SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009

ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007

Data Versão: 31/10/2016
Página: 1/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

1- OBJETIVO
Definir as siglas e abreviações utilizadas nas documentações assistenciais dos Hospitais
Mãe de Deus e Giovanni Battista, fornecendo um glossário para consulta aos usuários,
investigadores e pesquisadores.

2- DEFINIÇÕES
2.1- Glossário de Siglas Padrão dos Hospitais Mãe de Deus e Giovanni Battista
Sigla Significado
AA Ar Ambiente
AAA Aneurisma de Aorta Abdominal
AB Aborto
ABC Abocath
ABD Abdome
ABVO Aceita Bem Via Oral
Ausculta Cardíaca (em exame físico) ou alojamento conjunto
AC (localização)
ACFA Fibrilação Atrial (alterações compatíveis com fibrilação atrial)
A Critério Médico (prescrição médica ou evolução assistencial) ou
ACM Artéria Cerebral Média (referente a avaliação neurológica)
ACO Anticoagulação oral ou anticoagulado
ACV Aparelho Cardiovascular
AD Água Destilada
ADM Amplitude de Movimento
ADR ou ADRIA Adriamicina
AESP Atividade Elétrica Sem Pulso
AFR Aberto (a) em frasco
Aspirado Gástrico (em prescrição) ou Anestesia Geral
AG (procedimento)
AGE Ácidos Graxos Essênciais
AI Aceitação Insuficiente
AIDS ou SIDA Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
AIG Adequado para a Idade Gestacional
AIT Acidente Isquêmico Transitório
AJ Altura do Joelho
Alt Altura
AMT Amniotomia
AMX Amniorrexis ou aminiorex
Ambos os Olhos (em prescrição) ou Abertura Ocular (em avaliação
AO neurológica)
AOE Abertura Ocular Espontânea
Ausculta Pulmonar (avaliação pulmonar na evolução assistencial) ou
Aceitação Parcial (referente a aceitação da alimentação) ou
AP Apendicectomia (procedimento cirúrgico)
APVO Aceita Pouco Via Oral
AR Aparelho Respiratório
Ara C Citarabina
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 2/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

ARVO Aceita Regular Via Oral

ASG Avaliação Subjetiva Global
Aceleração Transitória (em eletrocardiograma) ou Aspirado Traqueal
AT (prescrição) ou Aceitação Total (em dieta)
ATB Antibiótico
ATQ Aspirado Traqueal Quantitativo
AU Altura Uterina
AVC Acidente Vascular Cerebral
AVCH Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico
AVCI Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
AVE Acidente Vascular Encefálico
BAV Bloqueio Atrioventricular
BCF Batimento Cardíaco Fetal
BCNU Carmustina
BCP Broncopneumonia
BE Balanço Energético
BEG Bom Estado Geral
BH Balanço Hídrico
BHP Balanço Hídrico Parcial
BHT Balanço Hídrico Total
Bomba de Infusão (em gotejo de soroterapia) ou Bolsa Integra (em
BI avaliação obstétrica);
BIA Balão Intra-aórtico
BICA Bicarbonato de Sódio
BIPAP Dois níveis de pressão positiva na via aérea
Bleo Bleomicina
BMO Biópsia de Medula Óssea
BN Balanço Nitrogenado
BNF Bulhas Normofonéticas
BPD Bloqueio Peridural
BR Bolsa Rota
BSA Bloqueio Subaracnóide
CA Circunferência Abdominal (medida) ou Câncer (diagnóstico)
CAD Cetoacidose Diabética
Carbo Carboplatina
CAT Cateterismo ou cateter
CAU Cateter Arterial Umbilical
CB Circunferência do Braço
CC Centro Cirúrgico
CCT Colecistectomia
CD Controle de Diurese
CDI Cardiodesfibrilador Implantável
CF Ácido Folínico
CHAD Concentrado Hemáceas Adulto
CHO Carboidratos
CI Cardiopatia Isquêmica
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 3/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

