PATOGENOS

1. El principal mecanismo de defensa frente a Mycobacteriun tuberculosis

es:
1) opsonización.
2) anticuerpos neutralizantes.
3) complemento activado.
4) macrófagos activados.
5) neutrofilos activados.
2. El tipo de inmunoglobulina que mayor importancia tiene en la resistencia
a helmintos es:
1) IgA.
2) IgD.
3) IgE.
4) IgG.
5) IgM.
3. ¿Cuál de las siguientes enzimas tiene mayor importancia en la destrucción
de bacterias por el sistema oxígeno-dependiente? :
1) lisozima.
2) peroxidasa.
3) lactoferrina.
4) fagocitina.
5) defensina.
4. Los mecanismos inmunes efectores más relevantes frente a la infección
por Mycobacterium leprae son :
1) anticuerpos aglutinantes.
2) anticuerpos citofílicos.
3) citotoxicidad mediada por anticuerpos.
4) células citotóxicas naturales.
5) linfocitos T y macrófagos.
5. Indique dos moléculas de membrana de linfocitos que actúan como
receptores de virus:
1) CD2 y CD28.
2) CD4 y el receptor de C3d (CD21).
3) CD8 y CD18.
4) CD4 y el receptor de C3b. (CD11b/CD18).
5) ninguna de las anteriores.
6. ¿Cuál es la inmunoglobulina más implicada en la respuesta inmune a
helmintos? :
1) IgA.
2) IgG.
3) IgM.
4) IgD.
5) IgE.
7. La opsonización es un proceso por el que los antígenos:
1) son degradados enzimáticamente.
2) fijan complemento.
3) se depositan en el riñón.
4) son metabolizados por el hígado.
5) son más fácilmente fagocitables.
8. En la inmunidad contra bacterias extracelulares:
1) Los fagocitos y el sistema de complemento constituyen la primera respuesta no
específica.
2) La respuesta específica es principalmente mediada por linfocitos T CD8+ citotóxicos.
3) Las endotoxinas (LPS) estimulan los linfocitos T.
4) El TNF no interviene en este tipo de inmunidad.
5) Es necesario la formación de granuloma.
9. La citocina caracterizada como activador principal y más potente de
macrófagos es:
1) IL-3.
2) IL-6.
3) TNF.
4) IFN-gamma.
5) GM-CSF (factor estimulador de colonias).
10. ¿Cuál es la principal función de los macrófagos activados?:
1) presentación del antígeno.
2) bactericida dependiente de O2 en lisosomas (peroxidasas).
3) bactericida dependiente de O2 fuera de los lisosomas (independiente de las
peroxidasas: anión superóxido, peróxido de hidrógeno).
4) bactericida independiente de O2 (proteína catiónica, lisozima, lactoferrina).
5) tumoricida y pirógeno.
11. Uno de los siguientes NO es un parásito intracelular facultativo.
Señálelo.
1) salmonella.
2) listeria.
3) leishmania.
4) candida.
5) escherichia.
12. ¿Cuáles de las siguientes inmunoglobulinas (Ig) suelen inhibir la
adherencia de las bacterias en las superficies mucosas?:
1) Ig M.
2) Ig D.
3) Ig G.
4) Ig A.
5) Ig E.
13. El isotipo de anticuerpos que, conjuntamente con la lisozima, es efectivo
frente a Gram negativos es:
1) IgA.
2) IgG.
3) IgD.
4) IgM.
5) IgE.
14. ¿Cuál de las siguientes moléculas de superficie representa el Rc celular
de un virus?:
1) CR2.
2) CD4.
3) LFA-1.
4) todos los anteriores.
5) ninguno de los anteriores.
15. Si un recién nacido, hijo de una madre que ha sufrido rubéola durante el
embarazo, posee anticuerpos anti-rubéola de la clase IgM:
1) está protegido y no sufrirá rubéola congénita.
2) se deduce que no está infectado.
3) se deduce que está infectado.
4) es porque los ha recibido de la madre.
5) es porque los ha recibido en la lactancia materna.
16. La presencia de bajos niveles de IgG y la ausencia de IgM frente al virus
de la rubéola en un recién nacido indica:
1) una infección congénita.
2) una enfermedad autoinmune.
3) una infección persistente.
4) la presencia de Ac maternos.
5) susceptibilidad a la infección por el virus.
17. Los Ag unidos a moléculas del MHC-I de células infectadas por virus son
reconocidos por el Rc de:
1) los linfocitos B.
2) los linfocitos T citotóxicos CD8+.
3) Los linfocitos T cooperadores CD4+.
4) las células NK.
5) los neutrófilos.
18. La inmunización pasiva frente a un veneno:
1) tarda varios días en inducir resistencia.
2) es un método antiguo que ya no se utiliza.
3) es eficaz para inducir resistencia en un tiempo muy corto.
4) está prohibida por razones éticas.
5) es poco eficaz.
19. Un adyuvante inmunológico es una sustancia que:
1) reduce la toxicidad del inmunógeno.
2) favorece la respuesta inmune contra el antígeno.
3) favorece la inmunogenicidad de los haptenos.
4) favorece la citotoxicidad.
5) disminuye la inflamación.
20. Una de las siguientes vacunas contiene bacterias vivas avirulentas :
1) TAB (Salmonella typhi), S paratyphi A Y B).
2) anti Bordetella pertussis.
3) antitetánica.
4) antidiftérica.
5) BCG (Bacilo de Calmette y Guerin).
21. Los adyuvantes :
1) inducen predominantemente anticuerpos opsonizantes.
2) pueden estimular tanto la inmunidad humoral como la celular.
3) estimulan exclusivamente linfocitos B.
4) han de ser aplicados por vía intramuscular.
5) sólo son eficaces con antígenos polisacarídicos.
22. La vacuna de Salk, está compuesta por:
1) bacterias muertas.
2) virus inactivados.
3) bacterias atenuadas.
4) virus atenuados.
5) toxoide.
23. El antígeno capsular tipo 3 del neumococo consta de:
1) unidades repetitivas de laminaribiosa con enlaces B-1, 4.
2) unidades repetitivas de celobiosa con enlaces B-1,3.
3) unidades repetitivas de glucurónico con enlaces B-1,4.
4) unidades repetitivas de celobiurónico con enlaces B-1, 3.
5) ninguna de las anteriores.
24. La vacuna actual frente al virus de la hepatitis B está formada por :
1) antígeno HBs obtenido del plasma de portadores del virus.
2) antígeno HBs obtenido mediante ingeniería genética.
3) antígeno HBe obtenido del plasma de portadores del virus.
4) antígeno HBe obtenido mediante ingeniería genética.
5) antígenos HBs y HBe.
25. Indique cuál de las siguientes vacunas se prepara con bacterias
