Factores que afectan la seguridad y efectividad de los fármacos

Variación biológica

Los estudios experimentales en animales muestran una gran variación en la dosis de droga que
produce una respuesta todo o nada (como la muerte del animal). La variación biológica en el
efecto del fármaco es una razón importante para la administración de dosis personalizadas y para
el ajuste del tratamiento según lo requiere un paciente dado.

Hipersusceptibilidad

También llamada intolerancia medicamentosa.

Se explica cuando algunas personas presentan una respuesta mucho mayor que la normal
frente a una dosis usual de un fármaco debido a la variación biológica, enfermedad o
presencia de otros medicamentos.

Probabilidad de aparición:

al aumentar la edad, a medida que aumenta la cantidad de exposiciones a fármacos que

se toman de por vida. Es más común en mujeres y en personas tratadas por mayores
cantidades de afecciones específicas de la salud. El síndrome de intolerancia a múltiples
fármacos puede presentarse en pacientes con verdaderas alergias como han sido
informados en pacientes alérgicos a la penicilina y a los antibióticos de tipo quinolonas.

Idiosincracia

Se ha usado en forma relativamente vaga en medicina para referirse a rx causadas por fármacos,
que son cualitativamente diferentes de las observadas en la mayoría de los pacientes y que no
pueden ser atribuidas a una alergia al compuesto. En ocasiones, una desmesurada susceptibilidad
de un individuo frente a una acción farmacológica esperada también se ha denominado
idosincracia.

El mayor conocimiento farmacocinéticos permitió demostrar que muchas de estas idiosincrasias se

debían a deficiencias enzimáticas de origen genético. Estas deficiencias pueden interferir con la
degradación metabólica de un fármaco, como en la apnea prolongada causada por succinilcolina o
pueden hacer que ciertas células sean más vulnerables a una acción adversa del compuesto, como
en el caso de una anemia hemolítica inducida en pacientes con deficiencia de glu-6P-
DESHIDROGENASA en sus eritrocitos.