan berat badan 400 gram.
Pada pemeriksaan didapatkan lanugo (+) dan
 kalsifikasi pada kalkaneus. Berapakah perkiraan
usia bayi yang ditemukan tersebut?
a. 9 bulan
b. 8 bulan
c. 7 bulan
d. 6 bulan
e. 5 bulan
147. Ditemukan sesosok jenazah bayi laki – laki
dengan panjang badan 40 cm, BB 2000 gram dan
plasenta mash melekat. Uji apung paru hasil (-).
Apa yang dapat disimpulkan dari pemeriksaan
diatas?
a. Bayi sempat bernafas
b. Bayi tidak sempat bernafas
c. Bayi tenggelam
d. Bayi cukup bulan karena paru sudah matang
e. Bayi kurang bulan karena paru belum
matang
148. Dari hasil perhitungan data demografi di sebuah
kecamatan dalam wilayah kerja puskesmas A,
tercatat jumlah kelahiran pada tahun 2015 adalah
350 jiwa sedangkan jumlah kematian balita
tahun 2015 adalah 250 jiwa. Diantara 250 jiwa
tersebut, 40 orang meninggal pada usia dibawah
2 bulan dan 60 meninggal antara usia 2 – 12
bulan. Berapa angka IMR pada tahun 2015?
a. 15/250
b. 40/350
c. 50/250
d. 60/350
e. 100/350
149. Pasien : “Dok, saya itu dari kecil berat badannya
selalu berlebih.. Gimana ya dok biar berat badan
tetap ideal?” Dokter :“Kamu sih makan terus,
makanya sedikitin makan sama olahraga ya”.
Jawaban dokter tersebut termasuk dalam…..
a. Asumsi
b. Evaluasi
c. Diskusi
d. Reaksi Formasi
e. Motivasi
150. Berikut ini adalah table uji diagnostik alat
skrining baru terhadap baku emas untuk
pemeriksaan kanker kolon
Alat skrining
Positif Negatif
Positif 250 10
Kanker
kolon Negatif 50 190
Berapa nilai duga positifnya?
a. 250/300
b. 50/300
c. 190/200
d. 190/240
e. 250/260
151. Dinas kesehatan melakukan survey kesehatan
pada ibu hamil dan ternyata dari penyelidikan
epidemiologi banyak terdapat angka kematian
pada ibu hamil, kemudian dinas kesehatan
mewajibkan puskesmas melakukan program agar
setiap ibu hamil harus melakukan ANC rutin ke
puskesmas. Dengan adanya kasus tersebut, juga
mendorong pemerintah untuk memberi bantuan
dana bagi ibu hamil yang tidak mampu. Dimana
pelayanan tersebut diberikan?
a. Pelayanan tingkat dasar dan pertama
b. Pelayanan tingkat pertama dan lanjutan
c. Pelayanan tingkat pertama dan menengah
d. Pelayanan tingkat menengah dan lanjutan
e. Pelayanan tingkat dasar dan lanjutan
152.Berikut yang tidak termasuk dalam komponen
PHBS adalah…
a. Ketersediaan air bersih
b. Tidak merokok
c. Menggunakan jamban sehat
d. Tidak mengkonsumsi alcohol
e. Melakukan pemberantasan jentik
153.Seorang dokter melakukan permeriksaan pada
para pekerja bandara. Dokter tersebut ingin
meneliti apakah terdapat hubungan antara
kebisingan di daerah kerja terhadap ketulian.
Dokter tersebut mengikuti efek dari kebisingan
mulai dari saat ia periksa hingga 5 tahun ke
depan. Desain penelitian apakah yang tepat
untuk dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Random
b. Simple
c. Prospektif
d. Retrospektif
e. Cross sectional
154. Seorang pasien sebelumnya mendapat informasi
bahwa ia mengidap penyakit HIV. Ia lalu
mengatakan bahwa “Kenapa harus saya,
Tuhan?”. Pasien ini berada dalam fase…
a. Denial
b. Anger
c. Bargaining
d. Depression
e. Acceptance
155. Laki-laki, 30 tahun datang ke dokter keluarga
dengan keluhan nyeri perut kanan. Setelah
pemeriksaan lengkap, pasien didiagnosis dengan
appendisitis akut. Dokter lalu merujuk pasien ke
dokter bedah untuk penanganan selanjutnya.