atenuadas :
1) difteria.
2) cólera.
3) meningitis meningocócica.
4) tosferina.
5) tuberculosis.
26. ¿Para cuál de las siguientes enfermedades víricas existe actualmente
una vacuna de virus inactivados? :
1) sarampión.
2) rubéola.
3) parotiditis.
4) poliomielitis.
5) fiebre amarilla.
27. Para cuál (es) de las siguientes infecciones bacterianas se emplea una
vacuna atenuada:
1) meningitis meningocócica.
2) difteria y tétanos.
3) tosferina.
4) tuberculosis.
5) neumonia neumocócica.
28. La vacuna Salk se utiliza para la prevención de :
1) la tuberculosis.
2) la viruela.
3) la polio.
4) el sarampión.
5) la parotiditis.
29. Como antígeno para la vacunación frente al tétanos se utiliza:
1) células muertas.
2) toxoide.
3) una cepa viva atenuada en su virulencia.
4) lipopolisacárido de la pared celular purificado.
5) material ribosómico.
30. La conversión de una toxina en toxoide :
1) hace que la toxina sea más inmunogénica.
2) sólo tiene efecto sobre la inmunidad constitutiva.
3) reduce la toxicidad.
4) activa con mayor facilidad a los linfocitos T supresores.
5) incrementa la fagocitosis.
31. La vacuna recientemente desarrollada frente al virus de la hepatitis B
utiliza como antígeno:
1) una cepa viva atenuada del virus, desarrollada por infección experimental en
chimpancé.
2) una preparación de antígeno HBc obtenida de portadores.
3) una preparación de antígeno HBs, obtenida por Ingeniería Genética, empleando
bacterias como sistema de expresión del gen.
4) una preparación de antígeno HBs, obtenida por Ingeniería Genética, empleando
levaduras como sistema de expresión del gen.
5) una preparación completa de partículas víricas inactivadas químicamente.
32. De las siguientes, la descripción que mejor se ajusta a la de un toxoide
es:
1) inmunogénico y tóxico.
2) no inmunogénico y tóxico.
3) inmunogénico y no tóxico.
4) no inmunogénico y no tóxico.
5) ni antigénico ni inmunogénico.
33. Un ejemplo típico de vacuna constituida por una anatoxina o toxoide
sería la:
1) la BCG.
2) la diftérica.
3) la antirrábica.
4) la antipoliomielítica.
5) la antitifoidea.
34. Como antígeno para la vacunación frente a la tosferina se utiliza:
1) toxoide.
2) lipopolisacárido de la pared celular purificado.
3) células muertas.
4) una cepa viva atenuada en su virulencia.
5) material ribosómico.
35. Como antígeno para la vacunación frente a la difteria se utiliza:
1) toxoide.
2) lipopolisacárido de la pared celular purificado.
3) células muertas.
4) una cepa viva atenuada en su virulencia.
5) material ribosómico.
36. La inmunidad pasiva se adquiere normalmente:
1) por el paso de anticuerpos a través de placenta, ó mediante transferencia de suero.
2) mediante vacunación o contagio.
3) mediante inyección de hibridomas.
4) mediante inyección de coadyuvantes.
5) mediante transplante de médula ósea.
37. La vacuna frente a la hepatitis B está integrada por:
1) virus atenuados.
2) virus inactivados.
3) el antígeno HBc de este virus.
4) el antígeno HBs de este virus.
5) no existe vacuna.
38. Como antígeno para la vacunación frente al tétanos se utiliza:
1) toxoide.
2) lipopolisacárido, de la pared celular, purificado.
3) células muertas.
4) una cepa viva atenuada en su virulencia.
5) material ribosómico.
39. Para la inmunización frente a la tosferina se utiliza comúnmente una
vacuna constituida por:
1) polisacáridos capsulares.
2) toxoides.
3) células vivas de una cepa atenuada.
4) células muertas.
5) antígenos ribosómicos.
40. Para la inmunización frente a la fiebre tifoidea se utiliza comúnmente
una vacuna constituida por :
1) polisacáridos capsulares.
2) toxoides.
3) células vivas de una cepa atenuada.
4) células muertas.
5) antígenos ribosómicos.
41. Para la inmunización frente a la meningitis A y C, se utiliza comúnmente
una vacuna constituida por:
1) polisacáridos capsulares.
2) toxoides.
3) células vivas de una cepa atenuada.
4) células muertas.
5) antígenos ribosómicos.
42. Es posible inmunizar, mediante el empleo de toxoides, frente a dos de
las siguientes enfermedades: a) tosferina, b) difteria, c) tétanos, d) fiebre
tifoidea, e) tuberculosis. Indique cuáles:
1) a y b.
2) a y c.
3) b y c.
4) b y d.
5) d y e.
43. ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones en relación con la vacuna BCG no
es cierta:
1) constituye una vacuna viva atenuada.
2) deriva de una estirpe del bacilo tuberculoso bovino.
3) no debe administrarse a niños menores de tres años.
4) la administración de esta vacuna no debe hacerse a adultos tuberculina-positivos.
5) puede dar lugar a reacciones de hipersensibilidad en personas que hayan estado
expuestas al bacilo tuberculoso.
44. Se denomina inmunización a:
1) estimulación artificial de la producción de antígenos.
2) estimulación artificial de la producción de anticuerpos.
3) respuesta inmune atenuada.
4) hemaglutinación.
5) perdida de la capacidad infectiva celular.
45. Contiene bacterias vivas avirulentas la vacuna:
1) TAB (Salmonella typhi, S. paratyphi A y B).
2) Anti Bordetella pertussis.
3) Antitetánica.
4) BCG (Bacilo de Colmette Guerin).
5) Antidiftérica.
46. La vacuna frente a la meningitis (N. meningitidis) está compuesta por:
1) bacterias vivas atenuadas.
2) exotoxinas.
3) toxoide.
4) bacterias muertas por el calor.
5) polisacáridos capsulares.
47. ¿Cuál de las siguientes características de la vacuna de Sabin frente a la
poliomielitis es falsa?:
1) es una vacuna de virus vivos atenuados.
2) es un trivalente, estando constituida por los serotipos 1, 2 y 3 del virus.
3) se administra por vía subcutánea.
4) induce inmunidad general (IgG) e inmunidad humoral (IgA) a nivel del tubo
digestivo.
5) se administra durante la infancia en 3 ó 4 dosis.

