TELUSUR SKP

Bulan : Januari

SKP PENILAIAN YA TIDAK Total Ya

Setiap pasien terpasang identitas 24 5 29 83%
Warna gelang sesuai dengan jenis kelamin 29 29 100%

Identitas pada gelang terdiri dari 2 data (Nama & No. RM) 24 5 29 83%

Pasien/ keluarga pasien mengetahui fungsi gelang 16 13 29 55%

SKP 1

Petugas selalu mngecek gelang pasien sebelum melakukan 13 16 29 45%

tindakan apapun

Pasien yang mempunyai alergi, terpasang gelang alergi 0 #DIV/0!

dan terdokumentasi pada rekam medis pasien

Pasien atau keluarga pasien memahami informasi dan

edukasi yang diberikan oleh pemberi informasi dan form 12 17 29 41%
edukasi terintegrasi diisi dengan lengkap
SKP 2

Cap verifikasi via telepon, WA/pesan elektronik, lapor

dokter & ditandatangani DPJP, Cap verifikasi hasil 11 18 29 38%
pemeriksaan penunjang
Menggunakan ceklist termasuk prosedur verifikasi time 0 #DIV/0!
out sebelum memulai prosedur apapun
SKP 4

Menandai lokasi operasi jelas dengan tanda lingkaran (O) 0 #DIV/0!

Setiap pasien dilakukan pengkajian resiko jatuh 16 12 28 57%

Pasien yang beresiko jatuh selalu dilakukan pengkajian 15 5 20 75%
SKP 6

ulang pasien resiko jatuh

Adanya dokumen dan tindakan untuk mengurangi bahaya 16 13 29 55%
dari pasien jatuh
Tidak KETERANGAN
17%
0%

17%

45%

55%

#DIV/0!

59%

62%

#DIV/0!

#DIV/0!

43%

25%

45%
 TELUSUR SKP

Bulan : Februari

SKP PENILAIAN YA TIDAK Total Ya

Setiap pasien terpasang identitas 35 5 40 88%
Warna gelang sesuai dengan jenis kelamin 40 40 100%

Identitas pada gelang terdiri dari 2 data (Nama & No. RM) 34 6 40 85%

Pasien/ keluarga pasien mengetahui fungsi gelang 16 13 29 55%

SKP 1

Petugas selalu mngecek gelang pasien sebelum melakukan 16 24 40 40%

tindakan apapun

Pasien yang mempunyai alergi, terpasang gelang alergi 1 0 1 100%

dan terdokumentasi pada rekam medis pasien

Pasien atau keluarga pasien memahami informasi dan

edukasi yang diberikan oleh pemberi informasi dan form 27 13 40 68%
edukasi terintegrasi diisi dengan lengkap
SKP 2

Cap verifikasi via telepon, WA/pesan elektronik, lapor

dokter & ditandatangani DPJP, Cap verifikasi hasil 19 21 40 48%
pemeriksaan penunjang
Menggunakan ceklist termasuk prosedur verifikasi time 0 #DIV/0!
out sebelum memulai prosedur apapun
SKP 4

Menandai lokasi operasi jelas dengan tanda lingkaran (O) 0 #DIV/0!

Setiap pasien dilakukan pengkajian resiko jatuh 23 17 40 58%

Pasien yang beresiko jatuh selalu dilakukan pengkajian 27 8 35 77%
SKP 6

ulang pasien resiko jatuh

Adanya dokumen dan tindakan untuk mengurangi bahaya 20 10 30 67%
dari pasien jatuh
Tidak KETERANGAN
13%
0%

15%

45%

60%

0%

33%

53%

#DIV/0!

#DIV/0!

43%

23%

33%
 TELUSUR SKP

Bulan : Februari

SKP PENILAIAN YA TIDAK Total Ya

Setiap pasien terpasang identitas 12 1 13 92%
Warna gelang sesuai dengan jenis kelamin 13 0 13 100%

Identitas pada gelang terdiri dari 2 data (Nama & No. RM) 7 6 13 54%

Pasien/ keluarga pasien mengetahui fungsi gelang 8 5 13 62%

SKP 1

Petugas selalu mngecek gelang pasien sebelum melakukan 7 6 13 54%

tindakan apapun

Pasien yang mempunyai alergi, terpasang gelang alergi 2 0 2 100%

dan terdokumentasi pada rekam medis pasien

Pasien atau keluarga pasien memahami informasi dan

edukasi yang diberikan oleh pemberi informasi dan form 8 5 13 62%
edukasi terintegrasi diisi dengan lengkap
SKP 2

Cap verifikasi via telepon, WA/pesan elektronik, lapor

dokter & ditandatangani DPJP, Cap verifikasi hasil 7 6 13 54%
pemeriksaan penunjang
Menggunakan ceklist termasuk prosedur verifikasi time 2 0 2 100%
out sebelum memulai prosedur apapun
SKP 4