Selama perujukan, dokter keluarga tidak
menangani pasien. Setelah operasi, pasien
mengalami infeksi saluran napas. Lalu dokter
bedah kembali merujuk pasien kepada dokter
keluarganya untuk penanganan lebih lanjut.
Apakah jenis rujukan yang paling tepat?
a. Split referral
b. Cross referral
c. Collateral referral
d. Periodic referral
e. Interval referral
156. Dokter Puskesmas akan melakukan penelitian
untuk membandingkan kelambu dengan obat
nyamuk oles di Lampung. Keduanya akan
dibandingkan efektivitasnya terhadap
pencegahan penyakit DBD di empat kecamatan.
Pencegahan penyakit DBD dinilai dengan
tingkat kejadian DBD kasus baru (insidens
dalam persen) selama 3 bulan. Ternyata
pemakaian kelambu lebih efektif dari pada obat
nyamuk oles. Uji penelitian yang digunakan
pada ilustrasi diatas adalah…
a. Uji T berpasangan
b. Uji T tidak berpasangan
c. ANOVA
d. Chi Kuadrat
e. Spearman
157. Seorang pria, penderita TB paru tinggal bersama
anak-istri, cucu dan menantunya. Jenis keluarga
ini adalah…
a. Nuclear Family
b. Blended Family
c. Extended Family
d. Grandparent Family
e. Single Parent Family
158. Pada skrining infeksi menular seksual ditemukan
kejadian HIV-AIDS sebanyak 80%. Penderita
HIV-Aids berjeniskelamin pria sebanyak 50%.
Pada penelitian tersebut didapatkan bahwa pria
yang tidak mengidap penyakit tersebut
menggunakan kondom saat berhubungan
seksual. Tindakan yang dilakukan pria tersebut
dalam pencegahan termasuk dalam..
a. Rehabilitasi
b. Early Diagnosis
c. Health Promotion
d. Disability limitation
e. Specific Protection
159. Wanita, 20 tahun datang dengan keluhan demam
7 hari. Demam terutama sore hingga malam hari.
Pasien mengamuk dan menangis ketika akan
dipasang infus. Dokter kemudian menjelaskan
pentingnya pemasangan infus. Kemudian pasien
terdiam dan berhenti mengamuk. Dokter
menganggap pasien telah setuju meski tidak
ditunjukkan secara lisan maupun tertulis. Apakah
jenis consent yang sesuai pada kasus diatas?
a. Expressed consent
b. Implied consent
c. Informed consent
d. Presumed consent
e. Mandatory consent
160. Pasien anak usia 1 bulan, datang ke PKM dengan
keluhan bibir sumbing, gusi dan rahang terbelah
menjadi 2. Apa yang harus Anda lakukan?
a. Menjelaskan secara singkat tentang kelainan
bawaan kemudian konsulkan ke dokter ke
spesialis bedah mulut
b. Menjelaskan secara singkat tentang kelainan
bawaan kemudian menyarankan operasi
sesegera mungkin
c. Rujuk ke RS terdekat
d. Menjelaskan tentang kelainan bawaan
kemudian konsul ke bedah plastic
e. Menyarankan menunda operasi sampai usia
10 tahun
161. Seorang wanita 22 tahun diantar oleh temannya
karena wajah dan kedua tangan terkena air panas
ketika sedang memasak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan Vital Sign dalam batas normal. Kulit
tangan hiperemis dan terdapat bula, prick test
 (+). Termasuk luka bakar derajat berapakah
kondisi diatas?
a. Ia
b. Ib
c. IIa
d. IIb
e. III
162. Seorang wanita usia 30 tahun mengalami luka
bakar. Luka bakar terdapat pada seluruh wajah,
kepala, dan alis terbakar. Suara serak. Luka
bakar juga terdapat pada dada, perut, kedua
ektremitas atas dan kedua paha. Pasien tampak
gelisah. Terdapat serbukan seperti arang pada
dahak.Apa tindakan primary survey yang
dilakukan:
a. Pemberian RL 1000-2000cc
b. Cairan koloid dan intubasi
c. Cairan kristaloid dan intubasi
d. Cairan kristaloid + cairan koloid dan
intubasi
e. Cairan koloid
163. Seorang laki- laki 22 tahun datang ke IGD
RSUD setelah tersiram air panas 2 jam yang lalu.