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Respeustas

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4 3 2 5 2 5 5 1 4 1

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

5 4 1 4 3 4 2 3 2 5

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

2 2 4 2 5 4 4 3 2 3

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

4 3 2 3 1 1 4 1 4 4

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

1 3 3 2 4 5 3

LINFOCITOS

1. Las células plasmáticas derivan de :

1) linfocitos T.
2) linfocitos B.
3) monocitos.
4) macrófagos.
5) leucocitos polimorfonucleares.
2. Los linfocitos B inmaduros :
1) sintetizan solamente cadenas mu.
2) son progenitores de linfocitos T y B.
3) expresan IgM e IgD en su superficie.
4) se encuentran en un estado de desarrollo tal que el contacto con el antígeno puede
llevarlos a tolerancia.
5) deben ir al timo para madurar.
3. La sangre del recién nacido humano :
1) contiene IgM, IgG e IgA.
2) no contiene IgG.
3) no contiene componentes del complemento.
4) contiene sólo anticuerpos del isotipo IgM.
5) sólo contiene IgG maternas.
4. En el proceso de diferenciación y maduración de los linfocitos B, las
células pre-B se caracterizan por:
1) no expresar moléculas de clase II del complejo principal de histocompatibilidad.
2) expresar IgM en superficie.
3) expresar únicamente cadenas mu en el citoplasma.
4) expresar IgD.
5) expresar únicamente cadenas ligeras de anticuerpos.
5. Las células plasmáticas, que sintetizan anticuerpos, derivan de :
1) macrófagos.
2) leucocitos polimorfonucleares.
3) linfocitos B.
4) linfocitos T.
5) megacariocitos.
6. En el proceso de diferenciación y maduración de los linfocitos B, las
células pre-B se caracterizan por expresar :
1) en superficie cadenas ligeras de inmunoglobulinas.
2) en el citoplasma cadenas ligeras.
3) en superficie IgM.
4) en el citoplasma cadenas mu.
5) cadenas gamma.
7. Durante el desarrollo ontogénico, los componentes del complemento
pueden ser ya detectados :
1) después de la aparición de IgA circulante.
2) después de la síntesis endógena de IgG.
3) después de la síntesis endógena de IgM.
4) una vez que ha sido catabolizada toda la IgG materna.
5) antes de la síntesis endógena de IgM.
8. Una célula B puede expresar simultáneamente en superficie
inmunoglobulinas:
1) de distintas especificidades antigénicas.
2) de distinto isotipo.
3) con diferentes marcadores alotípicos para el mismo locus.
4) con cadenas lambda y kappa.
5) ninguna de las anteriores.
9. Durante la diferenciación de las células B, las primeras cadenas de
inmunoglobulinas que se expresan son :
1) cadenas lambda.
2) cadenas kappa.
3) cadenas gamma.
4) cadenas mu.
5) cadenas delta.
10. El desarrollo de tolerancia inmunológica a “lo propio” (autotolerancia) es
debido a :
1) mecanismos de delección clonal.
2) células T cooperadoras específicas.
3) células T supresoras específicas.
4) células T cooperadoras específicas y células T supresoras específicas.
5) 1) y 3) son ciertas.
11. ¿Cúales de las siguientes moléculas NO pertenecen a la superfamilia de
las inmunoglobulinas?:
1) TCR.
2) CD4.
3) cádena invariable.
4) CD8.
5) HLA-II.
12. Las inmunoglobulinas integrales de membrana dominantes en los
linfocito B de sangre periférica son:
1) IgG e IgD.
2) IgA e IgE.
3) IgM e IgD.
4) IgG2 e IgM.
5) ninguna de las anteriores.
13. Los linfocitos B, una vez activados, dan lugar a:
1) células plasmáticas.
2) células cebadas.
3) linfocitos C.
4) linfocitos NK.
5) ninguno de los anteriores.
14. Indique el marcador de diferenciación que identifica a todos los
linfocitos T maduros :
1) CD1.
2) CD2.
3) CD3.
4) CD4.
5) CD5.
15. Los linfocitos T y B aparecen por primera vez en la filogenia en :
1) anfibios.
2) anélidos.
3) reptiles.
4) aves.
5) ninguno de los anteriores.
16. Indicar cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:
1) los linfocitos T aparecen en el hombre antes del sexto mes de gestación.
2) los linfocitos T derivan de células “stem”.
3) la estimulación antigénica de los macrófagos en el timo produce su diferenciación a
linfocitos T.
4) células pre-B expresan cadenas m citoplásmicas, previo a la expresión de IgM de
superficie.
5) el equivalente al mastocito tisular es el basófilo de la sangre.
17. La glicoproteína T3 de linfocitos humanos hace su aparición durante la
ontogenia a nivel de:
1) hígado fetal.
2) médula ósea.
3) fase intratímica temprana.
4) fase intratímica tardía.
5) nódulos linfáticos.
18. El orden de aparición de marcadores de superficie en la ontogenia de
linfocitos B de ratón es :
1) sIgM, Receptor Fc, Antígenos Ia, sIgD, Receptor Complemento.
2) antígenos Ia, Receptor Fc, sIgM, sIgD, Receptor Complemento.
3) sIgD, Receptor Complemento, Antígenos Ia, sIgM, Receptor Fc.
4) receptor Complemento, Antígenos Ia, receptor Fc, sIgM, sIgD.
5) ninguno de los anteriores.
19. ¿A qué nivel filogenético aparece una segunda clase de inmunoglobulina