CIA Comunicação Interatrial

CIUR Crescimento Intra-uterino Restrito
CME Centro de Material e Esterilização
CN Cateter Nasal
CO Centro Obstétrico
COE Conforme orientação enfermeiro
Colono Colonoscopia
COM Conforme orientação médica
CP Circunferência da Panturrilha
CPAP Pressão Positiva Contínua em Vias Aéreas
CPM Conforme Prescrição Médica
CPRE Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
CPT 11 Irinotecano
CRIO Crioprecipitado
CRM Cirurgia de Revascularização do Miocárdio
CSV Controle de Sinais Vitais
CTE Centro de Terapia Endovascular
CTX Ciclofosfamida
CVC Cateter Venoso Central
CVE Cardioversão Elétrica
CVP Cateter Venoso Periférico
CVU Catéter Venoso Umbilical
D1, D2, D3 Correspondente ao dia da Quimioterapia
DAC Doença Arterial Coronariana
DAUNo Daunorrubicina
DBP Displasia Broncopulmonar
DBPOC ou DPOC Doença Broncopulmonar Obstrutiva Crônica
DCP Desproporção Cefalo-pélvica
DD Decúbito Dorsal
DDP ou CDDP Cisplatina
DEAMB Deambula
DENS Densidade
DEXA Dexametasona
DI Data de Internação
DIN Dinâmica Uterina
DIP Desaceleração Intraparto
DIST Diastólica
DL Duplo Lúmen
DLSCD Duplo Lúmen Subclávia Direita
DLSCE Duplo Lúmen Subclávia Esquerda
DLD Decúbito lateral direito
DLE Decúbito lateral esquerdo
DM Diabete Mélito
DMG Diabete Mélitus Gestacional
DMH Doença da Membrana Hialina
DMOS Disfunção de Múltiplos Órgãos e Sistemas
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 4/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

DOBUTA Dobutamina
DOPA Dopamina
Doxo Doxorrubicina
Descolamento Prematuro de Placenta (diagnóstico) ou Data
DPP Provável de Parto (seguido de data)
DR Doutor
DU Densidade Urinária
DT Dreno de Tórax
DTIC Dacarbasina
DUM Data da Última Menstruação
DVA Derivação Ventrículo Atrial
DVE Derivação Ventricular Externa
DVP Derivação Ventriculoperitoneal
EAP Edema Agudo de Pulmão
ECG Eletrocardiograma
ECGl Escala de Coma de Glasgow
ECMO Oxigenação de Membrana por Circulação Extracorpórea
ECN Enterocolite Necrosante
ECT Eletroconvulsoterapia
EDA Endoscopia Digestiva Alta
EEG Eletroencefalograma
EH ou EPS Encefalopatia Porto-sistêmica
ELA Esclerose Lateral Amiotrófica
ELIM Diurese + Fezes
ENF Enfermeira
ENMG ou ENM Eletroneuromiografia
EP Embolia Pulmonar
EPAP Pressão Expiratória
Epi Epirrubimicina
EPISIO Episiotomia
EQU Exame Qualitativo de Urina
ET CO2 Concentração final de CO2 expirado
ETE Eco Trans-esofágico
ETV Eco Trans-vaginal
EV Endovenoso
EXS Exames
FA Fibrilação Atrial
FAB Ferimento por Arma Branca
FAF Ferimento por Arma de Fogo
FAV Fístula Arteriovenosa
FC Frequëncia Cardíaca
FD Femural Direita
FE Femural Esquerda
FID Fossa Ilíaca Direita
FIE Fossa Ilíaca Esquerda
FiO2 Fração Inspirada de Oxigênio
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 5/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