Didapatkan luka bakar derajat 2 seluas 30%.
Berat badan pasien 70 kg. Akan diberikan
resusitasi cairan ringer laktat. Berapa banyak
ringer laktat yang harus diberikan pada 8 jam
pertama?
a. 3.200 cc
b. 3.600 cc
c. 4.200 cc
d. 5.000 cc
e. 8.400 cc
164. Laki-laki, 30 tahun, benjolan di payudara sisi
kiri. Konsistensi Padat, kenyal, mobile, batas
tegas, permukaan rata, nyeri tekan (-). Dilakukan
operasi pengangkatan. Makroskopis: massa
diameter 1 cm, pseudolobulated, kuning.
Diagnosis pada kasus ini?
a. Kista dermoid
b. Lipoma
c. Ca Mammae
d. Basalioma
e. Fibroadenoma mammae
165. Pasien perempuan, usia 35 tahun datang dengan
keluhan benjolan pada kedua payudara sejak 2
minggu yang lalu. Benjolan teraba kenyal dan
nyeri serta membesar terutama saat menstruasi.
Pada pemeriksaan fisik, terdapat benjolan di
kedua payudara multiple ukuran +/- 1 cm dengan
konsistensi kenyal. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien ?
a. FAM
b. Mastitis
c. Ca Mammae
d. Phyloides
e. Fibrokistik Disease
166. Bayi usia 3 jam, lahir cukup bulan, BBL 3000
gram. Ibu selama hamil tidak pernah minum obat
atau jamu-jamuan. Terdapat benjolan di perut,
dengan dasar umbilicus, diameter benjolan 10
cm. benjolan berupa organ abdomen yang
tertutup peritoneum. Diagnosis?
a. Omfalokel
b. hernia umbilical
c. Gastroschizis
d. Tumor abdomen
e. Fimosis
167. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke RS
dengan keluhan keluar cairan dari pusar sejak 1
Minggu yang lalu, keluhan muncul saat bayi
menangis atau mengedan. Diagnosis yang paling
mungkin adalah?
a. Stenosis Umbilical Persistent
b. Hernia umbilikal
c. Duktus uracus persisten
d. Dandy Walker Syndrome
e. Persistent Duktus Muller
168. Seorang pasien dibawa keluarganya setelah
mengalami KLL. Pada pemeriksaan HR 120
x/mnt, RR 32 x/mnt, TD 90/60 mmHg. Nyeri
hebat saat menarik nafas, kulit pucat dan teraba
dingin. CRT memanjang. Pada dada kanan
ditemukan bunyi nafas melemah dan tampak
gerak nafas paradoksal. Foto polos dada
menunjukkan adanya gambaran radiolusen di
paru kanan dan ditemukan fraktur iga multiple
(iga 4-7 kanan). Kemungkinan diagnosanya ?
a. Tension pneumotoraks
b. Flail chest
c. Ruptur diafragma
d. Hematotoraks
e. Hematopneumotoraks
169. Seorang pria dibawa ke IGD karena mengalami
luka tusuk di dada kiri atas setelah perkelahian.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan hipotensi,
 takikardi, takipneu, suara pernapasan turun,
dullness pada perkusi dada kiri bawah. Dan pada
pemeriksaan X-ray tampak adanya efusi pleura
kiri. Diagnosa yang paling mungkin adalah?
a. Cardiac Tamponade
b. Ruptur Diafragma
c. Flail Chest
d. Fracture Rib
e. Haematothoraks
170. Seorang anak 18 bulan dibawa ke IGD oleh
kedua orang tuanya karena sesak napas. Sesak
napas terjadi secara tiba-tiba saat anak bermain
dengan kacang goreng. Pada pemeriksaan
tampak letargi, sianosis, suara dasar vesikuler
menurun. Tindakan yang pertama kali dilakukan
adalah?
a. Back Blow
b. Abdominal Thrust
c. Heimlich Manuver
d. Tripel Manuver Airway
e. Pasang nasofaring tube
171. Seorang anak laki laki 9 bulan datang ke IGD
karena muntah berwarna hijau, perut kembung,
sebelumnya BAB biasa, tidak ada muntah.