distinta de la IgM? :
1) ciclóstomos y elasmobranquios.
2) teleósteos.
3) anfibios.
4) aves.
5) mamíferos.
20. En el humano, en la época postnatal, el órgano en el que se diferencian
los linfocitos B a partir de las células linfoides precursoras es :
1) timo.
2) bazo.
3) hígado.
4) tejido linfoide asociado al tracto gastrointestinal.
5) la médula ósea.
21. Referente al desarrollo de los linfocitos B, señale la afirmación FALSA.
1) de una célula progenitora linfoide se origina un linfocito pre-B, caracterizado por la
presencia de IgM citoplasmática.
2) posteriormente, los linfocitos B muy inmaduros expresan IgM en su superficie
celular además HLA-II (DR) y receptor para la fracción FcIgG.
3) se inicia la fase antígeno dependiente cuando el linfocito B maduro, que expresa
conjuntamente IgM, IgD, R. FcIgG y Rc C3 en su superficie, cambia su producción
génica de Igs a una clase determinada que expresa en superficie asociada a IgD.
4) activado por el antígeno específico, al cual es expuesto en un órgano linfoide
secundario, dicho linfocito B inmaduro se diferencia en célula plasmática, productora
de Acs o en linfocitos B de memoria.
5) las células plasmáticas no expresan IgD en superficie.
22. Respecto al desarrollo del linfocito T, señale la afirmación FALSA.
1) se diferencia del resto de las células linfoides en que se establece un “pool” o
reserva de células T intratímico al comienzo de la vida mantenido por una adecuada
recirculación.
2) supone el 70-80% de los linfocitos en sangre periférica.
3) la primera estirpe identificable en el timo son los linfocitos pro-T con el CD7 que
posterior- mente comienzan la síntesis de CD3, CD2 (rec. LFA-3) y TCR (receptor para
el Ag en la célula T).
4) los linfocitos T expresan el TCR alfa/beta o gamma/delta.
5) la mayoría de los linfocitos en la sangre periférica son TCR tipo gamma/delta
(TCR1).
23. ¿En qué estadio de la maduración de los linfocitos T se encuentran
células CD4 y CD8 positivas?
1) linfocito proT.
2) linfocito preT.
3) linfocito T inmaduro.
4) linfocito maduro.
5) nunca se pueden asociar.
24. En relación con la respuesta inmune, señale la afirmación FALSA.
1) siempre es necesaria una fase previa de reconocimiento de los determinantes
antigénicos o epítopes de los antígenos.
2) el reconocimiento determina la especificidad del sistema inmune.
3) cada linfocito B presenta cerca de 100.000 Rc para el antígeno en su superficie, Ig
de superficie, con idéntica región variable y especificidad.
4) los linfocitos B. al igual que los T, sólo reconocen antígenos en la superficie de
células presentadoras del antígeno.
5) la delección o anergia clonal (Burnett) supone la eliminación de aquellos linfocitos T
cuyos receptores tengan especificidad por epítopos parecidos a antígenos propios.
25. ¿Cuál de las siguientes sustancias NO forma parte de la superfamilia de
las Igs?
1) IgG.
2) TCR.
3) CD 4.
4) CD 3.
5) LFA-1.
26. La tolerancia inmunológica inducida se puede describir como:
1) específica de cada epítopo de un antígeno determinado.
2) más fácilmente inducible en animales adultos.
3) sinónimo de la autotolerancia.
4) incrementable con el empleo de adjuvantes.
5) bloqueable por ciclofosfamida.
27. Se entiende por tolerancia inmunológica:
1) la falta de respuesta frente a todo tipo de transplantes.
2) la carencia de células plasmáticas.
3) la falta de respuesta frente a algún antígeno extraño y frente a los antígenos
propios.
4) la debida a la acción de las células T citotóxicas.
5) la falta de respuesta secundaria frente a un Ag.
28. Respecto a la ontogenia de los linfocitos T en el timo es falso que:
1) la molécula CD7 precede la aparición del marcador CD2 y define la población de
pro-T.
2) el estadío de las células pre-T se caracteriza por la expresión de CD2 en ausencia de
los Ag CD4 y CD8.
3) el reordenamiento de los genes del Rc de la célula T se inicia en el estadío pre-T.
4) las células doblemente positivas CD4 y CD8 constituyen una población inmadura que
no tiene expresión significativa en sangre periférica.
5) la síntesis de las proteínas correspòndientes a los dos tipos de Rc de la célula T se
produce simultaneamente a las cadenas del complejo CD3 que se asocia a los mismos.
29. Señale la respuesta incorrecta. En el curso de la maduración de los
linfocitos B:
1) los Ag CD19 y CD20 se expresan a lo largo de toda la maduración.
2) la molécula de CD23 se expresa unicamente en los estadios finales de
diferenciación.
3) los linfocitos B maduros e inmaduros tienen una fuerte expresión de moléculas de
HLA-II en su superficie.
4) el Ag CD10 (CALLA) no es exclusivo de los linfocitos B.
5) los linfocitos B no expresan Rc para las citokinas IL-1, IL-2 e IL-4.
30. En la ontogenia de una célula B se expresan en primer lugar cadenas:
1) ligeras tipo kappa.
2) ligeras tipo lambda.
3) pesadas delta.
4) invariantes.
5) pesadas mu.
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Respuestas

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2 4 1 3 3 4 5 2 4 5

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

3 3 1 3 1 3 3 1 2 5

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

3 5 3 4 4 1 3 5 5 5

HIPERSENSIBILIDAD
1. La dermatitis alérgica es un ejemplo de reacción de hipersensibilidad de
tipo :
1) I.
2) II.
3) III.
4) IV.
5) V.
2. Si se forman anticuerpos IgG anti-antígenos A y B pueden ocurrir
enfermedades hemolíticas en recién nacidos de :
1) madre AB y padre O.
2) madre O y padre AB.
3) madre A y padre A.
4) madre O y padre O.
5) madre AB y padre AB.
3. La enfermedad hemolítica del recién nacido es un ejemplo típico de
hipersensibilidad de tipo:
1) I.
2) II.
3) III.
4) IV.
5) III o IV.
4. Los mastocitos :
1) se encuentran circulando libremente en la sangre.
2) liberan el contenido de sus gránulos mediante lisis celular.
3) después de una degranulación completa son basófilos.
4) expresan IgE en su membrana.
5) expresan receptores para Fc.
5. Las IgE son producidas por :
1) eosinófilos.
2) mastocitos.
3) células plasmáticas.
4) basófilos.
5) linfocitos T.
6. La enfermedad hemolítica del recién nacido ocurre principalmente en
fetos :
1) Rh- de mujeres primíparas con Rh+.
2) Rh+ de mujeres multíparas con Rh-.
3) de padres con Rh-.
4) con grupo sanguíneo O, de madres del grupo A.
5) con grupo sanguíneo O, de madres del grupo AB.
7. Desde el punto de vista histológico, una reacción de hipersensibilidad tipo
tuberculínico se caracteriza por:
1) la presencia masiva de polimorfonucleares.
2) la acumulación de células NK.
3) una acentuada espongiosis.
4) un claro predominio de células epitelioides.
5) una densa infiltración por linfocitos y macrófagos.
8. La hipersensibilidad de tipo IV :
1) es mediada por mastocitos.
2) es desencadenada por complejos inmunes.
3) se considera una forma de hipersensibilidad inmediata.
4) es una reacción mediada por linfocitos T sensibilizados.
5) es una reacción mediada por linfocitos B sensibilizados.
9. Los mastocitos o células cebadas :
1) no poseen receptores para componentes del complemento.
2) son abundantes en la sangre periférica.
3) nunca se encuentran asociados a tejido epitelial.
4) poseen receptores de superficie para IgE.
5) presentan gránulos que contienen histaminasa.
10. Las lesiones de hipersensibilidad retardada:
1) están mediadas por complejos antígeno- anticuerpo.
2) son desencadenadas por mastocitos.
3) presentan una masiva infiltración por polimorfonucleares y macrófagos.
4) contienen infiltrados compuestos por linfocitos y macrófagos.
5) son resultado de la actuación de derivados activados del complemento.
11. La reacción de hipersensibilidad tipo III, de la clasificación de Coombs y
Gell, es debida a :
1) un exceso en la producción de IgM.
2) depósito de inmunocomplejos.
3) una excesiva destrucción del antígeno.
4) todas las anteriores son ciertas.
5) ninguna de las anteriores es cierta.
12. La eliminación de complejos inmunes tiene lugar en :
1) las células de Kuppfer exclusivamente.
2) el sistema fagocítico mononuclear.
3) células presentadoras de antígeno circulantes.
4) la membrana basal del glomérulo renal.
5) linfocitos T activados.
13. Las células “mast” son células basófilas encontradas en tejido conectivo
y tejido subcutáneo, relacionadas con los procesos de hipersensibilidad
(alergias). Estas células :
1) poseen receptores para la IgG e IgA.
2) cuando el alérgeno se une a la IgE pegada a los receptores se produce una
degranulación de las mismas.
3) cuando se degranulan, la histamina disminuye la permeabilidad vascular, y
descienden los niveles de cAMP.
4) los gránulos no contienen heparina.
5) el alérgeno unido al factor de complemento de la IgE causa degranulación de dichas
células.
14. La situación conocida como enfermedad del suero:
1) puede ocurrir en individuos sin haber tenido contacto previo con el antígeno.
2) ocurre en individuos que han sido previamente sensibilizados con el antígeno.
3) presenta complejos antígeno-anticuerpo que pueden producir daño tisular.
4) implica la producción de IgM ó IgG ó IgE ó las tres.
5) todas las anteriores.
15. Indicar cuál de las siguientes afirmaciones es cierta:
1) el componente secretorio es una linfocina.
2) la activación de C3 solo la llevan a cabo anticuerpos capaces de fijar complemento.
3) las lesiones producidas en reacciones de hipersensibilidad retardada contienen
infiltrados de linfocitos y macrófagos.
4) los alérgenos son de origen vegetal.
5) ninguna de las anteriores.
16. La substancia lenta de la anafilaxia (SRS-A) está compuesta por :
1) histamina.
2) leucotrienos.
3) PAF.
4) prostaglandinas.
5) histamina, serotonina y heparina.
17. El receptor de alta afinidad para IgE monomérica humana, en mastocitos
y basófilos está constituido por:
1) 2 cadenas gamma , l alfa y 1 beta.
2) 1 cadena alfa, 1 beta y 1 gamma .
3) 2 cadenas alfa y 2 beta.
4) 1 cadena alfa y 1 beta unidas por puentes disulfuro.
5) una única cadena polipeptídica.
18. El tipo de hipersensibilidad manifestada por la producción de
anticuerpos capaces de destruir células se conoce como :
1) tipo I.
2) tipo II.
3) citotóxica.
4) tipo III.
5) 2 y 3.
19. La enfermedad del suero se caracteriza por la presencia de :
1) valores elevados de IgE.
2) anticuerpos anti-DNA.
3) anticuerpos anti-linfocitarios.
4) inmunocomplejos circulantes.
5) ninguno de los anteriores.
20. ¿Qué células poseen receptores de alta afinidad para la IgE?:
1) linfocitos B.
2) linfocitos T.
3) macrófagos.
4) basófilos.
5) todas las anteriores.
21. En las reacciones de hipersensibilidad inmediata en humanos, los
mastocitos liberan:
1) Histamina.
2) IL-2.
3) Inmunoglobulinas.
4) IFN-gamma.
5) Perforina.
22. Las citocinas que median la hipersensibilidad retardada son producidas
inicialmente por:
1) Células TH1.
2) Células B.
3) Células TH2.
4) Neutrófilos.
5) Mastocitos y basófilos.
23. La prostaglandina y los leucotrienos liberados durante la desgranulación
de las células cebadas son derivadas de:
1) La histamina.
2) La serotonina.
3) La IgE.
4) La lisozima.
5) El ácido araquidónico.
24. Pueden transferir una reacción de hipersensibilidad retardada hacia un
antígeno, los:
1) Neutrófilos.
2) Macrófagos.
3) Linfocitos NK.
4) Linfocitos B.
5) Linfocitos T.
25. La síntesis de IgE depende de:
1) Antígenos de tipo polisacárido.
2) La activación de los linfocitos T colaboradores del subtipo Th2.
3) La IL-3.
4) La desgranulación de mastocitos.
5) El Rc de elevada afinidad de la IgE.
26. Es características propia de la IgE:
1) Atravesar la placenta.
2) Unirse a los mastocitos.
3) Activar la vía clásica del complemento.
4) Ser de producción timoindependiente.
5) Presentarse en las secreciones en forma de dímero unido por una cadena J y
asociado a una proteína secretora.
27. En ciertas lesiones granulomatosas aparecen células gigantes
multinucleadas producidas por:
1) Fusión de macrófagos.
2) Proliferación de linfocitos T.
3) Proliferación de macrófagos.
4) Fusión de linfocitos T.
5) División incompleta de macrófagos.
28. ¿Cuál de las siguientes interleucinas (ILs) es más importante en la
producción de la inmunoglobulina IgE?
1) IL-1.
2) IL-2.
3) IL-3.
4) IL-4.
5) IL-5.
29. La fracción Fc de las IgE está anclada a la superficie celular de los
mastocitos atópicos. ¿A través de que receptor?
1) CD 21.
2) CD 3.
3) CD 2.
4) CD 23.
5) CD 45.
30. El síndrome de Goodspature es una reacción de hipersensibilidad de tipo
:
1) I.
2) II.
3) III.
4) IV.
5) V.
31. Uno de los siguientes NO es un efecto característico de la histamina :
1) aumenta la permeabilidad capilar.
2) aumento del diámetro de los poros endoteliales.
3) contracción de la musculatura lisa, con broncoespasmo.
4) actuación fundamental en receptores de tipo H2.
5) aumento de las secreciones mucosas.
32. ¿Cuál es la principal sustancia sintetizada por la cicloxigenasa en el
mastocito?
1) PGE2.
2) PGF2.
3) PGD2.
4) TXs.
5) Iodo.
33. ¿Qué tipo de reacción de hipersensibilidad es el de la miastenia gravis?
1) I.
2) II.
3) III.
4) IV.
5) V.
34. La dermatitis de contacto es una reacción de hipersensibilidad de tipo :
1) I.
2) II.
3) III.
4) IV.
5) V.
35. Sólo una de estas afirmaciones es CIERTA en relación con la reacción de
hipersensibilidad retardada. Señálela.
1) está mediada por linfocitos T previamente sensibilizados.
2) en ella, los linfocitos T inducen la producción de linfocinas por los B.
3) el eritema cutáneo se toma habitualmente como medida de la reacción.