FIV Fertilização in Vitro

FM Feto Morto
FNP Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva
FO Ferida Operatória
FOP Forame Oval Patente
FR Freqüência Respiratória
Functional Status Score for the ICU (escala funcional usada pela
FSS-ICU fisioterapia)
FV Fibrilação Ventricular
GEA Gastroenterite Aguda
GFP Grosso, Fechado, Posterior
GIG Grande para a Idade Gestacional
GNK Granulokine (Filgrastina)
HAP Hipertensão Arterial Pulmonar
HAS Hipertensão Arterial Sistêmica
HB Hemoglobina
HD Hemodiálise ou Hipocôndrio Direito (em exame físico)
HDA Hemorragia Digestiva Alta
HDC Hérnia Diafragmática Congênita
HDVVC Hemodiálise Venovenosa Contínua
HDFVVC Hemodiafiltração Venovenosa Contínua
HE Hipocôndrio Esquerdo
HED Hematoma Extradural
HEP Heparina
HFV Ventilação de Alta Freqüência
HGT Hemoglicoteste
HH Hunt-Hess ( escala avaliação neurológica)
HIC Hipertensão Intracraniana
HIG Higiene
HIP Hipertensão Intraparenquimatosa
HMC Hemocultura
HPIV Hemorragia Peri-intraventricular
HPPRN ou HPP Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém-Nascido
HSA Hemorragia Subaracnóidea
HSD Hematoma Subdural
HT Hematócrito
I: Seguido de Hora Início (na checagem da prescrição)
IAM Infarto Agudo do Miocárdio
ICC Insuficiência Cardíaca Congestiva
ICE Insuficiência Cardíaca Esquerda
IFO Ifosfamida
IG Idade Gestacional
IGC Idade Gestacional Corrigida
IGN Ignorado
IM Intramuscular
IMC Índice de Massa Corporal
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 6/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

IMV Ventilação Mandatória Intermitente

INF Interferon
ING. D Inguinal Direita
ING E Inguinal Esquerda
IP Intra Peritonial
IPAP Pressão Inspiratória
IRA Insuficiência Renal Aguda
IRC Insuficiência Renal Crônica
IRpA Insuficiência Respiratória Aguda
IT Intra Tecal
ITU Infecção do Trato Urinário
IV Intravenoso (infusão na veia) ou Intravesical
IVAS Infecção de Vias Aéreas Superiores
JD Jugular Direita
JE Jugular Esquerda
Kcal Quilocalorias
KETA Ketamin
LAB Laboratório
LAC Líquido Amniótico Claro
LACG Líquido Amniótico Claro com Grumos
LAM Líquido Amniótico Meconeal
LATM Líquido Amniótico Tinto de Meconeo
LBA ou BAL Lavado Broncoalveolar
LCT Lesão Cerebral Traumática
LE Laparotomia Exploratória
LES Lupus Eritematoso Sistêmico
LG Lavado Gástrico
Lip Lipídeos
LOC Lúcido, Orientado, Coerente
LPP Lesão por Pressão
MA Médico Assistente
Monitorização Ante Parto ( na obstetrícia); Pressão Média das Vias
MAP Aéreas ( referente a ventilação)
MC Morte Cerebral
MCC Monitoração Cardíaca Contínua
MCPM Medicado Conforme Prescrição Médica
Med. Ves Medicamento Vesicante
MEG Mau Estado Geral
MF Movimentação Fetal
MH Máscara de Hudson
MID Membro Inferior Direito
MIE Membro Inferior Esquerdo
ML Monolúmen ou Cateter Monolúmen ou Militros
MLD Mono Lúmen Direita
MLE Mono Lúmen Esquerda
MsIs Membros inferiores
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 7/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

MsSs Membros superiores

MP Marca-passo
MR Multi-resistente
MRSA Staphylococcus Aureus Resistente a Oxacilina
MSD Membro Superior Direito
MSE Membro Superior Esquerdo
MSSA Staphylococcus Aureus Sensível a Oxacilina
MTX Metástases ( diagnóstico oncológico) ou Metotrexato (medicação)
MUC Mucosas Úmidas e Coradas
MUH Mucosas Úmidas Hipocoradas
Murmúrio Vesicular (na descrição de sons respiratórios) ou Máscara
MV de Venturi (dispositivo para oxigenioterapia)
Não Aceitou Alimentação (referente a aceitação da alimentação) ou
NA Não Avaliado (para avaliação da dor) ou Não se Aplica
NEC Enterocolite Necrosante
NEO Neoplasia (diagnóstico) ou Neonato
NORA Noradrenalina
NPO Nada por Via Oral
NPS Nitroprussiato de sódio
NPT Nutrição Parenteral Total
NTA Necrose Tubular Aguda
NTG Nitroglicerina
OCITO Ocitocina
OD Olho direito
OE Olho esquerdo
OLIGO Oligodrâmnio
ON Óculos Nasal
OP Occiptopúbis
OPME Órteses e Próteses e Materiais Especiais
OS Occiptosacro
PA Pressão Arterial ou Peso Atual (Nutrição/Nutrologia)
PAC. ou PCTE. Paciente
PAD Pressão Arterial Diastólica
PAM Pressão Arterial Média
PAN Poliarterite Nodosa
PAPM Pressão Arterial Pulmonar Média
PAS Pressão Arterial Sistólica
PAV ou PAVM Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica
PB Perímetro Braquial
Paralisia Cerebral (diagnóstico), ou Perímetro Cefálico (medida), ou
PC Pressão Controlada (ventilação mecânica)
PCA Persistência do Canal Arterial
PCDX Precedex
PCF Persistência da Circulação Fetal
PCP Pressão Capilar Pulmonar
PCR Parada Cardiorrespiratória ou Proteína C reativa (laboratório)
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 8/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

