A llenar por Telefónica

Código
Cliente

Formato
Revocatoria de facultades de representante autorizado – Sector Público o Privado

Mediante el presente documento (“Formato”) Yo, [*] como representante legal de la empresa privada o
Entidad/empresa del Estado (*)………………………………………………………………………………………………………………………………
identificada con RUC N° (*) …………………………………………….., (“EL CLIENTE”) con domicilio ubicado en [*] y según
poderes inscritos en la Partida Registral N° [*] del Registro de Personas Jurídicas de la Oficina Registral de [*] o
delegadas conforme Resolución N° [*], según corresponda, solicito a Telefónica del Perú S.A.A. (“TELEFÓNICA”) la
revocatoria de todas las facultades otorgadas/delegadas por medio del formato de Registro de Representantes
Autorizados para Servicios Móviles y Fijos (Voz, Datos y Movistar TV), a las personas que se mencionan en el ítem
Revocatoria de Representantes Autorizados.

Datos del Representante legal:

Nombre y N° Doc. Correo Teléfonos de

Cargo
Apellido Completo (*) Identidad (*) Electrónico Corporativo(*) contacto Corporativo (*)
Representante
Legal

Revocatoria de Representantes Autorizados:

N° Doc.
Tipo Nombre y Apellido Completo (*) Fecha de revocación
Identidad (*)

EL CLIENTE deberá notificar a través del Formato a TELEFÓNICA, en el más breve plazo, la lista de aquellos
Representantes Autorizados cuyas facultades sean revocadas por cualquier circunstancia. El plazo de atención de
la revocatoria será de XX horas/días contados desde la fecha de presentación a TELEFÓNICA del Formato. Siendo Commented [f1]: Validar el plazo de atención del formato de
ello así, hasta que TELEFÓNICA no sea informada formalmente sobre la revocatoria de las facultades de los revocatoria.
Representantes Autorizados, continuará gestionando las solicitudes, consultas y/o transacciones a través de sus
canales de atención, asumiendo EL CLIENTE los riesgos derivados de su empleo.

TELEFÓNICA queda excluida de cualquier responsabilidad por el uso indebido, ilegal, inescrupuloso, fraudulento
y/o cualquier otro similar de las facultades correcta y debidamente otorgadas/delegadas por el Representante
Legal de EL CLIENTE a favor de las personas identificadas como Representantes Autorizados. Es preciso señalar
que, TELEFÓNICA no tendrá responsabilidad por la revocatoria de facultades de Representantes Autorizados no
comunicadas a TELEFÓNICA.

Firmado a los………días del mes de…………………………..de 201_.

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Sello y firma del Representante Legal conforme al DNI
Nombres y Apellidos:
DNI N°:

Telefónica del Perú S.A.A. Av. Alfredo Benavides 661. Piso 10 Lima 18 – Perú www.movistar.com.pe
[*]Campos Obligatorios

Es de carácter obligatorio el envió a TELEFÓNICA, el Formato firmado por el Representante Legal de EL

CLIENTE, adjuntando copia legible del DNI y de la vigencia de poder emitida por la Superintendencia
Nacional de los Registros Públicos con una vigencia no mayor de treinta días calendario a la fecha de
presentación del mismo o del documento en el cual se confieren atribuciones para delegar facultades,
según corresponda, a través de la casilla de correo asignada: asesor.servicioperu@telefonica.com y/o
adjuntándolo en el Portal Platino.

Telefónica del Perú S.A.A. Av. Alfredo Benavides 661. Piso 10 Lima 18 – Perú www.movistar.com.pe