4) típicamente hay degranulación de mastocitos.
5) no suele haber patología sinopulmonar.
36. La prueba de la tuberculina, para el diagnóstico de la tuberculosis, está
basada en una reacción de:
1) fijación de complemento.
2) neutralización.
3) hipersensibilidad de tipo retardado.
4) hipersensibilidad de tipo inmediato.
5) aglutinación.
37. Las células T de hipersensibilidad retardada son:
1) una subpoblación de células T responsables de la respuesta frente a infecciones
víricas.
2) las responsables de la hipersensibilidad de tipo III.
3) las responsables de la hipersensibilidad de tipo I.
4) las encargadas de presentar el antígeno a los linfocitos B.
5) una subpoblación de células T capaces de activar macrófagos y otras células
implicadas en inflamación.
38. Cuando se dice que una anemia hemolítica está mediatizada por
anticuerpos “fríos”, significa que el anticuerpo es de tipo:
1) IgG.
2) IgG más complemento.
3) IgD.
4) IgA.
5) IgM.
39. La fiebre reumática es un ejemplo de :
1) manifestación de hipersensibilidad de tipo I.
2) patología resultante de inmunosupresión farmacológica.
3) patología debida a la inducción de autoanticuerpos.
4) enfermedad desencadenada por linfocitos T autorreactivos.
5) ninguna de las anteriores.
40. Los autoanticuerpos que se consideran marcadores específicos de una
cirrosis biliar primaria son :
1) anti nucleares.
2) anti mitocondriales.
3) anti islotes de Langerhans.
4) anti hepatocitos.
5) ninguno de los anteriores.
41. Indique la enfermedad causada por un defecto de citocromo b en
fagocitos :
1) inmunodeficiencia combinada severa.
2) síndrome de Wiskott-Aldrich.
3) enfermedad granulomatosa crónica.
4) hipogammaglobulinemia.
5) ninguna de las anteriores.
42. En una de las siguientes enfermedades autoinmunes se produce
hipotiroidismo :
1) lupus eritematoso sistémico.
2) tirotoxicosis.
3) mixedema primario.
4) artritis reumatoide.
5) ninguna de las anteriores.
43. Indicar cuál de los puntos siguientes es falso:
1) el SIDA está producido por un retrovirus que afecta a los linfocitos T4.
2) la predisposición para adquirir la espondilitis anquilopoyética está ligada al HLA.
3) la deficiencia de C3 disminuye la resistencia a las infecciones bacterianas.
4) el angiodema hereditario supone una desregulación del sistema del complemento.
5) la miastenia gravis está originada por autoanticuerpos antimielina.
44. ¿Cuál de los siguientes hechos NO es característico de un % elevado de
casos de Lupus Eritematoso Sistémico? :
1) aumento de receptores Fc.
2) niveles elevados de inmunocomplejos.
3) bajos niveles de receptores CR1 en hematies.
4) bajos niveles de complemento en fase activa de la enfermedad.
5) hiperreactividad de linfocitos B.
45. La deficiencia congénita del inhibidor del componente C1 del
Complemento da lugar a :
1) lupus eritematoso sistémico.
2) infecciones recurrentes por Neissería.
3) edema angioneurótico hereditario.
4) dermatomiositis.
5) infecciones virales de repetición.
46. ¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia con el antígeno HLA-
B27? :
1) artritis reumatoide.
2) espondilitis anquilosante.
3) enfermedad celiaca.
4) esclerosis múltiple.
5) dermatitis herpetiforme.
47. ¿Cuál de las siguientes deficiencias primarias del complemento es más
frecuente? :
1) C1s
2) C2.
3) C3.
4) C5.
5) C7.
48. Es de etiología autoinmune:
1) Pulmón de granjero.
2) Asma alérgica.
3) Alergia a la penicilina.
4) Lupus eritematosos sistémico.
5) Alergia a ácaros del polvo doméstico.
49. La posesión del antígeno HLA-B27 está asociada al padecimiento de :
1) esclerosis múltiple.
2) inmunodeficiencia selectiva de subclases de IgG.
3) déficits del complemento.
4) miastenia grave.
5) síndrome de Reiter.
50. ¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia con el antígeno HLA-
B27? :
1) artritis reumatoide.
2) espondilitis anquilosante.
3) enfermedad celiaca.
4) esclerosis múltiple.
5) dermatitis herpetiforme.
51. ¿Cuál es la asociación HLA-enfermedad dotada de mayor riesgo relativo?
1) diabetes mellitus DR3.
2) enfermedad. Behçet B5.
3) espondilitis anquilopoyética B27.
4) narcolepsia DR2.
5) enfermedad celíaca DR3.
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Respuestas

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4 2 2 5 3 2 5 4 4 4

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

2 2 2 5 3 2 1 5 4 4

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

1 1 5 5 2 2 1 4 4 2

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

4 3 2 4 1 3 5 5 3 2

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

3 3 5 1 3 2 2 4 5 2

51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

TRASPLANTES

1. El trasplante de médula ósea es una terapia adecuada en caso de :

1) inmunodeficiencia combinada severa.
2) insuficiencia renal.
3) déficit de Cl inhibidor.
4) lupus eritematoso.
5) dermatitis alérgica.
2. El rechazo de aloinjertos :
1) es poco frecuente en médula ósea.
2) es poco frecuente en piel.
3) es fundamentalmente mediado por células T.
4) es fundamentalmente mediado por células B.
5) es una reacción de hipersensibilidad de tipo II.
3. El rechazo de trasplantes :
1) puede estar mediado por anticuerpos.
2) nunca es desencadenado por antígenos menores de histocompatibilidad.
3) no presenta memoria inmunológica.
4) está mediado exclusivamente por células citotóxicas.
5) ninguna de las anteriores.
4. La inyección de una proteína de mieloma en un animal singénico provocaría :
1) la aparición de células T citotóxicas.
2) la deleción clonal de algunos linfocitos B.
3) una respuesta anti-alotípica.
4) una respuesta anti-idiotípica.
5) 3 y 4.
5. ¿Cuáles de los siguientes tipos de células no son atacadas por los linfocitos T
citotóxicos en individuos humanos normales?
1) células infectadas por virus.
2) células tumorales.
3) células de un transplante alogénico.
4) células de un transplante isogénico.
5) ningún tipo.
6. ¿Cuál es la función principal de las células denominadas Asesinas Naturales
(NK)?:
1) eliminar parásitos extracelulares.
2) secretar sustancias que activan el complemento (C’).
3) destruir células tumorales y células infectadas por virus.
4) destruir todo tipo de células somáticas.
5) fagocitar células tumorales y células infectadas por virus.
7. ¿Cuál de las siguientes proteínas es la más útil en la detección de rechazo de
trasplante renal?
1) proteína c reactiva.
2) alfa-2-macroglobulina.
3) beta-2-microglobulina.
4) lisozima.
5) haptoglobina.
8. Respecto a la ciclosporina es falso que:
1) es un producto natural obtenido del hongo Tolypocladium inflatum.
2) es un polipéptido cíclico de once aminoácidos.
3) deprime notablemente la hematopoyesis y la función de los fagocitos.
4) deprime de forma selectiva la inmunidad celular mediada por linfocitos T.
5) encuentran su principal utilidad en la prevención de rechazo de transplante.
9. Uno de los siguientes antibióticos peptídicos tiene propiedades
inmunosupresoras y es muy usado para evitar el rechazo de transplantes :
1) Ciclosporina A.
2) Tirociclina A.
3) Gramicidina S.
4) Polimixina.
5) Valinomicina.
10. La ciclosporina:
1) bloquea las células T supresoras.
2) inhibe la respuesta de las células T citotóxicas maduras.
3) inhibe la maduración de los linfocitos T citotóxicos.
4) inhibe la producción de Ac frente a Ag T independientes.
5) estimula la desgranulación de los basófilos.
11. ¿Cuál de los siguientes agentes no determinan inmunosupresión?:
1) irradiación.
2) suero antilinfocitario.
3) ciclosporina.
4) gamma globulinas obtenidas del suero.
5) corticosteroides.
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Respuestas

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