PCV Ventilação em Pressão Controlada (ver PC)

PDA Ducto Arterioso Patente
PE Pré-eclampsia
PEEP Pressão Expiratória Final
Gastrostomia Percutânea Endoscópica (procedimento endoscópico)
PEG ou Pré-Eclâmpsia Grave (diagnóstico)
PEL Pré-Eclâmpsia leve
PFC Plasma Fresco Congelado
PI Peso Ideal
PIA Pressão Intra-Abdominal
PIC Pressão Intracraniana
PICC Cateter Central de Inserção Periférica
PIG Pequeno para a Idade Gestacional
PIP Pressão Inspiratória
PL Punção Lombar
PLAQ Plaquetas
PMT Prematuro
Peso de Nascimento (recém nascido) ou Parto Normal
PN (procedimento)
PNA Pielonefrite Aguda
PNCE Parto Normal com Episiotomia
PNM Pneumonia
PNP Polineuropatia
Paciente Não Reanimável Temos que ter uma política para estes
PNR casos
PNSE Parto Normal sem Episiotomia
PNT ou PNTX Pneumotórax
PO Pós Operatório
POI Pós Operatório Imediato
POT Pós Operatório Tardio
PP Placenta Prévia ou Perda de Peso (Nutrição/Nutrologia)
PPC Pressão Perfusão Cerebral
PPF Propofol
PPL Punho Percussão Lombar
Pressão Suporte (ventilação) ou Performance Status Capacidade
PS ou PSV Funcional (fisioterapia ou oncologia)
PsVs Padrões Ventilatórios
PT Perímetro Torácico
PTM Pressão Trans-Membrana
Ptn Proteínas
PU Peso Usual
PV Perdas Vaginais ou Pressão Venosa (Hemodiálise)
PVC Pressão Venosa Central
QT ou QTX Quimioterapia
R24h Recordatório Alimentar de 24h
RCIU Crescimento Intra-Uterino Restrito
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 9/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

RDS Síndrome da Angústia Respiratória

REG Regular Estado Geral
RET Retirada (de agulha hubber)
RG Resíduo Gástrico
RHA Ruídos Hidroaéreos
RHD Ração Hídrica Diária
RI Ritmo Irregular (cardio)
RID Região Inguinal Direita
RIE Região Inguinal Esquerda
RL Ringer Lactato
RM Resposta Motora
RMO Retirada de Múltiplos Órgãos
RN Recém-Nascido
RNBP Recém-Nascido de Baixo Peso
RNM Ressonância Magnética
RNMBP Recém-Nascido de Muito Baixo Peso
RNPEB Recém-Nascido de Peso Extremamente Baixo
ROP Retinopatia da Prematuridade
ROPREMA ou
RUPREMA Rotura Prematura de Membranas
RR Ritmo Regular
ROSC Tempo de Retorno de Circulação Espontânea (Return of
spontaneous circulation)
RTA Reequilíbrio Tóraco Abdominal
RTS Escore de Trauma Revisado
RTU Ressecção Transuretral de Próstata
RTX ou RXT Radioterapia
RV Resposta Verbal
RX Raio X, Radiograma, Radiografia
SAM Síndrome da Aspiração de Mecônio
SaO2, SAT Saturação de Oxigênio
SARA Síndrome Angustia Respiratória Aguda
S/AC Sem Acesso
Subcutâneo, ou Superfície Corporal (seguida de metro quadrado),
SC ou Sem Condições (escala da dor)
SCD Subclávia Direita
SCE Subclávia Esquerda
(SCACSSST – Síndrome coronariana aguda com supra segmento
SCACSSST de S-T)
SCASSSST Síndrome Coronariana Aguda sem Supra do Segmento S-T
SF Soro Fisiológico ou Solução Fisiológica
SG Soro Glicosado
SGF Soro Glicofisiológico
SIC Segundo Informações Colhidas
SIDS Síndrome da Morte Súbita do Recém-Nascido
SIHAD Secreção Inapropriada de Hormônio Antidiurético
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 10/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

