*BDSIA201806a****************************************************Versao 02.

32*
MS/SAS/DATASUS SISTEMA DE INFORMACOES AMBULATORIAIS DATA COMP.
29/06/2018 DEMONSTRATIVO DE APAC MAGNETICO JUN/2018
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NUMERO DO APAC: 351823499312-0 PAG.: 925

IDENTIFICACAO DA UPS/APAC
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CODIGO DA UNIDADE: 207748-5

NOME/RAZAO SOCIAL UPS: HOSPITAL SAO PAULO
INICIO DA VALIDADE DA APAC: 01/06/2018
FIM DA VALIDADE DO APAC: 31/08/2018
PROCEDIMENTO PRINCIPAL: 030405013-0 SERV/CLASS : 132/003
CNS DO PROFISSIONAL EXECUTANTE :170236599680009 EQUIPE INE:

IDENTIFICACAO DO PACIENTE
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CARTAO NACIONAL DE SAUDE: 206532377440018 N.PRONTUARIO

NOME: MARIA VIEIRA DA LUZ
LOGRADOURO: 081-RUA
ENDERECO: ORQUIDEAS
NUMERO: 56 COMPLEMENTO:
CEP: 06950-000 BAIRRO: JD DAS PALMEIRAS
MUNICIPIO: 352620 JUQUITIBA TEL.: ( )
DATA DE NASCIMENTO: 26/02/1956 SEXO: FEMININO
UF DE NASCIMENTO OU NACIONALIDADE: 010 RACA: 01 BRANCA
NOME DA MAE: JULIA M
NOME DO RES: A MESMA
E-MAIL:
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C.I.D. PRINCIPAL C502 TRAT. ANTERIOR
SECUNDARIO C.I.D. DT.INICIO
CAUSAS ASSOCIADAS 1o. / /
10-TOPOGRAFIA 2o. / /
3o. / /
LINFONODOS REG.INVADIDOS S (S=SIM,N=NAO,3=N.AVAL) ESTADIO 0 (0 A 4)
GRAU HISTOPATOLOGICO 1 DATA DIAG. CITO/HISTOPATOLOGIO 23/01/2018
CONT. DO TRAT? (S/N) DT.INICIO TRAT.SOLICITADO 02/03/2018
ESQUEMA TAXO TOT.MESES PLAN. 06 NUM.MESES AUTORIZADOS 03
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MEDICO SOLICITANTE:
CPF: . . - NOME: SUZANA MALHEIROS
CNS: 170236599680009

PROCEDIMENTOS REALIZADOS:
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CODIGO PROCEDIMENTO CBO. QTD. CNPJ N.FISCAL
030405013-0 QUIMIOTERAPIA DO CARCINOM 225121 0000001

MOTIVO DE SAIDA : 21 / PERMANENCIA POR CARACT.PROPRIAS DA DOENC

AUTORIZADOR: . . - IZILDINHA DE FREITAS

CNS: 121666844930007 COD.ORGAO EMISS.: E350000027