Ananmnesa apa yang perlu ditanyakan untuk
menegakkan diagnosa?
a. mekonium keluar lebih dari 24 jam
b. riwayat BAB keras dan berdarah
c. Riwayat diare sebelumnya
d. Kelainan anus
e. Riwayat kelainan letak usus
172. Seorang bayi berumur 10 hari masuk dengan
keluhan sulit BAB, dialami sejak 5 hari yang
lalu, BAB terakhir pada umur 4 hari, BAB
pertama pada umur 3 hari. Pem radiologis
menunjukkan distended abdomen dengan
penyempitan ujung distal. Diagnosis?
a. Stenosis pyloric
b. Stenosis anorektal
c. Hirshprung disease
d. Volvulus
e. Invaginasi
173. Seorang bayi perempuan usia 5 hari datang
dengan keluhan muntah cairan bening dan keluar
ASI setiap habis menyusui, anak lahir cukup
bulan dengan BB 2000 g, ibu rutin periksa ANC
selama kehamilan, riwayat melahirkan di dukun
beranak, pada pemasangan NGT tidak dapat
masuk sempurna. Apakah terapi awal yang
dilakukan ?
a. Berikan asi dikit demi sedikit
b. Berikan antibiotik
c. Berikan dexametason
d. Pembedahan
e. Puasa
174. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, jatuh dari motor
2 hari yang lalu. Keluhannya keluar darah dari
hidung, dan nyeri di batang hidung serta lebam
di bawah mata. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bengkak di batang hidung dan
hematom di bagian inferior mata. Diagnosis
pasien ini adalah...
a. Fraktur os nasal + fraktur Le Fort I
b. Fraktur os nasal + fr. Mandibula
c. Fraktur os nasal + fr. Tripod
d. Fraktur os nasal + fraktur Le Fort II
e. Fraktur os nasal
175. Seorang anak 3 tahun dibawa ke UGD dengan
keluhan nyeri perut. 2 hari yang lalu anak dibawa
ke puskesmas dengan keluhan diare dan diberi
puyer. Namun keluhan pada hari ini BAB darah
dan lendir. Pada pemeriksaan fisik: anak tampak
meringis dan kesakitan, defans muscular (+),
teraba massa di perut kiri atas, perut kanan
bawah kosong. Pada RT didapatkan teraba portio
like sign. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat
sekaligus sebagai penatalaksanaan?
a. Terapi air
b. Pemijatan perut
c. Laparotomi
d. Laparoskopi
e. Barium enema
176. Pasien laki-laki ke igd dengan penurunan
kesadaran post kecelakaan lalu lintas dengan
kepala tebentur trotoar. Pada pemeriksaan
kesadaran somnelan , TD 100/70 HR 102 RR 24
S 37º c ada nya krepitasi temporal kanan , otorea
(+) darah , stridor (-) , ct scan lesi hiperdens di
kapsula interna. Diagnosanya adalah
a. Hematoma intraserebral
b. hematoma subdural
c. Hematoma epidural
d. Fraktur basis cranii
e. Fraktur os nasal
177. Wanita 30 tahun datang dibawa keluarganya ke
RS dengan keluhan tangan dan kaki tidak bisa
 berhenti bergerak. Pasien juga dikeluhkan sering
duduk dan berdiri dan sering berjalan tidak tentu
arah. Pasien merupakan penderita skizofrenia
tipe paranoid dan mendapat terapi neuroleptik.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan tangan dan
kaki tidak berhenti bergerak dan ketika berjalan
terlihat mau jatuh. Apakah diagnosisnya?
a. Akatisia akut
b. Distonia akut
c. Parkinsonism
d. Tardive dyskinesia
e. Neuroleptik malignant syndrome
178.Seorang laki- laki umur 40 tahun datang dengan
keluhan nyeri pada kemaluan karena kemasukan
kawat timah yang tidak mau keluar. Hal ini
sudah sering dilakukan oleh pasien hingga
merasa kepuasan. Istri sering melihat pasien
mengikat kemaluannya dengan tali. Apa
diagnosisnya?