SIST Sistólica
SN Se Necessário
SNC Sistema Nervoso Central
SNE Sonda Nasoentérica
SNG Sonda Nasogastrica
SNP Sistema Nervoso Periférico
SOE Sonda Oroentérica
SOG Sonda Orogástrica
SR Sala de Recuperação
SRA Sala de Recuperação Ambulatorial
SRI Sala de Recuperação Internados
SRO Sala de Recuperação Obstétrica
SRP Sala de Recuperação Pediátrica
SRT ou STP Soroterapia
SSP Sonda Supra Púbica
SV Sinais Vitais
SVA Sondagem Vesical de Alívio
SVD Sonda Vesical de Demora
SVE Sinais Vitais Estáveis
T: Seguido de Hora Horário de Término (na checagem da prescrição)
TA Tensão Arterial
TAX Temperatura Axilar
TBC Tuberculose
TCC Tomografia Computadorizada de Crânio
TCE Trauma Cranioencefálico
TCM Triglicerídeos de Cadeia Média
TEM Temperatura
TEMP Terapia Expiratória Manual Passiva
TEP Tromboembolismo Pulmonar
TET Tubo Endotraqueal
TI Tempo Inspiratório
TIG Taxa de Infusão de Glicose
TIPS Anastomose Portosistêmica Intrahepática Transjugular
Escore de Intervenções Terapêuticas (Therapeutic Intervention
Score System) ou Troca de Informações em Saúde Suplementar
TISS (Guia TISS)
TL Triplo Lúmen ou Cateter Triplo Lúmen
TMO Transplante de Medula Óssea
TN Terapia Nutricional
TNE Terapia Nutricional Enteral
TNT Tubo Nasotraqueal
TNM Sistema de Classificação Tumoral
TORCH Toxoplasma, Sífilis, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes
TOT Tubo Orotraqueal
TP Trabalho de Parto
TPP Trabalho de Parto Prematuro
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 11/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

TQT Traqueostomia
TRISS Trauma Revised Índex Score System
TRM Trauma Raquimedular
TS Tipagem Sanguínea
TSV Taquicardia Supraventricular
TTRN Taquipnéia Respiratória do Recém-Nascido
TU Tumor
TUSS Terminologia Única de Sistemas de Saúde
TV Taquicardia Ventricular; Toque Vaginal
TVP Trombose Venosa Profunda
TX Transplante
UCE Unidade de Cuidados Especiais
UCI Unidade de Cuidados Intermediários
UF Ultrafiltração
UI Unidade de Internação
URO Urocultura
US Ultrassonografia
UTI Unidade de Cuidados Intensivos
VAI Vias Aéreas Inferiores
VAC Volume de Ar Corrente
VAD Via Aérea Difícil
VAS Vias Aéreas Superiores
VATS Videotoracoscopia
VBL Vimblastina
VCR Vincristina
VET Valor Energético Total
VLP Videolaparoscopia
VM Ventilação Mecânica
VMI Ventilação Mecânica Invasiva
VMNI ou VNI Ventilação Mecânica Não Invasiva
VN Vestíbulo Nasal
VO Via Oral
VP Veia Periférica (em acesso vascular) ou Vepeside (curativos)
2.2- Siglas que não devem ser utilizadas
A Altura
C Conduta
D Diurese, Indicação de Lado Direito
E Indicação de Lado Esquerdo
F Fezes
O Observação
S Subjetivo
SATTC Saturação de Oxigênio
V Vômitos
Qualquer sigla com apenas uma letra exceto nos horários de início e término de infusão por
exigência do convênio (I ou T seguido de hora).
Siglas de nomes de medicamentos
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 12/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