Menandai lokasi operasi jelas dengan tanda lingkaran (O) 2 0 2 100%

Setiap pasien dilakukan pengkajian resiko jatuh 10 4 14 71%

Pasien yang beresiko jatuh selalu dilakukan pengkajian 9 4 13 69%
SKP 6

ulang pasien resiko jatuh

Adanya dokumen dan tindakan untuk mengurangi bahaya 9 4 13 69%
dari pasien jatuh
Tidak KETERANGAN
8% Tidak ada identitas
0% Tidak sesuai

46% Identitas tidak lengkap

38% Keluarga pasien tidak mengetahui fungsi gelang

46% Tidak dilakukan pengecekan

0%

38% Tidak ada form edukasi

46% Tidak ada tanda tangan DPJP

0%

0%

29% Tidak ada form resiko jatuh

31% Tidak ada form resiko jatuh

31% Tidak ada form resiko jatuh

 TELUSUR SKP

Bulan : Februari

SKP PENILAIAN YA TIDAK Total Ya

Setiap pasien terpasang identitas 9 9 100%
Warna gelang sesuai dengan jenis kelamin 9 9 100%

Identitas pada gelang terdiri dari 2 data (Nama & No. RM) 9 9 100%

Pasien/ keluarga pasien mengetahui fungsi gelang 7 2 9 78%

SKP 1

Petugas selalu mngecek gelang pasien sebelum melakukan 4 5 9 44%

tindakan apapun

Pasien yang mempunyai alergi, terpasang gelang alergi 2 0 2 100%

dan terdokumentasi pada rekam medis pasien

Pasien atau keluarga pasien memahami informasi dan

edukasi yang diberikan oleh pemberi informasi dan form 8 1 9 89%
edukasi terintegrasi diisi dengan lengkap
SKP 2

Cap verifikasi via telepon, WA/pesan elektronik, lapor

dokter & ditandatangani DPJP, Cap verifikasi hasil 4 5 9 44%
pemeriksaan penunjang
Menggunakan ceklist termasuk prosedur verifikasi time 1 1 100%
out sebelum memulai prosedur apapun
SKP 4

Menandai lokasi operasi jelas dengan tanda lingkaran (O) 1 1 100%

Setiap pasien dilakukan pengkajian resiko jatuh 8 1 9 89%

Pasien yang beresiko jatuh selalu dilakukan pengkajian 6 2 8 75%
SKP 6

ulang pasien resiko jatuh

Adanya dokumen dan tindakan untuk mengurangi bahaya 5 2 7 71%
dari pasien jatuh
Tidak KETERANGAN
0%
0%

0%

22%

56%

0%

11%

56%

0%

0%

11%

25%

29%
 MONEV SASARAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JAGAKARSA TAHUN 2017

Tingkat Kepatuhan %
SKP PENILAIAN Januari Februari Juni September
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
Setiap pasien terpasang identitas 83% 17% 88% 13% 92% 8% 100% 0%
Warna gelang sesuai dengan jenis kelamin 100% 0% 100% 0% 100% 0% 100% 0%

Identitas pada gelang terdiri dari 2 data (Nama & No. RM) 83% 17% 85% 15% 54% 46% 100% 0%

Pasien/ keluarga pasien mengetahui fungsi gelang 55% 45% 55% 45% 62% 38% 78% 22%
SKP 1

Petugas selalu mngecek gelang pasien sebelum melakukan 45% 55% 40% 60% 54% 46% 44% 56%
tindakan apapun

Pasien yang mempunyai alergi, terpasang gelang alergi - - 100% 0% 100% 0% 100% 0%
dan terdokumentasi pada rekam medis pasien

Pasien atau keluarga pasien memahami informasi dan

edukasi yang diberikan oleh pemberi informasi dan form 41% 59% 68% 33% 62% 38% 89% 11%
edukasi terintegrasi diisi dengan lengkap
SKP 2

Cap verifikasi via telepon, WA/pesan elektronik, lapor

dokter & ditandatangani DPJP, Cap verifikasi hasil 38% 62% 48% 53% 54% 46% 44% 56%
pemeriksaan penunjang
Menggunakan ceklist termasuk prosedur verifikasi time - - - - 100% 0% 100% 0%
out sebelum memulai prosedur apapun
SKP 4

Menandai lokasi operasi jelas dengan tanda lingkaran (O) - - - - 100% 0% 100% 0%

Setiap pasien dilakukan pengkajian resiko jatuh 57% 43% 58% 43% 71% 29% 89% 11%
Pasien yang beresiko jatuh selalu dilakukan pengkajian 75% 25% 77% 23% 69% 31% 75% 25%
SKP 6

ulang pasien resiko jatuh

Adanya dokumen dan tindakan untuk mengurangi bahaya 55% 45% 67% 33% 69% 31% 71% 29%
dari pasien jatuh