a. Disfungsi orgasme
b. Pedofilia
c. Masokisme
d. Fetihisme
e. Eksotisme
179. Seorang wanita 24 tahun tiba-tiba menjadi
pendiam setelah melahirkan anaknya sejak 3
minggu yang lalu. Pasien juga tidak mau
bertemu dengan anaknya dan lebih sering
menyendiri. Sahabatnya mengatakan bahwa
pasien hampir bunuh diri dan mengatakan ingin
menitipkan anaknya kesahabatnya. Diagnosis
yang tepat untuk pasien ini adalah…
a. Depresi post partum
b. Depresi
c. Skizofrenia
d. Baby blues syndrome
e. Cemas menyeluruh
180. Seorang perempuan dibawa ke rumah sakit
karena marah-marah, pasien dibawa karena
sering mengamuk, terlihat lebih aktif, tidak
pernah tidur, kejadian ini baru di alami sejak 2
hari yang lalu, pasien juga mengaku bahwa
dirinya adalah seorang malikat yang akan
menghancurkan dunia, sebelumnya pasien tidak
pernah mengalami hal seperti ini, diagnosa?
a. Mania dgn gejala psikotik
b. Mania tanpa gejala psikotik
c. Skizoafektif
d. Bipolar dgn psikotik
e. Bipolar tanpa psikotik
181. Seorang laki-laki 16 tahun dibawa orang tua nya
karena senang mencabuti rambut dan alisnya
sendiri. Pasien mengaku lega setelah mencabut
rambut dan alisnya. Apa diagnosis pada pasien ?
a. Sadisme
b. Tricotilomania
c. Fetihisme
d. Gangguan kompulsif
e. Masokisme
182. Perempuan, 25 tahun datang ke dokter praktek
karena mengalami kesulitan dalam
menyelesaikan kuliah. Saat wawancara, klien
mengalami kesulitan berinteraksi dengan teman
dan lingkungan, senang menyendiri, tergantung
pada bapaknya dan tidak pernah berpacaran.
Dalam menyelesaikan kuliah ia selalu dibantu
oleh orang tuanya. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan. Apakah diagnosis pasien
ini?
a. Gangguan kepribadian schizoid
b. Gangguan kepribadian dependen
c. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif
d. Gangguan kepribadian paranoid
e. Gangguan kepribadian shizotipal
183.Seorang wanita 16 tahun datang ke dokter karena
tidak datang bulan. Dari anamnesis diketahui
keterangan bahwa dia diejek oleh teman2nya
karena terlalu gemuk. Oleh karena itu, dia diet
ketat, dan akhirnya dia kurus dan amenore.
Diagnosis dari pasien ini adalah...
a. Amenore primer
b. Anoreksia nervosa
c. Gangguan kecemasan
d. Adolescent adjustment disorder
e. Sexual adjustment disorder
184. Seorang wanita, usia 45 tahun dibawa
keluarganya ke RS karena mendorong anaknya
yang berusia 3 tahun tanpa pakaian. Pasien di
rumah sering senyum-senyum dan tertawa
sendiri. Pasien juga sering berbicara sendiri
tanpa ada yang mengajaknya berbincang. Saat
dianamnesis, pasien berkata “Jadi saya harus
lempar mangga ke dia! pemerintah yang beli ke
bapaknya, semua orang dapat berjalan” ucapnya
sambil tertawa-tawa geli sendiri. Pada pasien
tersebut didapatkan gejala…
 a. Asosiasi longgar
b. Blocking
c. Neologisme
d. Mutisme
e. Inkoherensi
185. Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke RS
karena tiba-tiba mengamuk dan berusaha
menyerang atasannya di kantor. Ia juga sering
marah-marah bila menonton tayangan berita di
televisi karena ia merasa televisi menyiarkan apa
yang sedang ia pikirkan. Ia juga merasa takut
karena merasa dirinya dikejar agen FBI karena
dirinya mengetahui kode rahasia Negara.
Sebelumnya pasien lebih sering menyendiri dan
tidak banyak bicara. Pasien akhirnya dirawat di
bangsal jiwa di RS tersebut. Indikasi rawat pada
pasien tersebut dikarenakan adanya perilaku…
a. Alogia
b. Raptus
c. Halusinasi
d. Menyendiri
e. Mutisme
186. Wanita, 26 tahun dibawa kedokter karena kaku.
Pasien sering terlihat mematung. Setelah
dilakukan pemeriksaan, ekstremitas pasien dapat
digerakkan dengan mudah, namun setelah itu
pasien mempertahankan posisi tersebut dalam
waktu yang lama. Perilaku pasien disebut?