2.3- Símbolos Padrão

2.3.1- Os símbolos descritos abaixo foram definidos para facilitar o coleta de dados pelo
sistema, visando a melhoria das informações e comunicação entre as equipes
assistenciais;
# (hashtag): colocado no início de uma linha pra identificar como um problema do
paciente. Utilizado hoje na UCE, Unidades de Internação e CTI
Neonatal;
- (hífen): é colocado no início de cada linha pra identificar o plano de cuidados.
Utilizado também pela UCE, Unidades de Internação e CTI Neonatal;
@ (arroba): Utilizado pela UCE para identificar cuidados para Lesões por Pressão
(LPPs);
*(asterisco): Também utilizado pela UCE, para identificar infusões;
& (e comercial): Utilizado hoje para buscar o plano nutricional informado pela
equipe da nutrição.
3- NORMAS
3.1- As siglas e símbolos apresentados no item 2 são o padrão dos Hospitais Mãe de Deus
e Giovanni Battista;
3.2.- Todos os profissionais responsáveis por registros assistenciais que utilizarem siglas e
símbolos devem utilizar o padrão definido nesta norma;
3.3- Quando houver necessidade de criação de novas siglas ou símbolos , deve ser
apresentada uma proposta para a Comissão de Revisão de Prontuários que avaliará
a proposta e caso aprove, deve atualizar esta norma para incorporar esta sigla ao
glossário;
3.4- As siglas usadas para significados diferentes nos diversos serviços foram identificados
e devem ser contextualizados, conforme descrito no glossário.

4- CONTROLES
4.1- Auditoria de prontuários.

5- AÇÕES DE CONTRAMEDIDA
5.1- Caso seja identificado a utilização indevida de sigla ou símbolo a Comissão de
Revisão de Prontuários deve solicitar ao gestor médico ou de enfermagem
responsável pelo setor para que oriente o profissional que efetuou o registro de forma
indevida.

6- ATUALIZAÇÃO DA VERSÃO
Data Revisão Descrição da Alteração Editado por Revisado por
Nº

13/08/2009 000 Emissão do documento Comissão de Não se aplica

Revisão de
Prontuários
02/04/2012 001 Foram atualizadas as siglas e Não se aplica Comissão de
incluído o item 2.2 Siglas que não Revisão de
devem ser utilizadas.
 SIGLAS E SÍMBOLOS Edição: 13/08/2009
ASSISTENCIAIS PADRÃO Versão: 007
Data Versão: 31/10/2016
Página: 13/13
NORMA Nº 610
DE: Diretoria Técnica PARA: Todas as Áreas do HMD e HGB

Prontuários
27/06/2012 002 Foram incluídas as siglas: COE, Não se aplica Comissão de
COM, CVC, CVP, DD, DL, DLE, Revisão de
DLP, NPG e NPS Prontuários
13/09/2012 003 A relação de siglas foi totalmente Não se aplica Comissão de
alterado, incluindo todas as siglas Revisão de
utilizadas em prontuário, conforme Prontuários
recomendado na avaliação da JCI
13/09/2015 004 Foram incluídas siglas utilizadas Não se aplica Comissão de
pelo Serviço de Fisioterapia e pelo Revisão de
Serviço de Hemodiálise Prontuários
03/06/2016 005 Não se aplica Comissão de
Foram excluídas siglas de nomes de
medicamentos do siglário. Revisão de
Prontuários
Foi incluído no item 2.2 a definição
de que a sigla de nome de
medicamentos não podem ser
utilizadas
07072016 006 Foi alterada a Sigla UP Ulcera por Não se aplica Comissão de
Pressão para LPP Lesão por Revisão de
Pressão; Prontuários
Foi incluído o item 2.3 Símbolos
Padrão;
Foi alterado o nome do documento
para Siglas e Símbolos Assistenciais
Padrão

Aprovação
Qualidade e Segurança Comissão de Revisão de Diretoria Técnica
Eduardo S. Schenini Prontuários Dr. Luiz Felipe Santos
Dr. Marcelo Pasa Gonçalves

Data Aprovação: Data Aprovação: Data Aprovação: