SONIDOS ANORMALES

S3 y S4

Dra. Ma. Celina Preciado L.

Jefe Depto. Cardiología, UAG
TERCER RUIDO (S3) O GALOPE
VENTRICULAR:

 SONIDO DE BAJA FRECUENCIA,

PROTODIASTOLICO
 SE AUSCULTA EN FOCOS DE LA PUNTA
(MITRAL Y TRICUSPIDEO)
 AUDIBLE CON CAMPANA
 ES PRODUCIDO POR DISMINUCION DE
LA DISTENSIBILIDAD VENTRICULAR
 CAUSAS: SOBRECARGAS DIASTOLICAS
 Localización del S3 en el
Ciclo Cardiaco:

S1 S2 S1

S3
 CAUSAS DE SOBRECARGA
DIASTOLICA VENTRICULAR
DERECHA (Foco Tricuspídeo):

 DISFUNCION SISTOLICA DEL V.D.

 INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA
 INSUFICIENCIA PULMONAR
 TROMBOEMBOLIA PULMONAR
 MIOCARDIOPATIA DILATADA
 COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
 CAUSAS DE SOBRECARGA
DIASTOLICA VENTRICULAR
IZQUIERDA (Foco Mitral):

 DISFUNCION SISTOLICA DEL V.I.

 INSUFICIENCIA MITRAL
 INSUFICIENCIA AORTICA
 CARDIOPATIA ISQUEMICA (ANGOR, IAM)
 MIOCARDIOPATIA DILATADA
 PERSISTENCIA CONDUCTO ARTERIOSO
 COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
CUARTO RUIDO (S4) O GALOPE
AURICULAR:

 SONIDO DE BAJA FRECUENCIA,

TELEDIASTOLICO
 SE AUSCULTA EN FOCOS DE LA PUNTA
(MITRAL Y TRICUSPIDEO)
 AUDIBLE CON CAMPANA
 PRODUCIDO POR AUMENTO DE LA
CONTRACCION AURICULAR
 CAUSAS: SOBRECARGAS SISTOLICAS
 Localización del S4 en
el Ciclo Cardiaco:

S1
S1 S2
S4
CAUSAS DE SOBRECARGA SISTOLICA
VENTRICULAR DERECHA (Foco Tricuspídeo):

 DISFUNCION DIASTOLICA DEL V.D.

 ESTENOSIS PULMONAR
 HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR
 CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA DE
VENTRICULO DERECHO
 TETRALOGIA DE FALLOT
CAUSAS DE SOBRECARGA SISTOLICA
VENTRICULAR IZQUIERDA (Foco Mitral):

 DISFUNCION DIASTOLICA DEL V.I.

 ESTENOSIS AORTICA
 HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA
 CARDIOPATIA ISQUEMICA (ANGOR, IAM)
 CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA V.I.
 COARTACION AORTICA