a. Rigiditas
b. Tremor
c. Fleksibilitas serea
d. Bradikinesia
e. Sopor
187. Seorang siswi SMA, usia 17 tahun, datang ke
dokter untuk berkonsultasi tentang
kekhawatirannya yang berlebihan jika melihat
darah. Setiap melihat darah bahkan hanya
gambar darah saja, ia akan merasakan berdebar-
debar, keringat dingin dan seluruh badan tibatiba
lemas dan mual-mual. Selama ini ia selalu
berusaha untuk menghindarinya, gejala ini
diderita sejak mengalami kecelakaan 5 tahun
yang lalu. Ayahnya menyarankan untuk masuk
fakultas Kedokteran, maka ia ingin
menghilangkan keluhannya tersebut, karena ia
sadar bahwa darah bukanlah sesuatu yang
membahayakan. Apakah terapi paling tepat
untuk pasien tersebut?
a. Terapi Aktivitas Kelompok
b. Terapi Medikamentosa
c. Terapi paparan
d. Terapi Kognitif
e. Terapi Gestalt
188. Perempuan, 38 tahun datang ke dokter umum
dengan keluhan sulit tidur, dan mudah lelah
sejak 4 bulan yang lalu. Pasien seorang ibu
rumah tangga yang sehariharinya dapat
menyusun menu makanan, namun sekarang tidak
bisa lagi ia kerjakan. Ia masih dapat melakukan
pekerjaan, namun dengan terpaksa sehingga
membuat pasien semakin cepat lelah. Sejak 1
bulan terakhir pasien tidak pernah berkunjung ke
tetangganya maupun mengikuti pengajian.
Pasien telah menikah selama 8 tahun dan sampai
saat ini belum memiliki anak. Pasien merasa
tidak berguna sebagai seorang istri. Pemeriksaan
yang lain dalam batas normal. Terapi untuk
pasien ini?
a. sertralin 1x20 mg
b. risperidone 2x1 mg
c. clonazepam 1x0.5 mg
d. fluoxetine 1x20mg
e. haloperidol 2x5mg
189. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke poli
umum dengan keluhan telinga terasa penuh dan
sangat gatal sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan ditemukan kulit sekitar liang telinga
hiperemis dengan sisik putih, liang telinga
tertutup serumen. Pada pemeriksaan serumen
ditemukan blastospora dan hifa semu.
Pengobatan apakah yang paling tepat untuk
kasus tersebut?
a. Mengeluarkan serumen
b. Memberiksan obat tetes telinga
c. Membersihkan liang telinga setiap habis
mandi
d. Irigasi telinga dan memberikan obat local
antibiotic ke dalam liang telinga
e. Irigasi telinga dan memberikan obat local
anti jamur kedalam liang telinga.
190. Seorang laki-laki usia 20 tahun mengeluh keluar
cairan dari telinga kiri. Keluhan tersebut
dirasakan kambuh-kambuhan sejak 1 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan
perforasi membrane timpani subtotal, tampak
sekret purulen kuning kehijauan. Dokter
 memeriksakan sekret tersebut. Kemungkinan d. H2O2
kuman apa yang ditemukan pada kultur? e. NaCl 0,9%
a. Klebsiella 195. Seorang anak usia 9 tahun datang ke poliklinik
b. Enterobacter dengan keluhan tidur mengorok sejak 1 tahun
c. Streptococcus yang lalu, hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik
d. Pseudomonas didapatkan : pembesaran tonsil dengan tonsil
e. Staphylococcus tidak hiperemis, kripta melebar, dan detritus.
191. Seorang laki2 25thn dtg ke rs ugd dengan Apakah indikasi tonsilektomi yang paling
keluhan nyeri pd telinga kiri. Keluhan dirasakan mungkin?
3 hari yg lalu setelah berenang seharian di pantai. a. Gangguan tidur
Keluhan memberat pd saat mengunyah dan b. Nyeri menelan yang berulang
berbicara. Pd pemeriksaan, tampak kulit liang c. Nyeri tenggorokan yang berulang
telinga hiperemis, edema batas tdk jelas, nyeri d. Panas badan tinggi
tekan pd tragus. Apa diagnosisnya? e. Kecerdasan menurun
a. Otitis eksterna difusa 196. Anak 5 tahun datang dengan keluhan nyeri
b. Otitis media akut telinga kanan sejak 2 hari, tidak mau makan
c. Barotrauma rewel, pasien juga mengeluh demam dan flu
d. Otitis media kronik eksaserbasi akut sejak 5 hari. Dari pemeriksaan nadi 100x/menit,
e. Otitis eksterna nekrotikans RR 22x/menit, suhu 37,2. Membran timpani
192. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa hiperemis dan tidak tampak cone of light.
ke dokter setelah memasukkan kacang rebus ke Apakah terapi pasien ini?
hidungnya. Apa yang harus dilakukan oleh a. Dekongestan
dokter? b. Dekongestan + antibiotic
a. Mengeluarkan dengan forcep c. H202
b. Mengeluarkan dengan hook d. Miringotomi
c. Valsava manuver e. Ear toilet
d. Carbogliserin 197. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan
e. Melakukan foto rontgen pada pasien ini keluhan demam sejak 3 hari yang lalu nyeri saat
193.Seorang laki-laki 30 tahun, mengeluh nyeri pada membuka mulut, liur banyak nyeri tenggorok
telinga kiri, pasien merupakan atlet tinju. Pada terutama sebelah kiri serta nyeri saat menelan,
pemeriksaan Fisik : daun telinga tampak pemeriksaan fisik tonsila palatina kiri membesar
hiperemis, edema, nyeri tekan tragus, membran T3, hiperemis, tonsila tampak terdorong ke
timpani intak. Diagnosa ? kanan, tindakan yang tepat adalah?
a. Perikondritis a. operasi tonsilektomi
b. Otitis eksterna b. biopsi faring
c. Hematoma perikondrium c. radioterapi
d. Otitis media efusi d. insisi drainase
e. Cauliflower ear e. obat kumur
194. Seorang pria umur 27 tahun datang ke poli 198. Seorang anak perempuan, usia 9 tahun, datang
dengan keluhan telinga berdengung riwayat dengan keluhan ada lubang di depan lubang
sehabis berenang. sebelumnya pada telinga kirinya. Lubang diketahui sudah ada
pemeriksaan didapatkan masa berwarna sejak anak berusia 5 tahun namun akhir-akhir ini
kecoklatan pada liang telinga, membran timpani keluar cairan kuning kental dan kadang berbau.
intak. Bahan apa yang dipakai untuk Riwayat pernah terjadi bengkak di lubang
menggunakan spooling pada kasus diatas ? tersebut 1 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan
a. Betadine fisik terdapat lubang di depan tragus diameter 1
b. Airhangat mm, bila dipencet keluar cairan kekuningan
c. Gliserin
 sedikit, tidak ada tanda radang. Diagnosis dari
pasien tersebut:
a. Tragus accesorius kiri
b. Abses pre-aurikular kiri
YAKIN
c. Fistel pre-aurikular kiri
d. Perikondritis aurikula kiri
e. Microtia aurikula kiri
199. Seorang laki laki 37 tahun datang dengan
keluhan kesulitan menelan sejak satu tahun yang
LULUS
lalu. Hilang timbul. Pada awalnya pasien bisa
menelan makanan padat dengan bantuan minum.
Namun sekarang, hanya bisa makanan cair.
Pasien mengaku sering batuk/ tersedak ketika
makan. Pada pemeriksaan foto thoraks
didapatkan dilatasi esophagus. Diagnosis apa
yang mungkin?
a. Zenker diverticulum
b. Esofagitis
c. Miastenia Gravis
d. Akalasia
e. Varises esophagus
200. Seorang laki-laki usia 51 thn mengeluhkan
pendengarannya ber kurang. Keluhan sudah
dirasakan sejak 1 tahun yang lalu semakin
memberat. Pasien bekerja di pabrik sejak 28
tahun yang lalu. Pasien pernah jatuh dengan
kepala membentur mesin 2 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan:
AD AS

Rinne - +

Scwabach memanjang memendek

Weber lateralisasi ke kanan

Apa diagnosanya?
a. Tuli sensori AD dan tuli konduksi AS
b. Tuli sensori AD lebih berat dari AS
c. Tuli konduksi AD dan tuli sensori AS
d. Tuli konduksi AD lebih berat dari AS
e. Tuli konduksi AS lebih berat dari AD